0:00:00.924,0:00:02.453
カルロスは

0:00:02.477,0:00:04.030
ベトナム戦争の元海兵隊員で

0:00:04.054,0:00:07.838
戦時中に志願兵として３度戦地に渡り [br]そのたびに銃撃を受けました

0:00:08.650,0:00:10.752
1971年 医師の診断で退役に至るも

0:00:10.776,0:00:13.075
その体には 銃弾の破片が[br]数多く残っており

0:00:13.099,0:00:15.217
金属探知機が作動するほどでした

0:00:16.279,0:00:19.380
その後42年間にわたり [br]彼は悪夢に苦しみました

0:00:19.404,0:00:21.618
公共の場では極度の不安に陥り

0:00:21.642,0:00:23.653
孤独感やうつの症状に苛まれました

0:00:23.677,0:00:25.581
治療と称して酒に溺れました

0:00:25.605,0:00:28.511
結婚と離婚は[br]３度繰り返しました

0:00:28.535,0:00:31.256
カルロスはPTSDを[br]抱えていたのです

0:00:32.128,0:00:35.706
私が心理学者になったのは [br]心に傷を負った人々を助けるためで

0:00:35.730,0:00:40.217
ここ10年はPTSDで苦しむ患者を[br]対象に診療を行っており

0:00:40.241,0:00:42.763
カルロスのような[br]退役軍人を診てきました

0:00:43.356,0:00:48.573
PTSDに関する専門知識は[br]ありませんでした

0:00:49.161,0:00:51.537
そのため 治療方法は不明でした

0:00:51.561,0:00:53.925
退役軍人の中には[br]薬漬けにされたり

0:00:53.949,0:00:56.753
入院させられ一般的な[br]集団療法を受けた者もいれば

0:00:56.777,0:00:58.875
ただこう言われた者もいます

0:00:58.899,0:01:02.213
「故郷に帰り [br]あの頃のことは忘れなさい」と

0:01:03.534,0:01:06.877
つい最近では ドッグセラピーや[br]大自然での静養も試されています

0:01:06.901,0:01:09.822
その多くは [br]一時的なストレス解消になるでしょうが

0:01:09.846,0:01:13.751
長期的にPTSDの症状を [br]解消するものではありません

0:01:14.654,0:01:16.011
でも状況は変わりました

0:01:16.451,0:01:21.607
今では症状の解消だけでなく [br]完全な治療ができるようになり

0:01:21.631,0:01:23.458
退役軍人の多くが

0:01:23.482,0:01:25.030
救われているのです

0:01:25.054,0:01:28.032
最新の科学研究によって

0:01:28.056,0:01:30.434
客観的で再現性のある結果が得られ

0:01:30.458,0:01:33.933
何が効果的な治療方法なのかが[br]明らかになったのです

0:01:33.957,0:01:35.605
現在 わかっているのは

0:01:35.629,0:01:40.859
PTSDの最も効果的な治療方法は

0:01:40.883,0:01:44.735
戦場に兵士を送り出す訓練と[br]共通する部分が多いということです

0:01:46.227,0:01:47.706
戦争を始めることは

0:01:48.254,0:01:50.559
私たちの得意分野です

0:01:50.993,0:01:55.133
戦争は有史以来[br]行われてきました

0:01:56.006,0:01:59.470
以来 石や腕力を使った武器に始まり

0:01:59.494,0:02:04.084
高性能で高い破壊力を備えた[br]ありとあらゆる武器が開発されています

0:02:04.108,0:02:06.443
兵士がこうした武器を[br]使いこなせるよう

0:02:06.467,0:02:08.788
最新の訓練方法が用いられます

0:02:08.812,0:02:10.239
戦争を始めることも

0:02:10.898,0:02:13.885
兵士に戦い方を教え込むのも [br]私たちは得意です

0:02:14.687,0:02:18.176
でも現代の退役軍人の体験を[br]考えてみると

0:02:18.200,0:02:21.387
彼らを故郷へ帰す訓練は

0:02:21.411,0:02:23.031
上手くいっていないのです

0:02:23.447,0:02:24.649
なぜでしょうか？

0:02:25.731,0:02:29.005
私たちの先祖は[br]日常的に戦っていましたし

0:02:29.029,0:02:31.407
戦闘はまさに生活の場で行われました

0:02:32.094,0:02:35.108
発展を遂げる時代の中でも[br]故郷に帰る方法を学ぶ必要性は

0:02:35.132,0:02:38.024
つい最近まで[br]ほとんどありませんでした

0:02:38.048,0:02:40.174
帰ってくることがなかったからです

0:02:41.377,0:02:42.619
今は 幸いなことに

0:02:42.643,0:02:45.658
大半の人々は戦争とは程遠い[br]幸せな社会に暮らしており

0:02:45.682,0:02:49.661
紛争が起きると[br]アメリカでは特に

0:02:49.685,0:02:53.182
テクノロジーを活用して[br]兵士に高度な訓練を受けさせ

0:02:53.206,0:02:56.023
地球上どこであろうと[br]戦地へと送り込み

0:02:56.047,0:02:57.506
任務の完了後 飛行機で

0:02:57.530,0:02:59.555
平和な郊外へと送り返すのです

0:03:00.514,0:03:04.372
でも それがどんな感じか[br]少し想像してみてください

0:03:05.064,0:03:07.084
退役軍人から聞いた話では

0:03:07.108,0:03:10.200
ある日には アフガニスタンで[br]悲惨な銃撃戦に遭遇し

0:03:10.224,0:03:13.099
大虐殺や人の死を[br]目の当たりにしながら

0:03:13.867,0:03:16.337
そのわずか３日後には [br]子どものサッカーの試合へ

0:03:16.361,0:03:18.945
クーラーボックスを[br]担いでいったそうです

0:03:20.405,0:03:23.170
「ぶったまげるような体験」[br]とよく言われます

0:03:23.194,0:03:24.608
（笑）

0:03:24.632,0:03:27.751
そんな体験を説明するのに [br]この言葉がよく使われています

0:03:27.775,0:03:29.299
まさにその通りでしょう

0:03:29.323,0:03:33.312
戦争に向かう兵士が[br]訓練に何時間も費やす一方で

0:03:33.336,0:03:35.229
つい最近やっとわかったのは

0:03:35.253,0:03:38.713
市民生活に戻る訓練を必要とする [br]多くの兵士がいることです

0:03:39.642,0:03:43.733
どんな訓練にも言えますが[br]PTSDに一番効くのも繰り返しの作業です

0:03:43.757,0:03:44.908
軍隊では

0:03:44.932,0:03:48.172
訓練兵に銃をポンと手渡し[br]こう言う訳にはいきません

0:03:48.196,0:03:51.388
「引金はここで 銃弾はここ[br]あとはよろしく」

0:03:51.412,0:03:56.108
そうでなく 兵士は[br]様々な状況で訓練を受けます

0:03:56.132,0:03:57.818
何度も何度も訓練を繰り返して

0:03:57.842,0:04:00.631
非常に緊迫した如何なる状況でも

0:04:00.655,0:04:02.491
筋肉に刻まれた感覚のおかげで

0:04:02.515,0:04:04.843
無意識に武器を持ち上げて

0:04:04.867,0:04:07.787
迎撃できるようになるのです

0:04:08.630,0:04:11.364
訓練に基づいた治療でも[br]同じやり方が使えるのです

0:04:11.875,0:04:15.206
まず最初に行われるのは[br]認知療法ですが

0:04:15.230,0:04:18.599
これは心の状態を[br]修正するようなものです

0:04:19.166,0:04:20.795
戦地から帰還する兵士にとって

0:04:20.819,0:04:23.415
外の世界は非常に危険な環境として

0:04:23.439,0:04:26.098
認識されています

0:04:26.860,0:04:32.016
そのような精神状態で[br]平和な環境に適合しようとすると

0:04:32.040,0:04:33.245
困ったことになります

0:04:33.269,0:04:37.724
ありもしない危険を[br]気にするようになるのです

0:04:37.748,0:04:41.071
家族や友人が信じられなくなります

0:04:41.935,0:04:45.999
市民生活には全く危険がない[br]という訳ではありません

0:04:46.402,0:04:49.094
それでも戦闘時に比べて

0:04:49.118,0:04:50.388
危険に遭遇する可能性は

0:04:50.412,0:04:52.720
天文学的に低くなります

0:04:53.675,0:04:56.815
ですから退役軍人に対して[br]全く警戒心を持つなとは言いません

0:04:56.839,0:04:59.223
そうでなく [br]場所に応じた警戒ができるようにと

0:04:59.247,0:05:00.888
退役軍人に教え込むのです

0:05:01.685,0:05:04.170
危険な場所にいる時には

0:05:04.194,0:05:05.449
警戒心は高くなるものです

0:05:05.878,0:05:07.527
家族との外食はどうでしょう？

0:05:07.551,0:05:09.479
警戒心はずっと低くなるものです

0:05:09.975,0:05:12.747
完全に冷静になれるよう訓練を与え

0:05:13.271,0:05:16.825
平和なアメリカで[br]爆弾テロに遭遇するような

0:05:16.849,0:05:20.657
実際の確率を[br]きちんと判断できるようにします

0:05:21.460,0:05:25.724
十分な経験を積めば[br]そういった心の修正は身につきます

0:05:27.193,0:05:29.507
次に行われるのは[br]疑似体験療法ですが

0:05:29.531,0:05:31.958
これは実地訓練のようなもので

0:05:32.453,0:05:35.514
効果が立証された治療法の中では[br]一番即効性があります

0:05:35.974,0:05:37.531
カルロスを覚えていますか？

0:05:37.555,0:05:39.422
彼はこの治療法を選びました

0:05:39.869,0:05:42.309
カルロスが手始めに受けた訓練は

0:05:42.333,0:05:43.639
難しいものでした

0:05:43.663,0:05:45.609
スーパーマーケットや

0:05:45.633,0:05:48.258
ショッピングモール、レストランに[br]行ったとき

0:05:48.282,0:05:50.772
入り口に背を向けて[br]座る訓練だったのです

0:05:51.214,0:05:52.399
そして重要だったのは

0:05:53.032,0:05:54.545
こうした環境に留まることでした

0:05:55.791,0:05:57.501
当初カルロスは[br]非常に不安げでした

0:05:57.525,0:06:00.017
全体が見回せ[br]避難路を考えられる場所や

0:06:00.041,0:06:01.966
武器の代わりに使えるものがある

0:06:01.990,0:06:05.017
そんな場所に座りたがりました

0:06:05.041,0:06:07.881
彼は逃げたいとも思いましたが[br]逃げませんでした

0:06:08.390,0:06:11.261
海軍時代の訓練を思い出して

0:06:11.285,0:06:13.129
不安を乗り越えたのです

0:06:13.530,0:06:16.722
訓練を繰り返すたびに[br]不安も少しずつ消えていきました

0:06:16.746,0:06:19.505
少しずつ また少しずつ[br]不安は消えていきました

0:06:19.529,0:06:20.843
最終的には

0:06:20.867,0:06:25.777
公共の場に腰を下ろし[br]単純に楽しむ方法を

0:06:26.785,0:06:28.269
完全に思い出したのです

0:06:29.704,0:06:33.022
こうした訓練と同様[br]自身の戦闘体験の記録にも

0:06:33.046,0:06:35.227
繰り返し何度も耳を傾けました

0:06:35.706,0:06:39.946
戦闘の記憶で不安に駆られなくなるまで[br]何度も耳を傾けたのです

0:06:40.419,0:06:42.981
何度も記憶を辿ったおかげで

0:06:43.005,0:06:46.234
そういった体験を夢に見ることは

0:06:46.258,0:06:47.543
一切なくなりました

0:06:48.400,0:06:51.953
治療を終えたカルロスと[br]１年ぶりに話した際

0:06:51.977,0:06:53.348
こう言われたのです

0:06:53.372,0:06:57.773
「先生 悪夢を見なかったのは[br]この43年間で

0:06:58.472,0:07:00.058
初めてなんです」と

0:07:01.412,0:07:05.590
この治療は[br]記憶を消すのとは違います

0:07:06.087,0:07:09.082
退役軍人が衝撃的な体験を[br]忘れることはありませんが

0:07:09.106,0:07:10.763
十分な経験を積めば

0:07:10.787,0:07:15.993
以前よりも つらい気持ちや[br]苦しい気持ちを抱かなくなります

0:07:16.379,0:07:19.940
衝撃的な体験に対して[br]昨日のことのように動揺しなくなるような

0:07:19.964,0:07:23.770
そういう状況が望ましいのです

0:07:25.985,0:07:27.255
でも 大抵は難しいです

0:07:27.677,0:07:31.315
どんな訓練にも言えることですが [br]誰にでも効果があるとは限りませんし

0:07:32.117,0:07:33.408
信頼の問題もあります

0:07:33.931,0:07:35.213
たまにこう言われるのです

0:07:35.237,0:07:37.891
「戦争の経験がないのに[br]治してくれるんですか？」と

0:07:37.915,0:07:39.378
もっともな意見です

0:07:40.244,0:07:44.615
でも市民生活に戻る際には

0:07:44.639,0:07:47.624
戦争の経験は必要はないのです

0:07:47.985,0:07:51.101
戦場で活動する訓練が[br]必要なのではありません

0:07:51.125,0:07:55.038
故郷に帰ってくるための訓練が[br]必要なのです

0:07:58.626,0:08:00.891
これまで私が働いてきた10年間で

0:08:01.336,0:08:04.084
あらゆる類の最悪な体験に

0:08:04.108,0:08:06.708
耳を傾けてきました

0:08:06.732,0:08:07.961
毎日のように―

0:08:07.985,0:08:10.083
必ずしも簡単なことではありません

0:08:10.107,0:08:13.472
心が折れそうになったり

0:08:13.496,0:08:15.343
疲れたと思ったこともありました

0:08:16.150,0:08:19.473
でもこうした訓練に基づく治療は[br]非常に効果的で

0:08:19.497,0:08:22.579
この仕事でどんなに消耗しても [br]それ以上に元気をもらうのです

0:08:22.603,0:08:25.849
回復する人の姿が見えるからです

0:08:26.754,0:08:28.577
人生が変わる様子も見えるのです

0:08:30.656,0:08:33.994
カルロスは今[br]孫と外出を楽しめるようになりました

0:08:34.018,0:08:37.225
かつては自分の子供とでさえ[br]出来なかったことでした

0:08:37.638,0:08:41.624
素晴らしかったのは[br]43年にわたる苦しみを経たカルロスが

0:08:41.648,0:08:45.467
たった10週間の集中的な訓練で[br]人生を取り戻したことです

0:08:46.001,0:08:48.309
カルロスと話した時 [br]こう言われました

0:08:48.333,0:08:52.350
「過去に戻れないことは[br]わかっていますが

0:08:53.088,0:08:57.997
少なくとも今は[br]自分に残された時間がどれだけでも

0:08:58.021,0:08:59.938
平和な生活を送れるのです」と

0:09:01.114,0:09:04.586
「若い世代が待たされずに[br]必要な支援が得られることを願います」

0:09:04.610,0:09:05.958
とも言いました

0:09:06.588,0:09:07.874
私もそう願っています

0:09:09.020,0:09:10.206
なぜなら

0:09:11.003,0:09:12.446
人生は短いものです

0:09:13.383,0:09:16.555
戦争や衝撃的な体験を乗り切れるほど

0:09:16.579,0:09:18.659
運があるとすれば

0:09:18.683,0:09:22.198
良い人生を送る義務があるのです

0:09:22.629,0:09:25.270
良い人生を送るのに必要な訓練を

0:09:25.294,0:09:26.679
待っていてはいけません

0:09:28.663,0:09:33.978
戦争で傷つく人をなくす[br]最良の方法は

0:09:34.883,0:09:36.383
戦争に行かせないことです

0:09:37.422,0:09:39.588
でも まだその段階には[br]至っていません

0:09:40.157,0:09:41.417
そのときが来るまで

0:09:41.441,0:09:46.674
戦争に送り出される[br]若い世代が被る精神的な苦しみは

0:09:46.698,0:09:48.246
軽減できるのです

0:09:48.682,0:09:50.932
軽減できるのです

0:09:51.675,0:09:57.761
戦争に向かう兵士に注がれる[br]科学や熱量とその重要性は

0:09:57.785,0:10:00.717
彼らを故郷に帰す訓練に対しても

0:10:01.516,0:10:03.426
少なくとも同じレベルで

0:10:03.450,0:10:07.056
与えられるように[br]十分配慮しなければなりません

0:10:07.868,0:10:09.441
彼らへの支援こそが必要なのです

0:10:10.186,0:10:11.369
ありがとうございました

0:10:11.393,0:10:18.324
（拍手）