1
00:00:00,948 --> 00:00:02,477
Carlos,

2
00:00:02,477 --> 00:00:04,030
il soldato veterano del Vietnam

3
00:00:04,054 --> 00:00:07,838
che ha fatto il volontario per tre mandati
e a cui hanno sparato ogni volta.

4
00:00:07,940 --> 00:00:10,346
Nel 1971, è andato in pensione
per ragioni mediche

5
00:00:10,346 --> 00:00:13,075
perché aveva così tanti frammenti
di proiettili in corpo

6
00:00:13,099 --> 00:00:15,217
che faceva impazzire i metal detector.

7
00:00:16,279 --> 00:00:19,380
Per i seguenti 42 anni,
ha sofferto di incubi,

8
00:00:19,404 --> 00:00:21,618
estrema ansia in pubblico,

9
00:00:21,642 --> 00:00:23,653
isolamento, depressione.

10
00:00:23,677 --> 00:00:25,581
Si è auto-medicato con l'alcol.

11
00:00:25,605 --> 00:00:28,511
Si è sposato e ha divorziato tre volte.

12
00:00:28,535 --> 00:00:31,466
Carlos soffriva del disturbo
post traumatico da stress (PTSD).

13
00:00:32,129 --> 00:00:35,706
Io sono diventato psicologo
per alleviare la sofferenza umana,

14
00:00:35,730 --> 00:00:40,217
e negli ultimi 10 anni, mi sono occupato
della sofferenza causata da PTSD,

15
00:00:40,241 --> 00:00:42,763
vissuta dai veterani come Carlos.

16
00:00:43,356 --> 00:00:48,573
Fino a poco tempo fa
la scienza del PTSD non esisteva.

17
00:00:49,161 --> 00:00:51,241
E quindi non sapevamo cosa fare.

18
00:00:51,241 --> 00:00:53,599
Ad alcuni veterani
somministravamo droghe pesanti.

19
00:00:53,599 --> 00:00:56,943
Altri venivano ricoverati in ospedale
e sottoposti a terapia di gruppo,

20
00:00:56,943 --> 00:00:58,875
ad altri ancora ci limitavamo a dire:

21
00:00:58,899 --> 00:01:02,213
"Andate a casa e cercate
di dimenticare le vostre esperienze".

22
00:01:02,934 --> 00:01:06,917
Recentemente, abbiamo provato con cani
da terapia, ritiri nella natura selvaggia,

23
00:01:06,917 --> 00:01:09,822
molte cose che forse riducono
temporaneamente lo stress,

24
00:01:09,846 --> 00:01:13,751
ma che non eliminano i sintomi
da PTSD a lungo termine.

25
00:01:14,654 --> 00:01:16,011
Ma le cose sono cambiate.

26
00:01:16,451 --> 00:01:21,607
E sono qui per dirvi che ora
possiamo eliminare questo disturbo,

27
00:01:21,631 --> 00:01:23,458
non solo controllarne i sintomi,

28
00:01:23,482 --> 00:01:25,030
e in un gran numero di veterani,

29
00:01:25,054 --> 00:01:28,032
perché nuove ricerche scientifiche
hanno dimostrato

30
00:01:28,056 --> 00:01:30,434
oggettivamente, ripetutamente,

31
00:01:30,458 --> 00:01:33,933
quali terapie eliminano i sintomi
per davvero e quali no.

32
00:01:33,957 --> 00:01:35,605
A quanto pare,

33
00:01:35,629 --> 00:01:40,859
le miglior terapie per PTSD si basano
sugli stessi principi di addestramento

34
00:01:40,883 --> 00:01:44,735
che le forze armate usano per
preparare i militari alla guerra.

35
00:01:46,227 --> 00:01:47,706
Fare la guerra

36
00:01:48,254 --> 00:01:50,559
è una cosa che ci viene bene.

37
00:01:50,993 --> 00:01:55,133
Noi esseri umani facciamo la guerra
da prima che fossimo pienamente umani.

38
00:01:56,006 --> 00:01:59,470
Da allora siamo passati
dall'usare le pietre e la forza

39
00:01:59,494 --> 00:02:03,678
a sviluppare le più sofisticate
e devastanti armi immaginabili.

40
00:02:03,678 --> 00:02:06,347
E per permettere ai nostri soldati
di usare queste armi,

41
00:02:06,347 --> 00:02:08,838
usiamo i metodi di addestramento
più all'avanguardia.

42
00:02:08,838 --> 00:02:10,349
Siamo bravi a fare la guerra.

43
00:02:10,898 --> 00:02:13,885
E siamo bravi ad addestrare
i soldati a combattere.

44
00:02:14,687 --> 00:02:18,176
Eppure, se guardiamo all'esperienza 
dei veterani di oggi,

45
00:02:18,200 --> 00:02:21,387
capiamo che non
siamo poi così bravi

46
00:02:21,411 --> 00:02:23,031
a prepararli a tornare a casa.

47
00:02:23,447 --> 00:02:24,649
Perché?

48
00:02:25,731 --> 00:02:29,005
Beh, i nostri avi hanno vissuto
immersi nei conflitti,

49
00:02:29,029 --> 00:02:31,407
e combattevano là dove vivevano.

50
00:02:32,094 --> 00:02:35,042
Quindi, fino a tempi recenti
della nostra storia evolutiva,

51
00:02:35,042 --> 00:02:38,154
non c'era bisogno di imparare come
tornare a casa dalla guerra,

52
00:02:38,154 --> 00:02:40,174
perché non lo facevamo mai.

53
00:02:41,377 --> 00:02:42,553
Ma fortunatamente, oggi,

54
00:02:42,553 --> 00:02:45,658
la maggior parte dell'umanità vive
in società molto più pacifiche,

55
00:02:45,682 --> 00:02:49,455
e quando c'è un conflitto,
noi, specialmente negli USA,

56
00:02:49,455 --> 00:02:53,182
abbiamo la tecnologia per sottoporre
i soldati a un addestramento avanzato,

57
00:02:53,206 --> 00:02:56,023
mandarli a combattere
ovunque nel mondo

58
00:02:56,047 --> 00:02:57,506
e quando hanno finito,

59
00:02:57,530 --> 00:02:59,665
riportarli alla pacifica
vita di periferia.

60
00:03:00,514 --> 00:03:04,372
Ma provate a immaginare per un secondo
come ci si deve sentire.

61
00:03:05,064 --> 00:03:07,084
Alcuni veterani mi hanno detto

62
00:03:07,108 --> 00:03:10,200
che un giorno erano in un brutale
scontro a fuoco in Afghanistan

63
00:03:10,224 --> 00:03:13,099
dove hanno visto massacri e morte,

64
00:03:13,867 --> 00:03:16,337
e solo tre giorni dopo si sono ritrovati

65
00:03:16,361 --> 00:03:19,505
a portare il cestino del ghiaccio
alla partita di calcio dei figli.

66
00:03:20,089 --> 00:03:23,134
"Ti fotte la testa" 
è l'espressione più utilizzata.

67
00:03:23,134 --> 00:03:23,872
(Risate)

68
00:03:23,872 --> 00:03:27,405
È l'espressione più comune che ho
sentito per descrivere questa esperienza.

69
00:03:27,405 --> 00:03:29,299
E la descrive perfettamente.

70
00:03:29,323 --> 00:03:33,312
Perché mentre i soldati passano ore e
ore ad essere addestrati per la guerra,

71
00:03:33,336 --> 00:03:35,229
è da poco che abbiamo capito

72
00:03:35,253 --> 00:03:38,783
che molti hanno bisogno di essere
addestrati per tornare alla vita civile.

73
00:03:39,422 --> 00:03:43,773
Come in qualsiasi addestramento, le
migliori terapie richiedono ripetizione.

74
00:03:43,773 --> 00:03:44,908
Nelle forze armate,

75
00:03:44,932 --> 00:03:48,172
non diamo semplicemente ai soldati
lanciagranate automatici

76
00:03:48,196 --> 00:03:51,388
dicendo "Ecco il grilletto, un po' di
munizioni e buona fortuna."

77
00:03:51,412 --> 00:03:56,108
No, li addestriamo in contesti
diversi e specifici,

78
00:03:56,132 --> 00:03:57,818
per ore e ore e ore

79
00:03:57,842 --> 00:04:00,515
fino a quando sollevare l'arma
e mirare al bersaglio

80
00:04:00,515 --> 00:04:02,621
è così radicato 
nella loro memoria muscolare

81
00:04:02,621 --> 00:04:04,843
che lo possono fare senza
neanche pensarci,

82
00:04:04,867 --> 00:04:07,787
anche nelle condizioni più stressanti.

83
00:04:08,630 --> 00:04:11,364
Lo stesso vale per le terapie
basate sull'addestramento.

84
00:04:11,875 --> 00:04:15,206
La prima di queste terapie
è la terapia cognitiva,

85
00:04:15,230 --> 00:04:18,599
un tipo di ricalibrazione mentale.

86
00:04:18,656 --> 00:04:20,795
Quando i veterani tornano a casa
dalla guerra,

87
00:04:20,819 --> 00:04:23,415
il loro modo di percepire il mondo
è calibrato

88
00:04:23,439 --> 00:04:26,098
per un ambiente molto più pericoloso.

89
00:04:26,860 --> 00:04:32,016
Quindi, quando si provi a riportare quella
struttura mentale in un ambiente pacifico,

90
00:04:32,040 --> 00:04:33,245
compaiono i problemi.

91
00:04:33,269 --> 00:04:37,724
Inizi ad essere sopraffatto dalla paura
di pericoli che non ci sono.

92
00:04:37,748 --> 00:04:41,071
Inizi a non fidarti 
della famiglia o degli amici.

93
00:04:41,935 --> 00:04:45,999
Questo non significa che non ci siano
pericoli nella vita civile - ci sono.

94
00:04:46,402 --> 00:04:49,094
Ma la probabilità di incontrarli

95
00:04:49,118 --> 00:04:50,388
se paragonata alla guerra

96
00:04:50,412 --> 00:04:52,720
è di gran lunga inferiore.

97
00:04:53,215 --> 00:04:56,815
Perciò non consigliamo mai ai veterani
di abbandonare del tutto la cautela.

98
00:04:56,839 --> 00:04:59,223
Però li prepariamo
ad adattare la cautela

99
00:04:59,247 --> 00:05:00,888
al luogo in cui si trovano.

100
00:05:01,685 --> 00:05:04,170
Se ti trovi in un brutto quartiere

101
00:05:04,194 --> 00:05:05,449
aumenterai la cautela.

102
00:05:05,878 --> 00:05:07,527
Sei fuori a cena con la famiglia?

103
00:05:07,551 --> 00:05:09,479
La diminuirai.

104
00:05:09,975 --> 00:05:12,747
Addestriamo i veterani
ad essere razionali,

105
00:05:13,271 --> 00:05:16,825
a misurare sistematicamente 
l'effettiva probabilità statistica

106
00:05:16,849 --> 00:05:20,657
di incontrare, ad esempio, ordigni
esplosivi negli USA in periodo di pace.

107
00:05:21,460 --> 00:05:25,724
Con tanta pratica, 
questa ricalibrazione funziona.

108
00:05:27,193 --> 00:05:29,507
Un'altra terapia è
quella dell'esposizione,

109
00:05:29,531 --> 00:05:31,958
una sorta di addestramento sul campo,

110
00:05:32,453 --> 00:05:35,514
la più veloce delle terapie che 
hanno dimostrato di funzionare.

111
00:05:35,974 --> 00:05:37,531
Ricordate Carlos?

112
00:05:37,555 --> 00:05:39,422
Questa è la terapia che ha scelto.

113
00:05:39,869 --> 00:05:42,309
Abbiamo iniziato dandogli esercizi

114
00:05:42,333 --> 00:05:43,639
per lui impegnativi:

115
00:05:43,663 --> 00:05:45,609
andare al supermercato,

116
00:05:45,633 --> 00:05:48,258
al centro commerciale, al ristorante,

117
00:05:48,282 --> 00:05:50,772
sedersi dando le spalle alla porta.

118
00:05:51,214 --> 00:05:52,399
E il più importante:

119
00:05:53,032 --> 00:05:54,545
rimanere in questi ambienti.

120
00:05:55,791 --> 00:05:57,405
All'inizio era molto nervoso.

121
00:05:57,405 --> 00:06:00,357
Voleva sedersi in un posto
dal quale poter osservare la stanza,

122
00:06:00,357 --> 00:06:01,966
pianificare vie di fuga,

123
00:06:01,990 --> 00:06:05,017
prendere un'arma di fortuna.

124
00:06:05,041 --> 00:06:07,881
E voleva andarsene, ma non l'ha fatto.

125
00:06:08,390 --> 00:06:11,261
Ha ricordato il suo addestramento
nel Corpo dei Marine,

126
00:06:11,285 --> 00:06:13,129
e ha superato il suo disagio.

127
00:06:13,530 --> 00:06:16,722
E ogni volta che lo faceva,
l'ansia diminuiva un po',

128
00:06:16,746 --> 00:06:19,505
e poi un po' di più,
e poi un po' di più,

129
00:06:19,529 --> 00:06:20,843
fino alla fine,

130
00:06:20,867 --> 00:06:25,777
quando ha rimparato a
stare a sedere in un luogo pubblico

131
00:06:26,785 --> 00:06:28,269
e divertirsi.

132
00:06:29,704 --> 00:06:33,022
Ha anche ascoltato le registrazioni
delle sue esperienze in guerra,

133
00:06:33,046 --> 00:06:35,227
tante, tante volte.

134
00:06:35,706 --> 00:06:39,946
Ha ascoltato fino a che quei ricordi
non generavano più ansia.

135
00:06:40,419 --> 00:06:42,835
Ha lavorato così tanto sui ricordi

136
00:06:42,835 --> 00:06:46,234
che il suo cervello non aveva più bisogno
di tornare a quelle esperienze

137
00:06:46,258 --> 00:06:47,543
durante il sonno.

138
00:06:48,400 --> 00:06:51,953
E quando gli ho parlato a un anno
dalla fine della terapia,

139
00:06:51,977 --> 00:06:53,348
mi ha detto:

140
00:06:53,372 --> 00:06:57,773
"Dottore, questa è la prima volta
in 43 anni

141
00:06:58,472 --> 00:07:00,058
che non ho incubi".

142
00:07:01,412 --> 00:07:05,590
Questo è molto diverso dal
cancellare un ricordo.

143
00:07:06,087 --> 00:07:09,082
I veterani ricorderanno sempre
le loro esperienze traumatiche,

144
00:07:09,106 --> 00:07:10,763
ma con abbastanza pratica,

145
00:07:10,787 --> 00:07:15,993
questi ricordi non sono più così crudi
o dolorosi com'erano prima.

146
00:07:16,379 --> 00:07:19,940
A livello emotivo, non sembra
che siano accaduti ieri,

147
00:07:19,964 --> 00:07:23,770
e così i veterani stanno molto meglio.

148
00:07:25,985 --> 00:07:27,255
Ma spesso è difficile.

149
00:07:27,677 --> 00:07:31,315
E, come ogni addestramento,
può non funzionare per tutti.

150
00:07:32,037 --> 00:07:33,408
Ci sono problemi di fiducia.

151
00:07:33,931 --> 00:07:35,213
A volte mi chiedono:

152
00:07:35,237 --> 00:07:37,891
"Come può aiutarmi, dottore,
se lei non c'è stato?"

153
00:07:37,915 --> 00:07:39,378
È comprensibile.

154
00:07:40,244 --> 00:07:44,615
Ma quando torni alla vita civile,

155
00:07:44,639 --> 00:07:47,624
non hai bisogno di qualcuno
che sia stato in guerra,

156
00:07:47,775 --> 00:07:51,101
non hai bisogno di addestramento
per operazioni sul campo di battaglia.

157
00:07:51,125 --> 00:07:55,038
hai bisogno di addestramento 
per tornare a casa.

158
00:07:58,626 --> 00:08:00,891
Nei miei ultimi 10 anni di lavoro

159
00:08:01,336 --> 00:08:04,084
ho ascoltato racconti dettagliati

160
00:08:04,108 --> 00:08:06,708
delle peggiori esperienze che
possiate immaginare,

161
00:08:06,732 --> 00:08:07,961
ogni giorno.

162
00:08:07,985 --> 00:08:10,083
E non è sempre stato facile.

163
00:08:10,107 --> 00:08:13,472
A volte ho sentito il mio
cuore infrangersi

164
00:08:13,496 --> 00:08:15,343
od ho assorbito troppo.

165
00:08:16,150 --> 00:08:19,473
Ma queste terapie basate
sull'addestramento funzionano così bene

166
00:08:19,497 --> 00:08:22,579
che questo lavoro mi dà molto di più
di quello che prende,

167
00:08:22,603 --> 00:08:25,849
perché vedo le persone migliorare.

168
00:08:26,754 --> 00:08:28,577
Vedo le loro vite trasformarsi.

169
00:08:30,656 --> 00:08:33,994
Carlos ora può godersi 
un'uscita coi nipoti,

170
00:08:34,018 --> 00:08:37,225
cosa che non riusciva a fare 
nemmeno con i suoi figli.

171
00:08:37,638 --> 00:08:41,624
E quello che mi sorprende è che 
dopo 43 anni di sofferenza

172
00:08:41,648 --> 00:08:45,737
sono bastate 10 settimane di intensa
riabilitazione per ridargli la sua vita.

173
00:08:46,001 --> 00:08:48,309
E quando gli ho parlato, mi ha detto:

174
00:08:48,333 --> 00:08:52,350
"So di non potermi riprendere quegli anni,

175
00:08:53,088 --> 00:08:57,997
ma almeno ora, per quanto mi rimanga
da stare in questo mondo,

176
00:08:58,021 --> 00:08:59,938
posso vivere in pace".

177
00:09:01,114 --> 00:09:04,460
Ha anche detto: "Spero che questi
giovani veterani non aspettino

178
00:09:04,460 --> 00:09:06,558
a ricevere l'aiuto di cui hanno bisogno".

179
00:09:06,588 --> 00:09:07,874
E lo spero anche io.

180
00:09:09,020 --> 00:09:10,206
Perché

181
00:09:11,003 --> 00:09:12,446
la vita è breve,

182
00:09:13,383 --> 00:09:16,519
e se avete la fortuna di essere
sopravvissuti alla guerra

183
00:09:16,519 --> 00:09:18,659
o a qualsiasi tipo 
di esperienza traumatica,

184
00:09:18,683 --> 00:09:21,949
vi meritate di vivere bene.

185
00:09:22,449 --> 00:09:25,230
E non dovreste aspettare
a ricevere la riabilitazione

186
00:09:25,270 --> 00:09:26,939
per far sì che questo accada.

187
00:09:28,663 --> 00:09:33,978
Il modo migliore per porre fine 
alla sofferenza causata dalle guerre

188
00:09:34,883 --> 00:09:36,383
è di non andare in guerra.

189
00:09:37,422 --> 00:09:39,738
Ma la specie umana non
è ancora pronta a questo.

190
00:09:40,157 --> 00:09:41,417
Nel frattempo,

191
00:09:41,441 --> 00:09:46,674
la sofferenza mentale che causiamo
nei nostri figli e nelle nostre figlie

192
00:09:46,698 --> 00:09:48,246
quando li mandiamo in guerra

193
00:09:48,682 --> 00:09:50,932
può essere alleviata.

194
00:09:51,675 --> 00:09:57,761
Ma dobbiamo assicurarci che la 
scienza, l'energia, il valore

195
00:09:57,785 --> 00:10:00,717
che impieghiamo nel mandarli in guerra

196
00:10:01,516 --> 00:10:03,426
siano almeno al pari di quelli

197
00:10:03,450 --> 00:10:07,056
che impieghiamo nel prepararli
a tornare a casa, da noi.

198
00:10:07,868 --> 00:10:09,441
Dobbiamo loro almeno questo.

199
00:10:10,186 --> 00:10:11,369
Grazie.

200
00:10:11,393 --> 00:10:18,324
(Applausi)