1
00:00:00,924 --> 00:00:02,453
カルロスは

2
00:00:02,477 --> 00:00:04,030
ベトナム戦争の元海兵隊員で

3
00:00:04,054 --> 00:00:07,838
戦時中に志願兵として３度戦地に渡り 
そのたびに銃撃を受けました

4
00:00:08,650 --> 00:00:10,752
1971年 医師の診断で退役に至るも

5
00:00:10,776 --> 00:00:13,075
その体には 銃弾の破片が
数多く残っており

6
00:00:13,099 --> 00:00:15,217
金属探知機が作動するほどでした

7
00:00:16,279 --> 00:00:19,380
その後42年間にわたり 
彼は悪夢に苦しみました

8
00:00:19,404 --> 00:00:21,618
公共の場では極度の不安に陥り

9
00:00:21,642 --> 00:00:23,653
孤独感やうつの症状に苛まれました

10
00:00:23,677 --> 00:00:25,581
治療と称して酒に溺れました

11
00:00:25,605 --> 00:00:28,511
結婚と離婚は
３度繰り返しました

12
00:00:28,535 --> 00:00:31,256
カルロスはPTSDを
抱えていたのです

13
00:00:32,128 --> 00:00:35,706
私が心理学者になったのは 
心に傷を負った人々を助けるためで

14
00:00:35,730 --> 00:00:40,217
ここ10年はPTSDで苦しむ患者を
対象に診療を行っており

15
00:00:40,241 --> 00:00:42,763
カルロスのような
退役軍人を診てきました

16
00:00:43,356 --> 00:00:48,573
PTSDに関する専門知識は
ありませんでした

17
00:00:49,161 --> 00:00:51,537
そのため 治療方法は不明でした

18
00:00:51,561 --> 00:00:53,925
退役軍人の中には
薬漬けにされたり

19
00:00:53,949 --> 00:00:56,753
入院させられ一般的な
集団療法を受けた者もいれば

20
00:00:56,777 --> 00:00:58,875
ただこう言われた者もいます

21
00:00:58,899 --> 00:01:02,213
「故郷に帰り 
あの頃のことは忘れなさい」と

22
00:01:03,534 --> 00:01:06,877
つい最近では ドッグセラピーや
大自然での静養も試されています

23
00:01:06,901 --> 00:01:09,822
その多くは 
一時的なストレス解消になるでしょうが

24
00:01:09,846 --> 00:01:13,751
長期的にPTSDの症状を 
解消するものではありません

25
00:01:14,654 --> 00:01:16,011
でも状況は変わりました

26
00:01:16,451 --> 00:01:21,607
今では症状の解消だけでなく 
完全な治療ができるようになり

27
00:01:21,631 --> 00:01:23,458
退役軍人の多くが

28
00:01:23,482 --> 00:01:25,030
救われているのです

29
00:01:25,054 --> 00:01:28,032
最新の科学研究によって

30
00:01:28,056 --> 00:01:30,434
客観的で再現性のある結果が得られ

31
00:01:30,458 --> 00:01:33,933
何が効果的な治療方法なのかが
明らかになったのです

32
00:01:33,957 --> 00:01:35,605
現在 わかっているのは

33
00:01:35,629 --> 00:01:40,859
PTSDの最も効果的な治療方法は

34
00:01:40,883 --> 00:01:44,735
戦場に兵士を送り出す訓練と
共通する部分が多いということです

35
00:01:46,227 --> 00:01:47,706
戦争を始めることは

36
00:01:48,254 --> 00:01:50,559
私たちの得意分野です

37
00:01:50,993 --> 00:01:55,133
戦争は有史以来
行われてきました

38
00:01:56,006 --> 00:01:59,470
以来 石や腕力を使った武器に始まり

39
00:01:59,494 --> 00:02:04,084
高性能で高い破壊力を備えた
ありとあらゆる武器が開発されています

40
00:02:04,108 --> 00:02:06,443
兵士がこうした武器を
使いこなせるよう

41
00:02:06,467 --> 00:02:08,788
最新の訓練方法が用いられます

42
00:02:08,812 --> 00:02:10,239
戦争を始めることも

43
00:02:10,898 --> 00:02:13,885
兵士に戦い方を教え込むのも 
私たちは得意です

44
00:02:14,687 --> 00:02:18,176
でも現代の退役軍人の体験を
考えてみると

45
00:02:18,200 --> 00:02:21,387
彼らを故郷へ帰す訓練は

46
00:02:21,411 --> 00:02:23,031
上手くいっていないのです

47
00:02:23,447 --> 00:02:24,649
なぜでしょうか？

48
00:02:25,731 --> 00:02:29,005
私たちの先祖は
日常的に戦っていましたし

49
00:02:29,029 --> 00:02:31,407
戦闘はまさに生活の場で行われました

50
00:02:32,094 --> 00:02:35,108
発展を遂げる時代の中でも
故郷に帰る方法を学ぶ必要性は

51
00:02:35,132 --> 00:02:38,024
つい最近まで
ほとんどありませんでした

52
00:02:38,048 --> 00:02:40,174
帰ってくることがなかったからです

53
00:02:41,377 --> 00:02:42,619
今は 幸いなことに

54
00:02:42,643 --> 00:02:45,658
大半の人々は戦争とは程遠い
幸せな社会に暮らしており

55
00:02:45,682 --> 00:02:49,661
紛争が起きると
アメリカでは特に

56
00:02:49,685 --> 00:02:53,182
テクノロジーを活用して
兵士に高度な訓練を受けさせ

57
00:02:53,206 --> 00:02:56,023
地球上どこであろうと
戦地へと送り込み

58
00:02:56,047 --> 00:02:57,506
任務の完了後 飛行機で

59
00:02:57,530 --> 00:02:59,555
平和な郊外へと送り返すのです

60
00:03:00,514 --> 00:03:04,372
でも それがどんな感じか
少し想像してみてください

61
00:03:05,064 --> 00:03:07,084
退役軍人から聞いた話では

62
00:03:07,108 --> 00:03:10,200
ある日には アフガニスタンで
悲惨な銃撃戦に遭遇し

63
00:03:10,224 --> 00:03:13,099
大虐殺や人の死を
目の当たりにしながら

64
00:03:13,867 --> 00:03:16,337
そのわずか３日後には 
子どものサッカーの試合へ

65
00:03:16,361 --> 00:03:18,945
クーラーボックスを
担いでいったそうです

66
00:03:20,405 --> 00:03:23,170
「ぶったまげるような体験」
とよく言われます

67
00:03:23,194 --> 00:03:24,608
（笑）

68
00:03:24,632 --> 00:03:27,751
そんな体験を説明するのに 
この言葉がよく使われています

69
00:03:27,775 --> 00:03:29,299
まさにその通りでしょう

70
00:03:29,323 --> 00:03:33,312
戦争に向かう兵士が
訓練に何時間も費やす一方で

71
00:03:33,336 --> 00:03:35,229
つい最近やっとわかったのは

72
00:03:35,253 --> 00:03:38,713
市民生活に戻る訓練を必要とする 
多くの兵士がいることです

73
00:03:39,642 --> 00:03:43,733
どんな訓練にも言えますが
PTSDに一番効くのも繰り返しの作業です

74
00:03:43,757 --> 00:03:44,908
軍隊では

75
00:03:44,932 --> 00:03:48,172
訓練兵に銃をポンと手渡し
こう言う訳にはいきません

76
00:03:48,196 --> 00:03:51,388
「引金はここで 銃弾はここ
あとはよろしく」

77
00:03:51,412 --> 00:03:56,108
そうでなく 兵士は
様々な状況で訓練を受けます

78
00:03:56,132 --> 00:03:57,818
何度も何度も訓練を繰り返して

79
00:03:57,842 --> 00:04:00,631
非常に緊迫した如何なる状況でも

80
00:04:00,655 --> 00:04:02,491
筋肉に刻まれた感覚のおかげで

81
00:04:02,515 --> 00:04:04,843
無意識に武器を持ち上げて

82
00:04:04,867 --> 00:04:07,787
迎撃できるようになるのです

83
00:04:08,630 --> 00:04:11,364
訓練に基づいた治療でも
同じやり方が使えるのです

84
00:04:11,875 --> 00:04:15,206
まず最初に行われるのは
認知療法ですが

85
00:04:15,230 --> 00:04:18,599
これは心の状態を
修正するようなものです

86
00:04:19,166 --> 00:04:20,795
戦地から帰還する兵士にとって

87
00:04:20,819 --> 00:04:23,415
外の世界は非常に危険な環境として

88
00:04:23,439 --> 00:04:26,098
認識されています

89
00:04:26,860 --> 00:04:32,016
そのような精神状態で
平和な環境に適合しようとすると

90
00:04:32,040 --> 00:04:33,245
困ったことになります

91
00:04:33,269 --> 00:04:37,724
ありもしない危険を
気にするようになるのです

92
00:04:37,748 --> 00:04:41,071
家族や友人が信じられなくなります

93
00:04:41,935 --> 00:04:45,999
市民生活には全く危険がない
という訳ではありません

94
00:04:46,402 --> 00:04:49,094
それでも戦闘時に比べて

95
00:04:49,118 --> 00:04:50,388
危険に遭遇する可能性は

96
00:04:50,412 --> 00:04:52,720
天文学的に低くなります

97
00:04:53,675 --> 00:04:56,815
ですから退役軍人に対して
全く警戒心を持つなとは言いません

98
00:04:56,839 --> 00:04:59,223
そうでなく 
場所に応じた警戒ができるようにと

99
00:04:59,247 --> 00:05:00,888
退役軍人に教え込むのです

100
00:05:01,685 --> 00:05:04,170
危険な場所にいる時には

101
00:05:04,194 --> 00:05:05,449
警戒心は高くなるものです

102
00:05:05,878 --> 00:05:07,527
家族との外食はどうでしょう？

103
00:05:07,551 --> 00:05:09,479
警戒心はずっと低くなるものです

104
00:05:09,975 --> 00:05:12,747
完全に冷静になれるよう訓練を与え

105
00:05:13,271 --> 00:05:16,825
平和なアメリカで
爆弾テロに遭遇するような

106
00:05:16,849 --> 00:05:20,657
実際の確率を
きちんと判断できるようにします

107
00:05:21,460 --> 00:05:25,724
十分な経験を積めば
そういった心の修正は身につきます

108
00:05:27,193 --> 00:05:29,507
次に行われるのは
疑似体験療法ですが

109
00:05:29,531 --> 00:05:31,958
これは実地訓練のようなもので

110
00:05:32,453 --> 00:05:35,514
効果が立証された治療法の中では
一番即効性があります

111
00:05:35,974 --> 00:05:37,531
カルロスを覚えていますか？

112
00:05:37,555 --> 00:05:39,422
彼はこの治療法を選びました

113
00:05:39,869 --> 00:05:42,309
カルロスが手始めに受けた訓練は

114
00:05:42,333 --> 00:05:43,639
難しいものでした

115
00:05:43,663 --> 00:05:45,609
スーパーマーケットや

116
00:05:45,633 --> 00:05:48,258
ショッピングモール、レストランに
行ったとき

117
00:05:48,282 --> 00:05:50,772
入り口に背を向けて
座る訓練だったのです

118
00:05:51,214 --> 00:05:52,399
そして重要だったのは

119
00:05:53,032 --> 00:05:54,545
こうした環境に留まることでした

120
00:05:55,791 --> 00:05:57,501
当初カルロスは
非常に不安げでした

121
00:05:57,525 --> 00:06:00,017
全体が見回せ
避難路を考えられる場所や

122
00:06:00,041 --> 00:06:01,966
武器の代わりに使えるものがある

123
00:06:01,990 --> 00:06:05,017
そんな場所に座りたがりました

124
00:06:05,041 --> 00:06:07,881
彼は逃げたいとも思いましたが
逃げませんでした

125
00:06:08,390 --> 00:06:11,261
海軍時代の訓練を思い出して

126
00:06:11,285 --> 00:06:13,129
不安を乗り越えたのです

127
00:06:13,530 --> 00:06:16,722
訓練を繰り返すたびに
不安も少しずつ消えていきました

128
00:06:16,746 --> 00:06:19,505
少しずつ また少しずつ
不安は消えていきました

129
00:06:19,529 --> 00:06:20,843
最終的には

130
00:06:20,867 --> 00:06:25,777
公共の場に腰を下ろし
単純に楽しむ方法を

131
00:06:26,785 --> 00:06:28,269
完全に思い出したのです

132
00:06:29,704 --> 00:06:33,022
こうした訓練と同様
自身の戦闘体験の記録にも

133
00:06:33,046 --> 00:06:35,227
繰り返し何度も耳を傾けました

134
00:06:35,706 --> 00:06:39,946
戦闘の記憶で不安に駆られなくなるまで
何度も耳を傾けたのです

135
00:06:40,419 --> 00:06:42,981
何度も記憶を辿ったおかげで

136
00:06:43,005 --> 00:06:46,234
そういった体験を夢に見ることは

137
00:06:46,258 --> 00:06:47,543
一切なくなりました

138
00:06:48,400 --> 00:06:51,953
治療を終えたカルロスと
１年ぶりに話した際

139
00:06:51,977 --> 00:06:53,348
こう言われたのです

140
00:06:53,372 --> 00:06:57,773
「先生 悪夢を見なかったのは
この43年間で

141
00:06:58,472 --> 00:07:00,058
初めてなんです」と

142
00:07:01,412 --> 00:07:05,590
この治療は
記憶を消すのとは違います

143
00:07:06,087 --> 00:07:09,082
退役軍人が衝撃的な体験を
忘れることはありませんが

144
00:07:09,106 --> 00:07:10,763
十分な経験を積めば

145
00:07:10,787 --> 00:07:15,993
以前よりも つらい気持ちや
苦しい気持ちを抱かなくなります

146
00:07:16,379 --> 00:07:19,940
衝撃的な体験に対して
昨日のことのように動揺しなくなるような

147
00:07:19,964 --> 00:07:23,770
そういう状況が望ましいのです

148
00:07:25,985 --> 00:07:27,255
でも 大抵は難しいです

149
00:07:27,677 --> 00:07:31,315
どんな訓練にも言えることですが 
誰にでも効果があるとは限りませんし

150
00:07:32,117 --> 00:07:33,408
信頼の問題もあります

151
00:07:33,931 --> 00:07:35,213
たまにこう言われるのです

152
00:07:35,237 --> 00:07:37,891
「戦争の経験がないのに
治してくれるんですか？」と

153
00:07:37,915 --> 00:07:39,378
もっともな意見です

154
00:07:40,244 --> 00:07:44,615
でも市民生活に戻る際には

155
00:07:44,639 --> 00:07:47,624
戦争の経験は必要はないのです

156
00:07:47,985 --> 00:07:51,101
戦場で活動する訓練が
必要なのではありません

157
00:07:51,125 --> 00:07:55,038
故郷に帰ってくるための訓練が
必要なのです

158
00:07:58,626 --> 00:08:00,891
これまで私が働いてきた10年間で

159
00:08:01,336 --> 00:08:04,084
あらゆる類の最悪な体験に

160
00:08:04,108 --> 00:08:06,708
耳を傾けてきました

161
00:08:06,732 --> 00:08:07,961
毎日のように―

162
00:08:07,985 --> 00:08:10,083
必ずしも簡単なことではありません

163
00:08:10,107 --> 00:08:13,472
心が折れそうになったり

164
00:08:13,496 --> 00:08:15,343
疲れたと思ったこともありました

165
00:08:16,150 --> 00:08:19,473
でもこうした訓練に基づく治療は
非常に効果的で

166
00:08:19,497 --> 00:08:22,579
この仕事でどんなに消耗しても 
それ以上に元気をもらうのです

167
00:08:22,603 --> 00:08:25,849
回復する人の姿が見えるからです

168
00:08:26,754 --> 00:08:28,577
人生が変わる様子も見えるのです

169
00:08:30,656 --> 00:08:33,994
カルロスは今
孫と外出を楽しめるようになりました

170
00:08:34,018 --> 00:08:37,225
かつては自分の子供とでさえ
出来なかったことでした

171
00:08:37,638 --> 00:08:41,624
素晴らしかったのは
43年にわたる苦しみを経たカルロスが

172
00:08:41,648 --> 00:08:45,467
たった10週間の集中的な訓練で
人生を取り戻したことです

173
00:08:46,001 --> 00:08:48,309
カルロスと話した時 
こう言われました

174
00:08:48,333 --> 00:08:52,350
「過去に戻れないことは
わかっていますが

175
00:08:53,088 --> 00:08:57,997
少なくとも今は
自分に残された時間がどれだけでも

176
00:08:58,021 --> 00:08:59,938
平和な生活を送れるのです」と

177
00:09:01,114 --> 00:09:04,586
「若い世代が待たされずに
必要な支援が得られることを願います」

178
00:09:04,610 --> 00:09:05,958
とも言いました

179
00:09:06,588 --> 00:09:07,874
私もそう願っています

180
00:09:09,020 --> 00:09:10,206
なぜなら

181
00:09:11,003 --> 00:09:12,446
人生は短いものです

182
00:09:13,383 --> 00:09:16,555
戦争や衝撃的な体験を乗り切れるほど

183
00:09:16,579 --> 00:09:18,659
運があるとすれば

184
00:09:18,683 --> 00:09:22,198
良い人生を送る義務があるのです

185
00:09:22,629 --> 00:09:25,270
良い人生を送るのに必要な訓練を

186
00:09:25,294 --> 00:09:26,679
待っていてはいけません

187
00:09:28,663 --> 00:09:33,978
戦争で傷つく人をなくす
最良の方法は

188
00:09:34,883 --> 00:09:36,383
戦争に行かせないことです

189
00:09:37,422 --> 00:09:39,588
でも まだその段階には
至っていません

190
00:09:40,157 --> 00:09:41,417
そのときが来るまで

191
00:09:41,441 --> 00:09:46,674
戦争に送り出される
若い世代が被る精神的な苦しみは

192
00:09:46,698 --> 00:09:48,246
軽減できるのです

193
00:09:48,682 --> 00:09:50,932
軽減できるのです

194
00:09:51,675 --> 00:09:57,761
戦争に向かう兵士に注がれる
科学や熱量とその重要性は

195
00:09:57,785 --> 00:10:00,717
彼らを故郷に帰す訓練に対しても

196
00:10:01,516 --> 00:10:03,426
少なくとも同じレベルで

197
00:10:03,450 --> 00:10:07,056
与えられるように
十分配慮しなければなりません

198
00:10:07,868 --> 00:10:09,441
彼らへの支援こそが必要なのです

199
00:10:10,186 --> 00:10:11,369
ありがとうございました

200
00:10:11,393 --> 00:10:18,324
（拍手）