1
00:00:00,924 --> 00:00:02,453
(كارلوس)،

2
00:00:02,477 --> 00:00:04,030
محارب البحرية القديم في حرب فيتنام

3
00:00:04,054 --> 00:00:07,838
الذي تطوع لثلاث جولات
وأصيب بطلق ناري في كلٍ منها.

4
00:00:08,650 --> 00:00:10,752
في عام 1971، أحيل إلى التقاعد
بسبب حالته الطبيه

5
00:00:10,776 --> 00:00:13,075
ولأن جسمه كان مليئاً بالشظايا

6
00:00:13,099 --> 00:00:15,217
لدرجة أنه كان يطلقُ عمل 
الأجهزة الكاشفة للمعادن.

7
00:00:16,279 --> 00:00:19,380
وعلى مدى 42 عامًا، عانى من الكوابيس،

8
00:00:19,404 --> 00:00:21,618
والقلق الشديد في الأماكن العامة.

9
00:00:21,642 --> 00:00:23,653
والوحدة والإكتئاب.

10
00:00:23,677 --> 00:00:25,581
عالج نفسه عن طريق تناوله الخمور.

11
00:00:25,605 --> 00:00:28,511
تزوج وتطلق ثلاث مرات.

12
00:00:28,535 --> 00:00:31,256
عانى (كارلوس) من اضطراب ما بعد الصدمة.

13
00:00:32,129 --> 00:00:35,706
الآن، أصبحت طبيبا نفسيًا
أساعدُ في تخفيف المعاناة البشرية،

14
00:00:35,730 --> 00:00:40,217
وكانت معاناة اضطراب ما بعد الصدمة
هو هدفي على مدار العشر سنوات الماضية،

15
00:00:40,241 --> 00:00:42,763
كما حدث لقدامى المحاربين مثل (كارلوس).

16
00:00:43,356 --> 00:00:48,573
لم يكن لعلم اضطراب ما بعد الصدمة
وجود إلا مؤخرا.

17
00:00:49,161 --> 00:00:51,537
وبالتالي لم نعرفُ ما يجبُ علينا القيام به.

18
00:00:51,561 --> 00:00:53,925
وصفنا لبعض قدامى المحاربين أدوية قوية.

19
00:00:53,949 --> 00:00:56,753
ووضعنا الآخرين في المستشفى 
وأخضعناهم لعلاج نفسي جماعي شامل،

20
00:00:56,777 --> 00:00:58,875
وقلنا ببساطة للآخرين:

21
00:00:58,899 --> 00:01:02,213
"اذهبوا لمنازلكم 
وحاولوا نسيان ما مررتم به."

22
00:01:03,534 --> 00:01:06,877
ومؤخرًا، جربنا الكلاب المدربة لعهونهم،
والعلاج القائم على المغامرات البرية --

23
00:01:06,901 --> 00:01:09,822
العديد من الأشياء التي قد تخففُ مؤقتًا 
من حدة التوتر،

24
00:01:09,846 --> 00:01:13,751
ولكنها في الحقيقة لا تقضي على أعراض 
اضطراب ما بعد الصدمة على المدى البعيد.

25
00:01:14,654 --> 00:01:16,011
إلاّ أن الأمور قد تغيرت.

26
00:01:16,451 --> 00:01:21,607
و أنا هنا لأقول لكم أننا نستطيع الآن 
القضاء على اضطراب ما بعد الصدمة،

27
00:01:21,631 --> 00:01:23,458
ليس فقط علاج الأعراض،

28
00:01:23,482 --> 00:01:25,030
لأعداد غفيرة من قدامى المحاربين.

29
00:01:25,054 --> 00:01:28,032
لأن أبحاثا علمية جديدة تمكنت من الكشف

30
00:01:28,056 --> 00:01:30,434
بشكل موضوعي ومتكرر،

31
00:01:30,458 --> 00:01:33,933
عن أي العلاجات التي تمكنت بالفعل 
من التخلص من الأعراض و أيها لم تتمكن.

32
00:01:33,957 --> 00:01:35,605
وكما تبين الآن،

33
00:01:35,629 --> 00:01:40,859
أنّ أفضل العلاجات لاضطراب ما بعد الصدمة
تستخدم إلى حدٍ بعيد نفس مبادئ التدريب

34
00:01:40,883 --> 00:01:44,735
التي تستخدمها المؤسسة العسكرية 
في إعداد مدربيها لخوض الحرب.

35
00:01:46,227 --> 00:01:47,706
حاليًا، شن الحروب--

36
00:01:48,254 --> 00:01:50,559
هو شيءٌ نبرعُ فيه.

37
00:01:50,993 --> 00:01:55,133
قمنا كبشر بشن الحروب 
حتى قبل أن تكتمل إنسانيتنا.

38
00:01:56,006 --> 00:01:59,470
ومنذ ذلك الوقت، 
انتقلنا من استخدام الحجارة والقوة العضلية

39
00:01:59,494 --> 00:02:04,084
إلى تطوير أكثر أنظمة السلاح 
تقدمًا وتدميرًا التي يمكنُ تخيلها.

40
00:02:04,108 --> 00:02:06,443
ولتمكين مقاتلينا من استخدام
هذه الأسلحة،

41
00:02:06,467 --> 00:02:08,788
سخرنا أكثر طرق التدرييب تطورًا وحداثةً.

42
00:02:08,812 --> 00:02:10,239
نحن بارعون في شن الحروب.

43
00:02:10,898 --> 00:02:13,885
كما أننا بارعون في تدريب
محاربينا على القتال.

44
00:02:14,687 --> 00:02:18,176
مع ذلك، عندما نأخذ تجربة
قتال المحارب القديم في العصر الحديث

45
00:02:18,200 --> 00:02:21,387
نجد أننا لا نملك تلك البراعة

46
00:02:21,411 --> 00:02:23,031
في تحضيرهم للعودة إلى الوطن.

47
00:02:23,447 --> 00:02:24,649
ولمَ هذا؟

48
00:02:25,731 --> 00:02:29,005
حسناً، عاش أجدادنا في غمرٍ
من الصراعات،

49
00:02:29,029 --> 00:02:31,407
وحاربوا حيث كانوا يقطنون.

50
00:02:32,094 --> 00:02:35,108
لذلك حتى وقتٍ متأخر جدًا
من تاريخنا التطوري،

51
00:02:35,132 --> 00:02:38,024
نادرًا ما كان هناك حاجة لتعلم كيفية العودة
إلى الوطن بعد الحرب،

52
00:02:38,048 --> 00:02:40,174
لأننا لم نفعل ذلك أبدًا.

53
00:02:41,377 --> 00:02:42,619
اليوم، ولحسن الحظ،

54
00:02:42,643 --> 00:02:45,658
تعيش البشرية في مجتمعات أكثر أمنًا،

55
00:02:45,682 --> 00:02:49,661
وحيث يكونُ هناك صراع، نحنُ ولا سيما 
في أمريكا

56
00:02:49,685 --> 00:02:53,182
لدينا التقنية اللازمة لوضع مقاتلينا
ضمن برنامج تدريب متقدّم،

57
00:02:53,206 --> 00:02:56,023
وإنزالهم إلى أية معركة في العالم

58
00:02:56,047 --> 00:02:57,506
وعند الانتهاء من عملهم،

59
00:02:57,530 --> 00:02:59,555
نعيدهم إلى الضواحي الهادئة.

60
00:03:00,514 --> 00:03:04,372
لكن تخيلوا للحظة واحدة،
كيف يكون شعورهم.

61
00:03:05,064 --> 00:03:07,084
تحدثتُ مع قدامى المحاربين الذين قالوا لي

62
00:03:07,108 --> 00:03:10,200
أنهم يوماً ما كانوا في معركة وحشية 
في أفعانستان

63
00:03:10,224 --> 00:03:13,099
حيث شاهدوا المذابح والموت،

64
00:03:13,867 --> 00:03:16,337
وبعد ثلاثة أيام فقط، وجدوا أنفسهم

65
00:03:16,361 --> 00:03:18,945
ينقلوا صناديق ثلج إلى مباراة كرة القدم 
الخاصة بأطفالهم

66
00:03:20,405 --> 00:03:23,170
"العبث بالعقل" هو المصطلح الأكثر شيوعًا.

67
00:03:23,194 --> 00:03:24,608
(ضحك)

68
00:03:24,632 --> 00:03:27,751
إنه المصطلح الأكثر شيوعًا والذي سمعته
لوصف هذه التجربة.

69
00:03:27,775 --> 00:03:29,299
وهو هكذا تمامًا.

70
00:03:29,323 --> 00:03:33,312
لأنه وبينما يقضي جنودنا ساعات لا تعد
في التدريب للحرب،

71
00:03:33,336 --> 00:03:35,229
استطعنا للتو فهم

72
00:03:35,253 --> 00:03:38,713
أن الكثير منهم يحتاجُ للتدريب 
على كيفية العودة للحياة المدنية.

73
00:03:39,642 --> 00:03:43,733
الآن، مثل أي تدريب، تتطلب أفضل علاجات
اضطراب بعد الصدمة التكرار.

74
00:03:43,757 --> 00:03:44,908
في العسكرية،

75
00:03:44,932 --> 00:03:48,172
لا نسلّم المجندين بأيديهم قاذفات
قنابل "Mark-19" الآلية بكل بساطة

76
00:03:48,196 --> 00:03:51,388
ونقول لهم، "هاكم الزناد وبعض الذخيرة
وحظاً موفقًا".

77
00:03:51,412 --> 00:03:56,108
لا، بل ندربهم في حالات محددة 
وعلى نطاق واسع

78
00:03:56,132 --> 00:03:57,818
مراراً وتكراراً

79
00:03:57,842 --> 00:04:00,631
حتى يصبحُ حملهم لسلاحهم وتحديدهم لأهدافهم

80
00:04:00,655 --> 00:04:02,491
منغرسًا في ذاكرتهم العضلية بشكل جيد

81
00:04:02,515 --> 00:04:04,843
وقابلًا للتنفيذ حتى دون تفكير مسبق،

82
00:04:04,867 --> 00:04:07,787
وحتى في ظل أقسى الظروف توترًا 
والتي يصعبُ عليكم تخيلها،

83
00:04:08,630 --> 00:04:11,364
الآن، يتمُ تطبيق نفس الشيء في العلاجات
المبنية على التدريب.

84
00:04:11,875 --> 00:04:15,206
أول هذه العلاجات هو العلاج المعرفي،

85
00:04:15,230 --> 00:04:18,599
وهو نوع من إعادة قياس الصحة النفسية.

86
00:04:19,166 --> 00:04:20,795
عندما يعود قدامى المحاربين من الحرب

87
00:04:20,819 --> 00:04:23,415
يتمُ تشكل طريقة تفكيرهم العقلية للعالم

88
00:04:23,439 --> 00:04:26,098
لبيئة أشد خطورة جدًا.

89
00:04:26,860 --> 00:04:32,016
لذا عندما تحاولُ تقديم هذه العقلية المشكلة
في بيئة آمنة،

90
00:04:32,040 --> 00:04:33,245
ستواجه المشاكل.

91
00:04:33,269 --> 00:04:37,724
ستغرق في الهموم حول المخاطر 
التي لا وجود لها أصلًا.

92
00:04:37,748 --> 00:04:41,071
وستبدأ في عدم الثقة في العائلة أو الأصدقاء

93
00:04:41,935 --> 00:04:45,999
وهذا لا يعني عدم وجود مخاطر
في الحياة المدنية.

94
00:04:46,402 --> 00:04:49,094
لكن احتمالية مواجهة المخاطر
في الحياة المدنية

95
00:04:49,118 --> 00:04:50,388
مقارنةً مع مخاطر المعركة

96
00:04:50,412 --> 00:04:52,720
هو قليل للغاية.

97
00:04:53,675 --> 00:04:56,815
لهذا لا ننصح قدامى المحاربين أبداً 
أن يوقفوا حذرهم تمامًا.

98
00:04:56,839 --> 00:04:59,223
مع ذلك، نحنُ ندربهم على ضبط الحذر

99
00:04:59,247 --> 00:05:00,888
وفقًا لمكان تواجدهم.

100
00:05:01,685 --> 00:05:04,170
إذا وجدت نفسك في جوارٍ سيء،

101
00:05:04,194 --> 00:05:05,449
ارفع حذرك.

102
00:05:05,878 --> 00:05:07,527
وأنت في الخارج لتناول العشاء
مع العائلة؟

103
00:05:07,551 --> 00:05:09,479
قلل من حذرك.

104
00:05:09,975 --> 00:05:12,747
نحن ندرّب المحاربين القدامى
ليكونوا عقلانيين بقوة،

105
00:05:13,271 --> 00:05:16,825
لقياس منهجي لأرجحية الاحصاء الفعلي

106
00:05:16,849 --> 00:05:20,657
لمجابهة التعرض لعبوات ناسفة مرتجلة
هنا في أمريكا في وقت السلم.

107
00:05:21,460 --> 00:05:25,724
مع التدريب الكافي، تترسخ هذه القياسات.

108
00:05:27,193 --> 00:05:29,507
ثاني هذه العلاجات هو العلاج بالتعرّض،

109
00:05:29,531 --> 00:05:31,958
وهو أشبه ما يكون بالتدريب الميداني،

110
00:05:32,453 --> 00:05:35,514
والأسرع من العلاجات الفعالة المؤكدة 
في هذا المجال.

111
00:05:35,974 --> 00:05:37,531
أتذكرون كارلوس؟

112
00:05:37,555 --> 00:05:39,422
كان هذا العلاج الذي اختاره.

113
00:05:39,869 --> 00:05:42,309
وهكذا بدأنا بإعطائه التدريبات،

114
00:05:42,333 --> 00:05:43,639
بالنسبة إليه، تدريبات تحدي:

115
00:05:43,663 --> 00:05:45,609
الذهاب إلى محل البقالة،

116
00:05:45,633 --> 00:05:48,258
والذهاب إلى مركز التسوق،
والذهاب إلى المطعم،

117
00:05:48,282 --> 00:05:50,772
والجلوس وظهره مواجه الباب.

118
00:05:51,214 --> 00:05:52,399
والأهم --

119
00:05:53,032 --> 00:05:54,545
البقاء في هذه الأجواء.

120
00:05:55,791 --> 00:05:57,501
الآن، في بداية الأمر كان كثير القلق

121
00:05:57,525 --> 00:06:00,017
أراد أن يجلس حيثُ يمكنه تفحص الغرفة،

122
00:06:00,041 --> 00:06:01,966
وحيث يستطيع رسم خطة طرق الهروب،

123
00:06:01,990 --> 00:06:05,017
وحيث يستطيع الحصول على سلاح مؤقت.

124
00:06:05,041 --> 00:06:07,881
وأراد المغادرة، لكنه لم يفعل.

125
00:06:08,390 --> 00:06:11,261
تذكّر تدريبه في قوات مشاة البحرية،

126
00:06:11,285 --> 00:06:13,129
وواصل طريقه خلال استياءه.

127
00:06:13,530 --> 00:06:16,722
وفي كل مرة كان يفعلُ هذا، 
ينخفضُ قلقه تدريجيًا،

128
00:06:16,746 --> 00:06:19,505
ثم أكثر قليلًا، وثم أكثر قليلًا.

129
00:06:19,529 --> 00:06:20,843
حتى في النهاية،

130
00:06:20,867 --> 00:06:25,777
تعلّم من جديد وبفعالية كيفية الجلوس 
في الأماكن العامة

131
00:06:26,785 --> 00:06:28,269
وبدأ يستمتع بما يفعل.

132
00:06:29,704 --> 00:06:33,022
استمعَ أيضاً إلى التسجيلات الصوتية
لتجاربه الحربية،

133
00:06:33,046 --> 00:06:35,227
مراراً وتكراراً.

134
00:06:35,706 --> 00:06:39,946
ظل يسمعها حتى لم تعد هذه الذكريات
تحدثُ له أي قلق.

135
00:06:40,419 --> 00:06:42,981
قام بالتعامل مع ذكرياته وتحويلها

136
00:06:43,005 --> 00:06:46,234
لدرجة لم يعد دماغه في حاجة إلى العودة
لتلك التجارب

137
00:06:46,258 --> 00:06:47,543
في نومه.

138
00:06:48,400 --> 00:06:51,953
وحين تحدثت معه بعد سنة من انتهاء علاجه،

139
00:06:51,977 --> 00:06:53,348
أخبرني،

140
00:06:53,372 --> 00:06:57,773
"دكتور، هذه أول مرة منذ 43 سنة

141
00:06:58,472 --> 00:07:00,058
التي لم تداهمني فيها الكوابيس".

142
00:07:01,412 --> 00:07:05,590
الآن، هذا يختلف عن محو الذاكرة.

143
00:07:06,087 --> 00:07:09,082
سيتذكر المحاربون القدامى دائماً
تجاربهم الصادمة،

144
00:07:09,106 --> 00:07:10,763
ولكن مع التدريب الكافي،

145
00:07:10,787 --> 00:07:15,993
لم تعد تلك الذكريات واضحة أو مؤلمة 
كما كانت من قبل.

146
00:07:16,379 --> 00:07:19,940
هُم لا يشعرون بحدة العواطف
وكأنها حصلت بالأمس فقط،

147
00:07:19,964 --> 00:07:23,770
وهذا أفضل مكان ليكونوا فيه.

148
00:07:25,985 --> 00:07:27,255
لكنه غالبًا ما يكون صعبًا.

149
00:07:27,677 --> 00:07:31,315
وكما في أي تدريب، 
قد لا يعمل الأمر مع الجميع.

150
00:07:32,117 --> 00:07:33,408
وهناك أمورًا بشأن الثقة.

151
00:07:33,931 --> 00:07:35,213
يسألني الناس أحيانًا،

152
00:07:35,237 --> 00:07:37,891
"دكتور، كيف يمكنك مساعدتي
إذا لم تكن هناك؟"

153
00:07:37,915 --> 00:07:39,378
الذي هو أمرٌ مفهوم.

154
00:07:40,244 --> 00:07:44,615
لكن عند العودة إلى الحياة المدنية،

155
00:07:44,639 --> 00:07:47,624
لا تحتاجُ شخصاً ليكون معك.

156
00:07:47,985 --> 00:07:51,101
لا تحتاجُ تدريباً للعمليات 
في ساحة المعركة،

157
00:07:51,125 --> 00:07:55,038
تحتاجُ تدريباً حول كيفية العودة إلى الوطن.

158
00:07:58,626 --> 00:08:00,891
خلال العشر سنوات الماضية من عملي،

159
00:08:01,336 --> 00:08:04,084
تعرضتُ لقصص مفصّلة

160
00:08:04,108 --> 00:08:06,708
عن أسوأ التجارب التي يمكن أن تتخيلوها،

161
00:08:06,732 --> 00:08:07,961
ويومياً.

162
00:08:07,985 --> 00:08:10,083
ولم يكن ذلك سهلًا دائمًا.

163
00:08:10,107 --> 00:08:13,472
كانت هناك أوقات شعرتُ فيها أن قلبي يتحطم

164
00:08:13,496 --> 00:08:15,343
أو أنني استوعبتُ فوق طاقتي.

165
00:08:16,150 --> 00:08:19,473
لكن تعملُ هذه العلاجات المبنية على التدريب
بشكلٍ جيد،

166
00:08:19,497 --> 00:08:22,579
وكلما استنزف العمل من قوتي، 
عاد وخزّن المزيد من القوة،

167
00:08:22,603 --> 00:08:25,849
لأنني أرى الناس تتحسن.

168
00:08:26,754 --> 00:08:28,577
أرى حياتهم تتحول.

169
00:08:30,656 --> 00:08:33,994
يستطيع (كارلوس) الآن أن يستمتع بالنزهات
مع أحفاده،

170
00:08:34,018 --> 00:08:37,225
وهذا شيء لم يستطع حتى القيام به
مع أطفاله.

171
00:08:37,638 --> 00:08:41,624
وما هو مدهش بالنسة لي، هو أنه 
بعد 43 سنة من المعاناة،

172
00:08:41,648 --> 00:08:45,467
استغرقه 10 أشهر فقط من التدريب المكثف
ليستعيد حياته.

173
00:08:46,001 --> 00:08:48,309
وعندما حدثته، قال لي،

174
00:08:48,333 --> 00:08:52,350
"أعلم أني لا أستطيع استرداد تلك السنوات.

175
00:08:53,088 --> 00:08:57,997
لكن على الأقل الآن، مهما كانت الأيام
المتبقية لي على هذه المعمورة،

176
00:08:58,021 --> 00:08:59,938
أستطيع أن أعيش بسلام."

177
00:09:01,114 --> 00:09:04,586
قال أيضاً: "أتمنى ألا ينتظر هؤلاء 
المحاربون الشباب

178
00:09:04,610 --> 00:09:05,958
الحصول على المساعدة التي يحتاجونها".

179
00:09:06,588 --> 00:09:07,874
وهذه هي أمنيتي أيضاً.

180
00:09:09,020 --> 00:09:10,206
لأن ..

181
00:09:11,003 --> 00:09:12,446
هذه الحياة قصيرة،

182
00:09:13,383 --> 00:09:16,555
وإذا كنتَ محظوظاً بما فيه الكفاية
للنجاة من الحرب

183
00:09:16,579 --> 00:09:18,659
أو أي نوع من التجربة الصادمة،

184
00:09:18,683 --> 00:09:22,198
تُدين بها لنفسك لتعيش حياتك كما يجب.

185
00:09:22,629 --> 00:09:25,270
ويجب أن لا تنتظر للحصول على التدريب
الذي تحتاجه

186
00:09:25,294 --> 00:09:26,679
لتحقيق ذلك.

187
00:09:28,663 --> 00:09:33,978
الآن، أفضل طريقة لإنهاء معاناة الإنسان
الناجمة عن الحرب،

188
00:09:34,883 --> 00:09:36,383
هي عدم الذهاب إلى الحرب أبداً.

189
00:09:37,422 --> 00:09:39,588
لكننا لم نصل بعدُ إلى هناك كجنس بشري.

190
00:09:40,157 --> 00:09:41,417
إلى ذلك الحين،

191
00:09:41,441 --> 00:09:46,674
فالمعاناة الذهنية 
التي نصنعها في أبنائنا وبناتنا

192
00:09:46,698 --> 00:09:48,246
عندما نرسلهم إلى القتال

193
00:09:48,682 --> 00:09:50,932
يمكنُ تخفيفها.

194
00:09:51,675 --> 00:09:57,761
لكن يجب علينا أن نؤكد أن العلم 
ودرجة القوة والأهمية والقيمة

195
00:09:57,785 --> 00:10:00,717
التي نستثمرها على ارسالهم إلى الحرب

196
00:10:01,516 --> 00:10:03,426
هي على أقل تقدير معكوسة

197
00:10:03,450 --> 00:10:07,056
لكيفية تحضيرهم للعودة إلينا.

198
00:10:07,868 --> 00:10:09,441
نحن مدينون لهم بهذا القدر.

199
00:10:10,186 --> 00:10:11,369
شكراً لكم.

200
00:10:11,393 --> 00:10:18,324
(تصفيق)