1
00:00:00,924 --> 00:00:02,453
Carlos,

2
00:00:02,477 --> 00:00:04,030
veteran de Infanterie Marină,

3
00:00:04,054 --> 00:00:07,838
s-a oferit voluntar pentru trei tururi
și a fost rănit de fiecare dată.

4
00:00:08,650 --> 00:00:10,752
În 1971 a fost pensionat medical,

5
00:00:10,776 --> 00:00:13,075
deoarece avea atât de multe schije în corp

6
00:00:13,099 --> 00:00:15,217
încât declanșa detectoarele de metal.

7
00:00:16,279 --> 00:00:19,380
În următorii 42 de ani
a suferit de coșmaruri,

8
00:00:19,404 --> 00:00:21,618
anxietate excesivă în public,

9
00:00:21,642 --> 00:00:23,653
izolare, depresie.

10
00:00:23,677 --> 00:00:25,581
S-a tratat singur cu alcool.

11
00:00:25,605 --> 00:00:28,511
S-a căsătorit și a divorțat de trei ori.

12
00:00:28,535 --> 00:00:31,256
Carlos suferea de tulburare
de stres post-traumatic.

13
00:00:32,129 --> 00:00:35,706
M-am făcut psiholog
pentru a atenua suferința oamenilor

14
00:00:35,730 --> 00:00:40,217
și în ultimii zece ani m-am axat
pe suferința cauzată de PTSD,

15
00:00:40,241 --> 00:00:42,763
ca în cazul veteranilor precum Carlos.

16
00:00:43,356 --> 00:00:48,573
Până de curând,
nu a existat o teorie a PTSD.

17
00:00:49,161 --> 00:00:51,377
Așa că nu știam ce să facem.

18
00:00:51,377 --> 00:00:53,999
Am administrat veteranilor
medicamente foarte puternice.

19
00:00:53,999 --> 00:00:56,857
Pe unii i-am spitalizat
și au beneficiat de terapie de grup,

20
00:00:56,857 --> 00:00:58,875
iar altora le-am spus doar:

21
00:00:58,899 --> 00:01:02,213
„Mergeți acasă și încercați
să uitați prin ce ați trecut."

22
00:01:03,534 --> 00:01:06,877
Mai nou, am introdus câini de terapie,
tabere în natură,

23
00:01:06,901 --> 00:01:09,822
multe lucruri care ar putea
să reducă pentru o vreme stresul,

24
00:01:09,846 --> 00:01:13,751
dar care nu înlătură
simptomele PTSD pe termen lung.

25
00:01:14,654 --> 00:01:16,011
Dar situația s-a schimbat.

26
00:01:16,451 --> 00:01:21,607
Și sunt aici să vă spun
că acum putem scăpa de PTSD,

27
00:01:21,631 --> 00:01:23,458
nu doar să ne ocupăm de simptomele

28
00:01:23,482 --> 00:01:25,030
unui număr mare de veterani.

29
00:01:25,054 --> 00:01:28,032
Deoarece noile cercetări științifice
au reușit să arate,

30
00:01:28,056 --> 00:01:30,434
în mod obiectiv și repetat,

31
00:01:30,458 --> 00:01:33,933
care tratamente te scapă
de simptome și care nu.

32
00:01:33,957 --> 00:01:35,605
S-a dovedit

33
00:01:35,629 --> 00:01:40,859
că cel mai bun tratament pentru PTSD
utilizează principiile de instruire

34
00:01:40,883 --> 00:01:44,735
pe care le folosește armata
pentru a-i pregăti pe soldați de război.

35
00:01:46,227 --> 00:01:47,706
La războaie

36
00:01:48,254 --> 00:01:50,559
ne pricepem foarte bine.

37
00:01:50,993 --> 00:01:55,133
Noi, oamenii, am purtat războaie
înainte să fim întru totul oameni.

38
00:01:56,006 --> 00:01:59,470
De atunci, am trecut de la pietre și forță

39
00:01:59,494 --> 00:02:03,844
la cele mai sofisticate și distrugătoare
sisteme de arme care există.

40
00:02:03,844 --> 00:02:06,557
Și pentru ca războinicii noștri
să folosească aceste arme,

41
00:02:06,557 --> 00:02:08,892
apelăm la cele mai avansate
metode de antrenament.

42
00:02:08,892 --> 00:02:10,239
Ne pricepem la războaie.

43
00:02:10,898 --> 00:02:13,885
Și ne pricepem să-i antrenăm
pe soldați să lupte.

44
00:02:14,687 --> 00:02:18,176
Dar dacă ne uităm la experiența
veteranilor din războaiele de azi,

45
00:02:18,200 --> 00:02:21,387
ne dăm seama
că n-am avut prea mare succes

46
00:02:21,411 --> 00:02:23,031
în a-i pregăti să vină acasă.

47
00:02:23,447 --> 00:02:24,649
De ce se întâmplă asta?

48
00:02:25,731 --> 00:02:29,005
Strămoșii noștri au trăit
agitați de multe conflicte

49
00:02:29,029 --> 00:02:31,407
și le purtau acolo unde locuiau.

50
00:02:32,094 --> 00:02:35,108
Până de curând
în istoria evolutivă recentă,

51
00:02:35,132 --> 00:02:38,024
nu a fost nevoie să învățăm
cum să ne întoarcem de la război,

52
00:02:38,048 --> 00:02:40,174
pentru că nu era cazul.

53
00:02:41,377 --> 00:02:42,619
Dar astăzi, din fericire,

54
00:02:42,643 --> 00:02:45,658
cea mai mare parte a omenirii
locuiește în societăți pașnice,

55
00:02:45,682 --> 00:02:49,661
iar când are loc un conflict,
noi, în special în SUA,

56
00:02:49,685 --> 00:02:53,182
avem tehnologia necesară
pentru a-i antrena pe soldați,

57
00:02:53,206 --> 00:02:56,023
a-i duce să lupte oriunde în lume

58
00:02:56,047 --> 00:02:57,506
și, când au terminat,

59
00:02:57,530 --> 00:02:59,555
îi aducem înapoi la pacea de acasă.

60
00:03:00,514 --> 00:03:04,372
Dar închipuiți-vă pentru o clipă
ce înseamnă asta.

61
00:03:05,054 --> 00:03:07,104
Am stat de vorbă cu veterani
care mi-au spus

62
00:03:07,108 --> 00:03:10,200
că azi sunt într-un schimb violent
de focuri în Afganistan,

63
00:03:10,224 --> 00:03:13,099
unde sunt martori
ai măcelului și ai morții,

64
00:03:13,867 --> 00:03:16,337
iar trei zile mai târziu

65
00:03:16,361 --> 00:03:18,945
cară lada frigorifică
la meciul de fotbal al copilului.

66
00:03:20,405 --> 00:03:23,170
„O nebunie” e denumirea uzuală.

67
00:03:23,194 --> 00:03:24,608
(Râsete)

68
00:03:24,632 --> 00:03:27,751
E termenul cel mai întâlnit
care descrie această experiență.

69
00:03:27,775 --> 00:03:29,299
Și exact așa e.

70
00:03:29,323 --> 00:03:33,312
În timp ce soldații petrec multe ore
antrenându-se pentru război,

71
00:03:33,336 --> 00:03:35,229
doar de curând am înțeles

72
00:03:35,253 --> 00:03:38,713
că mulți dintre ei au nevoie de pregătire
ca să revină la viața civilă.

73
00:03:39,642 --> 00:03:43,733
Ca toate instruirile, cel mai bun
tratament PTSD necesită repetiție.

74
00:03:43,757 --> 00:03:44,908
În armată,

75
00:03:44,932 --> 00:03:48,172
nu oferim recruților
lansatoare de grenadă Mark-19

76
00:03:48,196 --> 00:03:51,432
și le spunem: „Aici e detonatorul,
aici ceva muniție și mult succes."

77
00:03:51,432 --> 00:03:56,108
Nu. Ci îi antrenăm în poligon
și în cadru specific,

78
00:03:56,132 --> 00:03:57,818
de nenumărate ori,

79
00:03:57,842 --> 00:04:00,631
până când ridicarea armei
și atacul asupra țintei

80
00:04:00,655 --> 00:04:02,491
e atât de impregnată în memoria lor

81
00:04:02,515 --> 00:04:04,843
încât o pot face fără să gândească,

82
00:04:04,867 --> 00:04:07,787
în cele mai stresante condiții
pe care vi le puteți imagina.

83
00:04:08,630 --> 00:04:11,364
Același lucru e valabil
la terapiile bazate pe instruire.

84
00:04:11,875 --> 00:04:15,206
Primul dintre aceste tratamente
e terapia cognitivă,

85
00:04:15,230 --> 00:04:18,599
un fel de recalibrare mentală.

86
00:04:19,126 --> 00:04:20,889
Când veteranii se întorc de pe front,

87
00:04:20,889 --> 00:04:23,415
felul în care percep lumea se ajustează

88
00:04:23,439 --> 00:04:26,098
de la un mediu mult mai periculos.

89
00:04:26,860 --> 00:04:32,016
Iar când încerci să suprapui acel cadru
pe un mediu unde e pace,

90
00:04:32,040 --> 00:04:33,245
apar probleme.

91
00:04:33,269 --> 00:04:37,724
Începi să te afunzi în griji
despre pericole care nu există.

92
00:04:37,748 --> 00:04:41,071
Începi să nu mai ai încredere
în familie și prieteni.

93
00:04:41,935 --> 00:04:45,999
Asta nu înseamnă că nu sunt pericole
în viața civilă; sunt.

94
00:04:46,402 --> 00:04:49,094
Doar că probabilitatea de a le întâlni,

95
00:04:49,094 --> 00:04:50,432
comparat cu câmpul de luptă,

96
00:04:50,432 --> 00:04:52,720
este foarte mică.

97
00:04:53,675 --> 00:04:56,815
Nu-i sfătuim niciodată pe veterani
să nu mai fie deloc precauți.

98
00:04:56,839 --> 00:04:59,223
Dar îi instruim să-și calibreze prudența

99
00:04:59,247 --> 00:05:00,888
în funcție de locul în care sunt.

100
00:05:01,685 --> 00:05:04,170
Dacă ești într-un cartier rău famat,

101
00:05:04,194 --> 00:05:05,449
o mărești.

102
00:05:05,878 --> 00:05:07,527
Dacă ieși cu familia la cină,

103
00:05:07,551 --> 00:05:09,479
o micșorezi.

104
00:05:09,975 --> 00:05:12,747
Îi instruim pe veterani
să fie extrem de raționali,

105
00:05:13,271 --> 00:05:16,825
să evalueze sistematic
probabilitatea statistică reală

106
00:05:16,849 --> 00:05:20,657
de a întâlni, să zicem, o bombă
pe timp de pace în America.

107
00:05:21,460 --> 00:05:25,724
Cu suficientă practică,
aceste recalibrări au succes.

108
00:05:27,193 --> 00:05:29,507
Următorul tratament e terapia de expunere,

109
00:05:29,531 --> 00:05:31,958
un fel de antrenament de teren

110
00:05:32,453 --> 00:05:35,514
și cel mai rapid dintre tratamentele
cu eficiență dovedită.

111
00:05:35,974 --> 00:05:37,531
Vă aduceți aminte de Carlos?

112
00:05:37,555 --> 00:05:39,552
Acesta a fost tratamentul ales de el.

113
00:05:39,869 --> 00:05:42,309
Așadar, am început prin a-i da exerciții,

114
00:05:42,333 --> 00:05:43,639
unele provocatoare:

115
00:05:43,663 --> 00:05:45,609
să meargă la un magazin alimentar,

116
00:05:45,633 --> 00:05:48,258
la mall, la restaurant,

117
00:05:48,282 --> 00:05:50,772
să se așeze cu spatele la ușă.

118
00:05:51,214 --> 00:05:52,399
Și foarte important -

119
00:05:53,032 --> 00:05:54,545
să stea în aceste medii.

120
00:05:55,791 --> 00:05:57,501
La început era foarte neliniștit.

121
00:05:57,525 --> 00:06:00,017
Voia să stea undeva
de unde să poată vedea încăperea,

122
00:06:00,041 --> 00:06:01,966
de unde să planifice rute de evacuare,

123
00:06:01,990 --> 00:06:05,017
să poată pune mâna pe o armă improvizată.

124
00:06:05,041 --> 00:06:07,881
Ar fi vrut să plece, dar nu a făcut-o.

125
00:06:08,390 --> 00:06:11,261
Și-a amintit de pregătirea
pentru Infanteria Marină

126
00:06:11,285 --> 00:06:13,129
și și-a învins disconfortul.

127
00:06:13,530 --> 00:06:16,722
De câte ori făcea asta,
îi scădea puțin anxietatea,

128
00:06:16,746 --> 00:06:19,505
apoi din ce în ce mai mult,

129
00:06:19,529 --> 00:06:20,843
până când la final

130
00:06:20,867 --> 00:06:25,777
a reînvățat în mod eficient
cum să stea într-un spațiu public

131
00:06:26,785 --> 00:06:28,269
și să se simtă bine.

132
00:06:29,704 --> 00:06:33,022
De asemenea, a ascultat
înregistrări din timpul luptelor,

133
00:06:33,046 --> 00:06:35,227
iarăși și iarăși.

134
00:06:35,706 --> 00:06:39,946
A ascultat până când acele amintiri
nu îi mai produceau neliniște.

135
00:06:40,419 --> 00:06:42,981
Și-a prelucrat amintirile atât de mult

136
00:06:43,005 --> 00:06:46,240
încât creierul n-a mai avut nevoie
să se întoarcă la acele experiențe

137
00:06:46,258 --> 00:06:47,543
în timpul somnului.

138
00:06:48,400 --> 00:06:51,953
Când am vorbit cu el
la un de la terminarea tratamentului,

139
00:06:51,977 --> 00:06:53,348
mi-a spus:

140
00:06:53,372 --> 00:06:57,773
„Doctore, e prima dată în 43 de ani

141
00:06:58,472 --> 00:07:00,058
când n-am mai avut coșmaruri."

142
00:07:01,412 --> 00:07:05,590
Asta e diferit de ștergerea memoriei.

143
00:07:06,087 --> 00:07:09,082
Veteranii își vor aminti mereu
de experiențele traumatice,

144
00:07:09,106 --> 00:07:10,763
dar cu suficientă practică

145
00:07:10,787 --> 00:07:15,993
aceste amintiri nu vor mai fi
la fel de vii și dureroase ca înainte.

146
00:07:16,379 --> 00:07:19,940
Nu le mai simt emoțional
ca și când s-ar fi întâmplat ieri,

147
00:07:19,964 --> 00:07:23,770
iar asta e mult mai bine.

148
00:07:25,985 --> 00:07:27,255
Dar e adesea dificil.

149
00:07:27,677 --> 00:07:31,315
Și, ca orice antrenament,
s-ar putea să nu meargă pentru toți.

150
00:07:32,117 --> 00:07:33,408
Apar probleme de încredere.

151
00:07:33,931 --> 00:07:35,213
Sunt întrebat adesea:

152
00:07:35,237 --> 00:07:37,891
„Cum poți să mă ajuți
dacă n-ai fost acolo?"

153
00:07:37,915 --> 00:07:39,378
Ceea ce e de înțeles.

154
00:07:40,244 --> 00:07:44,615
Dar în momentul în care
te întorci la viața civilă,

155
00:07:44,639 --> 00:07:47,624
n-ai nevoie de cineva care a fost acolo.

156
00:07:47,985 --> 00:07:51,101
N-ai nevoie de instruire
pentru câmpul de luptă;

157
00:07:51,125 --> 00:07:55,038
ai nevoie de instruire
ca să te întorci acasă.

158
00:07:58,626 --> 00:08:00,891
În ultimii zece ani de activitate,

159
00:08:01,336 --> 00:08:04,084
am fost martor la relatări detaliate

160
00:08:04,108 --> 00:08:06,872
ale celor mai dure experiențe
pe care vi le puteți imagina,

161
00:08:06,872 --> 00:08:07,961
iar asta zi de zi.

162
00:08:07,985 --> 00:08:10,083
Și nu a fost mereu ușor.

163
00:08:10,107 --> 00:08:13,472
Au fost momente când am simțit
că mi se rupe sufletul

164
00:08:13,496 --> 00:08:15,343
sau că mă preocup prea mult.

165
00:08:16,150 --> 00:08:19,473
Însă aceste tratamente bazate
pe instruire funcționează așa de bine,

166
00:08:19,497 --> 00:08:22,579
încât oricât m-ar epuiza această muncă,
primesc înapoi mai mult,

167
00:08:22,603 --> 00:08:25,849
pentru că îi văd pe oameni
cum se fac bine.

168
00:08:26,754 --> 00:08:28,577
Văd cum viețile lor se schimbă.

169
00:08:30,656 --> 00:08:33,994
Carlos se bucură acum
să iasă cu nepoții lui,

170
00:08:34,018 --> 00:08:37,225
lucru pe care nu l-a putut face
cu copiii lui.

171
00:08:37,638 --> 00:08:41,624
Și ce e uimitor pentru mine
e că după 43 de ani de suferință,

172
00:08:41,648 --> 00:08:45,467
a avut nevoie doar de 10 săptămâni
de instruire intensă ca să-și revină.

173
00:08:46,001 --> 00:08:48,309
Când am vorbit cu el, mi-a spus:

174
00:08:48,333 --> 00:08:52,350
„Știu că nu pot aduce înapoi acești ani.

175
00:08:53,088 --> 00:08:57,997
Dar măcar zilele care mi-au mai rămas
pe acest pământ

176
00:08:58,021 --> 00:08:59,938
le pot trăi în pace."

177
00:09:01,114 --> 00:09:04,586
Și mi-a mai spus: „Sper
ca veteranii mai tineri să nu întârzie

178
00:09:04,610 --> 00:09:06,588
să primească ajutorul de care au nevoie."

179
00:09:06,588 --> 00:09:07,874
Așa sper și eu.

180
00:09:09,020 --> 00:09:10,206
Pentru că...

181
00:09:11,003 --> 00:09:12,446
viața e scurtă

182
00:09:13,383 --> 00:09:16,555
și dacă ești atât de norocos
și ai supraviețuit unui război

183
00:09:16,579 --> 00:09:18,659
sau oricărei experiențe traumatice,

184
00:09:18,683 --> 00:09:22,198
ai datoria să-ți trăiești viața
cum se cuvine.

185
00:09:22,629 --> 00:09:25,270
Și să nu întârzii
să primești instruirea necesară

186
00:09:25,294 --> 00:09:26,679
pentru a reuși acest lucru.

187
00:09:28,663 --> 00:09:33,978
Cea mai bună metodă de a pune capăt
suferinței umane cauzate de război

188
00:09:34,883 --> 00:09:36,383
este să nu avem războaie.

189
00:09:37,422 --> 00:09:39,588
Dar n-am ajuns încă acolo.

190
00:09:40,157 --> 00:09:41,417
Până vom ajunge acolo,

191
00:09:41,441 --> 00:09:46,674
suferința psihică pe care o producem
în fiii și fiicele noastre,

192
00:09:46,698 --> 00:09:48,266
atunci când îi trimitem pe front,

193
00:09:48,682 --> 00:09:50,932
poate fi atenuată.

194
00:09:51,675 --> 00:09:57,761
Trebuie să ne asigurăm că știința,
nivelul de energie, importanța

195
00:09:57,785 --> 00:10:00,717
pe care o punem
când îi trimitem la război,

196
00:10:01,516 --> 00:10:03,426
sunt reflectate măcar

197
00:10:03,450 --> 00:10:07,056
în cât de bine îi pregătim
să se întoarcă acasă.

198
00:10:07,868 --> 00:10:09,441
Măcar atât le datorăm.

199
00:10:10,186 --> 00:10:11,369
Vă mulțumesc!

200
00:10:11,393 --> 00:10:18,324
(Aplauze)