WEBVTT

00:00:00.924 --> 00:00:02.453
Carlos,

00:00:02.477 --> 00:00:04.030
o fuzileiro veterano do Vietname

00:00:04.054 --> 00:00:07.855
que se voluntariou para três campanhas
e foi baleado em todas elas.

00:00:08.650 --> 00:00:10.863
Em 1971, ele estava reformado medicamente

00:00:10.863 --> 00:00:13.075
porque tinha tantos estilhaços no corpo

00:00:13.099 --> 00:00:15.425
que disparava os detectores de metais.

00:00:16.279 --> 00:00:19.430
Nos 42 anos seguintes,
sofreu de pesadelos,

00:00:19.430 --> 00:00:21.651
ansiedade extrema em público,

00:00:21.651 --> 00:00:23.483
isolamento, depressão.

00:00:23.752 --> 00:00:25.689
Ele auto-medicou-se com álcool.

00:00:25.689 --> 00:00:28.511
Casou-se e divorciou-se três vezes.

00:00:28.610 --> 00:00:31.581
O Carlos tinha Perturbação de
Stress Pós-Traumático (PSPT).

NOTE Paragraph

00:00:32.129 --> 00:00:35.856
Eu tirei psicologia para ajudar para
ajudar a diminuir o sofrimento humano,

00:00:35.856 --> 00:00:40.308
e nos últimos 10 anos, o meu foco
tem sido o sofrimento causado pela PSPT,

00:00:40.308 --> 00:00:42.979
como experienciado por veteranos
como o Carlos.

00:00:43.556 --> 00:00:48.673
Até há pouco tempo, a ciência da
PSPT simplesmente não existia.

00:00:49.319 --> 00:00:51.537
E então, não sabíamos o que fazer.

00:00:51.652 --> 00:00:53.925
A alguns veteranos
demos drogas pesadas

00:00:54.320 --> 00:00:56.944
Outros foram hospitalizados
e fizeram terapia de grupo genérica,

00:00:56.944 --> 00:00:58.875
e a outros simplesmente dissemos:

00:00:58.982 --> 00:01:02.213
"Vão para casa e tentem esquecer
essas experiências."

00:01:03.534 --> 00:01:07.230
Mais recentemente, tentámos terapias
com cães, retiros na natureza,

00:01:07.230 --> 00:01:10.380
muitas coisas que poderiam aliviar
o "stress" temporariamente,

00:01:10.380 --> 00:01:13.851
mas que não eliminam realmente os
sintomas da PSPT a longo prazo.

NOTE Paragraph

00:01:14.654 --> 00:01:16.286
Mas as coisas mudaram.

00:01:16.534 --> 00:01:21.607
E estou aqui para vos dizer que
agora podemos eliminar a PSPT,

00:01:21.631 --> 00:01:23.458
não apenas gerir os sintomas,

00:01:23.482 --> 00:01:25.271
e para um grande
número de veteranos.

00:01:25.271 --> 00:01:28.157
Porque novas pesquisas cientificas
conseguiram mostrar,

00:01:28.157 --> 00:01:30.542
objectivamente, repetidamente,

00:01:30.542 --> 00:01:33.933
quais os tratamentos que realmente
eliminam ou não os sintomas.

NOTE Paragraph

00:01:34.082 --> 00:01:35.771
Verifica-se agora que,

00:01:35.771 --> 00:01:40.934
os melhores tratamentos para a PSPT usam
muitos dos mesmos princípios de treino

00:01:40.934 --> 00:01:44.793
que os militares usam para
preparar os recrutas para a guerra.

NOTE Paragraph

00:01:46.227 --> 00:01:48.031
Bem, fazer guerra

00:01:48.254 --> 00:01:50.625
é algo em que somos bons.

00:01:50.993 --> 00:01:55.333
Nós humanos andamos em guerra desde
antes de sermos totalmente humanos.

00:01:56.006 --> 00:01:59.520
E desde então, viemos de usar
pedras e força

00:01:59.520 --> 00:02:03.817
a desenvolver os armamentos mais
sofisticados e devastadores imagináveis.

00:02:03.891 --> 00:02:06.568
E para que os nossos guerreiros
possam usar essas armas,

00:02:06.568 --> 00:02:08.788
empregamos os mais avançados
métodos de treino.

00:02:08.812 --> 00:02:10.747
Nós somos bons a fazer guerra.

00:02:10.898 --> 00:02:13.993
E somos bons a treinar guerreiros
para lutar.

NOTE Paragraph

00:02:14.687 --> 00:02:18.242
Mas, se considerarmos as experiências
de um veterano de guerra moderno,

00:02:18.242 --> 00:02:21.387
começamos a ver
que não temos sido tão bons

00:02:21.411 --> 00:02:23.272
a prepará-los para voltar a casa.

00:02:23.447 --> 00:02:24.757
Porquê?

00:02:25.731 --> 00:02:29.105
Bem, os nossos antepassados
viviam imersos em conflitos,

00:02:29.105 --> 00:02:31.665
e lutavam onde moravam.

00:02:32.094 --> 00:02:35.274
Então, até bem recentemente
na nossa história evolutiva,

00:02:35.274 --> 00:02:38.207
raramente havia a necessidade
de aprender a voltar da guerra,

00:02:38.207 --> 00:02:40.465
porque realmente nunca o fazíamos.

00:02:41.377 --> 00:02:42.819
Mas hoje, felizmente,

00:02:42.819 --> 00:02:45.741
a maioria da humanidade vive
em sociedades bem mais pacíficas,

00:02:45.741 --> 00:02:49.661
e quando há conflito, nós, 
especialmente os EUA,

00:02:49.685 --> 00:02:53.182
temos a tecnologia para colocar
os nossos guerreiros em treino avançado,

00:02:53.206 --> 00:02:56.023
largá-los a lutar em qualquer
ponto do globo

00:02:56.047 --> 00:02:57.664
e quando tiverem terminado,

00:02:57.664 --> 00:03:00.140
voltamos a trazê-los
para subúrbios pacíficos.

NOTE Paragraph

00:03:00.514 --> 00:03:04.372
Mas imaginem por um momento
como deve ser isso.

00:03:05.064 --> 00:03:07.084
Eu falei com veteranos que disseram

00:03:07.108 --> 00:03:10.200
que um dia estão num tiroteio brutal
no Afeganistão

00:03:10.224 --> 00:03:13.232
onde viram massacre e morte,

00:03:13.867 --> 00:03:16.453
e apenas três dias depois,
dão por eles a levar

00:03:16.453 --> 00:03:19.153
um balde de gelo para
o jogo de futebol do filho.

00:03:20.405 --> 00:03:23.170
"Cabeça lixada" é o termo mais comum.

NOTE Paragraph

00:03:23.310 --> 00:03:24.608
(Risos)

NOTE Paragraph

00:03:24.690 --> 00:03:27.608
É o termo mais comum que ouvi
para descrever essa experiência.

00:03:27.649 --> 00:03:29.299
E é mesmo o que isso é.

00:03:29.406 --> 00:03:33.312
Porque, enquanto os nossos guerreiros
passam horas a fio a treinar para a guerra,

00:03:33.336 --> 00:03:35.429
só recentemente é que
começámos a perceber

00:03:35.429 --> 00:03:38.896
que muitos precisam de treino
para regressar à vida civil.

NOTE Paragraph

00:03:39.642 --> 00:03:43.733
Como qualquer treino, os melhores
tratamentos para PSPT requerem repetição.

00:03:43.757 --> 00:03:45.158
Na vida militar,

00:03:45.158 --> 00:03:48.372
não damos lançadores de granadas
automáticos a recrutas e dizemos:

00:03:48.372 --> 00:03:51.229
"Isto é o gatilho, toma lá
munições e boa sorte."

00:03:51.545 --> 00:03:56.108
Não. Eles são treinados, no campo de tiro,
e em contextos específicos,

00:03:56.132 --> 00:03:57.976
repetidamente

00:03:57.976 --> 00:04:00.631
até que elevar aquela arma
e enfrentar o seu alvo

00:04:00.655 --> 00:04:02.591
fica tão enraizado em memória muscular

00:04:02.591 --> 00:04:05.018
que pode ser feito sem sequer pensar,

00:04:05.018 --> 00:04:08.012
mesmo nas condições mais
stressantes que se possa imaginar.

NOTE Paragraph

00:04:08.630 --> 00:04:11.564
Agora, o mesmo mantém-se para
tratamentos baseados em treino.

00:04:11.875 --> 00:04:15.206
O primeiro destes tratamentos
é terapia cognitiva,

00:04:15.230 --> 00:04:18.690
e é como uma re-calibração mental.

00:04:19.340 --> 00:04:21.161
Quando os veteranos voltam da guerra,

00:04:21.161 --> 00:04:23.789
a forma de enquadrar o mundo
mentalmente está calibrada

00:04:23.789 --> 00:04:26.464
para um ambiente imensamente
mais perigoso.

00:04:26.860 --> 00:04:31.865
E quando tentamos sobrepor essa
mentalidade para um ambiente pacífico,

00:04:31.865 --> 00:04:33.386
temos problemas.

00:04:33.386 --> 00:04:37.882
Começamos a afogar-nos em
receios de perigos que não estão lá.

00:04:37.882 --> 00:04:41.071
Começamos a não confiar na 
família ou amigos.

00:04:41.935 --> 00:04:45.774
O que não quer dizer que não haja
perigos na vida civil, claro que há.

00:04:46.402 --> 00:04:49.160
Mas a probabilidade de os encontrarmos,

00:04:49.160 --> 00:04:50.829
em comparação com o combate,

00:04:50.829 --> 00:04:52.928
é astronomicamente mais baixa.

NOTE Paragraph

00:04:53.675 --> 00:04:56.881
Então nunca aconselhamos veteranos
a baixar completamente a guarda.

00:04:56.881 --> 00:04:59.223
Mas, treinamo-los para
ajustarem o nível alerta

00:04:59.247 --> 00:05:01.204
de acordo com onde estão.

00:05:01.685 --> 00:05:04.170
Se nos encontrarmos num bairro mau,

00:05:04.194 --> 00:05:05.749
aumentamos esse nível.

00:05:05.878 --> 00:05:07.652
Jantar fora com a família?

00:05:07.652 --> 00:05:09.545
Baixamos muito o nível.

00:05:09.975 --> 00:05:12.980
Treinamos os veteranos para
serem intensamente racionais,

00:05:13.271 --> 00:05:16.858
para estarem constantemente a medir
a probabilidade estatística concreta

00:05:16.858 --> 00:05:20.873
de encontrar, digamos, uma bomba caseira
aqui na América em tempo de paz.

00:05:21.460 --> 00:05:25.724
Com prática suficiente,
essas re-calibrações ficam.

NOTE Paragraph

00:05:27.193 --> 00:05:29.507
O tratamento seguinte
é a terapia de exposição,

00:05:29.531 --> 00:05:32.299
e este é um tipo de treino de campo,

00:05:32.453 --> 00:05:35.564
e o mais rápido dos tratamentos
comprovadamente eficazes.

NOTE Paragraph

00:05:35.974 --> 00:05:37.531
Lembram-se do Carlos?

00:05:37.555 --> 00:05:39.680
Este foi o tratamento que ele escolheu.

00:05:39.869 --> 00:05:42.309
Então começámos por dar-lhe exercícios,

00:05:42.333 --> 00:05:43.797
desafiantes para ele:

00:05:43.797 --> 00:05:45.609
ir a um supermercado,

00:05:45.633 --> 00:05:48.258
ir a um centro comercial,
ir a um restaurante,

00:05:48.282 --> 00:05:50.772
sentar-se de costas para a porta.

00:05:51.214 --> 00:05:52.807
E, de forma crítica,

00:05:53.032 --> 00:05:54.770
manter-se nesses ambientes.

00:05:55.791 --> 00:05:57.601
Ao início ele ficava muito ansioso.

00:05:57.601 --> 00:06:00.125
Queria sentar-se onde
poderia avaliar a sala,

00:06:00.125 --> 00:06:02.990
para poder planear vias de fuga,

00:06:02.990 --> 00:06:05.017
para poder apanhar uma
arma improvisada.

00:06:05.041 --> 00:06:07.922
Queria sair, mas não o fez.

00:06:08.390 --> 00:06:11.327
Lembrou-se do seu treino
nos fuzileiros,

00:06:11.327 --> 00:06:13.445
e lutou contra o seu desconforto.

00:06:13.530 --> 00:06:16.722
Sempre que o fez, a sua ansiedade
reduziu-se um pouco,

00:06:16.746 --> 00:06:19.195
e depois mais um pouco
e depois mais um pouco,

00:06:19.529 --> 00:06:20.918
até que no final,

00:06:20.918 --> 00:06:25.777
ele efectivamente voltou a aprender
como sentar-se num local público

00:06:26.785 --> 00:06:28.635
e simplesmente aproveitar.

NOTE Paragraph

00:06:29.704 --> 00:06:33.130
Ele também ouviu gravações
das suas experiências de combate,

00:06:33.130 --> 00:06:35.443
repetidamente.

00:06:35.947 --> 00:06:39.946
Ouviu-as até que essas memórias
deixassem de gerar ansiedade de todo.

00:06:40.419 --> 00:06:42.981
Ele processou tanto essas memórias

00:06:43.005 --> 00:06:46.234
que o cérebro dele já não precisava
de voltar a essas experiências

00:06:46.258 --> 00:06:47.759
durante o sono.

00:06:48.400 --> 00:06:51.953
Quando falei com ele, um ano depois
de ter terminado o tratamento,

00:06:51.977 --> 00:06:53.348
ele disse-me:

00:06:53.372 --> 00:06:57.773
"Doutor, esta é a primeira vez em 43 anos

00:06:58.472 --> 00:07:00.058
"que não tive pesadelos."

NOTE Paragraph

00:07:01.412 --> 00:07:05.590
Isto é diferente de apagar uma memória.

00:07:06.087 --> 00:07:09.398
Os veteranos vão sempre lembrar-se
das suas experiências traumáticas,

00:07:09.398 --> 00:07:11.213
mas, se praticarem o suficiente,

00:07:11.213 --> 00:07:15.993
essas memórias deixam de ser tão cruas
ou dolorosas como eram antes.

00:07:16.379 --> 00:07:19.940
Emocionalmente, eles não sentem
que acabou ainda ontem,

00:07:19.964 --> 00:07:23.878
e esse é um lugar imensamente
melhor para se estar.

NOTE Paragraph

00:07:25.985 --> 00:07:27.580
Mas muitas vezes é difícil.

00:07:27.677 --> 00:07:31.456
E, como em qualquer treino,
pode não funcionar para todos.

00:07:32.117 --> 00:07:33.716
E há problemas de confiança.

00:07:33.931 --> 00:07:35.504
Às vezes perguntam-me:

00:07:35.504 --> 00:07:37.891
"Se o Doutor não esteve lá,
como pode ajudar-me?"

00:07:38.188 --> 00:07:39.910
O que é compreensível.

00:07:40.244 --> 00:07:44.681
Mas no momento do regresso à vida civil,

00:07:44.681 --> 00:07:47.715
não é preciso alguém
que tenha estado lá.

00:07:47.985 --> 00:07:51.142
Não é preciso treino para
operações no campo de batalha;

00:07:51.142 --> 00:07:55.038
é preciso treino em como voltar para casa.

NOTE Paragraph

00:07:58.626 --> 00:08:01.490
Nos últimos 10 anos do meu trabalho,

00:08:01.336 --> 00:08:04.167
eu estive exposto a relatos detalhados

00:08:04.167 --> 00:08:06.766
das piores experiências
que possam imaginar,

00:08:06.766 --> 00:08:08.194
diariamente.

00:08:08.194 --> 00:08:10.266
E nem sempre foi fácil.

00:08:10.266 --> 00:08:13.472
Houve vezes que simplesmente
sentia o meu coração a partir

00:08:13.496 --> 00:08:15.484
ou que absorvia demasiado.

00:08:16.150 --> 00:08:19.473
Mas estes tratamentos baseados
em treinos funcionam tão bem,

00:08:19.497 --> 00:08:22.579
que o que quer que este trabalho me tire,
devolve ainda mais,

00:08:22.603 --> 00:08:25.849
porque vejo pessoas a melhorar.

00:08:26.754 --> 00:08:28.802
Vejo as suas vidas a transformar.

NOTE Paragraph

00:08:30.656 --> 00:08:34.600
O Carlos agora pode desfrutar
e passear com os seus netos,

00:08:34.600 --> 00:08:37.316
uma coisa que não conseguia fazer
nem com os seus filhos.

00:08:37.638 --> 00:08:41.799
E o fantástico para mim é que,
depois de 43 anos de sofrimento,

00:08:41.799 --> 00:08:45.575
só foram precisas 10 semanas
de treino intenso para voltar a ter vida.

00:08:46.001 --> 00:08:48.417
Quando falei com ele, ele disse-me:

00:08:48.417 --> 00:08:52.350
"Eu sei que não posso
recuperar esses anos.

00:08:53.088 --> 00:08:57.997
"Mas, pelo menos agora, qualquer
número de dias que tenha neste Terra

00:08:58.021 --> 00:09:00.290
"posso vivê-los em paz."

00:09:01.114 --> 00:09:04.210
E também disse: "Espero que estes
veteranos mais novos

00:09:04.210 --> 00:09:06.691
"não esperem para encontrar
a ajuda que precisam."

00:09:06.896 --> 00:09:08.490
E essa também é a minha
esperança.

00:09:09.020 --> 00:09:10.206
Porque ...

00:09:11.003 --> 00:09:12.662
a vida é curta,

00:09:13.383 --> 00:09:16.638
e se tivermos a sorte
de sobreviver à guerra

00:09:16.638 --> 00:09:19.009
ou a qualquer tipo de
experiência traumática,

00:09:19.009 --> 00:09:22.481
devemos a nós próprios
vivermos uma boa vida.

00:09:22.629 --> 00:09:25.436
E vocês não deveriam esperar
para ter o treino necessário

00:09:25.436 --> 00:09:27.054
para que isso aconteça.

NOTE Paragraph

00:09:28.663 --> 00:09:34.203
A melhor forma para acabar
com o sofrimento causado pela guerra

00:09:34.883 --> 00:09:36.783
é nunca entrar em guerra.

00:09:37.422 --> 00:09:39.871
Mas ainda não chegámos lá,
como espécie.

00:09:40.240 --> 00:09:41.717
Até lá chegarmos,

00:09:41.717 --> 00:09:46.674
o sofrimento mental que criamos
aos nossos filhos e filhas

00:09:46.698 --> 00:09:48.554
quando os enviamos para lutar

00:09:48.682 --> 00:09:50.932
pode ser aliviado.

00:09:51.675 --> 00:09:57.761
Mas temos de assegurar que a ciência,
o nível de energia, o valor

00:09:57.785 --> 00:10:01.250
que colocamos em enviá-los para a guerra

00:10:01.516 --> 00:10:03.517
são, no mínimo, espelhados

00:10:03.517 --> 00:10:07.231
em quão bem os preparamos
para voltarem para casa, para nós.

00:10:07.868 --> 00:10:09.841
É o mínimo que lhes devemos.

NOTE Paragraph

00:10:10.186 --> 00:10:11.369
Obrigado.

NOTE Paragraph

00:10:11.609 --> 00:10:14.849
(Aplausos)