0:00:00.924,0:00:02.453
(كارلوس)،

0:00:02.477,0:00:04.030
محارب البحرية القديم في حرب فيتنام

0:00:04.054,0:00:07.838
الذي تطوع لثلاث جولات[br]وأصيب بطلق ناري في كلٍ منها.

0:00:08.650,0:00:10.752
في عام 1971، أحيل إلى التقاعد[br]بسبب حالته الطبيه

0:00:10.776,0:00:13.075
ولأن جسمه كان مليئاً بالشظايا

0:00:13.099,0:00:15.217
لدرجة أنه كان يطلقُ عمل [br]الأجهزة الكاشفة للمعادن.

0:00:16.279,0:00:19.380
وعلى مدى 42 عامًا، عانى من الكوابيس،

0:00:19.404,0:00:21.618
والقلق الشديد في الأماكن العامة.

0:00:21.642,0:00:23.653
والوحدة والإكتئاب.

0:00:23.677,0:00:25.581
عالج نفسه عن طريق تناوله الخمور.

0:00:25.605,0:00:28.511
تزوج وتطلق ثلاث مرات.

0:00:28.535,0:00:31.256
عانى (كارلوس) من اضطراب ما بعد الصدمة.

0:00:32.129,0:00:35.706
الآن، أصبحت طبيبا نفسيًا[br]أساعدُ في تخفيف المعاناة البشرية،

0:00:35.730,0:00:40.217
وكانت معاناة اضطراب ما بعد الصدمة[br]هو هدفي على مدار العشر سنوات الماضية،

0:00:40.241,0:00:42.763
كما حدث لقدامى المحاربين مثل (كارلوس).

0:00:43.356,0:00:48.573
لم يكن لعلم اضطراب ما بعد الصدمة[br]وجود إلا مؤخرا.

0:00:49.161,0:00:51.537
وبالتالي لم نعرفُ ما يجبُ علينا القيام به.

0:00:51.561,0:00:53.925
وصفنا لبعض قدامى المحاربين أدوية قوية.

0:00:53.949,0:00:56.753
ووضعنا الآخرين في المستشفى [br]وأخضعناهم لعلاج نفسي جماعي شامل،

0:00:56.777,0:00:58.875
وقلنا ببساطة للآخرين:

0:00:58.899,0:01:02.213
"اذهبوا لمنازلكم [br]وحاولوا نسيان ما مررتم به."

0:01:03.534,0:01:06.877
ومؤخرًا، جربنا الكلاب المدربة لعهونهم،[br]والعلاج القائم على المغامرات البرية --

0:01:06.901,0:01:09.822
العديد من الأشياء التي قد تخففُ مؤقتًا [br]من حدة التوتر،

0:01:09.846,0:01:13.751
ولكنها في الحقيقة لا تقضي على أعراض [br]اضطراب ما بعد الصدمة على المدى البعيد.

0:01:14.654,0:01:16.011
إلاّ أن الأمور قد تغيرت.

0:01:16.451,0:01:21.607
و أنا هنا لأقول لكم أننا نستطيع الآن [br]القضاء على اضطراب ما بعد الصدمة،

0:01:21.631,0:01:23.458
ليس فقط علاج الأعراض،

0:01:23.482,0:01:25.030
لأعداد غفيرة من قدامى المحاربين.

0:01:25.054,0:01:28.032
لأن أبحاثا علمية جديدة تمكنت من الكشف

0:01:28.056,0:01:30.434
بشكل موضوعي ومتكرر،

0:01:30.458,0:01:33.933
عن أي العلاجات التي تمكنت بالفعل [br]من التخلص من الأعراض و أيها لم تتمكن.

0:01:33.957,0:01:35.605
وكما تبين الآن،

0:01:35.629,0:01:40.859
أنّ أفضل العلاجات لاضطراب ما بعد الصدمة[br]تستخدم إلى حدٍ بعيد نفس مبادئ التدريب

0:01:40.883,0:01:44.735
التي تستخدمها المؤسسة العسكرية [br]في إعداد مدربيها لخوض الحرب.

0:01:46.227,0:01:47.706
حاليًا، شن الحروب--

0:01:48.254,0:01:50.559
هو شيءٌ نبرعُ فيه.

0:01:50.993,0:01:55.133
قمنا كبشر بشن الحروب [br]حتى قبل أن تكتمل إنسانيتنا.

0:01:56.006,0:01:59.470
ومنذ ذلك الوقت، [br]انتقلنا من استخدام الحجارة والقوة العضلية

0:01:59.494,0:02:04.084
إلى تطوير أكثر أنظمة السلاح [br]تقدمًا وتدميرًا التي يمكنُ تخيلها.

0:02:04.108,0:02:06.443
ولتمكين مقاتلينا من استخدام[br]هذه الأسلحة،

0:02:06.467,0:02:08.788
سخرنا أكثر طرق التدرييب تطورًا وحداثةً.

0:02:08.812,0:02:10.239
نحن بارعون في شن الحروب.

0:02:10.898,0:02:13.885
كما أننا بارعون في تدريب[br]محاربينا على القتال.

0:02:14.687,0:02:18.176
مع ذلك، عندما نأخذ تجربة[br]قتال المحارب القديم في العصر الحديث

0:02:18.200,0:02:21.387
نجد أننا لا نملك تلك البراعة

0:02:21.411,0:02:23.031
في تحضيرهم للعودة إلى الوطن.

0:02:23.447,0:02:24.649
ولمَ هذا؟

0:02:25.731,0:02:29.005
حسناً، عاش أجدادنا في غمرٍ[br]من الصراعات،

0:02:29.029,0:02:31.407
وحاربوا حيث كانوا يقطنون.

0:02:32.094,0:02:35.108
لذلك حتى وقتٍ متأخر جدًا[br]من تاريخنا التطوري،

0:02:35.132,0:02:38.024
نادرًا ما كان هناك حاجة لتعلم كيفية العودة[br]إلى الوطن بعد الحرب،

0:02:38.048,0:02:40.174
لأننا لم نفعل ذلك أبدًا.

0:02:41.377,0:02:42.619
اليوم، ولحسن الحظ،

0:02:42.643,0:02:45.658
تعيش البشرية في مجتمعات أكثر أمنًا،

0:02:45.682,0:02:49.661
وحيث يكونُ هناك صراع، نحنُ ولا سيما [br]في أمريكا

0:02:49.685,0:02:53.182
لدينا التقنية اللازمة لوضع مقاتلينا[br]ضمن برنامج تدريب متقدّم،

0:02:53.206,0:02:56.023
وإنزالهم إلى أية معركة في العالم

0:02:56.047,0:02:57.506
وعند الانتهاء من عملهم،

0:02:57.530,0:02:59.555
نعيدهم إلى الضواحي الهادئة.

0:03:00.514,0:03:04.372
لكن تخيلوا للحظة واحدة،[br]كيف يكون شعورهم.

0:03:05.064,0:03:07.084
تحدثتُ مع قدامى المحاربين الذين قالوا لي

0:03:07.108,0:03:10.200
أنهم يوماً ما كانوا في معركة وحشية [br]في أفعانستان

0:03:10.224,0:03:13.099
حيث شاهدوا المذابح والموت،

0:03:13.867,0:03:16.337
وبعد ثلاثة أيام فقط، وجدوا أنفسهم

0:03:16.361,0:03:18.945
ينقلوا صناديق ثلج إلى مباراة كرة القدم [br]الخاصة بأطفالهم

0:03:20.405,0:03:23.170
"العبث بالعقل" هو المصطلح الأكثر شيوعًا.

0:03:23.194,0:03:24.608
(ضحك)

0:03:24.632,0:03:27.751
إنه المصطلح الأكثر شيوعًا والذي سمعته[br]لوصف هذه التجربة.

0:03:27.775,0:03:29.299
وهو هكذا تمامًا.

0:03:29.323,0:03:33.312
لأنه وبينما يقضي جنودنا ساعات لا تعد[br]في التدريب للحرب،

0:03:33.336,0:03:35.229
استطعنا للتو فهم

0:03:35.253,0:03:38.713
أن الكثير منهم يحتاجُ للتدريب [br]على كيفية العودة للحياة المدنية.

0:03:39.642,0:03:43.733
الآن، مثل أي تدريب، تتطلب أفضل علاجات[br]اضطراب بعد الصدمة التكرار.

0:03:43.757,0:03:44.908
في العسكرية،

0:03:44.932,0:03:48.172
لا نسلّم المجندين بأيديهم قاذفات[br]قنابل "Mark-19" الآلية بكل بساطة

0:03:48.196,0:03:51.388
ونقول لهم، "هاكم الزناد وبعض الذخيرة[br]وحظاً موفقًا".

0:03:51.412,0:03:56.108
لا، بل ندربهم في حالات محددة [br]وعلى نطاق واسع

0:03:56.132,0:03:57.818
مراراً وتكراراً

0:03:57.842,0:04:00.631
حتى يصبحُ حملهم لسلاحهم وتحديدهم لأهدافهم

0:04:00.655,0:04:02.491
منغرسًا في ذاكرتهم العضلية بشكل جيد

0:04:02.515,0:04:04.843
وقابلًا للتنفيذ حتى دون تفكير مسبق،

0:04:04.867,0:04:07.787
وحتى في ظل أقسى الظروف توترًا [br]والتي يصعبُ عليكم تخيلها،

0:04:08.630,0:04:11.364
الآن، يتمُ تطبيق نفس الشيء في العلاجات[br]المبنية على التدريب.

0:04:11.875,0:04:15.206
أول هذه العلاجات هو العلاج المعرفي،

0:04:15.230,0:04:18.599
وهو نوع من إعادة قياس الصحة النفسية.

0:04:19.166,0:04:20.795
عندما يعود قدامى المحاربين من الحرب

0:04:20.819,0:04:23.415
يتمُ تشكل طريقة تفكيرهم العقلية للعالم

0:04:23.439,0:04:26.098
لبيئة أشد خطورة جدًا.

0:04:26.860,0:04:32.016
لذا عندما تحاولُ تقديم هذه العقلية المشكلة[br]في بيئة آمنة،

0:04:32.040,0:04:33.245
ستواجه المشاكل.

0:04:33.269,0:04:37.724
ستغرق في الهموم حول المخاطر [br]التي لا وجود لها أصلًا.

0:04:37.748,0:04:41.071
وستبدأ في عدم الثقة في العائلة أو الأصدقاء

0:04:41.935,0:04:45.999
وهذا لا يعني عدم وجود مخاطر[br]في الحياة المدنية.

0:04:46.402,0:04:49.094
لكن احتمالية مواجهة المخاطر[br]في الحياة المدنية

0:04:49.118,0:04:50.388
مقارنةً مع مخاطر المعركة

0:04:50.412,0:04:52.720
هو قليل للغاية.

0:04:53.675,0:04:56.815
لهذا لا ننصح قدامى المحاربين أبداً [br]أن يوقفوا حذرهم تمامًا.

0:04:56.839,0:04:59.223
مع ذلك، نحنُ ندربهم على ضبط الحذر

0:04:59.247,0:05:00.888
وفقًا لمكان تواجدهم.

0:05:01.685,0:05:04.170
إذا وجدت نفسك في جوارٍ سيء،

0:05:04.194,0:05:05.449
ارفع حذرك.

0:05:05.878,0:05:07.527
وأنت في الخارج لتناول العشاء[br]مع العائلة؟

0:05:07.551,0:05:09.479
قلل من حذرك.

0:05:09.975,0:05:12.747
نحن ندرّب المحاربين القدامى[br]ليكونوا عقلانيين بقوة،

0:05:13.271,0:05:16.825
لقياس منهجي لأرجحية الاحصاء الفعلي

0:05:16.849,0:05:20.657
لمجابهة التعرض لعبوات ناسفة مرتجلة[br]هنا في أمريكا في وقت السلم.

0:05:21.460,0:05:25.724
مع التدريب الكافي، تترسخ هذه القياسات.

0:05:27.193,0:05:29.507
ثاني هذه العلاجات هو العلاج بالتعرّض،

0:05:29.531,0:05:31.958
وهو أشبه ما يكون بالتدريب الميداني،

0:05:32.453,0:05:35.514
والأسرع من العلاجات الفعالة المؤكدة [br]في هذا المجال.

0:05:35.974,0:05:37.531
أتذكرون كارلوس؟

0:05:37.555,0:05:39.422
كان هذا العلاج الذي اختاره.

0:05:39.869,0:05:42.309
وهكذا بدأنا بإعطائه التدريبات،

0:05:42.333,0:05:43.639
بالنسبة إليه، تدريبات تحدي:

0:05:43.663,0:05:45.609
الذهاب إلى محل البقالة،

0:05:45.633,0:05:48.258
والذهاب إلى مركز التسوق،[br]والذهاب إلى المطعم،

0:05:48.282,0:05:50.772
والجلوس وظهره مواجه الباب.

0:05:51.214,0:05:52.399
والأهم --

0:05:53.032,0:05:54.545
البقاء في هذه الأجواء.

0:05:55.791,0:05:57.501
الآن، في بداية الأمر كان كثير القلق

0:05:57.525,0:06:00.017
أراد أن يجلس حيثُ يمكنه تفحص الغرفة،

0:06:00.041,0:06:01.966
وحيث يستطيع رسم خطة طرق الهروب،

0:06:01.990,0:06:05.017
وحيث يستطيع الحصول على سلاح مؤقت.

0:06:05.041,0:06:07.881
وأراد المغادرة، لكنه لم يفعل.

0:06:08.390,0:06:11.261
تذكّر تدريبه في قوات مشاة البحرية،

0:06:11.285,0:06:13.129
وواصل طريقه خلال استياءه.

0:06:13.530,0:06:16.722
وفي كل مرة كان يفعلُ هذا، [br]ينخفضُ قلقه تدريجيًا،

0:06:16.746,0:06:19.505
ثم أكثر قليلًا، وثم أكثر قليلًا.

0:06:19.529,0:06:20.843
حتى في النهاية،

0:06:20.867,0:06:25.777
تعلّم من جديد وبفعالية كيفية الجلوس [br]في الأماكن العامة

0:06:26.785,0:06:28.269
وبدأ يستمتع بما يفعل.

0:06:29.704,0:06:33.022
استمعَ أيضاً إلى التسجيلات الصوتية[br]لتجاربه الحربية،

0:06:33.046,0:06:35.227
مراراً وتكراراً.

0:06:35.706,0:06:39.946
ظل يسمعها حتى لم تعد هذه الذكريات[br]تحدثُ له أي قلق.

0:06:40.419,0:06:42.981
قام بالتعامل مع ذكرياته وتحويلها

0:06:43.005,0:06:46.234
لدرجة لم يعد دماغه في حاجة إلى العودة[br]لتلك التجارب

0:06:46.258,0:06:47.543
في نومه.

0:06:48.400,0:06:51.953
وحين تحدثت معه بعد سنة من انتهاء علاجه،

0:06:51.977,0:06:53.348
أخبرني،

0:06:53.372,0:06:57.773
"دكتور، هذه أول مرة منذ 43 سنة

0:06:58.472,0:07:00.058
التي لم تداهمني فيها الكوابيس".

0:07:01.412,0:07:05.590
الآن، هذا يختلف عن محو الذاكرة.

0:07:06.087,0:07:09.082
سيتذكر المحاربون القدامى دائماً[br]تجاربهم الصادمة،

0:07:09.106,0:07:10.763
ولكن مع التدريب الكافي،

0:07:10.787,0:07:15.993
لم تعد تلك الذكريات واضحة أو مؤلمة [br]كما كانت من قبل.

0:07:16.379,0:07:19.940
هُم لا يشعرون بحدة العواطف[br]وكأنها حصلت بالأمس فقط،

0:07:19.964,0:07:23.770
وهذا أفضل مكان ليكونوا فيه.

0:07:25.985,0:07:27.255
لكنه غالبًا ما يكون صعبًا.

0:07:27.677,0:07:31.315
وكما في أي تدريب، [br]قد لا يعمل الأمر مع الجميع.

0:07:32.117,0:07:33.408
وهناك أمورًا بشأن الثقة.

0:07:33.931,0:07:35.213
يسألني الناس أحيانًا،

0:07:35.237,0:07:37.891
"دكتور، كيف يمكنك مساعدتي[br]إذا لم تكن هناك؟"

0:07:37.915,0:07:39.378
الذي هو أمرٌ مفهوم.

0:07:40.244,0:07:44.615
لكن عند العودة إلى الحياة المدنية،

0:07:44.639,0:07:47.624
لا تحتاجُ شخصاً ليكون معك.

0:07:47.985,0:07:51.101
لا تحتاجُ تدريباً للعمليات [br]في ساحة المعركة،

0:07:51.125,0:07:55.038
تحتاجُ تدريباً حول كيفية العودة إلى الوطن.

0:07:58.626,0:08:00.891
خلال العشر سنوات الماضية من عملي،

0:08:01.336,0:08:04.084
تعرضتُ لقصص مفصّلة

0:08:04.108,0:08:06.708
عن أسوأ التجارب التي يمكن أن تتخيلوها،

0:08:06.732,0:08:07.961
ويومياً.

0:08:07.985,0:08:10.083
ولم يكن ذلك سهلًا دائمًا.

0:08:10.107,0:08:13.472
كانت هناك أوقات شعرتُ فيها أن قلبي يتحطم

0:08:13.496,0:08:15.343
أو أنني استوعبتُ فوق طاقتي.

0:08:16.150,0:08:19.473
لكن تعملُ هذه العلاجات المبنية على التدريب[br]بشكلٍ جيد،

0:08:19.497,0:08:22.579
وكلما استنزف العمل من قوتي، [br]عاد وخزّن المزيد من القوة،

0:08:22.603,0:08:25.849
لأنني أرى الناس تتحسن.

0:08:26.754,0:08:28.577
أرى حياتهم تتحول.

0:08:30.656,0:08:33.994
يستطيع (كارلوس) الآن أن يستمتع بالنزهات[br]مع أحفاده،

0:08:34.018,0:08:37.225
وهذا شيء لم يستطع حتى القيام به[br]مع أطفاله.

0:08:37.638,0:08:41.624
وما هو مدهش بالنسة لي، هو أنه [br]بعد 43 سنة من المعاناة،

0:08:41.648,0:08:45.467
استغرقه 10 أشهر فقط من التدريب المكثف[br]ليستعيد حياته.

0:08:46.001,0:08:48.309
وعندما حدثته، قال لي،

0:08:48.333,0:08:52.350
"أعلم أني لا أستطيع استرداد تلك السنوات.

0:08:53.088,0:08:57.997
لكن على الأقل الآن، مهما كانت الأيام[br]المتبقية لي على هذه المعمورة،

0:08:58.021,0:08:59.938
أستطيع أن أعيش بسلام."

0:09:01.114,0:09:04.586
قال أيضاً: "أتمنى ألا ينتظر هؤلاء [br]المحاربون الشباب

0:09:04.610,0:09:05.958
الحصول على المساعدة التي يحتاجونها".

0:09:06.588,0:09:07.874
وهذه هي أمنيتي أيضاً.

0:09:09.020,0:09:10.206
لأن ..

0:09:11.003,0:09:12.446
هذه الحياة قصيرة،

0:09:13.383,0:09:16.555
وإذا كنتَ محظوظاً بما فيه الكفاية[br]للنجاة من الحرب

0:09:16.579,0:09:18.659
أو أي نوع من التجربة الصادمة،

0:09:18.683,0:09:22.198
تُدين بها لنفسك لتعيش حياتك كما يجب.

0:09:22.629,0:09:25.270
ويجب أن لا تنتظر للحصول على التدريب[br]الذي تحتاجه

0:09:25.294,0:09:26.679
لتحقيق ذلك.

0:09:28.663,0:09:33.978
الآن، أفضل طريقة لإنهاء معاناة الإنسان[br]الناجمة عن الحرب،

0:09:34.883,0:09:36.383
هي عدم الذهاب إلى الحرب أبداً.

0:09:37.422,0:09:39.588
لكننا لم نصل بعدُ إلى هناك كجنس بشري.

0:09:40.157,0:09:41.417
إلى ذلك الحين،

0:09:41.441,0:09:46.674
فالمعاناة الذهنية [br]التي نصنعها في أبنائنا وبناتنا

0:09:46.698,0:09:48.246
عندما نرسلهم إلى القتال

0:09:48.682,0:09:50.932
يمكنُ تخفيفها.

0:09:51.675,0:09:57.761
لكن يجب علينا أن نؤكد أن العلم [br]ودرجة القوة والأهمية والقيمة

0:09:57.785,0:10:00.717
التي نستثمرها على ارسالهم إلى الحرب

0:10:01.516,0:10:03.426
هي على أقل تقدير معكوسة

0:10:03.450,0:10:07.056
لكيفية تحضيرهم للعودة إلينا.

0:10:07.868,0:10:09.441
نحن مدينون لهم بهذا القدر.

0:10:10.186,0:10:11.369
شكراً لكم.

0:10:11.393,0:10:18.324
(تصفيق)