0:00:00.000,0:00:02.000
Je suis l'homme le plus chanceux du monde.

0:00:03.000,0:00:07.000
J'ai pu voir le dernier cas de variole mortelle dans le monde.

0:00:07.000,0:00:09.000
J'étais en Inde l'an dernier,

0:00:09.000,0:00:13.000
Et j'ai peut-être vu les derniers cas de polio dans le monde.

0:00:15.000,0:00:19.000
Rien ne peut vous rendre plus conscient -- la bénédiction et l'honneur

0:00:19.000,0:00:23.000
de travailler dans un programme comme celui-ci que de savoir

0:00:23.000,0:00:26.000
que quelque chose d'aussi horrible n'existe plus.

0:00:27.000,0:00:29.000
Donc, je vais vous dire -- (Applaudissements) --

0:00:31.000,0:00:34.000
donc, je vais vous montrer de vilaines images.

0:00:34.000,0:00:40.000
Elles sont difficiles à regarder, mais vous devriez les regarder avec optimisme

0:00:40.000,0:00:45.000
parce que l'horreur de ces images sera associée

0:00:45.000,0:00:49.000
au réconfort de savoir qu'elles n'existent plus.

0:00:50.000,0:00:54.000
Mais d'abord je vais vous parler un peu de ma propre expérience.

0:00:55.000,0:00:58.000
Ma formation n'est pas exactement une formation médicale conventionnelle

0:00:58.000,0:01:00.000
à laquelle vous pourriez vous attendre.

0:01:02.000,0:01:05.000
Quand j'étais interne à San Francisco,

0:01:05.000,0:01:08.000
j'ai entendu parler d'un groupe d'Amérindiens

0:01:08.000,0:01:10.000
qui s'étaient emparés de l'île d'Alcatraz,

0:01:10.000,0:01:13.000
et d'une Amérindienne qui voulait accoucher sur cette île,

0:01:13.000,0:01:17.000
et aucun autre docteur ne voulait aller l'aider à accoucher.

0:01:17.000,0:01:20.000
Je suis allé à Alcatraz, et j'ai vécu sur l'île pendant plusieurs semaines.

0:01:21.000,0:01:24.000
Elle a accouché, j'ai pris le bébé, j'ai quitté l'île,

0:01:24.000,0:01:28.000
J'ai débarqué à San Francisco, et tous les journalistes voulaient me parler

0:01:28.000,0:01:32.000
parce que mes trois semaines sur l'île avaient fait de moi un expert en affaires indiennes.

0:01:33.000,0:01:35.000
Je me suis retrouvé dans toutes les émissions de télévision.

0:01:35.000,0:01:38.000
Quelqu'un m'a vu à la télévision, on m'a appelé, et on m'a demandé

0:01:38.000,0:01:41.000
si j'aimerais être dans un film et jouer un jeune docteur

0:01:41.000,0:01:44.000
pour un groupe de stars du rock qui voyageaient en bus

0:01:44.000,0:01:48.000
de San Francisco à l'Angleterre. Et j'ai dit oui, que je le ferais,

0:01:48.000,0:01:52.000
et donc je suis devenu le médecin dans un film absolument épouvantable

0:01:52.000,0:01:55.000
qui s'appellait "Medecine Ball Caravan."

0:01:55.000,0:01:57.000
Maintenant, vous savez que les années 60,

0:01:57.000,0:02:00.000
soit vous êtes dans le bus ou vous êtes hors du bus.

0:02:00.000,0:02:03.000
J'étais dans le bus. Ma femme et moi, nous sommes mariés depuis 37 ans, nous avons pris le bus.

0:02:03.000,0:02:06.000
Notre bus nous a emmenés de San Francisco à Londres.

0:02:06.000,0:02:10.000
Nous avons changé de bus au niveau de l'Océan Atlantique. Nous avons ensuite pris deux bus de plus

0:02:10.000,0:02:13.000
et nous avons traversé la Turquie et l'Iran, l'Afghanistan,

0:02:13.000,0:02:18.000
traversé la Passe de Khyber, pour arriver au Pakistan, comme tout autre jeune docteur.

0:02:18.000,0:02:20.000
C'est nous à la Passe de Khyber, et voilà notre bus.

0:02:20.000,0:02:23.000
Nous avons eu du mal à traverser la Passe de Khyber,

0:02:24.000,0:02:26.000
mais nous avons fini en Inde.

0:02:27.000,0:02:29.000
Et ensuite, comme tous les gens de notre génération,

0:02:29.000,0:02:31.000
nous sommes allés vivre dans un monastère dans l'Himalaya.

0:02:31.000,0:02:33.000
(Rires)

0:02:35.000,0:02:37.000
C'est comme un programme de stage,

0:02:37.000,0:02:39.000
pour ceux qui font des études de médecine.

0:02:39.000,0:02:45.000
Et nous avons étudié avec un sage, un gourou du nom de Karoli Baba,

0:02:45.000,0:02:48.000
qui m'a alors dit de me débarrasser de la robe,

0:02:48.000,0:02:50.000
de mettre un costume trois pièces,

0:02:50.000,0:02:53.000
de rejoindre les Nations Unies en tant que diplomate

0:02:53.000,0:02:56.000
et de travailler pour l'Organisation Mondiale de la Santé.

0:02:56.000,0:03:00.000
Et il a fait une prédiction incroyable que la variole serait éradiquée

0:03:00.000,0:03:03.000
et que c'était le don de Dieu à l'humanité

0:03:03.000,0:03:06.000
à cause du travail difficile des scientifiques dévoués.

0:03:06.000,0:03:11.000
Et cette prédiction s'est réalisée, et cette petit fille est Rahima Banu,

0:03:11.000,0:03:15.000
et elle a été le dernier cas de variole mortelle dans le monde.

0:03:15.000,0:03:20.000
Et ce document est le certificat que la commission mondiale a signé

0:03:20.000,0:03:25.000
certifiant que le monde avait éradiqué la première maladie de l'histoire.

0:03:26.000,0:03:32.000
La clé pour éradiquer la variole a été une détection précoce, une réponse rapide.

0:03:32.000,0:03:36.000
Je vais vous demander de répéter ça, détection précoce, réponse rapide.

0:03:36.000,0:03:38.000
Pouvez-vous le dire?

0:03:38.000,0:03:40.000
Le public: détection précoce, réponse rapide.

0:03:40.000,0:03:43.000
Larry Brilliant : la variole a été la pire maladie de l'histoire.

0:03:43.000,0:03:46.000
Elle a tué plus de gens que toutes les guerres de l'histoire.

0:03:46.000,0:03:51.000
Au siècle dernier, elle a tué 500 millions de gens.

0:03:52.000,0:03:55.000
Plus de deux -- vous en êtes déjà à Larry Page

0:03:55.000,0:03:57.000
il y a quelqu'un qui lit très vite. (Rires)

0:03:57.000,0:04:00.000
L'année où Larry Page et Seguey Brin --

0:04:00.000,0:04:03.000
pour qui j'ai une certaine affection et une nouvelle affiliation --

0:04:03.000,0:04:05.000
l'année où ils sont nés,

0:04:05.000,0:04:08.000
deux millions de personnes sont mortes de la variole.

0:04:08.000,0:04:12.000
nous avons déclaré la variole éradiquée en 1980.

0:04:13.000,0:04:17.000
C'est la diapo la plus importante que j'ai jamais vue en matière de santé publique

0:04:17.000,0:04:21.000
parce que qu'elle vous montre qu'être les plus riches et les plus forts

0:04:21.000,0:04:23.000
et être les rois et les reines du monde,

0:04:23.000,0:04:25.000
ne vous protégeait pas contre la mort par la variole.

0:04:25.000,0:04:29.000
Vous ne doutez pas que nous sommes tous dans le même bateau.

0:04:30.000,0:04:34.000
Mais voir la variole du point de vue d'un souverain

0:04:34.000,0:04:36.000
n'est pas le bon point de vue.

0:04:36.000,0:04:39.000
Vous devriez le voir du point de vue d'une mère

0:04:39.000,0:04:43.000
qui regarde son enfant développer la maladie et qui est là impuissante.

0:04:43.000,0:04:54.000
1er jour, 2ème jour, 3ème jour, 4ème jour, 5ème jour, 6ème jour.

0:04:54.000,0:04:57.000
Vous êtes une mère et vous regardez votre enfant,

0:04:57.000,0:05:02.000
et le 6ème jour, vous voyez des pustules qui deviennent dures.

0:05:02.000,0:05:08.000
Le 7ème jour, elles montrent les cicatrices classiques de l'ombilication de la variole.

0:05:08.000,0:05:09.000
Le 8ème jour.

0:05:09.000,0:05:14.000
Et Al Gore a dit auparavant que l'image la plus photographiée au monde,

0:05:14.000,0:05:16.000
l'image la plus imprimée au monde,

0:05:16.000,0:05:19.000
était celle de la Terre. Mais c'était en 1974,

0:05:19.000,0:05:22.000
et à ce moment cette photographie était la photographie

0:05:22.000,0:05:24.000
qui était la plus imprimée

0:05:24.000,0:05:27.000
parce que nous en avons imprimé 2 milliards de copies de cette photo,

0:05:27.000,0:05:30.000
et nous les avons distribuées de mains en mains, de porte à porte,

0:05:30.000,0:05:35.000
pour montrer aux gens et leur demander s'il y avait la variole dans leur maison

0:05:35.000,0:05:39.000
parce que c'était notre système de surveillance. Nous n'avions pas Google,

0:05:39.000,0:05:42.000
nous n'avions pas de moteurs de recherche, nous n'avions pas d'ordinateurs.

0:05:43.000,0:05:48.000
Au 9ème jour, vous voyez cette image, et vous êtes horrifié.

0:05:48.000,0:05:50.000
Je regarde cette image et je dis, "Merci mon Dieu"

0:05:50.000,0:05:54.000
parce qu'il est clair qu'il s'agit seulement d'un cas ordinaire de variole,

0:05:54.000,0:05:56.000
et je sais que cet enfant vivra.

0:05:57.000,0:06:02.000
Et au 13ème jour, les lésions font des croûtes, ses paupières son enflées,

0:06:02.000,0:06:06.000
mais vous savez que cet enfant n'a pas d'infection secondaire.

0:06:06.000,0:06:11.000
Et au 20ème jour, alors qu'il gardera des cicatrices toute sa vie, il vivra.

0:06:11.000,0:06:15.000
Il y a d'autres types de variole qui ne sont pas de ce type.

0:06:15.000,0:06:17.000
Il s'agit de la variole confluente,

0:06:17.000,0:06:21.000
avec laquelle il n'y a pas un seul endroit du corps où mettre le doigt

0:06:21.000,0:06:24.000
sans être couvert de lésions.

0:06:24.000,0:06:28.000
La variole maligne, qui a tué 100% des gens qui l'ont contractée.

0:06:28.000,0:06:32.000
Et la variole hémorragique, la plus cruelle de toutes,

0:06:32.000,0:06:35.000
qui avait une prédilection pour les femmes enceintes.

0:06:35.000,0:06:39.000
J'ai probablement vu mourir 50 femmes. Elles avaient toutes la variole hémorragique.

0:06:39.000,0:06:42.000
Je n'ai jamais vu personne d'autres que des femmes enceintes en mourir.

0:06:44.000,0:06:47.000
En 1967, l'OMS s'est engagée dans un programme exorbitant

0:06:47.000,0:06:49.000
pour éradiquer une maladie.

0:06:49.000,0:06:53.000
Cette année-là, 34 pays ont été affectés par la variole.

0:06:53.000,0:06:57.000
En 1970, nous étions descendus à 18 pays.

0:06:57.000,0:06:59.000
1974, on en était à 5 pays.

0:06:59.000,0:07:04.000
Mais cette année-là, la variole a explosé dans toute l'Inde.

0:07:04.000,0:07:09.000
Et l'Inde était un endroit où la variole livrait sa dernière bataille.

0:07:09.000,0:07:12.000
En 1974, l'Inde avait une population de 600 millions d'individus.

0:07:12.000,0:07:15.000
Il y a 21 langues parlées en Inde,

0:07:15.000,0:07:18.000
cela revient à dire 21 pays différents.

0:07:18.000,0:07:21.000
Il y a 20 millions de gens sur la route à tout le temps dans les bus

0:07:21.000,0:07:27.000
et les trains, qui marchent, 500 000 villages, 120 millions de foyers,

0:07:27.000,0:07:32.000
et aucun d'entre eux ne voulait signaler s'ils avait un cas de variole chez eux

0:07:32.000,0:07:35.000
parce qu'ils pensaient que la variole était la visite d'une divinité,

0:07:35.000,0:07:37.000
Shitala Mata, la mère froide,

0:07:37.000,0:07:41.000
et c'était mal d'amener des étrangers à la maison

0:07:41.000,0:07:46.000
quand la divinité était chez vous. Pas incitant à signaler la variole.

0:07:46.000,0:07:49.000
Il n'y avait pas que l'Inde à avoir des divinités,

0:07:49.000,0:07:53.000
les divinités de la variole étaient répandues dans le monde entier.

0:07:53.000,0:07:58.000
Donc, voilà comment nous avons éradiqué la variole - une campagne de vaccination massive n'aurait pas marché.

0:07:58.000,0:08:00.000
On ne pouvait pas vacciner tout le monde en Inde,

0:08:00.000,0:08:03.000
mais un an plus tard il y aurait 21 millions de nouveaux nés,

0:08:03.000,0:08:05.000
ce qui était alors l'équivalent de la population du Canada

0:08:05.000,0:08:08.000
ça ne marcherait pas de vacciner tout le monde.

0:08:08.000,0:08:11.000
Il fallait trouver chaque cas de variole dans le monde

0:08:11.000,0:08:14.000
en même temps et dessiner un cercle d'immunité autour.

0:08:14.000,0:08:16.000
Et c'est ce que nous avons fait.

0:08:17.000,0:08:20.000
Rien qu'en Inde, mes 150 000 meilleurs amis et moi

0:08:20.000,0:08:24.000
sommes allés de porte en porte avec la même image

0:08:24.000,0:08:28.000
dans chaque maison en Inde. Nous avons fait plus d'un milliard de visites à domicile.

0:08:29.000,0:08:33.000
Et dans la démarche, j'ai appris quelque chose de très important.

0:08:33.000,0:08:36.000
Chaque fois que nous avons recherché de maison en maison,

0:08:37.000,0:08:42.000
nous avions une pointe dans les signalements de variole.

0:08:43.000,0:08:47.000
Quand nous ne cherchions pas, nous avions l'illusion qu'il n'y avait pas de maladie.

0:08:47.000,0:08:51.000
Quand nous avons cherché, nous avions l'illusion qu'il y avait plus de maladie.

0:08:52.000,0:08:54.000
Un système de surveillance était nécessaire

0:08:54.000,0:08:59.000
parce que ce qu'il nous fallait, c'était une détection précoce, une réponse rapide.

0:09:01.000,0:09:04.000
Alors, nous avons cherché et cherché, et nous avons trouvé

0:09:04.000,0:09:07.000
chaque cas de variole en Inde. Nous avions une récompense.

0:09:07.000,0:09:11.000
Nous avons augmenté la récompense. Nous avons continué à augmenter la récompense.

0:09:11.000,0:09:15.000
Nous avions une carte de pointage que nous écrivions sur chaque maison.

0:09:15.000,0:09:20.000
Et en faisant cela, le nombre de cas signalés dans le monde est tombé à zéro.

0:09:20.000,0:09:26.000
et en 1980 nous avons déclaré la planète débarrassée de la variole.

0:09:26.000,0:09:32.000
Ce fut la plus grande campagne dans l'histoire des Nations Unies jusqu'à la guerre en Iraq.

0:09:32.000,0:09:37.000
150 000 personnes du monde entier,

0:09:37.000,0:09:40.000
des médecins de toutes races, religions, cultures et nations,

0:09:40.000,0:09:45.000
qui ont combattu côte à côte, frères et soeurs, les uns avec les autres,

0:09:45.000,0:09:50.000
et pas les uns contre les autres, pour une cause commune pour rendre le monde meilleur.

0:09:51.000,0:09:55.000
Mais la variole était la quatrième maladie à éradiquer.

0:09:55.000,0:09:57.000
Nous avons échoué trois autres fois.

0:09:57.000,0:10:00.000
Nous avons échoué contre le paludisme, la fièvre jaune et le pian.

0:10:00.000,0:10:04.000
Mais bientôt nous pourrons peut-être voir la polio éradiquée.

0:10:04.000,0:10:09.000
Mais la clé de l'éradication de la polio est une détection précoce, une réponse rapide.

0:10:10.000,0:10:13.000
C'est peut-être cette année que nous allons éradiquer la polio --

0:10:13.000,0:10:16.000
ça en fera la deuxième maladie de l'histoire.

0:10:16.000,0:10:20.000
et David Heymann, qui nous regarde en webcast --

0:10:20.000,0:10:25.000
David, continue. Nous y sommes presque. Il nous reste 4 pays.

0:10:25.000,0:10:30.000
(Applaudissements)

0:10:31.000,0:10:35.000
J'ai l'impression d'être Hank Aaron. Barry Bonds peut me remplacer à tout moment.

0:10:35.000,0:10:40.000
Rayons une autre maladie de cette liste de choses terribles dont nous devons nous inquiéter.

0:10:40.000,0:10:43.000
Je reviens d'Inde où je travaillais sur le programme contre la polio.

0:10:43.000,0:10:49.000
Le programme de surveillance de la polio, c'est 4 millions de gens qui vont de porte en porte.

0:10:49.000,0:10:51.000
Voilà le programme de surveillance.

0:10:51.000,0:10:55.000
Mais nous devons avoir une détection précoce et une réponse rapide.

0:10:55.000,0:10:59.000
La cécité, c'est pareil. La clé pour découvrir la cécité

0:10:59.000,0:11:04.000
est de faire des enquêtes et découvrir les causes de la cécité

0:11:04.000,0:11:06.000
pour pouvoir mettre en place la réponse adéquate.

0:11:07.000,0:11:11.000
La fondation Seva a commencé avec un groupe d'anciens étudiants

0:11:11.000,0:11:14.000
du programme d'éradication de la variole qui,

0:11:14.000,0:11:17.000
ayant escaladé la montagne la plus haute,

0:11:17.000,0:11:22.000
ont goûté à l'élixir du succès d'avoir éradiqué une maladie,

0:11:22.000,0:11:24.000
voulaient le refaire.

0:11:24.000,0:11:28.000
Et ces 27 années, les programmes Seva dans 15 pays

0:11:28.000,0:11:32.000
ont rendu la vue à plus de deux millions de personnes aveugles.

0:11:32.000,0:11:36.000
Seva a commencé parce que nous voulions appliquer ces leçons

0:11:36.000,0:11:38.000
de surveillance et d'épidémiologie

0:11:38.000,0:11:41.000
à quelque chose que personne d'autre ne considérait

0:11:41.000,0:11:44.000
comme un problème de santé publique : la cécité,

0:11:44.000,0:11:47.000
qu'on pensait jusqu'ici être seulement une maladie clinique.

0:11:47.000,0:11:53.000
En 1980, Steve jobs m'a donné cet ordinateur, qui est un Apple numéro 12,

0:11:53.000,0:11:56.000
et il est encore à Katmandou, et il marche encore,

0:11:56.000,0:12:00.000
et nous devrions aller le chercher et le vendre aux enchères et gagner plus d'argent pour Seva.

0:12:01.000,0:12:05.000
Et nous avons mené au Népal la première enquête jamais faite pour la santé,

0:12:05.000,0:12:08.000
et la première enquête nationale sur la cécité jamais faite,

0:12:08.000,0:12:10.000
et nous avons eu des résultats étonnants.

0:12:10.000,0:12:13.000
Au lieu de trouver ce que nous pensions être le cas --

0:12:13.000,0:12:17.000
que la cécité étaient causée essentiellement par le glaucome et le trachome --

0:12:17.000,0:12:23.000
nous avons été stupéfaits de découvrir que la cécité était causée en fait par la cataracte.

0:12:23.000,0:12:28.000
Vous ne pouvez ni guérir ni prévenir ce dont vous ignorez la présence.

0:12:30.000,0:12:34.000
Dans vos sacs TED, il y a un DVD, "vision Infinie,"

0:12:34.000,0:12:37.000
qui parle du Docteur V. et de l'Hôpital pour les Yeux Aravind.

0:12:37.000,0:12:39.000
J'espère que vous le regarderez.

0:12:39.000,0:12:41.000
Aravind, qui a commencé en tant que projet Seva,

0:12:41.000,0:12:44.000
est maintenant le plus grand et le meilleur hôpital pour les yeux.

0:12:44.000,0:12:47.000
Cette année, cet hôpital rendra la vue

0:12:47.000,0:12:51.000
à plus de 300 000 personnes dans le Tamil Nadu, en Inde.

0:12:51.000,0:12:55.000
(Applaudissements)

0:12:55.000,0:12:59.000
La grippe aviaire. Je suis ici en tant que représentant de ces terribles choses --

0:12:59.000,0:13:01.000
celles-ci pourrait être la pire.

0:13:02.000,0:13:06.000
La clé de la prévention ou de la réduction de la pandémie de grippe aviaire

0:13:06.000,0:13:09.000
est la détection précoce et la réponse rapide.

0:13:09.000,0:13:14.000
Nous n'aurons pas de vaccin ou de stocks adéquats d'un antiviral

0:13:14.000,0:13:18.000
pour combattre la grippe aviaire si elle survient dans les trois prochaines années.

0:13:18.000,0:13:22.000
l'OMS simule la progression de la pandémie.

0:13:22.000,0:13:26.000
Nous en sommes à présent au stade 3 sur l'échelle d'alerte de la pandémie,

0:13:26.000,0:13:30.000
avec seulement un peu de transmission d'humain à humain,

0:13:30.000,0:13:34.000
mais pas de transmission soutenue d'humain à humain.

0:13:34.000,0:13:38.000
Quand l'OMS dira que nous sommes passés au niveau 4,

0:13:38.000,0:13:43.000
ce ne sera pas comme pour Katrina. Le monde tel que nous le connaissons s'arrêtera.

0:13:43.000,0:13:45.000
Il n'y aura pas d'avion dans le ciel.

0:13:45.000,0:13:48.000
Prendriez-vous un avion avec 250 personnes que vous ne connaissez pas,

0:13:48.000,0:13:51.000
qui toussent et éternuent, quand vous savez que certaines d'entre elles

0:13:51.000,0:13:53.000
pourraient être porteuses d'une maladie qui pourrait vous tuer,

0:13:53.000,0:13:55.000
pour laquelle vous n'avez ni antiviraux ni vaccin?

0:13:56.000,0:14:01.000
J'ai fait une étude des meilleurs épidémiologistes dans le monde en Octobre,

0:14:01.000,0:14:05.000
je leur ai demandé -- ce sont tous des spécialistes de la grippe --

0:14:05.000,0:14:08.000
et je leur ai posé les questions que vous aimeriez leur poser.

0:14:08.000,0:14:11.000
Quelles sont selon vous les chances qu'il y ait une pandémie?

0:14:11.000,0:14:14.000
Si cela arrive, quel en serait le degré de gravité?

0:14:14.000,0:14:19.000
15% d'entre eux ont dit qu'ils pensaient qu'il y aurait une pandémie dans les trois ans.

0:14:19.000,0:14:21.000
Mais pire que ça,

0:14:21.000,0:14:24.000
90% ont dit qu'ils pensaient qu'il y aurait une pandémie

0:14:24.000,0:14:27.000
au cours de la vie de vos enfants ou de vos petits enfants.

0:14:28.000,0:14:31.000
Et ils pensaient que s'il y a une pandémie,

0:14:32.000,0:14:34.000
un milliard de gens tomberaient malades.

0:14:35.000,0:14:38.000
Jusqu'à 165 millions de gens en mourraient.

0:14:38.000,0:14:41.000
il y aurait une récession mondiale et une dépression

0:14:41.000,0:14:43.000
alors que notre système d'inventaire réglé

0:14:43.000,0:14:46.000
et le mince bandeau élastique de la mondialisation se casseraient,

0:14:47.000,0:14:51.000
et le coût pour notre économie de mille à 3 mille milliards de $

0:14:51.000,0:14:56.000
serait bien pire pour tout le monde que simplement 100 millions de morts

0:14:56.000,0:14:59.000
parce que tant de gens perdraient leur emploi

0:14:59.000,0:15:01.000
et leurs couverture de santé

0:15:01.000,0:15:03.000
que les conséquences en seraient presque inimaginables.

0:15:05.000,0:15:09.000
Et cela empire parce que les voyages s'améliorent tellement.

0:15:12.000,0:15:16.000
Permettez-moi de vous montrer une simulation de ce à quoi ressemble une pandémie

0:15:17.000,0:15:19.000
pour que nous sachions de quoi nous parlons.

0:15:20.000,0:15:24.000
Supposons, par exemple, que le premier cas se déclare en Asie du Sud.

0:15:25.000,0:15:27.000
Au début, cela évolue assez lentement.

0:15:27.000,0:15:30.000
Vous avez deux ou trois endroits discrets.

0:15:32.000,0:15:37.000
Et puis vous avez des foyers secondaires, et la maladie s'étendra

0:15:37.000,0:15:41.000
d'un pays à l'autre si vite que vous ne saurez pas ce qui vous frappe.

0:15:41.000,0:15:45.000
En trois semaines, elle sera partout dans le monde.

0:15:45.000,0:15:51.000
Maintenant, si nous avions un bouton annulation, et que nous pouvions revenir en arrière et l'isoler

0:15:51.000,0:15:54.000
et la saisir dès sa première apparition. Et si nous pouvions la trouver tôt,

0:15:54.000,0:15:57.000
que nous avions une détection précoce et une réponse rapide,

0:15:57.000,0:16:00.000
et nous pourrions mettre chacun de ces virus en prison --

0:16:00.000,0:16:05.000
c'est la seule façon de traiter une chose comme une pandémie.

0:16:07.000,0:16:09.000
Et permettez-moi de vous montrer pourquoi.

0:16:10.000,0:16:14.000
Nous avons une plaisanterie. Voici une courbe d'épidémie, et tout le monde en médecine,

0:16:14.000,0:16:16.000
je crois, finit par savoir ce que c'est.

0:16:16.000,0:16:20.000
Mais la plaisanterie est, un épidémiologiste aime arriver à une épidémie

0:16:20.000,0:16:23.000
exactement ici et surfer vers la gloire sur la courbe descendante.

0:16:24.000,0:16:26.000
Mais en général on ne fait pas cela.

0:16:26.000,0:16:29.000
En général on arrive pile ici.

0:16:29.000,0:16:34.000
Ce que nous voulons vraiment c'est arriver ici, afin que nous puissions arrêter l'épidémie.

0:16:34.000,0:16:37.000
Mais on ne peut pas toujours faire cela. Mais c'est une organisation

0:16:37.000,0:16:42.000
qui a pu trouver une façon d'apprendre quand les premiers cas surviennent,

0:16:42.000,0:16:44.000
et cela s'appelle GPHIN.

0:16:44.000,0:16:47.000
C'est le Réseau d'Information de Santé Mondiale Publique.

0:16:47.000,0:16:51.000
Et cette simulation que je vous ai montré et dont vous pensiez que c'était la grippe aviaire,

0:16:51.000,0:16:55.000
c'était le SRAS. Et le SRAS est la pandémie qui n'a pas eu lieu.

0:16:55.000,0:17:02.000
Et ça n'a pas eu lieu parce que le GPHIN a trouvé l'épidémie en gestation de SRAS

0:17:02.000,0:17:08.000
trois mois avant que l'OMS l'ait effectivement annoncé,

0:17:08.000,0:17:12.000
et c'est grâce à cela que nous avons été en mesure d'arrêter la pandémie de SRAS.

0:17:12.000,0:17:17.000
Et je crois que nous sommes très redevables au GPHIN et à Ron St. John,

0:17:17.000,0:17:20.000
qui j'espère est quelque part dans cette salle -- par là --

0:17:20.000,0:17:22.000
qui est le fondateur du GPHIN.

0:17:22.000,0:17:23.000
(Applaudissements)

0:17:23.000,0:17:25.000
Salut, Ron,

0:17:25.000,0:17:33.000
(Applaudissements)

0:17:33.000,0:17:37.000
Et TED a fait venir Ron par avion depuis Ottawa, où le GPHIN est basé

0:17:38.000,0:17:43.000
parce que non seulement le GPHIN a trouvé le SRAS rapidement, mais

0:17:43.000,0:17:49.000
vous avez peut-être vu la semaine dernière que l'Iran a annoncé qu'il y avait la grippe aviaire en Iran,

0:17:49.000,0:17:55.000
mais le GPHIN a trouvé la grippe aviaire non pas le 14 février mais en septembre dernier.

0:17:55.000,0:17:57.000
Il nous faut un système d'alerte précoce

0:17:57.000,0:18:02.000
pour nous protéger contre les choses qui sont les pires cauchemars de l'humanité.

0:18:02.000,0:18:08.000
Et donc mon voeu à TED est fondé sur le dénominateur commun de ces expériences.

0:18:08.000,0:18:10.000
La variole -- une détection précoce, une réponse rapide.

0:18:10.000,0:18:14.000
La cécité, la polio -- une détection précoce, une réponse rapide.

0:18:14.000,0:18:19.000
La pandémie de grippe aviaire -- une détection précoce, une réponse rapide. C'est une litanie.

0:18:19.000,0:18:24.000
Il est si évident que notre seule façon de traiter ces nouvelles maladies

0:18:24.000,0:18:29.000
est de les trouver tôt et de les arrêter avant qu'elle ne se propagent.

0:18:29.000,0:18:33.000
Donc, mon voeu à TED est que vous aidiez à construire un système mondial,

0:18:33.000,0:18:35.000
un système d'alerte précoce,

0:18:35.000,0:18:39.000
pour nous protéger contre les pires cauchemars de l'humanité.

0:18:39.000,0:18:44.000
Et j'ai pensé à le nommer Early Detection (Détection Précoce),

0:18:46.000,0:18:51.000
mais il faudrait vraiment l'appeler Total Early Detection.

0:18:51.000,0:18:53.000
(Rires)

0:18:53.000,0:19:01.000
(Applaudissements)

0:19:06.000,0:19:08.000
Mais pour être sérieux --

0:19:08.000,0:19:11.000
parce que cette idée est née à TED.

0:19:11.000,0:19:17.000
J'aimerais que ce soit l'héritage de TED, et j'aimerais l'appeler

0:19:17.000,0:19:22.000
le Système International de Détection Précoce Totale des Maladies (INSTEDD).

0:19:26.000,0:19:30.000
Et son acronyme en anglais INSTEDD deviendra alors notre mantra.

0:19:33.000,0:19:36.000
Donc au lieu d'une pandémie cachée de grippe aviaire,

0:19:36.000,0:19:38.000
nous la trouvons et la contenons immédiatement.

0:19:39.000,0:19:43.000
Au lieu d'un nouveau virus causé par une bio-terreur ou une bio-erreur,

0:19:43.000,0:19:48.000
ou un changement soudain ou une dérive, nous le trouvons, et nous le contenons.

0:19:48.000,0:19:53.000
Au lieu d'accidents industriels comme des marées noires ou la catastrophe de Bhopal,

0:19:53.000,0:19:57.000
nous les trouvons, et nous réagissons.

0:19:57.000,0:20:03.000
Au lieu de famine, cachée jusqu'à ce qu'il soit trop tard, nous le détectons, et nous réagissons.

0:20:04.000,0:20:06.000
Et au lieu d'un système,

0:20:06.000,0:20:10.000
qui appartient à un gouvernement et est caché dans les entrailles du gouvernement,

0:20:10.000,0:20:12.000
construisons un système de détection précoce

0:20:12.000,0:20:16.000
qui soit librement accessible à n'importe qui dans le monde dans sa propre langue.

0:20:17.000,0:20:21.000
Faisons-le transparent, non-gouvernemental,

0:20:22.000,0:20:25.000
qui n'appartienne pas à un seul pays ou une seule entreprise,

0:20:25.000,0:20:28.000
qui soit hébergé dans un pays neutre, avec une sauvegarde redondante

0:20:28.000,0:20:32.000
dans un fuseau horaire différent et dans un continent différent,

0:20:32.000,0:20:36.000
et construisons sur le modèle du GPHIN. Commençons avec le GPHIN.

0:20:36.000,0:20:41.000
Augmentons le nombre de sites qu'ils explorent de 20 000 à 20 millions.

0:20:41.000,0:20:47.000
Augmentons les langues qu'ils explorent de 7 à 70, ou plus.

0:20:47.000,0:20:50.000
Intégrons des envois de messages de confirmation

0:20:50.000,0:20:54.000
en utilisant les textos ou les sms ou la messagerie instantanée

0:20:54.000,0:20:58.000
pour trouver les gens qui sont à moins de 100 m de la rumeur que vous entendez

0:20:58.000,0:21:00.000
si elle est en fait valide.

0:21:00.000,0:21:02.000
Et ajoutons une confirmation satellite.

0:21:02.000,0:21:06.000
Et nous ajouterons d'étonnants graphiques sur Gapminder au premier plan.

0:21:06.000,0:21:10.000
Et nous le ferons grandir comme une force morale dans le monde,

0:21:10.000,0:21:15.000
en trouvant ces choses terribles avant que qui que ce soit d'autre n'en entende parler,

0:21:15.000,0:21:19.000
et en leur envoyant notre réaction. Pour que l'an prochain,

0:21:19.000,0:21:21.000
au lieu de nous rencontrer ici,

0:21:21.000,0:21:24.000
à nous lamenter sur toutes ces choses terribles qu'il y a dans le monde,

0:21:24.000,0:21:27.000
nous aurons uni nos forces, employé des compétences uniques

0:21:27.000,0:21:31.000
et la magie de cette communauté,

0:21:31.000,0:21:34.000
et nous serons fiers d'avoir tout fait pour arrêter les pandémies,

0:21:34.000,0:21:39.000
les autres catastrophes et changé le monde en commençant tout de suite.

0:21:39.000,0:21:57.000
(Applaudissements)

0:21:58.000,0:22:02.000
Chris Anderson : Une présentation époustouflante. Tout d'abord,

0:22:02.000,0:22:06.000
pour que tout le monde comprenne, vous dites qu'en construisant --

0:22:06.000,0:22:11.000
en créant des moteurs de recherche, en cherchant des modèles sur Internet,

0:22:11.000,0:22:17.000
ils peuvent détecter quelque chose de suspect avant l'OMS,

0:22:17.000,0:22:19.000
avant que quelqu'un d'autre puisse le voir?

0:22:19.000,0:22:22.000
Expliquez-nous. Donnez-nous un exemple pour illustrer comment ce serait possible.

0:22:22.000,0:22:25.000
Larry Brilliant : Tout d'abord, vous n'êtes pas furieux de la violation du droit d'auteur?

0:22:25.000,0:22:27.000
CA : Non, j'adore.

0:22:28.000,0:22:31.000
LB : Et bien, vous savez, comme Ron St john -- j'espère que vous allez le rencontrer

0:22:31.000,0:22:34.000
au dîner tout à l'heure et lui parler --

0:22:34.000,0:22:40.000
Quand il a commencé le GPHIN en 1997, il y avait une apparition de grippe aviaire.

0:22:40.000,0:22:44.000
H5N1. C'était à Hong Kong. Et un médecin remarquable à Hong Kong

0:22:44.000,0:22:50.000
a immédiatement réagi en abattant 1,5 millions de poulets et d'oiseaux,

0:22:50.000,0:22:53.000
et a arrêté immédiatement cette apparition.

0:22:53.000,0:22:56.000
Détection immédiate, réponse immédiate.

0:22:56.000,0:22:58.000
Puis les années ont passé,

0:22:58.000,0:23:00.000
et il y avait de nombreuses rumeurs à propos de la grippe aviaire.

0:23:00.000,0:23:04.000
Ron et son équipe à Ottawa ont commencé à explorer le web,

0:23:04.000,0:23:09.000
en explorant seulement 20 000 sites web différents, pour la plupart des journaux,

0:23:09.000,0:23:14.000
et ils lisaient et entendaient parler d'une inquiétude au sujet de beaucoup d'enfants

0:23:14.000,0:23:17.000
qui avaient une forte fièvre et les symptômes de la grippe aviaire.

0:23:17.000,0:23:22.000
Ils ont rendu compte de cela à l'OMS. L'OMS a mis un peu de temps à réagir

0:23:22.000,0:23:27.000
parce que l'OMS ne reçoit de rapport que d'un gouvernement,

0:23:27.000,0:23:29.000
parce qu'il s'agit des Nations Unies.

0:23:29.000,0:23:33.000
Mais ils ont été en mesure de le signaler à l'OMS et leur ont fait savoir

0:23:33.000,0:23:37.000
qu'il y avait un foyer surprenant et inexpliqué de maladies

0:23:37.000,0:23:39.000
qui ressemblait à celui de la grippe aviaire.

0:23:39.000,0:23:41.000
Il s'est avéré que c'était le SRAS.

0:23:41.000,0:23:43.000
C'est ainsi que le monde a découvert le SRAS.

0:23:43.000,0:23:47.000
Et grâce à ça nous avons été en mesure de stopper le SRAS.

0:23:47.000,0:23:50.000
Maintenant, ce qui est vraiment important est que, avant le GPHIN,

0:23:50.000,0:23:54.000
100% des signalements de mauvaises choses dans le monde --

0:23:54.000,0:23:57.000
qu'on parle de famine ou qu'on parle de grippe aviaire

0:23:57.000,0:23:59.000
ou qu'on parle d'Ebola --

0:23:59.000,0:24:02.000
100% de tous ces signalements venaient des pays.

0:24:02.000,0:24:07.000
A partir du moment où ces types à Ottawa, avec un budget de 800 000 $ par an,

0:24:07.000,0:24:13.000
se sont mis à la tâche, 75% de tous les signalements dans le monde sont venus du GPHIN,

0:24:13.000,0:24:15.000
25% de tous les signalements dans le monde

0:24:15.000,0:24:17.000
sont venus de toutes les autres 180 nations.

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Maintenant, voici ce qui est vraiment intéressant,

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après qu'ils aient travaillé deux ans,

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que pensez-vous qu'il soit arrivé à ces nations?

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Il se sont sentis plutôt stupides, alors ils se sont mis à envoyer leurs signalements plus vite.

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Maintenant leur pourcentage de signalement est descendu à 50%

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parce que les autres nations ont commencé à signaler.

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Donc, pouvez-vous détecter des maladies de façon précoce en indexant le web?

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Oui, bien sûr. Pouvez-vous trouver encore plus vite que le fait le GPHIN aujourd'hui?

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Oui, bien sûr. Vous avez vu qu'ils ont trouvé le SRAS

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en utilisant leur moteur de recherche Chinois 6 bonnes semaines.

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avant qu'ils ne le trouvent en utilisant leur moteur de recherche Anglais.

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Et bien, il n'indexent que dans sept langues.

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Ces méchants virus n'ont vraiment pas l'intention de se montrer

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d'abord en Anglais, en Espagnol ou en Français.

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(Rires)

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Donc, oui, je veux m'inspirer du GPHIN, je veux construire à partir de là,

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je veux ajouter toutes les langues du monde possibles,

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je veux l'ouvrir à tout le monde

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pour que le responsable de la santé à Nairobi ou à Patna, Bihar

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y accèdent autant que que les gars à Ottawa ou au CDC,

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et je veux que cela fasse partie de notre culture qu'il y ait une communauté

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de gens qui surveillent les pires cauchemars de l'humanité,

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et que cela soit accessible à tout le monde.