0:00:06.221,0:00:07.217 مساء الخير. 0:00:07.217,0:00:08.218 (تصفيق) 0:00:08.218,0:00:11.443 الليلة أريد التحدث معكم[br]عن مجال جديد لتقنية النانو، 0:00:11.443,0:00:13.755 والذي هو طب النانو. 0:00:13.755,0:00:14.736 وهذا مجال 0:00:14.736,0:00:19.306 حيث تتيح تقنية النانو[br]تقانة حيوية جديدة ومدهشة. 0:00:19.721,0:00:21.740 الآن، على مدار بضعة عقود مضت، 0:00:21.740,0:00:23.745 تناقصت الوفيات الناتجة عن أمراض القلب، 0:00:23.745,0:00:25.744 كما ترون من البيانات على هذه الشريحة، 0:00:25.744,0:00:27.833 وهذه قصة جيدة. 0:00:27.833,0:00:30.875 ولكن لسوء الحظ،[br]لا نستطيع قول الشيء ذاته مع السرطان. 0:00:30.875,0:00:32.432 واليوم، 0:00:32.432,0:00:37.622 يعد السرطان المرض الأول[br]المسبب لوفاة الأمريكيين تحت سن ال85. 0:00:38.076,0:00:41.278 وكما توقعتم،هذه ليست مشكلة أمريكية فحسب، 0:00:41.278,0:00:42.522 إنها مشكلة عالمية. 0:00:42.522,0:00:45.672 ومن هذه البيانات،[br]ترون أن معدل الوفيات بسبب السرطان 0:00:45.672,0:00:50.922 يتخطى الذي بسبب السل، الملاريا،[br]وفيروس نقص المناعة البشري كلها مجتمعة. 0:00:50.922,0:00:54.550 ولسوء الحظ، فإنه من المتوقع[br]أن يزداد الأمر سوءًا في المستقبل. 0:00:55.302,0:00:59.541 لذا كما ترون، [br]فإن للسرطان تكلفة ضخمة على المجتمع 0:00:59.541,0:01:04.311 من خلال الانخفاض في الإنتاجية [br]بسبب توقف الناس في سن مبكرة، 0:01:04.311,0:01:06.286 ولكن أيضًا عبر ثمن العلاجات، 0:01:06.286,0:01:10.489 وأسعار هذه العلاجات في ازدياد[br]بمعدلات لا يمكن مجاراتها 0:01:10.489,0:01:13.219 عندما تعالج العديد من الناس[br]على مستوى العالم. 0:01:13.774,0:01:16.259 وبالتأكيد، ربما كلكم شهدتم 0:01:16.259,0:01:18.760 أن العديد من المرضى[br]ممن يتلقون العلاجات الحالية 0:01:18.760,0:01:22.317 يعانون بشدة من سوء جودة حياتهم [br]وهم في فترة العلاج. 0:01:22.317,0:01:24.754 وحتى عند انتهاء فترة العلاج. 0:01:24.754,0:01:29.744 لذا فهناك دافع قوي[br]لإيجاد وسائل علاج أخرى للسرطان 0:01:29.744,0:01:33.009 تكون أكثر فاعلية، ذات سعر معقول، 0:01:33.009,0:01:36.326 وبالتأكيد، يمكنها تحسين جودة حياة المرضى. 0:01:36.326,0:01:39.312 وهذه المشاكل تحفزنا كل يوم في حياتنا. 0:01:39.312,0:01:41.713 نحن نستيقظ، نذهب للمعمل، نذهب للمشفى 0:01:41.713,0:01:45.613 لنرى إذا كان باستطاعتنا[br]إحداث تغيير في هذه المشاكل. 0:01:45.613,0:01:48.595 الآن، إذا أردنا حقًا إحداث تغيير[br]على معدل الوفيات، 0:01:48.595,0:01:51.502 سيتوجب علينا ما يسمى الأمراض النقليّة. 0:01:51.502,0:01:55.797 وهو عندما تصاب بأكثر من ورم[br]في جميع أنحاء الجسم في نفس الوقت، 0:01:55.797,0:01:59.518 وهذا يعني أن العلاج يجب[br]أن يستهدف كل الجسم في نفس الوقت 0:01:59.518,0:02:01.978 أو ما يسمى المعالجة الجهازية. 0:02:02.750,0:02:04.307 الآن، ما هو طب النانو؟ 0:02:04.307,0:02:07.708 حسنًا، إنه مجموعة من الجسميات العلاجية، 0:02:07.708,0:02:09.267 ولديها القدرة 0:02:09.267,0:02:12.604 على محاولة تغيير [br]طريقة علاجنا لمرضى السرطان. 0:02:12.604,0:02:15.945 الآن، المعهد الوطني للسرطان[br]يعرف هذه الجسيمات 0:02:15.945,0:02:18.979 على أنها جسيمات ما بين واحد ومئة نانومتر، 0:02:18.979,0:02:22.011 وهي مركبة من مواد علاجية 0:02:22.011,0:02:24.571 وجزيئات ناقلة أخرى، كالبوليمرات. 0:02:25.320,0:02:27.558 الآن، لم يهم الحجم؟ 0:02:27.558,0:02:29.810 هذه تقنية نانو حقيقة. 0:02:29.810,0:02:31.800 هذه الجسيمات صغيرة. 0:02:31.800,0:02:35.290 فإذا أخذتم جسيم حجمه مئة نانومتر[br]وضاعفتم حجمه لكرة قدم، 0:02:35.290,0:02:39.281 فإن هذا مشابه لمضاعفة حجم كرة القدم[br]لحجم الكرة الأرضية. 0:02:39.281,0:02:43.004 لذا فهذه جسيمات صغيرة، صغيرة جدًا،[br]نستطيع وضعها في دم مريض، 0:02:43.004,0:02:45.224 وسوف تدور في جميع أنحاء الجسم. 0:02:45.789,0:02:48.762 الآن، الأمر غريب أنها تعد تقنية نانو، 0:02:48.762,0:02:52.982 ولكنها في الحقيقة كبيرة مقارنة[br]بهذه العلاجات الكيميائية 0:02:52.982,0:02:55.492 التي يقل حجمها عن نانومتر. 0:02:55.492,0:02:58.355 فالمماثلة هنا هي أن الدواء هو كرة القدم، 0:02:58.355,0:03:01.094 وجسيم النانو في الحقيقة هو منطاد جوديير. 0:03:01.094,0:03:03.144 لذا فهو شيء كبير، 0:03:03.144,0:03:07.224 وبسبب ذلك، لا يستطيع الوصول[br]لبعض الأماكن في الجسم. 0:03:07.656,0:03:10.364 وباستطاعته أيضًا حمل كمية كبيرة من الدواء. 0:03:10.364,0:03:14.135 فكروا في عدد كرات القدم التي يمكنكم وضعها[br]في منطاد جوديير 0:03:14.135,0:03:18.395 وكم الوظائف الأخرى[br]التي يمكن استعمال هذه الأشياء فيها. 0:03:19.030,0:03:21.270 الآن، مجموعتي ومجموعات أخرى عبر العالم 0:03:21.270,0:03:22.798 قد صرفنا العقد الماضي تقريبًا 0:03:22.798,0:03:27.368 في محاولة اكتشاف كيفية تصميم وهندسة[br]هذه الأنظمة متعددة الوظائف 0:03:27.368,0:03:29.840 لعلاج مرضى الأورام الصلبة. 0:03:29.840,0:03:33.903 وكل مجال عملنا يجتمع في مساحة[br]حوالي 50 نانومتر، 0:03:33.903,0:03:35.623 زائد أو ناقص 20. 0:03:35.623,0:03:38.820 وفكروا في خمسين نانومتر،[br]كنصف منطاد جدويير، 0:03:38.820,0:03:40.540 بدل من كل المنطاد الممتلئ. 0:03:40.540,0:03:45.600 وقد بينت لكم توضيحين[br]على هذه الشريحة عن هذا النوع من الجسيمات. 0:03:45.600,0:03:49.619 وبالتالي فنحن نحاول[br]تصميم الحجم وما على السطح 0:03:49.619,0:03:52.939 وما نوع الوظائف[br]التي يمكننا وضعها في هذه الجسيمات. 0:03:53.371,0:03:55.311 والسبب هو كالتالي- 0:03:55.311,0:03:57.589 الآن، هناك جزء غير ظاهر- 0:03:57.589,0:04:01.185 أنه عندما تحقن هذه الجسيمات داخل مريض 0:04:01.185,0:04:03.095 يمكنها الدوران داخل دمه، 0:04:03.095,0:04:08.058 لكنها لا يمكنها وصول مناطق محددة[br]يصلها الدواء الكيميائي، 0:04:08.058,0:04:09.798 كالأنسجة الصحية. 0:04:09.798,0:04:12.700 على سبيل المثال، هذه الأدوية[br]يمكنها الدخول إلى نخاع العظم، 0:04:12.700,0:04:15.810 المسؤول عن تصنيع[br]جميع خلايا الجهاز المناعي، وقتلها 0:04:15.810,0:04:18.808 ومركبات الشعر التي تجعل الشعر يتساقط. 0:04:18.808,0:04:21.057 لكن جسيم النانو، لا يمكنه الوصول هناك، 0:04:21.057,0:04:25.537 وبالتالي فإنها علاجات أكثر أمانًا[br]مقارنة بالدواء الكيميائي. 0:04:25.537,0:04:29.178 ولكن السرطانات تُنشئ أوعية دم جديدة،[br]وهي ليست مكتملة بعد، 0:04:29.178,0:04:33.688 وسوف تسمح لهذه الجسيمات[br]بالوصول لتلك المنطقة. 0:04:33.688,0:04:36.786 ونحن نصمم سطح هذه الجسميات 0:04:36.786,0:04:40.083 بجزيئات تسمح لها بالعمل خصيصًا 0:04:40.083,0:04:43.741 والتفاعل مع جزيئات[br]على سطح الخلايا السرطانية 0:04:43.741,0:04:47.062 والتي بدورها تأخذ الجسيمات [br]إلى داخل الخلية. 0:04:47.062,0:04:50.185 تلك التي نصنعها في معهد كاليفورنيا[br]للتقنية، نحن نحاول جعلها ذكية، 0:04:50.185,0:04:52.152 نحن نضع مستشعرات كيميائية عليها تقول، 0:04:52.152,0:04:54.320 "حسنًا. أنا داخل الخلية الآن. 0:04:54.320,0:04:56.873 لأُخرج حمولتي من العلاج." 0:04:56.873,0:05:00.598 ونحن نجعل، عمدًا،[br]بقايا هذه الجسيمات صغيرة كفاية 0:05:00.598,0:05:03.719 بحيث عندما تتفكك، يمكنها الخروج عبر البول، 0:05:03.719,0:05:07.289 ولا يبقى أثر لها بعد تعاطيها. 0:05:08.128,0:05:13.596 الخلايا العادية تنمو، تنقسم،[br]وتموت بطريقة منظمة. 0:05:13.596,0:05:16.565 وهناك العديد من الأجهزة التنظيمية[br]التي تستخدم 0:05:16.565,0:05:19.286 التي تُشغل وتُطفأ للتحكم بهذا. 0:05:19.286,0:05:21.504 في السرطان، بعض هذه يتم تغييره، 0:05:21.504,0:05:23.236 وبالتالي ما يمكن أن يحصل، مثلًا، 0:05:23.236,0:05:26.026 هو أن المسارات التي تسمح[br]لهذه الخلايا بالنمو والانقسام 0:05:26.026,0:05:27.867 تصبح نشطة دائمًا. 0:05:27.867,0:05:32.057 لذا إذا كنت ترغب بعمل علاج فعال[br]يملك القليل من الأعراض الجانبية، 0:05:32.057,0:05:36.090 فستريد مهاجمة هذه المواقع التي تغيرت. 0:05:36.090,0:05:40.142 وهناك بعض التقانات الحيوية الجديدة[br]التي قد تساعدنا على عمل هذا، 0:05:40.142,0:05:44.326 وهذا يسمى تداخل آر أن آيه،[br]وهي طريقة لتثبيط الجينات، 0:05:44.326,0:05:49.696 حيث يكون الدواء،[br]قطعة صغيرة مما يسمى آر أن آيه مزدوج - 0:05:49.696,0:05:52.229 شريطان من آر أن آيه مع بعض. 0:05:52.229,0:05:54.175 وكريج ميلو وأندي فاير 0:05:54.175,0:05:57.929 حصلا على جائزة نوبل [br]في الطب أو علم وظائف الأعضاء عام 2006 0:05:57.929,0:06:00.559 على اكتشاف كيفية عمل هذا في الديدان. 0:06:01.461,0:06:04.144 لكن عندما ألقى أندي خطابه في نوبل، 0:06:04.144,0:06:07.671 قال: "حسنًا، ماذا يمكن أن يحصل[br]إذا كان هناك مريض عنده سرطان 0:06:07.671,0:06:10.628 وهناك جينات تسبب نمو هذا السرطان؟ 0:06:10.628,0:06:13.718 هل يمكننا، في الواقع، صناعة[br]واحد من هذه الآر أن آيه الصغيرة 0:06:13.718,0:06:17.008 وإعطائها للمريض ووقف نمو السرطان؟ 0:06:17.671,0:06:19.674 إذا استطعت إيصال هذا الآر أن آيه للهدف، 0:06:19.674,0:06:21.856 فيمكننا الحصول على علاجات رائعة." 0:06:21.856,0:06:24.162 أعجبني مصطلح: "علاجات رائعة." 0:06:24.162,0:06:25.691 والإيصال هو المشكلة الرئيسية: 0:06:25.691,0:06:28.961 كيف يمكننا جعلها تصل للمكان المناسب[br]والقيام بالعمل الصحيح؟ 0:06:29.483,0:06:32.022 وبالتالي، من حوالي سنة، 0:06:32.022,0:06:34.032 زملائي وأنا كنا أول من أظهر 0:06:34.032,0:06:36.937 إمكانية ترجمة هذا من دودة لإنسان، 0:06:36.937,0:06:40.330 وكما توقعتم، هذه ترجمة ضخمة. 0:06:40.330,0:06:41.574 ولكن فقط في السنة الفائتة، 0:06:41.574,0:06:44.384 استطعنا أن نظهر أن في الإمكان،[br]عمل هذا في المرضى، 0:06:44.384,0:06:47.298 وسأحاول توضيح بعض النقاط لكم الآن. 0:06:47.298,0:06:50.361 الممتع حول هذه التقنية 0:06:50.361,0:06:54.345 هو، على عكس معظم الأدوية[br]التي تاهجم على مستوى البروتين - 0:06:54.345,0:06:56.309 والبروتينات تقوم بالعديد من الوظائف، 0:06:56.309,0:06:58.928 لذا فيجب أن تملك أدوية[br]تقوم بالعديد من الأشياء، 0:06:58.928,0:07:02.073 وهناك العديد من وظائف البروتينات[br]التي لا يمكنك مهاجمتها، 0:07:02.073,0:07:04.183 وهذه تسمى المستهدفات غير العقارية. 0:07:04.731,0:07:08.754 لكن تداخل آر أن آيه يهاجم[br]مايسمى آر أن آيه الرسول، 0:07:08.754,0:07:12.422 وكل ما علينا فعله هو تغيير ترتيب الحروف 0:07:12.422,0:07:15.672 ما يمكننا من مهاجمة وإقصاء[br]هذا الآر أن آيه الرسول، 0:07:15.672,0:07:18.859 وبالتالي أي جين، الآن،[br]يمكن استهدافه باستخدام هذه التقنية، 0:07:18.859,0:07:21.839 فقط عبر تغيير الأحرف[br]على آر أن آيه المزدوج خاصتنا. 0:07:22.682,0:07:24.211 لذا ما قام به زملائي وأنا 0:07:24.211,0:07:27.895 هو أننا طورنا جسيم نانو[br]يحمل هذه الآر أن آيه الصغيرة، 0:07:27.895,0:07:31.086 وقد أدخلناها داخل مرضى السرطان. 0:07:31.086,0:07:34.653 وهذه الجسيمات ستدور[br]في كل أنحاء أجسام مرضى السرطان. 0:07:34.653,0:07:36.062 وقد تمكنا من إظهار 0:07:36.062,0:07:40.682 أنها تذهب نحو الأورام[br]في مرضى الورم الميلانيني النقلي، 0:07:40.946,0:07:44.247 وهي تفعل هذا اعتمادًا[br]على كمية الجرعة المعطاة، 0:07:44.247,0:07:45.246 وما يعنيه هذا 0:07:45.246,0:07:48.198 هو أنه كلما زدنا كمية جسيمات النانو[br]التي نضعها داخل الجسم، 0:07:48.198,0:07:51.205 كلما اقتربنا من القضاء على السرطان. 0:07:51.205,0:07:54.885 ويمكننا القيام بهذا في المرضى[br]المتوقع حصولهم على جودة عالية من الحياة. 0:07:55.405,0:07:58.692 في المرضى القليلين[br]حيث تمكنا من الحصول على خزعات، 0:07:58.692,0:08:00.519 استطعنا النظر أكثر قربًا، 0:08:00.519,0:08:02.728 وقد أظهرت صورتين هنا على هذه الشريحة: 0:08:02.728,0:08:05.751 الأولى هي، المناطق الفاتحة هي مناطق الورم، 0:08:05.751,0:08:07.956 هذه في الحقيقة هي جسيمات النانو. 0:08:07.956,0:08:11.676 وبالتالي فقد تمكنا من إظهار[br]أن جسيمات النانو تذهب داخل الورم 0:08:11.676,0:08:13.464 وداخل الخلايا السرطانية، 0:08:13.464,0:08:16.417 ولكنها لم تتمركز داخل الأنسجة الصحية 0:08:16.417,0:08:19.548 ذلك ما كان حول الورم، ما نحاول القيام به. 0:08:19.548,0:08:23.808 الآن، استطعنا أن نقصي[br]هذا الآر أن آيه الرسول. 0:08:23.808,0:08:27.343 استطعنا أن نظهر أن هذا قد تم[br]باستخدام آلية تداخل آر أن آيه. 0:08:27.343,0:08:30.338 وبالتالي، فإنه سيوقف إنتاج بروتين، 0:08:30.338,0:08:32.440 والذي أريكم أياه على هذه الشريحة أيضًا- 0:08:32.440,0:08:34.459 هو أننا أقصينا هذا البروتين، 0:08:34.459,0:08:37.759 وهذا أدى إلى توقف نمو الورم[br]في هؤلاء المرضى. 0:08:39.144,0:08:42.570 لذا، ما وضحت هو أنه على الأقل في مثال واحد 0:08:42.570,0:08:46.468 حيث سيسمح جسيم النانو[br]لهذه التقانة الحيوية الجديدة 0:08:46.468,0:08:50.528 بمحاولة إنشاء علاجات جديدة للسرطان[br]بالخصائص الصحيحة. 0:08:50.908,0:08:54.694 لذا ما نأمل هو أن تكون[br]إمكانيات هذه التقنية عالية 0:08:54.694,0:08:57.056 وبالتحديد أن تكون قادرة[br]على إعطاء مرضى السرطان 0:08:57.056,0:09:00.206 خيارات علاجية مع جودة حياة عالية. 0:09:00.206,0:09:02.969 الآن، ماذا عن المستقبل؟ 0:09:02.969,0:09:04.689 ما تمكنا من فعله لحد الآن هو 0:09:04.689,0:09:08.391 هو أخذ هذه الجسيمات، حقنهم في المرضى، 0:09:08.391,0:09:13.411 وتثبيط جين محدد داخل الورم في هؤلاء المرضى 0:09:13.411,0:09:15.619 بينما يحصلون على جودة عالية من الحياة. 0:09:15.619,0:09:16.701 الآن، لا يوجد سبب 0:09:16.701,0:09:19.862 يمنعنا من وضع العديد من الآر أن آيه[br]داخل هذه الجسيمات 0:09:19.862,0:09:22.872 وبالتالي نهاجم العديد من الجينات[br]في نفس الوقت. 0:09:23.383,0:09:27.132 لذا، فرؤيتنا هي أن نبدأ بعلاج المرضى 0:09:27.132,0:09:30.597 ونستخدم، حينها، عينة وخزة إبرة من الدم 0:09:30.597,0:09:34.294 وتحليل جزيئات حيوية مختلفة في الدم 0:09:34.294,0:09:37.569 عبر العديد من التقنيات[br]التي تحدث عنها أشخاص آخرون- 0:09:37.569,0:09:39.486 مصفوفات مختلفة وما إلى ذلك. 0:09:39.486,0:09:40.736 نحن نأخذ تلك المعلومات- 0:09:40.736,0:09:43.833 ربما ما سيحصل في المستقبل[br]هو أنكم ستفعلون هذا في بيوتكم، 0:09:43.833,0:09:45.358 ستدخلونها في الآيفون الخاص بكم، 0:09:45.358,0:09:47.354 ثم سيقوم الآيفون بالاتصال بطبيبكم الخاص 0:09:47.354,0:09:48.957 ويقول، "ها هي النتائج" 0:09:48.957,0:09:51.447 وعندما تذهبون لعيادة الطبيب، 0:09:51.447,0:09:52.716 سيقول: 0:09:52.716,0:09:55.380 "ها هو العلاج الجديد الذي سنعطيكم إياه." 0:09:55.380,0:10:00.290 لذا ليس فقط يمكنك تغيير[br]العلاجات بصورة شخصية، 0:10:00.290,0:10:04.664 ولكننا نأمل إحداث تغيير بطريقة ديناميكية 0:10:04.664,0:10:08.647 بحيث يستطيع الشخص متابعة تطور المرض 0:10:08.647,0:10:12.009 والقضاء عليه بأفضل طريقة ممكنة. 0:10:12.009,0:10:15.936 لذا فهذا ما نطمح أن يحدث للسرطان،[br]ومن المحتمل أن يحدث ما نطمح - 0:10:15.936,0:10:18.464 ثم على أمل أن يحدث مع الأمراض الأخرى. 0:10:18.464,0:10:19.460 شكرًا لكم. 0:10:19.460,0:10:21.360 (تصفيق)