0:00:00.924,0:00:02.453
Carlos,

0:00:02.477,0:00:04.030
o fuzileiro veterano do Vietname

0:00:04.054,0:00:07.855
que se voluntariou para três campanhas[br]e foi baleado em todas elas.

0:00:08.650,0:00:10.863
Em 1971, ele estava reformado medicamente

0:00:10.863,0:00:13.075
porque tinha tantos estilhaços no corpo

0:00:13.099,0:00:15.425
que disparava os detectores de metais.

0:00:16.279,0:00:19.430
Nos 42 anos seguintes,[br]sofreu de pesadelos,

0:00:19.430,0:00:21.651
ansiedade extrema em público,

0:00:21.651,0:00:23.483
isolamento, depressão.

0:00:23.752,0:00:25.689
Ele auto-medicou-se com álcool.

0:00:25.689,0:00:28.511
Casou-se e divorciou-se três vezes.

0:00:28.610,0:00:31.581
O Carlos tinha Perturbação de[br]Stress Pós-Traumático (PSPT).

0:00:32.129,0:00:35.856
Eu tirei psicologia para ajudar para[br]ajudar a diminuir o sofrimento humano,

0:00:35.856,0:00:40.308
e nos últimos 10 anos, o meu foco[br]tem sido o sofrimento causado pela PSPT,

0:00:40.308,0:00:42.979
como experienciado por veteranos[br]como o Carlos.

0:00:43.556,0:00:48.673
Até há pouco tempo, a ciência da[br]PSPT simplesmente não existia.

0:00:49.319,0:00:51.537
E então, não sabíamos o que fazer.

0:00:51.652,0:00:53.925
A alguns veteranos[br]demos drogas pesadas

0:00:54.320,0:00:56.944
Outros foram hospitalizados[br]e fizeram terapia de grupo genérica,

0:00:56.944,0:00:58.875
e a outros simplesmente dissemos:

0:00:58.982,0:01:02.213
"Vão para casa e tentem esquecer[br]essas experiências."

0:01:03.534,0:01:07.230
Mais recentemente, tentámos terapias[br]com cães, retiros na natureza,

0:01:07.230,0:01:10.380
muitas coisas que poderiam aliviar[br]o "stress" temporariamente,

0:01:10.380,0:01:13.851
mas que não eliminam realmente os[br]sintomas da PSPT a longo prazo.

0:01:14.654,0:01:16.286
Mas as coisas mudaram.

0:01:16.534,0:01:21.607
E estou aqui para vos dizer que[br]agora podemos eliminar a PSPT,

0:01:21.631,0:01:23.458
não apenas gerir os sintomas,

0:01:23.482,0:01:25.271
e para um grande[br]número de veteranos.

0:01:25.271,0:01:28.157
Porque novas pesquisas cientificas[br]conseguiram mostrar,

0:01:28.157,0:01:30.542
objectivamente, repetidamente,

0:01:30.542,0:01:33.933
quais os tratamentos que realmente[br]eliminam ou não os sintomas.

0:01:34.082,0:01:35.771
Verifica-se agora que,

0:01:35.771,0:01:40.934
os melhores tratamentos para a PSPT usam[br]muitos dos mesmos princípios de treino

0:01:40.934,0:01:44.793
que os militares usam para[br]preparar os recrutas para a guerra.

0:01:46.227,0:01:48.031
Bem, fazer guerra

0:01:48.254,0:01:50.625
é algo em que somos bons.

0:01:50.993,0:01:55.333
Nós humanos andamos em guerra desde[br]antes de sermos totalmente humanos.

0:01:56.006,0:01:59.520
E desde então, viemos de usar[br]pedras e força

0:01:59.520,0:02:03.817
a desenvolver os armamentos mais[br]sofisticados e devastadores imagináveis.

0:02:03.891,0:02:06.568
E para que os nossos guerreiros[br]possam usar essas armas,

0:02:06.568,0:02:08.788
empregamos os mais avançados[br]métodos de treino.

0:02:08.812,0:02:10.747
Nós somos bons a fazer guerra.

0:02:10.898,0:02:13.993
E somos bons a treinar guerreiros[br]para lutar.

0:02:14.687,0:02:18.242
Mas, se considerarmos as experiências[br]de um veterano de guerra moderno,

0:02:18.242,0:02:21.387
começamos a ver[br]que não temos sido tão bons

0:02:21.411,0:02:23.272
a prepará-los para voltar a casa.

0:02:23.447,0:02:24.757
Porquê?

0:02:25.731,0:02:29.105
Bem, os nossos antepassados[br]viviam imersos em conflitos,

0:02:29.105,0:02:31.665
e lutavam onde moravam.

0:02:32.094,0:02:35.274
Então, até bem recentemente[br]na nossa história evolutiva,

0:02:35.274,0:02:38.207
raramente havia a necessidade[br]de aprender a voltar da guerra,

0:02:38.207,0:02:40.465
porque realmente nunca o fazíamos.

0:02:41.377,0:02:42.819
Mas hoje, felizmente,

0:02:42.819,0:02:45.741
a maioria da humanidade vive[br]em sociedades bem mais pacíficas,

0:02:45.741,0:02:49.661
e quando há conflito, nós, [br]especialmente os EUA,

0:02:49.685,0:02:53.182
temos a tecnologia para colocar[br]os nossos guerreiros em treino avançado,

0:02:53.206,0:02:56.023
largá-los a lutar em qualquer[br]ponto do globo

0:02:56.047,0:02:57.664
e quando tiverem terminado,

0:02:57.664,0:03:00.140
voltamos a trazê-los[br]para subúrbios pacíficos.

0:03:00.514,0:03:04.372
Mas imaginem por um momento[br]como deve ser isso.

0:03:05.064,0:03:07.084
Eu falei com veteranos que disseram

0:03:07.108,0:03:10.200
que um dia estão num tiroteio brutal[br]no Afeganistão

0:03:10.224,0:03:13.232
onde viram massacre e morte,

0:03:13.867,0:03:16.453
e apenas três dias depois,[br]dão por eles a levar

0:03:16.453,0:03:19.153
um balde de gelo para[br]o jogo de futebol do filho.

0:03:20.405,0:03:23.170
"Cabeça lixada" é o termo mais comum.

0:03:23.310,0:03:24.608
(Risos)

0:03:24.690,0:03:27.608
É o termo mais comum que ouvi[br]para descrever essa experiência.

0:03:27.649,0:03:29.299
E é mesmo o que isso é.

0:03:29.406,0:03:33.312
Porque, enquanto os nossos guerreiros[br]passam horas a fio a treinar para a guerra,

0:03:33.336,0:03:35.429
só recentemente é que[br]começámos a perceber

0:03:35.429,0:03:38.896
que muitos precisam de treino[br]para regressar à vida civil.

0:03:39.642,0:03:43.733
Como qualquer treino, os melhores[br]tratamentos para PSPT requerem repetição.

0:03:43.757,0:03:45.158
Na vida militar,

0:03:45.158,0:03:48.372
não damos lançadores de granadas[br]automáticos a recrutas e dizemos:

0:03:48.372,0:03:51.229
"Isto é o gatilho, toma lá[br]munições e boa sorte."

0:03:51.545,0:03:56.108
Não. Eles são treinados, no campo de tiro,[br]e em contextos específicos,

0:03:56.132,0:03:57.976
repetidamente

0:03:57.976,0:04:00.631
até que elevar aquela arma[br]e enfrentar o seu alvo

0:04:00.655,0:04:02.591
fica tão enraizado em memória muscular

0:04:02.591,0:04:05.018
que pode ser feito sem sequer pensar,

0:04:05.018,0:04:08.012
mesmo nas condições mais[br]stressantes que se possa imaginar.

0:04:08.630,0:04:11.564
Agora, o mesmo mantém-se para[br]tratamentos baseados em treino.

0:04:11.875,0:04:15.206
O primeiro destes tratamentos[br]é terapia cognitiva,

0:04:15.230,0:04:18.690
e é como uma re-calibração mental.

0:04:19.340,0:04:21.161
Quando os veteranos voltam da guerra,

0:04:21.161,0:04:23.789
a forma de enquadrar o mundo[br]mentalmente está calibrada

0:04:23.789,0:04:26.464
para um ambiente imensamente[br]mais perigoso.

0:04:26.860,0:04:31.865
E quando tentamos sobrepor essa[br]mentalidade para um ambiente pacífico,

0:04:31.865,0:04:33.386
temos problemas.

0:04:33.386,0:04:37.882
Começamos a afogar-nos em[br]receios de perigos que não estão lá.

0:04:37.882,0:04:41.071
Começamos a não confiar na [br]família ou amigos.

0:04:41.935,0:04:45.774
O que não quer dizer que não haja[br]perigos na vida civil, claro que há.

0:04:46.402,0:04:49.160
Mas a probabilidade de os encontrarmos,

0:04:49.160,0:04:50.829
em comparação com o combate,

0:04:50.829,0:04:52.928
é astronomicamente mais baixa.

0:04:53.675,0:04:56.881
Então nunca aconselhamos veteranos[br]a baixar completamente a guarda.

0:04:56.881,0:04:59.223
Mas, treinamo-los para[br]ajustarem o nível alerta

0:04:59.247,0:05:01.204
de acordo com onde estão.

0:05:01.685,0:05:04.170
Se nos encontrarmos num bairro mau,

0:05:04.194,0:05:05.749
aumentamos esse nível.

0:05:05.878,0:05:07.652
Jantar fora com a família?

0:05:07.652,0:05:09.545
Baixamos muito o nível.

0:05:09.975,0:05:12.980
Treinamos os veteranos para[br]serem intensamente racionais,

0:05:13.271,0:05:16.858
para estarem constantemente a medir[br]a probabilidade estatística concreta

0:05:16.858,0:05:20.873
de encontrar, digamos, uma bomba caseira[br]aqui na América em tempo de paz.

0:05:21.460,0:05:25.724
Com prática suficiente,[br]essas re-calibrações ficam.

0:05:27.193,0:05:29.507
O tratamento seguinte[br]é a terapia de exposição,

0:05:29.531,0:05:32.299
e este é um tipo de treino de campo,

0:05:32.453,0:05:35.564
e o mais rápido dos tratamentos[br]comprovadamente eficazes.

0:05:35.974,0:05:37.531
Lembram-se do Carlos?

0:05:37.555,0:05:39.680
Este foi o tratamento que ele escolheu.

0:05:39.869,0:05:42.309
Então começámos por dar-lhe exercícios,

0:05:42.333,0:05:43.797
desafiantes para ele:

0:05:43.797,0:05:45.609
ir a um supermercado,

0:05:45.633,0:05:48.258
ir a um centro comercial,[br]ir a um restaurante,

0:05:48.282,0:05:50.772
sentar-se de costas para a porta.

0:05:51.214,0:05:52.807
E, de forma crítica,

0:05:53.032,0:05:54.770
manter-se nesses ambientes.

0:05:55.791,0:05:57.601
Ao início ele ficava muito ansioso.

0:05:57.601,0:06:00.125
Queria sentar-se onde[br]poderia avaliar a sala,

0:06:00.125,0:06:02.990
para poder planear vias de fuga,

0:06:02.990,0:06:05.017
para poder apanhar uma[br]arma improvisada.

0:06:05.041,0:06:07.922
Queria sair, mas não o fez.

0:06:08.390,0:06:11.327
Lembrou-se do seu treino[br]nos fuzileiros,

0:06:11.327,0:06:13.445
e lutou contra o seu desconforto.

0:06:13.530,0:06:16.722
Sempre que o fez, a sua ansiedade[br]reduziu-se um pouco,

0:06:16.746,0:06:19.195
e depois mais um pouco[br]e depois mais um pouco,

0:06:19.529,0:06:20.918
até que no final,

0:06:20.918,0:06:25.777
ele efectivamente voltou a aprender[br]como sentar-se num local público

0:06:26.785,0:06:28.635
e simplesmente aproveitar.

0:06:29.704,0:06:33.130
Ele também ouviu gravações[br]das suas experiências de combate,

0:06:33.130,0:06:35.443
repetidamente.

0:06:35.947,0:06:39.946
Ouviu-as até que essas memórias[br]deixassem de gerar ansiedade de todo.

0:06:40.419,0:06:42.981
Ele processou tanto essas memórias

0:06:43.005,0:06:46.234
que o cérebro dele já não precisava[br]de voltar a essas experiências

0:06:46.258,0:06:47.759
durante o sono.

0:06:48.400,0:06:51.953
Quando falei com ele, um ano depois[br]de ter terminado o tratamento,

0:06:51.977,0:06:53.348
ele disse-me:

0:06:53.372,0:06:57.773
"Doutor, esta é a primeira vez em 43 anos

0:06:58.472,0:07:00.058
"que não tive pesadelos."

0:07:01.412,0:07:05.590
Isto é diferente de apagar uma memória.

0:07:06.087,0:07:09.398
Os veteranos vão sempre lembrar-se[br]das suas experiências traumáticas,

0:07:09.398,0:07:11.213
mas, se praticarem o suficiente,

0:07:11.213,0:07:15.993
essas memórias deixam de ser tão cruas[br]ou dolorosas como eram antes.

0:07:16.379,0:07:19.940
Emocionalmente, eles não sentem[br]que acabou ainda ontem,

0:07:19.964,0:07:23.878
e esse é um lugar imensamente[br]melhor para se estar.

0:07:25.985,0:07:27.580
Mas muitas vezes é difícil.

0:07:27.677,0:07:31.456
E, como em qualquer treino,[br]pode não funcionar para todos.

0:07:32.117,0:07:33.716
E há problemas de confiança.

0:07:33.931,0:07:35.504
Às vezes perguntam-me:

0:07:35.504,0:07:37.891
"Se o Doutor não esteve lá,[br]como pode ajudar-me?"

0:07:38.188,0:07:39.910
O que é compreensível.

0:07:40.244,0:07:44.681
Mas no momento do regresso à vida civil,

0:07:44.681,0:07:47.715
não é preciso alguém[br]que tenha estado lá.

0:07:47.985,0:07:51.142
Não é preciso treino para[br]operações no campo de batalha;

0:07:51.142,0:07:55.038
é preciso treino em como voltar para casa.

0:07:58.626,0:08:01.490
Nos últimos 10 anos do meu trabalho,

0:08:01.336,0:08:04.167
eu estive exposto a relatos detalhados

0:08:04.167,0:08:06.766
das piores experiências[br]que possam imaginar,

0:08:06.766,0:08:08.194
diariamente.

0:08:08.194,0:08:10.266
E nem sempre foi fácil.

0:08:10.266,0:08:13.472
Houve vezes que simplesmente[br]sentia o meu coração a partir

0:08:13.496,0:08:15.484
ou que absorvia demasiado.

0:08:16.150,0:08:19.473
Mas estes tratamentos baseados[br]em treinos funcionam tão bem,

0:08:19.497,0:08:22.579
que o que quer que este trabalho me tire,[br]devolve ainda mais,

0:08:22.603,0:08:25.849
porque vejo pessoas a melhorar.

0:08:26.754,0:08:28.802
Vejo as suas vidas a transformar.

0:08:30.656,0:08:34.600
O Carlos agora pode desfrutar[br]e passear com os seus netos,

0:08:34.600,0:08:37.316
uma coisa que não conseguia fazer[br]nem com os seus filhos.

0:08:37.638,0:08:41.799
E o fantástico para mim é que,[br]depois de 43 anos de sofrimento,

0:08:41.799,0:08:45.575
só foram precisas 10 semanas[br]de treino intenso para voltar a ter vida.

0:08:46.001,0:08:48.417
Quando falei com ele, ele disse-me:

0:08:48.417,0:08:52.350
"Eu sei que não posso[br]recuperar esses anos.

0:08:53.088,0:08:57.997
"Mas, pelo menos agora, qualquer[br]número de dias que tenha neste Terra

0:08:58.021,0:09:00.290
"posso vivê-los em paz."

0:09:01.114,0:09:04.210
E também disse: "Espero que estes[br]veteranos mais novos

0:09:04.210,0:09:06.691
"não esperem para encontrar[br]a ajuda que precisam."

0:09:06.896,0:09:08.490
E essa também é a minha[br]esperança.

0:09:09.020,0:09:10.206
Porque ...

0:09:11.003,0:09:12.662
a vida é curta,

0:09:13.383,0:09:16.638
e se tivermos a sorte[br]de sobreviver à guerra

0:09:16.638,0:09:19.009
ou a qualquer tipo de[br]experiência traumática,

0:09:19.009,0:09:22.481
devemos a nós próprios[br]vivermos uma boa vida.

0:09:22.629,0:09:25.436
E vocês não deveriam esperar[br]para ter o treino necessário

0:09:25.436,0:09:27.054
para que isso aconteça.

0:09:28.663,0:09:34.203
A melhor forma para acabar[br]com o sofrimento causado pela guerra

0:09:34.883,0:09:36.783
é nunca entrar em guerra.

0:09:37.422,0:09:39.871
Mas ainda não chegámos lá,[br]como espécie.

0:09:40.240,0:09:41.717
Até lá chegarmos,

0:09:41.717,0:09:46.674
o sofrimento mental que criamos[br]aos nossos filhos e filhas

0:09:46.698,0:09:48.554
quando os enviamos para lutar

0:09:48.682,0:09:50.932
pode ser aliviado.

0:09:51.675,0:09:57.761
Mas temos de assegurar que a ciência,[br]o nível de energia, o valor

0:09:57.785,0:10:01.250
que colocamos em enviá-los para a guerra

0:10:01.516,0:10:03.517
são, no mínimo, espelhados

0:10:03.517,0:10:07.231
em quão bem os preparamos[br]para voltarem para casa, para nós.

0:10:07.868,0:10:09.841
É o mínimo que lhes devemos.

0:10:10.186,0:10:11.369
Obrigado.

0:10:11.609,0:10:14.849
(Aplausos)