0:00:00.784,0:00:02.203
קרלוס.

0:00:02.327,0:00:07.397
חייל משוחרר מחיל הנחתים בווייטנאם,[br]שהתנדב לשלוש תקופות שירות ונורה בכל פעם.

0:00:08.344,0:00:14.868
בשנת 1971 הוא פרש מסיבות רפואיות כי בגופו[br]היו רסיסים כה רבים, שהוא הפעיל גלאי מתכות.

0:00:15.832,0:00:22.969
במשך 42 השנים הבאות הוא סבל מסיוטים,[br]חרדה קיצונית בציבור, התבודדות, דיכאון.

0:00:23.489,0:00:27.860
הוא ניסה להתרפא בעזרת שתיית אלכוהול.[br]הוא התחתן והתגרש שלוש פעמים.

0:00:28.212,0:00:31.133
לקרלוס הייתה הפרעת דחק פוסט טראומטית.

0:00:32.007,0:00:35.081
אני הפכתי לפסיכולוג כדי להקל על סבל אנושי,

0:00:35.559,0:00:40.145
ובמשך 10 השנים האחרונות התמקדתי [br]בסבל שנגרם כתוצאה מפוסט טראומה,

0:00:40.255,0:00:42.416
כפי שחווים אותו חיילים משוחררים כמו קרלוס.

0:00:43.113,0:00:48.630
עד לאחרונה לא נערך מחקר על פוסט טראומה.

0:00:48.870,0:00:51.217
ולכן לא ידענו מה לעשות.

0:00:51.361,0:00:53.633
חלק מהחיילים המשוחררים קיבל תרופות חזקות.

0:00:53.816,0:00:56.603
אחרים אושפזו וקיבלו טיפול קבוצתי גנרי,

0:00:56.701,0:00:58.627
ולאחרים פשוט אמרנו

0:00:58.801,0:01:01.755
"תלכו הביתה ותנסו לשכוח את מה שחוויתם".

0:01:03.349,0:01:09.353
לאחרונה ניסינו טיפול בכלבים, סדנאות במדבר,[br]דברים רבים שיכולים להקל זמנית את הלחץ,

0:01:09.629,0:01:13.633
אבל לא ממש מעלימים את התסמינים[br]של פוסט טראומה לטווח הארוך.

0:01:14.428,0:01:15.761
אבל חלו שינויים.

0:01:16.251,0:01:21.462
ואני כאן כדי לומר לכם [br]שאנו יכולים לרפא פוסט טראומה,

0:01:21.566,0:01:24.761
לא רק לשלוט בתסמינים,[br]ובקרב חיילים משוחררים רבים מאוד.

0:01:24.921,0:01:30.297
כי מחקר מדעי חדש הצליח להראות,[br]באופן אובייקטיבי ושיטתי,

0:01:30.432,0:01:33.340
איזה טיפולים ממש מעלימים [br]את הסימפטומים ואיזה לא.

0:01:33.634,0:01:35.572
כפי שמסתבר כעת,

0:01:35.696,0:01:40.524
הטיפולים הטובים ביותר [br]לפוסט טראומה משתמשים באותם עקרונות אימון

0:01:40.702,0:01:44.477
בהם משתמש הצבא באימון החיילים למלחמה.

0:01:46.087,0:01:47.555
ובכן, להילחם...

0:01:48.205,0:01:50.525
זה משהו שאנחנו טובים בו.

0:01:50.685,0:01:55.087
אנו בני האדם נלחמים[br]עוד מלפני שהפכנו לבני אדם שלמים.

0:01:55.727,0:01:59.366
ומאז עברנו משימוש באבנים ובמיתרים

0:01:59.448,0:02:03.513
לפיתוח מערכות הנשק[br]המתוחכמות וההרסניות ביותר שניתן לדמיין.

0:02:03.763,0:02:08.463
על מנת לאפשר ללוחמים שלנו להשתמש בנשק הזה,[br]אנחנו משתמשים בשיטות אימון מתקדמות ביותר.

0:02:08.564,0:02:09.974
אנחנו טובים בלחימה.

0:02:10.758,0:02:13.663
ואנחנו טובים באימון הלוחמים שלנו ללחימה.

0:02:14.431,0:02:18.042
אבל כשאנו בוחנים את החוויה [br]של הלוחם המשוחרר של ימינו,

0:02:18.102,0:02:22.809
אנחנו מתחילים לראות שלא היינו[br]כל כך טובים בהכנתם לשיבה הביתה.

0:02:23.281,0:02:24.290
מדוע?

0:02:25.580,0:02:28.677
ובכן, אבותינו חיו כשהם שקועים בסכסוכים,

0:02:28.901,0:02:31.281
והם נלחמו באותו מקום בו חיו.

0:02:31.927,0:02:35.069
אז עד לפני זמן קצר[br]בהיסטוריה האבולוציונית שלנו,

0:02:35.131,0:02:37.625
לא היה כמעט צורך ללמוד [br]כיצד לחזור הביתה מהמלחמה,

0:02:37.690,0:02:40.178
כי למעשה מעולם לא חזרנו.

0:02:41.098,0:02:42.542
אבל לשמחתנו, כיום

0:02:42.639,0:02:45.431
רוב בני האדם חיים [br]בחברות הרבה יותר שוחרות שלום,

0:02:45.531,0:02:49.137
וכאשר יש סכסוך אנחנו, במיוחד בארצות-הברית,

0:02:49.421,0:02:53.083
יש לנו עכשיו את הטכנולוגיה [br]לאמן את לוחמינו אימונים מתקדמים.

0:02:53.233,0:02:55.608
לשגר אותם ללחימה במקום כלשהו בעולם,

0:02:55.796,0:02:59.615
ולאחר שהם יסיימו,[br]להחזיר אותם חזרה אל הפרוורים השקטים.

0:03:00.330,0:03:04.167
רק תדמיינו לרגע את ההרגשה.

0:03:04.871,0:03:06.500
שוחחתי עם משוחררים, שאמרו לי,

0:03:06.560,0:03:13.215
שיום אחד הם בקרב יריות אכזרי[br]באפגניסטן, בו הם ראו טבח ומוות,

0:03:13.674,0:03:18.574
ושלושה ימים בלבד לאחר מכן, הם מצאו את עצמם[br]גוררים ארגז קרח למשחק כדורגל של הילד שלהם.

0:03:20.496,0:03:23.391
"לדפוק את המוח" הוא הביטוי השגור ביותר.

0:03:24.291,0:03:28.851
זה התיאור השכיח ביותר ששמעתי לחוויה הזו.[br]וזה בדיוק מה שזה.

0:03:29.315,0:03:33.110
כי בעוד שהלוחמים שלנו התאמנו[br]שעות על גבי שעות למלחמה,

0:03:33.234,0:03:38.638
רק לאחרונה הגענו להבנה, שרבים זקוקים[br]לאימונים גם בחזרה לחיים האזרחיים.

0:03:39.545,0:03:43.469
כמו כל אימון, הטיפול הטוב ביותר[br]בפוסט טראומה מצריך חזרה.

0:03:43.663,0:03:44.662
בצבא,

0:03:44.800,0:03:47.863
אנחנו לא סתם נותנים לטירונים[br]מקלעי רימונים אוטומטיים מסוג מארק-19

0:03:47.892,0:03:50.952
ואומרים להם, [br]"הנה ההדק, הנה קצת תחמושת ובהצלחה".

0:03:51.312,0:03:55.613
לא. אנחנו מאמנים אותם [br]במצבים שונים ובהקשרים מסוימים,

0:03:55.957,0:03:57.578
שוב ושוב ושוב

0:03:57.736,0:04:02.156
עד שהרמת הנשק וההתרכזות במטרה שלהם[br]כה מוטבעות בזיכרון של שריריהם,

0:04:02.412,0:04:07.404
שהם יכולים לעשות זאת אפילו מבלי לחשוב,[br]אפילו בתנאים הקשים ביותר שניתן לדמיין.

0:04:08.496,0:04:11.345
אותו הדבר נכון גם[br]בטיפולים המבוססים על אימונים.

0:04:11.665,0:04:14.511
הראשון שבטיפולים הללו הוא טיפול קוגניטיבי,

0:04:15.083,0:04:18.601
וזהו סוג של כיול נפשי חוזר.

0:04:19.081,0:04:22.161
כאשר החיילים שבים הביתה מהמלחמה,[br]הדרך שלהם למסגר את העולם

0:04:22.276,0:04:26.087
מכוילת לסביבה מסוכנת הרבה יותר.

0:04:26.517,0:04:31.616
ולכן כאשר אתה מנסה להתאים [br]הלך מחשבה כזה לסביבה של שלום,

0:04:31.890,0:04:33.039
מתחילות בעיות.

0:04:33.143,0:04:37.689
אתם מתחילים לטבוע בתוך [br]דאגות על סכנות שאינן קיימות.

0:04:37.781,0:04:40.980
אתם מתחילים לא לבטוח במשפחה או בחברים.

0:04:41.822,0:04:45.588
אין זה אומר שלא קיימות[br]סכנות בחיים האזרחיים. הן קיימות.

0:04:46.305,0:04:52.910
אבל הסיכוי לפגוש בהן,[br]יחסית לעת קרב, הוא הרבה יותר נמוך.

0:04:53.528,0:04:56.602
אז אנחנו לעולם לא אומרים[br]לחיילים המשוחררים להפסיק להיזהר לחלוטין.

0:04:56.672,0:05:00.894
אבל אנחנו כן מאמנים אותם [br]להתאים את הזהירות למקום בו הם נמצאים.

0:05:01.471,0:05:03.989
אם אתה מוצא את עצמך בשכונה לא טובה,

0:05:04.079,0:05:05.609
אתה מגביר את הזהירות.

0:05:05.769,0:05:07.043
יוצא לארוחת ערב עם המשפחה?

0:05:07.327,0:05:09.438
אתה מחליש אותה עד מאוד.

0:05:09.732,0:05:12.817
אנחנו מאמנים את החיילים [br]המשוחררים להיות מאוד רציונליים,

0:05:13.177,0:05:16.672
להעריך באופן שיטתי את ההסתברות הסטטיסטית

0:05:16.738,0:05:20.487
להיתקל למשל במטען כאן[br]באמריקה בתקופה של שלום.

0:05:21.267,0:05:25.705
בעזרת תרגול מספיק, הכיול מחדש הזה נשאר.

0:05:27.029,0:05:29.191
טיפול נוסף הוא טיפול בחשיפה,

0:05:29.298,0:05:31.972
וזה סוג של אימון בשטח,

0:05:32.312,0:05:35.280
והטיפול המהיר ביותר[br]מבין הטיפולים היעילים הקיימים.

0:05:35.770,0:05:37.344
אתם זוכרים את קרלוס?

0:05:37.473,0:05:39.407
זה היה הטיפול שבו הוא בחר.

0:05:39.671,0:05:43.618
וכך התחלנו על-ידי תרגילים,[br]תרגילים מאוד מאתגרים עבורו:

0:05:43.704,0:05:50.771
ללכת למכולת, ללכת למרכז קניות,[br]ללכת למסעדה, לשבת עם הגב לכיוון הדלת.

0:05:51.070,0:05:52.186
והכי חשוב --

0:05:52.926,0:05:54.492
להישאר במקומות הללו.

0:05:55.732,0:05:57.497
בהתחלה הוא היה מאוד לחוץ.

0:05:57.617,0:05:59.917
הוא רצה לשבת במקום[br]שממנו יוכל לסרוק את החדר,

0:06:00.047,0:06:04.842
שממנו יוכל לתכנן דרכי מילוט,[br]שבו יוכל למצוא נשק מאולתר.

0:06:04.951,0:06:07.721
והוא רצה לעזוב, אבל הוא לא עזב.

0:06:08.256,0:06:13.088
הוא זכר את האימונים שלו בחיל הנחתים,[br]והוא המשיך למרות חוסר הנוחות שלו.

0:06:13.303,0:06:16.510
ובכל פעם שהוא עשה את זה,[br]החרדה שלו פחתה במקצת,

0:06:16.680,0:06:18.440
ואז עוד קצת,[br]ואז עוד קצת,

0:06:19.455,0:06:20.686
עד אשר לבסוף

0:06:20.776,0:06:25.910
הוא הצליח ללמוד מחדש איך לשבת במרחב ציבורי

0:06:26.530,0:06:28.162
ופשוט להנות.

0:06:29.614,0:06:32.743
הוא גם הקשיב להקלטות מחוויותיו הקרביות,

0:06:32.973,0:06:35.347
שוב ושוב ושוב.

0:06:35.570,0:06:39.830
הוא הקשיב עד אשר הזיכרונות הללו[br]הפסיקו לגרום לו לחרדה כלשהי.

0:06:40.203,0:06:47.407
הוא עיבד את זיכרונותיו כל כך הרבה עד שמוחו[br]כבר לא היה צריך לשוב לחוויות הללו בשנתו.

0:06:48.282,0:06:52.713
וכשאני דיברתי אתו שנה לאחר[br]שהטיפול הסתיים, הוא אמר לי,

0:06:53.277,0:06:59.959
"דוקטור, זו הפעם הראשונה[br]מזה 43 שנים שלא היו לי סיוטים".

0:07:01.373,0:07:05.518
כעת, זה שונה מלמחוק זיכרון.

0:07:05.998,0:07:09.091
חיילים משוחררים תמיד יזכרו[br]את החוויות הטראומטיות שלהם,

0:07:09.154,0:07:10.655
אבל עם תרגול מספיק,

0:07:10.735,0:07:15.996
הזיכרונות הללו כבר [br]לא קשים או כואבים כפי שהיו בעבר.

0:07:16.116,0:07:23.812
הם לא מרגישים כאילו זה קרה אתמול,[br]וזה מקום הרבה יותר טוב להיות בו.

0:07:25.742,0:07:27.263
אבל לעתים קרובות זה קשה.[br]

0:07:27.553,0:07:31.303
וכמו כל אימון זה עלול לא לעבוד עבור כולם.

0:07:31.963,0:07:33.389
ויש גם את נושא האמון.

0:07:33.818,0:07:35.019
לפעמים שואלים אותי,

0:07:35.169,0:07:37.485
"אם לא היית שם, דוקטור, [br]איך אתה יכול לעזור לי?"

0:07:37.795,0:07:39.045
וזה מובן.

0:07:39.977,0:07:47.545
אבל בעת החזרה לחיים האזרחיים,[br]אתה לא זקוק למישהו שהיה שם.

0:07:47.875,0:07:50.937
אתה לא זקוק לאימון בפעילות בשדה הקרב.

0:07:51.087,0:07:54.771
אתה זקוק לאימון בשיבה הביתה.

0:07:58.491,0:08:00.704
במשך 10 השנים האחרונות של עבודתי,

0:08:01.264,0:08:06.545
נחשפתי לתיאורים מפורטים[br]של החוויות הנוראיות ביותר שניתן לדמיין,

0:08:06.655,0:08:07.381
יום יום.

0:08:07.902,0:08:09.965
וזה לא תמיד היה קל.

0:08:10.131,0:08:15.036
היו פעמים בהן הרגשתי[br]שליבי נשבר, או ששמעתי יותר מדי.

0:08:15.836,0:08:19.316
אך הטיפולים הללו המבוססים[br]על אימון עובדים כל כך טוב,

0:08:19.390,0:08:21.929
שכמה שהעבודה הזו[br]מוציאה ממני, אני מקבל הרבה יותר,

0:08:21.979,0:08:25.767
כי אני רואה אנשים מחלימים.

0:08:26.557,0:08:28.612
אני רואים שהחיים של אנשים משתנים.

0:08:30.473,0:08:33.840
קרלוס יכול כעת ליהנות[br]מטיולים עם הנכדים שלו,

0:08:33.900,0:08:37.043
משהו שהוא לא יכול היה לעשות עם ילדיו.

0:08:37.586,0:08:41.538
ומה שמדהים אותי הוא שאחרי 43 שנות סבל,

0:08:41.628,0:08:45.414
הוא היה זקוק רק ל-10 שבועות של [br]אימונים אינטנסיביים כדי לקבל את חייו חזרה.

0:08:45.658,0:08:48.001
וכאשר דיברתי אתו, הוא אמר לי,

0:08:48.081,0:08:52.319
"אני יודע שאני לא יכול[br]לקבל את השנים הללו חזרה.

0:08:52.855,0:08:59.752
"אבל לפחות כעת, את הימים שנותרו לי[br]על פני כדור הארץ, אני יכול לחיות בשלווה".

0:09:00.908,0:09:03.888
והוא אמר גם, "אני מקווה, אני מקווה [br]שהחיילים המשוחררים הצעירים

0:09:03.918,0:09:06.067
"לא יחכו על מנת לקבל את הסיוע שהם צריכים".

0:09:06.465,0:09:07.682
וזוהי גם תקוותי.

0:09:08.878,0:09:09.767
כי...

0:09:10.887,0:09:12.234
החיים האלה קצרים,

0:09:13.254,0:09:18.566
ואם התמזל מזלך ושרדת מלחמה,[br]או חוויה טראומטית כלשהי,

0:09:18.626,0:09:22.292
אתה חייב לעצמך לחיות את חייך היטב.

0:09:22.462,0:09:26.478
ואתה לא צריך לחכות כדי לקבל[br]את האימון שאתה צריך על מנת שזה יקרה.

0:09:28.581,0:09:33.853
כעת, הדרך הטובה ביותר לסיים[br]את הסבל האנושי שנגרם ממלחמה

0:09:34.733,0:09:36.183
היא לעולם לא לצאת למלחמה.

0:09:37.174,0:09:39.549
אבל אנחנו לא הגענו לזה עדיין כמין.

0:09:40.079,0:09:47.900
עד שנגיע, הסבל הנפשי שאנחנו יוצרים לבנינו[br]ולבנותינו כאשר אנחנו שולחים אותם להילחם

0:09:48.640,0:09:51.055
יכול להיות מוסר.

0:09:51.335,0:09:56.611
אבל אנחנו חייבים לוודא[br]שהמדע, רמת האנרגיה,

0:09:56.711,0:10:03.351
הערך שאנו נותנים לשילוחם[br]למלחמה, לכל הפחות ישתקף

0:10:03.507,0:10:07.045
באופן שבו אנחנו מכינים[br]אותם לחזרתם אלינו הביתה.

0:10:07.495,0:10:09.305
אנחנו חייבים להם את זה.

0:10:09.955,0:10:10.801
תודה.