0:00:00.760,0:00:04.936 我想跟大家探討醫學的未來。 0:00:04.960,0:00:09.056 未開始前,我要先講過去的醫學。 0:00:09.080,0:00:12.696 由從前一直到近代的醫學歷史, 0:00:12.720,0:00:16.536 我們愛用非常簡單的模式 0:00:16.560,0:00:19.936 來思考疾病和治療。 0:00:19.960,0:00:22.656 其實這些模式非常簡單, 0:00:22.680,0:00:25.736 可以用6個字總結: 0:00:25.760,0:00:29.840 染病、吃藥和除病。 0:00:31.080,0:00:35.816 這個模式佔了優勢 0:00:35.840,0:00:38.456 當然是抗生素革命。 0:00:38.480,0:00:41.410 或許你不知道,我們剛剛 0:00:41.410,0:00:45.736 慶祝美國引進抗生素100週年。 0:00:45.760,0:00:47.376 但你必定知道 0:00:47.400,0:00:51.640 引入抗生素後,發展迅速。 0:00:52.880,0:00:56.736 這些化學物不是從自然界得來, 0:00:56.760,0:00:59.496 便是在實驗室人工合成。 0:00:59.520,0:01:02.776 它會進入人體, 0:01:02.800,0:01:05.576 找尋自己的目標, 0:01:05.600,0:01:07.256 然後鎖定目標—— 0:01:07.280,0:01:09.496 一種微生物或者它的一部分, 0:01:09.520,0:01:12.960 然後非常敏捷地、專門地 0:01:13.960,0:01:17.496 阻止細菌等像鎖鑰般結合。 0:01:17.520,0:01:21.816 最後把你從以前患的致命疾病—— 0:01:21.840,0:01:24.976 肺炎、梅毒,結核病, 0:01:25.000,0:01:29.040 變成可以治癒的疾病。 0:01:30.080,0:01:31.560 患了肺炎, 0:01:32.480,0:01:33.856 可以用盤尼西林 0:01:33.880,0:01:35.416 殺死微生物, 0:01:35.440,0:01:37.576 然後痊癒。 0:01:37.600,0:01:40.536 這個概念很吸引人, 0:01:40.560,0:01:44.736 用鎖鑰結合的比喻,然後除病 0:01:44.760,0:01:46.296 非常有效。 0:01:46.320,0:01:48.336 而且這個概念已橫掃生物學界。 0:01:48.360,0:01:50.480 那種改變真是不同凡響。 0:01:52.160,0:01:55.336 科學家在以往的100年間, 0:01:55.360,0:01:58.816 竭盡所能不停複製這類模式, 0:01:58.840,0:02:00.079 應用在非傳染疾病,例如慢性疾病—— 0:02:00.103,0:02:04.223 糖尿病、高血壓和心臟病。 0:02:05.120,0:02:08.759 結果是可行的,但只是部分有效。 0:02:09.120,0:02:10.776 讓我告訴你為什麼會這樣。 0:02:10.800,0:02:13.696 如果以人體所有的 0:02:13.720,0:02:17.216 化學反應, 0:02:17.240,0:02:20.536 身體都能夠進行的每個化學反應, 0:02:20.560,0:02:23.576 大部分人都會認為大約有1百萬次 0:02:23.600,0:02:24.896 那就把它算作1百萬。 0:02:24.920,0:02:26.616 現在你會問, 0:02:26.640,0:02:29.296 其實所有藥物或醫學化學 0:02:29.320,0:02:31.136 可以鎖定的反應 0:02:31.160,0:02:35.976 有幾多次或幾多部分呢? 0:02:36.000,0:02:38.040 答案是250。 0:02:39.680,0:02:42.216 其他仍是未知數。 0:02:42.240,0:02:48.416 換言之,人體內的所有的化學反應 0:02:48.440,0:02:52.560 就只有0.025%是由[br]這個鎖鑰機制視為目標。 0:02:53.680,0:02:56.736 試想像人類的生理 0:02:56.760,0:03:00.216 就如全球的電話網絡, 0:03:00.240,0:03:04.120 佈滿互通的伺服器和其他組件, 0:03:04.600,0:03:07.776 然後所有的醫學化學 0:03:07.800,0:03:10.056 就在網絡的最外邊, 0:03:10.080,0:03:12.776 在那裡最小的角落運作。 0:03:12.800,0:03:16.616 好像所有的藥物化學 0:03:16.640,0:03:20.416 就在堪薩斯州威奇塔市[br]當電話接線生 0:03:20.440,0:03:23.400 笨拙地處理10條或15條電話線。 0:03:24.880,0:03:27.040 我們根據這個概念要怎麼做? 0:03:28.160,0:03:30.520 要是改革這些方法又如何? 0:03:32.080,0:03:35.456 其實結果是大自然給我們的啟示, 0:03:35.480,0:03:40.536 跟我們以前對疾病的了解, 0:03:40.560,0:03:42.216 簡直是天淵之別, 0:03:42.240,0:03:45.960 不是由疾病,繼而藥物,[br]最後目標。 0:03:47.080,0:03:50.456 事實上,大自然的規則是下而上, 0:03:50.480,0:03:52.336 不是由上而下,而是由下而上, 0:03:52.360,0:03:58.600 首先由細胞開始,那是可以自我[br]調節和半自主的單位。 0:03:59.640,0:04:02.856 這些細胞造成器官, 0:04:02.880,0:04:07.696 也是自我調整和半自主的單位。 0:04:07.720,0:04:10.720 器官合併一起,造成人類, 0:04:11.920,0:04:15.816 這些生物是部分自我調整[br]和部分半自主, 0:04:15.840,0:04:19.440 最後在週圍環境生活。 0:04:20.920,0:04:23.736 這種階級流程真不錯, 0:04:23.760,0:04:26.456 向上發展,而不是向下建立, 0:04:26.480,0:04:29.856 可讓我們思考疾病 0:04:29.880,0:04:31.214 有點不同。 0:04:32.400,0:04:34.520 就以癌症這種疾病為例。 0:04:36.120,0:04:37.416 自從1950年代以來, 0:04:37.440,0:04:42.967 我們竭力地把鎖鑰模式[br]來治療癌症。 0:04:42.991,0:04:45.880 探用多種的化療和標鈀治療, 0:04:45.905,0:04:50.252 嘗試消滅癌細胞, 0:04:50.276,0:04:52.696 而且多數人都知道,那是成功的。 0:04:52.720,0:04:54.578 它治療白血病這類疾病很有效。 0:04:54.602,0:04:56.976 對幾種類型的乳癌也有效。 0:04:57.000,0:05:00.736 但是利用這個方法[br]最終也到了極限。 0:05:00.760,0:05:03.256 只是到了最近10年來, 0:05:03.280,0:05:06.416 我們漸漸想到利用免疫系統治病, 0:05:06.440,0:05:09.536 還記起癌細胞其實[br]不是在真空生長。 0:05:09.560,0:05:11.616 而是在人體內生長。 0:05:11.640,0:05:13.936 因為人類有免疫系統, 0:05:13.960,0:05:17.103 可否用生物能力去攻擊癌症呢? 0:05:17.127,0:05:21.327 其實已經有好些驚人的[br]新癌症藥物因此硏製了。 0:05:22.480,0:05:25.814 最後到了環境這一階段,是不是? 0:05:26.160,0:05:29.136 我們不認為癌症改變環境。 0:05:29.160,0:05:34.056 但讓我告訴你一個例子,[br]那是極度致癌的環境。 0:05:34.080,0:05:35.280 它叫做「囚禁」。 0:05:36.160,0:05:41.296 你如果孤獨、抑鬱、自我封閉, 0:05:41.320,0:05:42.520 再加上 0:05:43.400,0:05:45.960 捲起一張小小的白紙 0:05:47.000,0:05:50.776 把最強的神經興奮劑[br]叫做「尼古丁」放進去, 0:05:50.800,0:05:55.736 也加入了最易上癮的物質, 0:05:55.760,0:05:58.556 最後形成了致癌的環境。 0:05:59.520,0:06:01.976 但你也可以製造防癌的環境。 0:06:02.000,0:06:04.696 我們嘗試去創造周圍環境, 0:06:04.720,0:06:07.482 例如改變引致乳癌的激素環境。 0:06:08.440,0:06:11.856 還有不斷努力改變其他癌症的[br]新陳代謝環境。 0:06:11.880,0:06:14.296 或者以另一類疾病如抑鬱來說, 0:06:14.320,0:06:16.976 又是從向上的方向治療。 0:06:17.000,0:06:21.016 自從1960到1970年代,[br]我們拼命地不斷嘗試 0:06:21.040,0:06:25.216 阻止分子在神經細胞之間運行, 0:06:25.240,0:06:27.416 如血清素,安多芬, 0:06:27.440,0:06:29.256 希望用這些方法治療抑鬱症, 0:06:29.280,0:06:31.720 雖然有效,但是很快到了極限。 0:06:33.000,0:06:35.620 我們知道現在可能最需要 0:06:35.644,0:06:38.616 改變器官和腦部的生理機能, 0:06:38.640,0:06:40.776 替它們重新接線,重新改造。 0:06:40.800,0:06:43.376 當然多次的研究證明 0:06:43.400,0:06:45.115 說話治療完全辦得到, 0:06:45.139,0:06:47.395 但經過不斷的研究證明說話治療 0:06:47.419,0:06:50.536 再加上藥物, 0:06:50.560,0:06:52.989 比接受單一的治療更加有效。 0:06:53.840,0:06:57.416 可否想像一個較為浸淫式[br]虛擬實境,將會改善抑鬱症嗎? 0:06:57.440,0:07:01.496 可否封鎖引致抑鬱症的[br]神經信號呢? 0:07:01.520,0:07:07.000 又再次沿著這條組織階級向上移。 0:07:07.760,0:07:10.456 最危險可能 0:07:10.480,0:07:13.736 不是藥物,而是比喻意義。 0:07:13.760,0:07:15.816 不要只是去消滅病菌, 0:07:15.840,0:07:19.536 以最慢性退化性疾病為例--- 0:07:19.560,0:07:23.056 腎衰竭、糖尿病、[br]高血壓和骨關節炎, 0:07:23.080,0:07:26.652 或許我們真的要把[br]這個比喻改為培養。 0:07:26.676,0:07:28.616 可能這就是答案, 0:07:28.640,0:07:31.136 改變我們對醫學的想法。 0:07:31.160,0:07:34.616 這種改革思想, 0:07:34.640,0:07:36.976 產生認知的轉移, 0:07:37.000,0:07:40.296 是源於大約10年前,[br]我自作自受的後果。 0:07:40.320,0:07:43.096 大約10年前,我常常跑步。 0:07:43.120,0:07:45.096 有一個星期六,我去跑步, 0:07:45.120,0:07:47.776 回家,跟著一覺醒來[br],我簡直動彈不得。 0:07:47.800,0:07:49.816 右腳膝蓋腫起來, 0:07:49.840,0:07:53.360 可以聽到骨頭間嘎吱作響,[br]非常恐怖。 0:07:54.240,0:07:59.136 做醫生有一樣好處,[br]便是自己預約磁力共振。 0:07:59.160,0:08:03.136 我在隨後的星期照了磁力共振, 0:08:03.160,0:08:07.456 基本上,在骨中間的軟骨半月板 0:08:07.480,0:08:10.896 已經全部撕破,而且骨碎裂。 0:08:10.920,0:08:13.376 如果你很同情我, 0:08:13.400,0:08:15.216 那麼讓我告訴你一些真相。 0:08:15.240,0:08:19.416 如果我替在座每位觀眾[br]照磁力共振, 0:08:19.440,0:08:21.496 將會有六成人的結果顯示 0:08:21.520,0:08:24.296 像這般的骨頭和[br]軟骨退化的跡象。 0:08:24.320,0:08:28.096 而女性到了70歲,便有85%的人 0:08:28.120,0:08:31.376 有中度到嚴重的軟骨退化。 0:08:31.400,0:08:33.696 而在座的男士有50至60% 0:08:33.720,0:08:35.056 也會有這些跡象。 0:08:35.080,0:08:36.856 所以這是很常見的疾病。 0:08:36.880,0:08:38.976 做醫生有第二個好處。 0:08:39.000,0:08:42.135 就是可以替自己的小病做實驗。 0:08:42.159,0:08:44.376 所以大約10年前,我們開始著手, 0:08:44.400,0:08:46.816 把這些方法帶到實驗室。 0:08:46.840,0:08:48.856 從做簡單的實驗開始, 0:08:48.880,0:08:51.336 呆板地想解決退化的問題。 0:08:51.360,0:08:56.176 我們給動物的膝蓋注射化學物, 0:08:56.200,0:08:58.856 想挽救軟骨退化。 0:08:58.880,0:09:03.416 經過冗長又痛苦的過程,[br]只可以用幾句總結。 0:09:03.440,0:09:05.216 基本上一無所收穫。 0:09:05.240,0:09:06.440 什麼事也沒有發生過。 0:09:06.880,0:09:11.656 跟著大約7年前,[br]來了一位澳洲研究生。 0:09:11.680,0:09:13.205 澳洲人的優點 0:09:13.205,0:09:16.521 就是他們習慣把世界倒轉來看。 0:09:16.546,0:09:17.703 (笑聲) 0:09:17.727,0:09:21.816 於是Dan向我提議說:[br]可能不是機械問題, 0:09:21.840,0:09:25.840 也不一定是化學問題,[br]可能是幹細胞問題。 0:09:27.760,0:09:29.656 換言之,他有兩個假說。 0:09:29.680,0:09:33.496 第一,真是有這樣的骨幹細胞-- 0:09:33.520,0:09:37.040 這些細胞建立整個脊髓骨架, 0:09:37.064,0:09:39.596 骨頭,軟骨和骨纖維。 0:09:39.620,0:09:41.485 就像血液裡有幹細胞, 0:09:41.510,0:09:43.945 神經系統有幹細胞一樣。 0:09:43.969,0:09:47.529 第二,這些幹細胞可能[br]退化或者失去功能, 0:09:47.554,0:09:51.056 引起骨關節炎這些常見的小病。 0:09:51.080,0:09:54.296 最有問題是我們本應[br]找尋幹細胞, 0:09:54.320,0:09:56.936 卻去找新藥物。 0:09:56.960,0:09:59.816 於是我們改變模式, 0:09:59.840,0:10:02.960 開始尋找骨幹細胞。 0:10:03.560,0:10:06.056 長話短說, 0:10:06.080,0:10:09.000 大約5年前,我們發現了這些細胞。 0:10:09.800,0:10:12.296 它們就在骨頭裡。 0:10:12.320,0:10:15.216 這幅是圖解,還有其中一張實照。 0:10:15.240,0:10:17.176 白色的東西是骨質, 0:10:17.200,0:10:20.216 見到紅色部分和黃色的細胞。 0:10:20.240,0:10:23.496 那是由一粒骨質幹細胞[br]變成的多個細胞-- 0:10:23.520,0:10:26.816 由一粒細胞洐生了軟骨和骨。 0:10:26.840,0:10:30.136 這些幹細胞非常有趣,[br]它有4種特質。 0:10:30.160,0:10:33.936 第一,它們就在適當的地方存在。 0:10:33.960,0:10:36.336 剛好在骨頭表面的底下, 0:10:36.360,0:10:37.896 在軟骨下面。 0:10:37.920,0:10:40.540 生物學非常重視位置、位置… 0:10:40.564,0:10:44.816 它們走到適當的地方[br]做成骨和軟骨。 0:10:44.840,0:10:46.096 那就是幹細胞 。 0:10:46.120,0:10:47.656 它有種有趣的特質。 0:10:47.680,0:10:50.336 你把它從脊髓抽出來, 0:10:50.360,0:10:52.936 放在實驗室的有蓋培養皿𥚃[br]做細菌培養, 0:10:52.960,0:10:54.936 它們渴望製造軟骨。 0:10:54.960,0:10:57.682 還記得我們怎麼不能因為[br]愛或金錢去製造軟骨嗎? 0:10:57.706,0:10:59.625 這些細胞卻極想製造軟骨。 0:10:59.650,0:11:02.655 製造自己的軟骨卷起來包圍自己。 0:11:02.680,0:11:04.296 還有,第三 0:11:04.320,0:11:08.496 它是我們所見過最佳[br]修復骨節的能手。 0:11:08.520,0:11:11.816 這是一塊小骨頭。[br]那是我們折斷的老鼠骨頭, 0:11:11.840,0:11:13.376 跟著任由它自己癒合。 0:11:13.400,0:11:16.416 這些幹細胞進入黃色的骨質丶 0:11:16.440,0:11:19.056 白色的軟骨裡,差不多修復一切。 0:11:19.080,0:11:22.616 它非常能幹甚至你用螢光染料[br]把它顯示出來, 0:11:22.640,0:11:26.376 可以見到它像一些特別的細胞膠水, 0:11:26.400,0:11:28.256 流入骨折的地方, 0:11:28.280,0:11:31.256 在那裡固定折骨,然後停止工作。 0:11:31.280,0:11:33.616 現在到了第四最不利的特點, 0:11:33.640,0:11:37.776 就是隨著年紀漸老, 0:11:37.800,0:11:42.496 幹細胞的數目以10倍,[br]50倍急劇減少。 0:11:42.520,0:11:44.096 真正發生了的事情, 0:11:44.120,0:11:46.976 就是我們發現自己轉變了態度。 0:11:47.000,0:11:49.736 我們過去不停找尋藥物, 0:11:49.760,0:11:52.256 但是最後得出理論。 0:11:52.280,0:11:53.496 在某些方面 0:11:53.520,0:11:56.136 我們又再次抓緊這個概念: 0:11:56.160,0:11:59.056 細胞、生物丶環境, 0:11:59.080,0:12:01.656 因為我們想到硏究骨幹細胞, 0:12:01.680,0:12:05.120 把關節炎視為細胞疾病。 0:12:05.840,0:12:08.126 跟著另一個問題是,[br]在器官有沒有幹細胞? 0:12:08.150,0:12:10.389 可否在人體以㚈,用它建成器官? 0:12:10.413,0:12:14.256 可否植入軟骨到受創傷的地方? 0:12:14.280,0:12:16.256 或者最有趣的 0:12:16.280,0:12:18.656 可否一直上階級頂部,製造環境。 0:12:18.680,0:12:21.736 大家都知道運動可以重塑骨質, 0:12:21.760,0:12:24.176 但是沒有人願意去運動。 0:12:24.200,0:12:29.376 試想像有那些被動的方法,[br]可以把骨裝上和卸下來, 0:12:29.400,0:12:34.216 讓退化的軟骨重生呢? 0:12:34.240,0:12:36.621 最有趣又重要的是 0:12:36.645,0:12:40.096 可否在醫學以㚈,[br]把這個模式應用到全世界呢? 0:12:40.120,0:12:44.176 我曾經說問題不是消滅什麼, 0:12:44.200,0:12:45.640 而是培養什麼。 0:12:46.280,0:12:51.096 這樣喚起我們怎樣[br]思考未來醫學等 0:12:51.120,0:12:53.640 一連串的問題。 0:12:55.040,0:12:57.920 藥可否是細胞,而不是藥丸? 0:12:58.840,0:13:01.216 我們要怎樣培養這些細胞? 0:13:01.240,0:13:04.256 怎麼做才可以阻止[br]惡性幹細胞生長? 0:13:04.280,0:13:08.176 我們聽說過細胞[br]不受控制生長的問題。 0:13:08.200,0:13:10.976 可否把自殺式基因植入這些細胞, 0:13:11.000,0:13:12.440 阻止它繼續增生? 0:13:13.040,0:13:16.976 可否把體㚈製造的器官當成藥, 0:13:17.000,0:13:18.936 然後植入體內? 0:13:18.960,0:13:21.696 可否阻止身體一些地方退化? 0:13:21.720,0:13:23.625 如果器官需要有記憶呢? 0:13:23.649,0:13:28.416 就以神經系統疾病為例,[br]有些器官載有記憶。 0:13:28.440,0:13:30.896 怎樣才能把記憶植入[br]到那些器官呢? 0:13:30.920,0:13:32.736 我們可否儲藏這些器官? 0:13:32.760,0:13:35.903 個人的每副器官是否要先生長, 0:13:35.927,0:13:37.127 才放回人體內。 0:13:38.520,0:13:41.136 最令人苦惱的 0:13:41.160,0:13:42.970 是可否把環境當作藥物? 0:13:44.160,0:13:45.816 可否替環境買專利權? 0:13:45.840,0:13:49.296 每種文化, 0:13:49.320,0:13:52.256 薩滿巫帥一直用自然力量當作藥。 0:13:52.280,0:13:54.600 可否猜想得到未來的醫學呢? 0:13:56.080,0:13:59.456 我已經談論很多有關模式的問題。[br]我開始時講模式。 0:13:59.480,0:14:02.176 所以讓我總結也講創造模式。 0:14:02.200,0:14:04.296 這是科學家的分內事。 0:14:04.320,0:14:07.616 一位建築師建造一個模型, 0:14:07.640,0:14:10.936 這位建築師正把世界[br]變成縮樣給你看; 0:14:10.960,0:14:13.856 但是科學家建立一個模式, 0:14:13.880,0:14:16.404 是把世界變成比喻, 0:14:17.600,0:14:21.456 讓大家用新的眼光看世界。 0:14:21.480,0:14:25.600 前者是轉變比例,[br]後者是改變看法。 0:14:26.920,0:14:31.856 現在發明抗生素,[br]成功地改變我們近百年來 0:14:31.880,0:14:35.696 對藥物的看法。 0:14:35.720,0:14:39.640 以前的看法是過度誇張[br]和歪曲事實。 0:14:40.400,0:14:44.816 但我們還是需要新模式[br]去硏究未來的醫學。 0:14:44.840,0:14:46.320 這是問題的癥結。 0:14:47.480,0:14:50.816 這𥚃有個流行的比喻詞 0:14:50.840,0:14:54.816 就是我們治療疾病 0:14:54.840,0:14:56.816 沒有轉移性影響 0:14:56.840,0:14:59.696 因爲缺乏威力的藥物, 0:14:59.720,0:15:01.080 有部分原因是對的。 0:15:02.120,0:15:03.616 或許真正的原因 0:15:03.640,0:15:06.840 就是沒有權威性的醫學思想。 0:15:08.560,0:15:10.976 如果發現新藥物, 0:15:11.000,0:15:14.776 真是最好不過了。 0:15:14.800,0:15:19.456 或者最麻煩是多了[br]3種無形的結局: 0:15:19.480,0:15:23.296 方法、模式、比喻。 0:15:23.320,0:15:24.656 多謝。 0:15:24.680,0:15:31.520 (鼓掌聲) 0:15:33.600,0:15:37.016 Chris Anderson:我很喜歡這種比喻方法。 0:15:37.040,0:15:38.576 它是怎樣聯繫上來? 0:15:38.600,0:15:41.736 在technology land 有很多人討論 0:15:41.760,0:15:43.896 用藥個人化, 0:15:43.920,0:15:47.336 我們有全部資料描述未來的醫療 0:15:47.360,0:15:51.856 會替病人的基因組和[br]週圍的環境度身訂造。 0:15:51.880,0:15:55.816 這種療法是否適用於你的模式呢? 0:15:55.840,0:15:58.456 Siddhartha Mukherjee: [br]這個問題很有趣。 0:15:58.480,0:16:00.696 我們曾經認真思考過以基因組 0:16:00.720,0:16:02.256 來進行個人化醫學。 0:16:02.280,0:16:04.856 因為基因是如此重要的比喻, 0:16:04.880,0:16:07.856 我又再次用這個詞語[br]來談論今天的醫學, 0:16:07.880,0:16:11.616 基因組會推動個人化醫療。 0:16:11.640,0:16:14.736 當然基因組一如既往, 0:16:14.760,0:16:18.576 只是存在鎖鏈階梯最低一級 0:16:18.600,0:16:22.416 而細胞就是這裡[br]首個有組織的單位。 0:16:22.440,0:16:25.416 如果我們真是要這樣[br]表達醫學的概念。 0:16:25.440,0:16:28.256 那麼就從個人化細胞治療開始, 0:16:28.280,0:16:31.456 然後是個人化器官治療, 0:16:31.480,0:16:35.296 最後是個人化虛擬環境治療。 0:16:35.320,0:16:38.416 所以我想在每個階段 0:16:38.440,0:16:40.856 有這麼一個比喻,世界是龜駄著龜一路到無窮無盡。 0:16:40.880,0:16:43.261 而個人化治療也會一直發展下去。 0:16:43.285,0:16:46.176 CA: 所以如果你說的藥[br]可能是細胞, 0:16:46.200,0:16:48.016 不是藥片, 0:16:48.040,0:16:50.296 可能是病人自己的細胞。 0:16:50.320,0:16:52.696 SM:當然。[br]CA:於是轉向研究幹細胞, 0:16:52.720,0:16:57.256 或者檢測所有藥物,[br]然後製造出來。 0:16:57.280,0:16:59.816 SM:沒有「或者」這回事。[br]我們正在做這些事情。 0:16:59.840,0:17:03.576 其實已經慢慢地發展, 0:17:03.600,0:17:07.415 不是放棄基因組,而是把它合併而成 0:17:07.440,0:17:12.175 所謂多重等級,半自動,[br]自我控制的系統, 0:17:12.200,0:17:14.816 例如細胞丶器官和環境。 0:17:14.829,0:17:16.207 CA:多謝你接受訪問。 0:17:16.227,0:17:17.517 SM:不用客氣。多謝大家。