[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:00.76,0:00:04.94,Default,,0000,0000,0000,,여러분께 약의 미래에 대해\N이야기해 드리고 싶습니다. Dialogue: 0,0:00:04.96,0:00:09.06,Default,,0000,0000,0000,,그 전에 과거에 대해 \N조금 알아보도록 하죠. Dialogue: 0,0:00:09.08,0:00:12.70,Default,,0000,0000,0000,,약의 최근 역사의 대부분에서 Dialogue: 0,0:00:12.72,0:00:16.54,Default,,0000,0000,0000,,우리는 질병과 치료에 대해 Dialogue: 0,0:00:16.56,0:00:19.94,Default,,0000,0000,0000,,굉장히 단순한 모형으로 생각했습니다. Dialogue: 0,0:00:19.96,0:00:22.66,Default,,0000,0000,0000,,실제로 그 모형은 너무 단순해서 Dialogue: 0,0:00:22.68,0:00:25.74,Default,,0000,0000,0000,,여섯 단어로 요약할 수 있습니다. Dialogue: 0,0:00:25.76,0:00:29.84,Default,,0000,0000,0000,,병에 걸리고, 약을 먹고, \N무언가를 죽인다. Dialogue: 0,0:00:31.08,0:00:35.82,Default,,0000,0000,0000,,이 방식이 지배적이었던 이유는 Dialogue: 0,0:00:35.84,0:00:38.46,Default,,0000,0000,0000,,물론 항생제 혁명 때문입니다. Dialogue: 0,0:00:38.48,0:00:41.66,Default,,0000,0000,0000,,여러분 중에 많은 분들이\N잘 모르시겠지만 우리는 올해 Dialogue: 0,0:00:41.68,0:00:45.74,Default,,0000,0000,0000,,미국에 항생제가 들어온\N100주년을 축하하고 있습니다. Dialogue: 0,0:00:45.76,0:00:47.38,Default,,0000,0000,0000,,여러분들이 아는 것은 Dialogue: 0,0:00:47.40,0:00:51.64,Default,,0000,0000,0000,,항생제의 도입은\N혁신적이었다는 것입니다. Dialogue: 0,0:00:52.88,0:00:56.74,Default,,0000,0000,0000,,자연에서 가져왔든\N연구실에서 인공적으로 합성되었든 Dialogue: 0,0:00:56.76,0:00:59.50,Default,,0000,0000,0000,,여기 화학물질이 있습니다. Dialogue: 0,0:00:59.52,0:01:02.78,Default,,0000,0000,0000,,그리고 이 물질은 몸 속을 흐르면서 Dialogue: 0,0:01:02.80,0:01:05.58,Default,,0000,0000,0000,,미생물이나 미생물의 부분인 Dialogue: 0,0:01:05.60,0:01:07.26,Default,,0000,0000,0000,,목표를 찾아서 Dialogue: 0,0:01:07.28,0:01:09.50,Default,,0000,0000,0000,,거기에 달라붙어 Dialogue: 0,0:01:09.52,0:01:12.96,Default,,0000,0000,0000,,자물쇠와 열쇠를 해제합니다. Dialogue: 0,0:01:13.96,0:01:17.50,Default,,0000,0000,0000,,뛰어난 능숙함과\N특수한 능력으로 말이죠. Dialogue: 0,0:01:17.52,0:01:21.82,Default,,0000,0000,0000,,그러면 여러분은 앞서 말했던\N폐렴이나 매독, 결핵과 같은 Dialogue: 0,0:01:21.84,0:01:24.98,Default,,0000,0000,0000,,치명적인 질병을 Dialogue: 0,0:01:25.00,0:01:29.04,Default,,0000,0000,0000,,치료할 수 있는 질병으로\N바꾸게 됩니다. Dialogue: 0,0:01:30.08,0:01:31.56,Default,,0000,0000,0000,,폐렴에 걸리면 Dialogue: 0,0:01:32.48,0:01:33.86,Default,,0000,0000,0000,,페니실린을 먹고 Dialogue: 0,0:01:33.88,0:01:35.42,Default,,0000,0000,0000,,질병을 일으킨 미생물을 죽여서 Dialogue: 0,0:01:35.44,0:01:37.58,Default,,0000,0000,0000,,병을 치료합니다. Dialogue: 0,0:01:37.60,0:01:40.54,Default,,0000,0000,0000,,이 발상은 너무 매력적이어서, Dialogue: 0,0:01:40.56,0:01:44.74,Default,,0000,0000,0000,,자물쇠와 열쇠의 은유와\N무언가를 죽인다는 것은 Dialogue: 0,0:01:44.76,0:01:46.30,Default,,0000,0000,0000,,너무나 강렬해서 Dialogue: 0,0:01:46.32,0:01:48.34,Default,,0000,0000,0000,,생물학을 휩쓸었습니다. Dialogue: 0,0:01:48.36,0:01:50.48,Default,,0000,0000,0000,,전에 없던 혁명이었습니다. Dialogue: 0,0:01:52.16,0:01:55.34,Default,,0000,0000,0000,,그리고 우리는 지난 100년 동안 Dialogue: 0,0:01:55.36,0:01:58.82,Default,,0000,0000,0000,,이 모형을 당뇨병과 고혈압,\N심장병같은 만성질병에 Dialogue: 0,0:01:58.84,0:02:00.08,Default,,0000,0000,0000,,똑같이 적용하기 위해 Dialogue: 0,0:02:00.10,0:02:04.22,Default,,0000,0000,0000,,끊임없이 노력했습니다. Dialogue: 0,0:02:05.12,0:02:08.76,Default,,0000,0000,0000,,실제로 효과가 있었지만\N부분적으로만 먹혔습니다. Dialogue: 0,0:02:09.12,0:02:10.78,Default,,0000,0000,0000,,여러분께 보여드리겠습니다. Dialogue: 0,0:02:10.80,0:02:13.70,Default,,0000,0000,0000,,인간의 몸에서 일어나는 Dialogue: 0,0:02:13.72,0:02:17.22,Default,,0000,0000,0000,,모든 화학 반응을 전체적으로 보면, Dialogue: 0,0:02:17.24,0:02:20.54,Default,,0000,0000,0000,,몸에서 일어날 수 있는\N모든 화학 반응을 보면, Dialogue: 0,0:02:20.56,0:02:23.58,Default,,0000,0000,0000,,대부분의 사람들은\N백만 개 정도가 있다고 생각합니다. Dialogue: 0,0:02:23.60,0:02:24.90,Default,,0000,0000,0000,,그럼 백만 개라고 가정해 봅시다. Dialogue: 0,0:02:24.92,0:02:26.62,Default,,0000,0000,0000,,그리고 이제 이런 질문을 하게되죠. Dialogue: 0,0:02:26.64,0:02:29.30,Default,,0000,0000,0000,,몇 개의, 아니면 몇 부분의 화학반응이 Dialogue: 0,0:02:29.32,0:02:31.14,Default,,0000,0000,0000,,의학계열의 모든 화학인 Dialogue: 0,0:02:31.16,0:02:35.98,Default,,0000,0000,0000,,전체 약전의 목표물이 될 수 있을까요?\N Dialogue: 0,0:02:36.00,0:02:38.04,Default,,0000,0000,0000,,250개 입니다. Dialogue: 0,0:02:39.68,0:02:42.22,Default,,0000,0000,0000,,나머지는 화학적 미지의 영역입니다. Dialogue: 0,0:02:42.24,0:02:48.42,Default,,0000,0000,0000,,다른 말로, 몸속에서 일어나는\N모든 화학 반응의 0.025%가 Dialogue: 0,0:02:48.44,0:02:52.56,Default,,0000,0000,0000,,자물쇠와 열쇠 모형으로\N해결될 수 있다는 겁니다. Dialogue: 0,0:02:53.68,0:02:56.74,Default,,0000,0000,0000,,인체 생리학을 상호작용이 일어나는 Dialogue: 0,0:02:56.76,0:03:00.22,Default,,0000,0000,0000,,마디와 조각이 있는 Dialogue: 0,0:03:00.24,0:03:04.12,Default,,0000,0000,0000,,광대한 전화통신망으로 보면, Dialogue: 0,0:03:04.60,0:03:07.78,Default,,0000,0000,0000,,의학 계열의 화학분야 전체가 Dialogue: 0,0:03:07.80,0:03:10.06,Default,,0000,0000,0000,,이 연결망의 가장 바깥쪽 가장자리의 Dialogue: 0,0:03:10.08,0:03:12.78,Default,,0000,0000,0000,,작은 모퉁이에서 작업하고 있습니다. Dialogue: 0,0:03:12.80,0:03:16.62,Default,,0000,0000,0000,,우리의 모든 제약 계열의 화학이 Dialogue: 0,0:03:16.64,0:03:20.42,Default,,0000,0000,0000,,10-15개의 통신망이나 만지면서 Dialogue: 0,0:03:20.44,0:03:23.40,Default,,0000,0000,0000,,지방 소도시에\N본사를 두고 있는 격이죠. Dialogue: 0,0:03:24.88,0:03:27.04,Default,,0000,0000,0000,,그럼 우리가 어떻게 해야 할까요? Dialogue: 0,0:03:28.16,0:03:30.52,Default,,0000,0000,0000,,이 방법을 개조하는 건 어떤가요? Dialogue: 0,0:03:32.08,0:03:35.46,Default,,0000,0000,0000,,사실, 자연은 누군가가\N질병에 대해 어떻게 Dialogue: 0,0:03:35.48,0:03:40.54,Default,,0000,0000,0000,,병, 약, 목표물 말고\N전혀 급진적으로 다른 생각을 Dialogue: 0,0:03:40.56,0:03:42.22,Default,,0000,0000,0000,,할 수 있는지를 보여줄 수 있습니다. Dialogue: 0,0:03:42.24,0:03:45.96,Default,,0000,0000,0000,,할 수 있는지를 보여줄 수 있습니다. Dialogue: 0,0:03:47.08,0:03:50.46,Default,,0000,0000,0000,,사실, 자연은 상향식 위계질서로\N조직되어 있습니다. Dialogue: 0,0:03:50.48,0:03:52.34,Default,,0000,0000,0000,,하향식이 아니라 상향식이요. Dialogue: 0,0:03:52.36,0:03:58.60,Default,,0000,0000,0000,,반자치적이고 자율적인\N세포에서부터 출발하죠. Dialogue: 0,0:03:59.64,0:04:02.86,Default,,0000,0000,0000,,이 자율적이고 반자치적인 세포 단위는 Dialogue: 0,0:04:02.88,0:04:07.70,Default,,0000,0000,0000,,반자치적이고 자율적인 \N장기를 만들어냅니다. Dialogue: 0,0:04:07.72,0:04:10.72,Default,,0000,0000,0000,,그리고 장기들이 모여 인간을 만들죠. Dialogue: 0,0:04:11.92,0:04:15.82,Default,,0000,0000,0000,,그리고 부분적으로 자율적이고 반자치적인 Dialogue: 0,0:04:15.84,0:04:19.44,Default,,0000,0000,0000,,인간이라는 생물이\N자연환경 속에서 생활하게 됩니다. Dialogue: 0,0:04:20.92,0:04:23.74,Default,,0000,0000,0000,,하향식이 아닌 상향식인\N이 위계질서에 의한 Dialogue: 0,0:04:23.76,0:04:26.46,Default,,0000,0000,0000,,제도의 좋은 점은 Dialogue: 0,0:04:26.48,0:04:29.86,Default,,0000,0000,0000,,우리가 질병에 대해 \N다른 방식으로 사고할 수 있게 Dialogue: 0,0:04:29.88,0:04:31.21,Default,,0000,0000,0000,,해주기도 한다는 것입니다. Dialogue: 0,0:04:32.40,0:04:34.52,Default,,0000,0000,0000,,암을 예로 들어보겠습니다. Dialogue: 0,0:04:36.12,0:04:37.42,Default,,0000,0000,0000,,1950년대부터 우리는 Dialogue: 0,0:04:37.44,0:04:42.97,Default,,0000,0000,0000,,자물쇠와 열쇠 모형을 암에 적용하려고\N필사적으로 노력했습니다. Dialogue: 0,0:04:42.99,0:04:45.88,Default,,0000,0000,0000,,다양한 화학요법과 표적치료를 이용해 Dialogue: 0,0:04:45.90,0:04:50.25,Default,,0000,0000,0000,,세포를 죽이려는 시도도 했습니다. Dialogue: 0,0:04:50.28,0:04:52.70,Default,,0000,0000,0000,,거의 모두가 알다시피 \N효과가 있었습니다. Dialogue: 0,0:04:52.72,0:04:54.58,Default,,0000,0000,0000,,백혈병같은 병에 효과가 있었고 Dialogue: 0,0:04:54.60,0:04:56.98,Default,,0000,0000,0000,,몇몇 종류의 유방암에도\N효과가 있었습니다. Dialogue: 0,0:04:57.00,0:05:00.74,Default,,0000,0000,0000,,하지만 결국에는 이 방식의\N한계에 다다랐습니다. Dialogue: 0,0:05:00.76,0:05:03.26,Default,,0000,0000,0000,,암세포가 아무것도\N없는 곳에서 자라지 않고 Dialogue: 0,0:05:03.28,0:05:06.42,Default,,0000,0000,0000,,인간 안에서 자란다는 걸 기억해내서 Dialogue: 0,0:05:06.44,0:05:09.54,Default,,0000,0000,0000,,면역 체계를 이용할 생각을 한 것은 Dialogue: 0,0:05:09.56,0:05:11.62,Default,,0000,0000,0000,,채 10년도 되지 않았습니다. Dialogue: 0,0:05:11.64,0:05:13.94,Default,,0000,0000,0000,,생명체가 가지는 능력인 Dialogue: 0,0:05:13.96,0:05:17.10,Default,,0000,0000,0000,,인간의 면역체계를\N암을 공격하는 데 이용할 수 있을까요? Dialogue: 0,0:05:17.13,0:05:21.33,Default,,0000,0000,0000,,사실 이 발상은 가장 뛰어난\N항암제들을 발명하게 해주었습니다. Dialogue: 0,0:05:22.48,0:05:25.81,Default,,0000,0000,0000,,마지막으로 환경의 수준도\N영향을 미칩니다. Dialogue: 0,0:05:26.16,0:05:29.14,Default,,0000,0000,0000,,우리는 암이 환경을 변화시킨다고\N생각하지 않습니다. Dialogue: 0,0:05:29.16,0:05:34.06,Default,,0000,0000,0000,,극심하게 암을 유발하는 환경을\N하나 예로 들어드리겠습니다. Dialogue: 0,0:05:34.08,0:05:35.28,Default,,0000,0000,0000,,바로 감옥입니다. Dialogue: 0,0:05:36.16,0:05:41.30,Default,,0000,0000,0000,,갇혀서 외로움을 느끼고\N우울증을 얻게 됩니다. Dialogue: 0,0:05:41.32,0:05:42.52,Default,,0000,0000,0000,,거기에 더해서 Dialogue: 0,0:05:43.40,0:05:45.96,Default,,0000,0000,0000,,자그마한 하얀 종이에 무언가\N돌돌 말려있습니다 Dialogue: 0,0:05:47.00,0:05:50.78,Default,,0000,0000,0000,,우리가 아는 가장 강력한\N신경자극물질 중 하나인 니코틴이죠. Dialogue: 0,0:05:50.80,0:05:55.74,Default,,0000,0000,0000,,그걸 우리가 아는 가장 \N중독성 있는 물질과 더하면 Dialogue: 0,0:05:55.76,0:05:58.56,Default,,0000,0000,0000,,암이 유발되기 좋은 환경이 조성됩니다. Dialogue: 0,0:05:59.52,0:06:01.98,Default,,0000,0000,0000,,항발암적인 환경도 조성할 수 있습니다. Dialogue: 0,0:06:02.00,0:06:04.70,Default,,0000,0000,0000,,일례로 유방암의 치료를 위해 Dialogue: 0,0:06:04.72,0:06:07.48,Default,,0000,0000,0000,,환경을 조성하고 호르몬 환경을\N바꾸려는 노력이 진행되고 있습니다. Dialogue: 0,0:06:08.44,0:06:11.86,Default,,0000,0000,0000,,다른 암의 경우도 물질대사 환경을\N바꾸려고 하고 있습니다. Dialogue: 0,0:06:11.88,0:06:14.30,Default,,0000,0000,0000,,우울증같은 다른 병을 들어봅시다. Dialogue: 0,0:06:14.32,0:06:16.98,Default,,0000,0000,0000,,똑같이 상향식으로 Dialogue: 0,0:06:17.00,0:06:21.02,Default,,0000,0000,0000,,1960년대와 70년대부터\N우리는 신경세포 사이에서 기능을 하는 Dialogue: 0,0:06:21.04,0:06:25.22,Default,,0000,0000,0000,,세로토닌과 도파민같은 \N분자의 기능을 멈추려고 Dialogue: 0,0:06:25.24,0:06:27.42,Default,,0000,0000,0000,,각고의 노력을 하며 Dialogue: 0,0:06:27.44,0:06:29.26,Default,,0000,0000,0000,,이 방식으로 우울증을 \N치료하려 했습니다. Dialogue: 0,0:06:29.28,0:06:31.72,Default,,0000,0000,0000,,효과는 있었지만\N곧 한계에 부딪혔습니다. Dialogue: 0,0:06:33.00,0:06:35.62,Default,,0000,0000,0000,,우린 이제는 장기와 뇌의 생리를\N구조와 모형을 바꾸는 일이 Dialogue: 0,0:06:35.64,0:06:38.62,Default,,0000,0000,0000,,필요하다는 것을 Dialogue: 0,0:06:38.64,0:06:40.78,Default,,0000,0000,0000,,그리고 수 많은 연구결과가 Dialogue: 0,0:06:40.80,0:06:43.38,Default,,0000,0000,0000,,대화요법이 바로 그 일을 한다는 것을 Dialogue: 0,0:06:43.40,0:06:45.12,Default,,0000,0000,0000,,증명해주었다는 걸 압니다. Dialogue: 0,0:06:45.14,0:06:47.40,Default,,0000,0000,0000,,그리고 수많은 연구결과가\N약물과 결합된 대화요법이 Dialogue: 0,0:06:47.42,0:06:50.54,Default,,0000,0000,0000,,둘 중 하나만 사용하는 것보다 Dialogue: 0,0:06:50.56,0:06:52.99,Default,,0000,0000,0000,,훨씬 효과적이라는 걸 증명해주었습니다. Dialogue: 0,0:06:53.84,0:06:57.42,Default,,0000,0000,0000,,우울증에 변화를 가져오는 좀 더\N실감나는 환경을 상상하실 수 있나요? Dialogue: 0,0:06:57.44,0:07:01.50,Default,,0000,0000,0000,,우울증을 유발하는 신호들을\N차단할 수 있을까요? Dialogue: 0,0:07:01.52,0:07:07.00,Default,,0000,0000,0000,,똑같이 상향식 조직구조 안에서 말이죠. Dialogue: 0,0:07:07.76,0:07:10.46,Default,,0000,0000,0000,,지금 정작 위기의 상황에 놓여있는 건 Dialogue: 0,0:07:10.48,0:07:13.74,Default,,0000,0000,0000,,약이 아니라 은유법입니다. Dialogue: 0,0:07:13.76,0:07:15.82,Default,,0000,0000,0000,,신부전증이나 당뇨병 Dialogue: 0,0:07:15.84,0:07:19.54,Default,,0000,0000,0000,,고혈압, 관절염같은\N유명한 만성 퇴행성 질환의 경우 Dialogue: 0,0:07:19.56,0:07:23.06,Default,,0000,0000,0000,,우리에게 정작 필요한 건\N무언가를 죽이는 것이 아니라 Dialogue: 0,0:07:23.08,0:07:26.65,Default,,0000,0000,0000,,무언가를 키우는 것으로\N비유를 바꾸는 것일지도 모릅니다. Dialogue: 0,0:07:26.68,0:07:28.62,Default,,0000,0000,0000,,바로 그것이 의학에 대한 우리의 사고를 Dialogue: 0,0:07:28.64,0:07:31.14,Default,,0000,0000,0000,,재구성하는 열쇠가 될 수도 있습니다. Dialogue: 0,0:07:31.16,0:07:34.62,Default,,0000,0000,0000,,변화와 인지의 변동을 Dialogue: 0,0:07:34.64,0:07:36.98,Default,,0000,0000,0000,,가져오려 하는 이 생각은 Dialogue: 0,0:07:37.00,0:07:40.30,Default,,0000,0000,0000,,10년 전에 굉장히 사적인 방식으로\N제 머릿속에 들어오게 되었습니다. Dialogue: 0,0:07:40.32,0:07:43.10,Default,,0000,0000,0000,,10년전 쯤에 저는 인생의 대부분을\N달리는 데 보냈습니다. Dialogue: 0,0:07:43.12,0:07:45.10,Default,,0000,0000,0000,,하루는 토요일 아침에 달리고 Dialogue: 0,0:07:45.12,0:07:47.78,Default,,0000,0000,0000,,집에 돌아왔는데 다음날 일어나니\N몸을 움직일 수가 없었습니다. Dialogue: 0,0:07:47.80,0:07:49.82,Default,,0000,0000,0000,,오른쪽 무릎이 부어있었고 Dialogue: 0,0:07:49.84,0:07:53.36,Default,,0000,0000,0000,,뼈와 뼈가 부딪히면서 으드득거리는\N불길한 소리가 났습니다. Dialogue: 0,0:07:54.24,0:07:59.14,Default,,0000,0000,0000,,의사라서 좋은 점은 자기 MRI를\N스스로 찍을 수 있다는 겁니다. Dialogue: 0,0:07:59.16,0:08:03.14,Default,,0000,0000,0000,,저는 그 다음주에 MRI를 찍었고\N바로 이랬습니다. Dialogue: 0,0:08:03.16,0:08:07.46,Default,,0000,0000,0000,,뼈 사이에 있는 반월상연골이 Dialogue: 0,0:08:07.48,0:08:10.90,Default,,0000,0000,0000,,완전히 찢어지고\N뼈는 산산조각 나있었습니다. Dialogue: 0,0:08:10.92,0:08:13.38,Default,,0000,0000,0000,,지금 저를 불쌍해하는 분이 계시다면 Dialogue: 0,0:08:13.40,0:08:15.22,Default,,0000,0000,0000,,몇 가지 알려드릴 게 있습니다. Dialogue: 0,0:08:15.24,0:08:19.42,Default,,0000,0000,0000,,지금 여기 계신 모든 분의\NMRI를 제가 찍을 수 있다면 Dialogue: 0,0:08:19.44,0:08:21.50,Default,,0000,0000,0000,,이 중 60%의 사람들이 Dialogue: 0,0:08:21.52,0:08:24.30,Default,,0000,0000,0000,,이것처럼 뼈와 연골이\N퇴행성질환에 걸려있을 겁니다. Dialogue: 0,0:08:24.32,0:08:28.10,Default,,0000,0000,0000,,70세가 되면 85%의 여성이 Dialogue: 0,0:08:28.12,0:08:31.38,Default,,0000,0000,0000,,중간 정도에서 극심한\N연골 퇴행을 보일 겁니다. Dialogue: 0,0:08:31.40,0:08:33.70,Default,,0000,0000,0000,,여기 계신 남성의 50-60%도 Dialogue: 0,0:08:33.72,0:08:35.06,Default,,0000,0000,0000,,이런 증상을 갖고있을 겁니다. Dialogue: 0,0:08:35.08,0:08:36.86,Default,,0000,0000,0000,,이건 매우 흔한 질환입니다. Dialogue: 0,0:08:36.88,0:08:38.98,Default,,0000,0000,0000,,의사라서 두 번째로 좋은 점은 Dialogue: 0,0:08:39.00,0:08:42.14,Default,,0000,0000,0000,,자기의 병으로 실험을\N할 수 있다는 겁니다. Dialogue: 0,0:08:42.16,0:08:44.38,Default,,0000,0000,0000,,10년 전쯤부터 Dialogue: 0,0:08:44.40,0:08:46.82,Default,,0000,0000,0000,,우리는 이 퇴행성 질환을 Dialogue: 0,0:08:46.84,0:08:48.86,Default,,0000,0000,0000,,기계적으로 고치기 위해 Dialogue: 0,0:08:48.88,0:08:51.34,Default,,0000,0000,0000,,연구실에서 간단한 실험을\N하기 시작했습니다. Dialogue: 0,0:08:51.36,0:08:56.18,Default,,0000,0000,0000,,연골의 퇴행을 막으려고\N동물들의 무릎 사이에 있는 공간에 Dialogue: 0,0:08:56.20,0:08:58.86,Default,,0000,0000,0000,,화학물질을 주입하기도 했습니다. Dialogue: 0,0:08:58.88,0:09:03.42,Default,,0000,0000,0000,,이 길고 고통스러운 과정을\N짧게 요약하자면 Dialogue: 0,0:09:03.44,0:09:05.22,Default,,0000,0000,0000,,전혀 소득이 없었습니다. Dialogue: 0,0:09:05.24,0:09:06.44,Default,,0000,0000,0000,,아무 일도 일어나지 않았습니다. Dialogue: 0,0:09:06.88,0:09:11.66,Default,,0000,0000,0000,,3년이 지난 뒤에 호주에서 \N연구원 한 명이 왔습니다. Dialogue: 0,0:09:11.68,0:09:13.20,Default,,0000,0000,0000,,호주인의 좋은 점은 Dialogue: 0,0:09:13.20,0:09:16.52,Default,,0000,0000,0000,,세상을 거꾸로 보는 것에\N습관적으로 익숙하다는 것입니다. Dialogue: 0,0:09:16.55,0:09:17.70,Default,,0000,0000,0000,,(웃음) Dialogue: 0,0:09:17.73,0:09:21.82,Default,,0000,0000,0000,,그래서 댄은 제게 이런 가능성을\N제시했습니다. Dialogue: 0,0:09:21.84,0:09:25.84,Default,,0000,0000,0000,,"기계적이거나 화학적인 문제가 아니라\N줄기세포 문제일 수도 있어요." Dialogue: 0,0:09:27.76,0:09:29.66,Default,,0000,0000,0000,,그러니까 댄에겐\N가설이 2개 있었습니다. Dialogue: 0,0:09:29.68,0:09:33.50,Default,,0000,0000,0000,,첫 번째는 피와 신경계에\N줄기세포가 있는 것처럼, Dialogue: 0,0:09:33.52,0:09:37.04,Default,,0000,0000,0000,,뼈, 연골, 섬유조직과 같은 Dialogue: 0,0:09:37.06,0:09:39.60,Default,,0000,0000,0000,,척추동물의 전체 골격을 형성하는 Dialogue: 0,0:09:39.62,0:09:41.48,Default,,0000,0000,0000,,골격 줄기세포가 Dialogue: 0,0:09:41.51,0:09:43.94,Default,,0000,0000,0000,,존재한다는 것이었습니다. Dialogue: 0,0:09:43.97,0:09:47.53,Default,,0000,0000,0000,,두 번째는, 이 줄기세포의\N퇴행이나 기능장애가 Dialogue: 0,0:09:47.55,0:09:51.06,Default,,0000,0000,0000,,매우 흔한 질환인 골연골 관절염을\N유발한다는 것이었습니다. Dialogue: 0,0:09:51.08,0:09:54.30,Default,,0000,0000,0000,,그러니까 진짜 문제는\N우리가 정작 세포를 찾아야 하는데 Dialogue: 0,0:09:54.32,0:09:56.94,Default,,0000,0000,0000,,약을 찾고 있는 것인가 였습니다. Dialogue: 0,0:09:56.96,0:09:59.82,Default,,0000,0000,0000,,그래서 우리는 모형을 바꿨습니다. Dialogue: 0,0:09:59.84,0:10:02.96,Default,,0000,0000,0000,,그리고 골격 줄기세포를 찾기 시작했죠. Dialogue: 0,0:10:03.56,0:10:06.06,Default,,0000,0000,0000,,긴 이야기를 짧게 줄이자면 Dialogue: 0,0:10:06.08,0:10:09.00,Default,,0000,0000,0000,,5년 전에 줄기세포를 찾았습니다. Dialogue: 0,0:10:09.80,0:10:12.30,Default,,0000,0000,0000,,이 세포는 뼈 안에 있습니다. Dialogue: 0,0:10:12.32,0:10:15.22,Default,,0000,0000,0000,,여기 도식과 실제 사진이 있습니다. Dialogue: 0,0:10:15.24,0:10:17.18,Default,,0000,0000,0000,,흰 물질이 뼈이고 Dialogue: 0,0:10:17.20,0:10:20.22,Default,,0000,0000,0000,,여기 보이는 빨간 줄과 노란 세포가 Dialogue: 0,0:10:20.24,0:10:23.50,Default,,0000,0000,0000,,하나의 골격 줄기세포에서 나온\N세포들입니다. Dialogue: 0,0:10:23.52,0:10:26.82,Default,,0000,0000,0000,,하나의 세포에서 여러 줄의\N연골과 뼈가 나온 것이죠. Dialogue: 0,0:10:26.84,0:10:30.14,Default,,0000,0000,0000,,이 세포들은 매력적입니다.\N네 가지 특징이 있죠. Dialogue: 0,0:10:30.16,0:10:33.94,Default,,0000,0000,0000,,첫째는 이 세포들이 살아야 할 곳에\N산다는 것입니다. Dialogue: 0,0:10:33.96,0:10:36.34,Default,,0000,0000,0000,,이 세포들은 뼈의 표면\N바로 아래에 삽니다. Dialogue: 0,0:10:36.36,0:10:37.90,Default,,0000,0000,0000,,연골 아래에요. Dialogue: 0,0:10:37.92,0:10:40.54,Default,,0000,0000,0000,,아시겠지만 생물학에서는\N위치가 중요하거든요. Dialogue: 0,0:10:40.56,0:10:44.82,Default,,0000,0000,0000,,세포들은 적합한 위치로 이동해서\N뼈와 연골을 형성합니다. Dialogue: 0,0:10:44.84,0:10:46.10,Default,,0000,0000,0000,,그게 첫 번째 특성입니다. Dialogue: 0,0:10:46.12,0:10:47.66,Default,,0000,0000,0000,,흥미로운 특성이 또 있습니다. Dialogue: 0,0:10:47.68,0:10:50.34,Default,,0000,0000,0000,,이 세포들을 척추동물의\N뼈에서 추출하여 Dialogue: 0,0:10:50.36,0:10:52.94,Default,,0000,0000,0000,,연구실의 페트리 접시에 배양하면 Dialogue: 0,0:10:52.96,0:10:54.94,Default,,0000,0000,0000,,세포들은 연골을 형성하고 싶어\N죽으려 합니다. Dialogue: 0,0:10:54.96,0:10:57.68,Default,,0000,0000,0000,,사랑으로든 돈으로든\N연골을 만들 수 없던 거 기억나시나요? Dialogue: 0,0:10:57.71,0:10:59.62,Default,,0000,0000,0000,,이 세포들은 연골을 형성하고 싶어\N안달 나있습니다. Dialogue: 0,0:10:59.65,0:11:02.66,Default,,0000,0000,0000,,세포들은 자기 주변에\N자기의 연골을 두릅니다. Dialogue: 0,0:11:02.68,0:11:04.30,Default,,0000,0000,0000,,세 번째 특성으로는 Dialogue: 0,0:11:04.32,0:11:08.50,Default,,0000,0000,0000,,우리가 여태까지 본 것 중에\N가장 뛰어난 골절 수리공이라는 겁니다. Dialogue: 0,0:11:08.52,0:11:11.82,Default,,0000,0000,0000,,우리는 생쥐의 뼈인\N이 작은 뼈를 골절시켜서 Dialogue: 0,0:11:11.84,0:11:13.38,Default,,0000,0000,0000,,스스로 치유하게 두었습니다. Dialogue: 0,0:11:13.40,0:11:16.42,Default,,0000,0000,0000,,줄기 세포가 여기 개입하여\N노란색인 뼈와 Dialogue: 0,0:11:16.44,0:11:19.06,Default,,0000,0000,0000,,흰색인 연골을 거의 완벽하게\N고쳐놓았습니다. Dialogue: 0,0:11:19.08,0:11:22.62,Default,,0000,0000,0000,,너무 완벽해서 세포에\N형광 안료를 칠하면 Dialogue: 0,0:11:22.64,0:11:26.38,Default,,0000,0000,0000,,골절된 부위를 이 세포들이\N독특한 세포 접착제같이 Dialogue: 0,0:11:26.40,0:11:28.26,Default,,0000,0000,0000,,국소적으로만 치료하고 Dialogue: 0,0:11:28.28,0:11:31.26,Default,,0000,0000,0000,,작업을 멈추는 걸 볼 수 있습니다. Dialogue: 0,0:11:31.28,0:11:33.62,Default,,0000,0000,0000,,네 번째가 가장 안 좋은 특성인데 Dialogue: 0,0:11:33.64,0:11:37.78,Default,,0000,0000,0000,,나이들수록 세포의 수가\N급격히 줄어든다는 겁니다. Dialogue: 0,0:11:37.80,0:11:42.50,Default,,0000,0000,0000,,10배로, 50배로 급격히요. Dialogue: 0,0:11:42.52,0:11:44.10,Default,,0000,0000,0000,,그러니까 결국 우리에겐 Dialogue: 0,0:11:44.12,0:11:46.98,Default,,0000,0000,0000,,인지의 변동이\N찾아온 것이었습니다. Dialogue: 0,0:11:47.00,0:11:49.74,Default,,0000,0000,0000,,약을 찾으려고 시작했다가 Dialogue: 0,0:11:49.76,0:11:52.26,Default,,0000,0000,0000,,이론을 발견하게 된 것이죠. Dialogue: 0,0:11:52.28,0:11:53.50,Default,,0000,0000,0000,,어떤 면에서는 Dialogue: 0,0:11:53.52,0:11:59.08,Default,,0000,0000,0000,,우린 세포와 생물과 환경에 관한 \N아이디어에 다시 묶여버렸습니다. Dialogue: 0,0:11:59.08,0:12:01.66,Default,,0000,0000,0000,,왜냐하면 이제는 뼈 줄기세포에 대해\N생각하게 되었고 Dialogue: 0,0:12:01.68,0:12:05.12,Default,,0000,0000,0000,,관절염을 세포 질환의 일종으로\N생각하게 되었기 때문입니다. Dialogue: 0,0:12:05.84,0:12:08.13,Default,,0000,0000,0000,,그래서 그 다음 질문들은\N이런 것이었습니다. Dialogue: 0,0:12:08.15,0:12:10.39,Default,,0000,0000,0000,,장기도 될까? 이걸 몸 밖에서\N장기로 만들 수 있을까? Dialogue: 0,0:12:10.41,0:12:14.26,Default,,0000,0000,0000,,외상을 입은 부위에 연골을\N이식할 수 있을까? Dialogue: 0,0:12:14.28,0:12:16.26,Default,,0000,0000,0000,,그리고 어쩌면 가장 흥미로운 질문으로, Dialogue: 0,0:12:16.28,0:12:18.66,Default,,0000,0000,0000,,꼭대기로 바로 올라가서\N환경을 만들어낼 수 있을까? Dialogue: 0,0:12:18.68,0:12:21.74,Default,,0000,0000,0000,,우리는 운동이 뼈를\N개조해준다는 걸 알지만 Dialogue: 0,0:12:21.76,0:12:24.18,Default,,0000,0000,0000,,그렇다고 해서 아무도\N운동을 하진 않습니다. Dialogue: 0,0:12:24.20,0:12:29.38,Default,,0000,0000,0000,,그렇기에 연골을 새로 만들거나\N퇴행을 멈추고 재생시킬 수 있도록 Dialogue: 0,0:12:29.40,0:12:34.22,Default,,0000,0000,0000,,뼈를 수동적으로 빼고 채우는 방법을\N상상할 수 있나요? Dialogue: 0,0:12:34.24,0:12:36.62,Default,,0000,0000,0000,,그리고 어쩌면 가장 흥미롭고도\N가장 중요한 질문은, Dialogue: 0,0:12:36.64,0:12:40.10,Default,,0000,0000,0000,,이 모형을 의학 외에도 세계적으로\N적용할 수 있을까 입니다. Dialogue: 0,0:12:40.12,0:12:44.18,Default,,0000,0000,0000,,아까도 말했듯이 지금 급한 일은\N무언가를 죽이는 게 아니라 Dialogue: 0,0:12:44.20,0:12:45.64,Default,,0000,0000,0000,,자라게 하는 겁니다. Dialogue: 0,0:12:46.28,0:12:51.10,Default,,0000,0000,0000,,이건 가장 흥미로운 질문들을\N불러일으킵니다. Dialogue: 0,0:12:51.12,0:12:53.64,Default,,0000,0000,0000,,우리가 미래의 의학에 대해 어떻게\N생각해야 하는지에 대해서요. Dialogue: 0,0:12:55.04,0:12:57.92,Default,,0000,0000,0000,,치료제가 약이 아닌 세포가\N될 수 있을까? Dialogue: 0,0:12:58.84,0:13:01.22,Default,,0000,0000,0000,,이 세포들을 어떻게 자라게 할까? Dialogue: 0,0:13:01.24,0:13:04.26,Default,,0000,0000,0000,,이 세포들이 악성이 되지 않게\N막으려면 어떻게 해야할까? Dialogue: 0,0:13:04.28,0:13:08.18,Default,,0000,0000,0000,,우리는 성장을 촉발시키는 것에 있는\N문제점에 대해 들어본 적이 있잖아요. Dialogue: 0,0:13:08.20,0:13:10.98,Default,,0000,0000,0000,,자살 유전자를 이 세포들에 이식해서 Dialogue: 0,0:13:11.00,0:13:12.44,Default,,0000,0000,0000,,성장을 멈출 수 있을까? Dialogue: 0,0:13:13.04,0:13:16.98,Default,,0000,0000,0000,,몸 밖에서 만들어져서\N몸 속에 이식된 장기가 Dialogue: 0,0:13:17.00,0:13:18.94,Default,,0000,0000,0000,,치료법일 수 있을까? Dialogue: 0,0:13:18.96,0:13:21.70,Default,,0000,0000,0000,,그게 퇴행을 멈출 수 있을까? Dialogue: 0,0:13:21.72,0:13:23.62,Default,,0000,0000,0000,,장기에 기억 기능이\N필요하다면 어떡할까? Dialogue: 0,0:13:23.65,0:13:28.42,Default,,0000,0000,0000,,신경계 질환의 경우 몇몇 장기에는 \N기억 기능이 있었습니다. Dialogue: 0,0:13:28.44,0:13:30.90,Default,,0000,0000,0000,,그 기억들을 도로 이식시킬 수 있을까? Dialogue: 0,0:13:30.92,0:13:32.74,Default,,0000,0000,0000,,이 장기들을 보관할 수 있을까? Dialogue: 0,0:13:32.76,0:13:35.90,Default,,0000,0000,0000,,장기들이 개개인을 위해 배양되어서 Dialogue: 0,0:13:35.93,0:13:37.13,Default,,0000,0000,0000,,이식되어야 할까? Dialogue: 0,0:13:38.52,0:13:41.14,Default,,0000,0000,0000,,그리고 가장 어려운 문제는, Dialogue: 0,0:13:41.16,0:13:42.97,Default,,0000,0000,0000,,치료제가 환경일 수 있을까? Dialogue: 0,0:13:44.16,0:13:45.82,Default,,0000,0000,0000,,환경에 특허를 낼 수 있을까? Dialogue: 0,0:13:45.84,0:13:49.30,Default,,0000,0000,0000,,모든 문화권에서 Dialogue: 0,0:13:49.32,0:13:52.26,Default,,0000,0000,0000,,무속인들은 환경을\N치료제로 사용해 왔습니다. Dialogue: 0,0:13:52.28,0:13:54.60,Default,,0000,0000,0000,,미래에 우리도 그렇게 될까요? Dialogue: 0,0:13:56.08,0:13:59.46,Default,,0000,0000,0000,,저는 모형에 대해 많은 얘기를 했고\N강연을 모형 이야기로 시작했습니다. Dialogue: 0,0:13:59.48,0:14:02.18,Default,,0000,0000,0000,,그러니까 모형에 대한 이야기로\N끝을 맺겠습니다. Dialogue: 0,0:14:02.20,0:14:04.30,Default,,0000,0000,0000,,그게 우리 과학자들이 하는 일이니까요. Dialogue: 0,0:14:04.32,0:14:07.62,Default,,0000,0000,0000,,건축가들은 모형을 만들어서 Dialogue: 0,0:14:07.64,0:14:10.94,Default,,0000,0000,0000,,사람들에게 세상을 축소판으로\N보여주려고 합니다. Dialogue: 0,0:14:10.96,0:14:13.86,Default,,0000,0000,0000,,하지만 과학자들은 모형을 만들어서 Dialogue: 0,0:14:13.88,0:14:16.40,Default,,0000,0000,0000,,세상을 은유적으로 보여주려고 합니다. Dialogue: 0,0:14:17.60,0:14:21.46,Default,,0000,0000,0000,,세상을 보는 새로운 방식을\N만드려고 하는 거죠. Dialogue: 0,0:14:21.48,0:14:25.60,Default,,0000,0000,0000,,전자는 크기의 변화이지만\N후자는 지각의 변화입니다. Dialogue: 0,0:14:26.92,0:14:31.86,Default,,0000,0000,0000,,항생제는 우리의 의학에 대한 인식에\N굉장히 큰 변동을 가져와서 Dialogue: 0,0:14:31.88,0:14:35.70,Default,,0000,0000,0000,,우리가 지난 몇 백년 간\N갖고 있던 사고방식을 Dialogue: 0,0:14:35.72,0:14:39.64,Default,,0000,0000,0000,,매우 성공적으로 왜곡시키고\N색안경을 씌웠습니다. Dialogue: 0,0:14:40.40,0:14:44.82,Default,,0000,0000,0000,,하지만 미래의 의학에 대해\N생각하려면 새로운 모형이 필요합니다. Dialogue: 0,0:14:44.84,0:14:46.32,Default,,0000,0000,0000,,이것이 지금 위기에 처해 있습니다. Dialogue: 0,0:14:47.48,0:14:50.82,Default,,0000,0000,0000,,지금 가장 널리 퍼져있는 비유는 Dialogue: 0,0:14:50.84,0:14:54.82,Default,,0000,0000,0000,,병의 치료를 변화시키는 Dialogue: 0,0:14:54.84,0:14:56.82,Default,,0000,0000,0000,,영향이 없었던 이유가 Dialogue: 0,0:14:56.84,0:14:59.70,Default,,0000,0000,0000,,우리에게 충분히 강한 약이\N없기 때문이라고 말합니다. Dialogue: 0,0:14:59.72,0:15:01.08,Default,,0000,0000,0000,,부분적으로는 맞는 말입니다. Dialogue: 0,0:15:02.12,0:15:03.62,Default,,0000,0000,0000,,하지만 어쩌면 진짜 이유는 Dialogue: 0,0:15:03.64,0:15:06.84,Default,,0000,0000,0000,,의학에 대한 충분히 강력한 사고방식이\N없기 때문이 아닐까요. Dialogue: 0,0:15:08.56,0:15:10.98,Default,,0000,0000,0000,,물론 신약을 발견하는 건 Dialogue: 0,0:15:11.00,0:15:14.78,Default,,0000,0000,0000,,멋진 일입니다. Dialogue: 0,0:15:14.80,0:15:19.46,Default,,0000,0000,0000,,하지만 정말로 위기에 처한 건\N눈에 보이지 않는 이 세 가지 입니다. Dialogue: 0,0:15:19.48,0:15:23.30,Default,,0000,0000,0000,,메커니즘, 모형, 그리고 은유법이요. Dialogue: 0,0:15:23.32,0:15:24.66,Default,,0000,0000,0000,,감사합니다. Dialogue: 0,0:15:24.68,0:15:31.52,Default,,0000,0000,0000,,(박수) Dialogue: 0,0:15:33.60,0:15:37.02,Default,,0000,0000,0000,,크리스 앤더슨 :\N이 은유가 정말 마음에 듭니다. Dialogue: 0,0:15:37.04,0:15:38.58,Default,,0000,0000,0000,,이것과도 관련이 있는지 궁금한데요, Dialogue: 0,0:15:38.60,0:15:41.74,Default,,0000,0000,0000,,기술 분야에서 의학의 맞춤화에 대해 Dialogue: 0,0:15:41.76,0:15:43.90,Default,,0000,0000,0000,,많은 이야기가 오가고 있습니다. Dialogue: 0,0:15:43.92,0:15:47.34,Default,,0000,0000,0000,,우리에겐 많은 데이터가 있고\N미래에는 의료가 Dialogue: 0,0:15:47.36,0:15:51.86,Default,,0000,0000,0000,,개인을 위해, 개인의 게놈과\N상황에 맞춤화될 것이라고요. Dialogue: 0,0:15:51.88,0:15:55.82,Default,,0000,0000,0000,,이게 선생님의 모형에도\N적용될 수 있나요? Dialogue: 0,0:15:55.84,0:15:58.46,Default,,0000,0000,0000,,싯다르타 무커지:\N흥미로운 질문이군요. Dialogue: 0,0:15:58.48,0:16:00.70,Default,,0000,0000,0000,,우리는 의학의 맞춤화를\N유전체학의 맥락에서 Dialogue: 0,0:16:00.72,0:16:02.26,Default,,0000,0000,0000,,주로 생각했습니다. Dialogue: 0,0:16:02.28,0:16:04.86,Default,,0000,0000,0000,,유전자는 매우 지배적인\N은유이기 때문에 Dialogue: 0,0:16:04.88,0:16:07.86,Default,,0000,0000,0000,,똑같은 말을 다시 하자면,\N오늘날의 의학 분야에서 Dialogue: 0,0:16:07.88,0:16:11.62,Default,,0000,0000,0000,,게놈이 의학의 맞춤화를 가져올 것이라고\N우리는 생각합니다. Dialogue: 0,0:16:11.64,0:16:18.61,Default,,0000,0000,0000,,물론 게놈은 말하자면, 존재의 사슬에서 \N가장 밑부분에 있을 뿐입니다. Dialogue: 0,0:16:18.61,0:16:22.42,Default,,0000,0000,0000,,존재의 사슬에서 가장 기본적인\N조직 단위는 세포죠. Dialogue: 0,0:16:22.44,0:16:25.42,Default,,0000,0000,0000,,그렇기 때문에 우리가 의학을\N정말 이렇게 발전시킬 것이라면 Dialogue: 0,0:16:25.44,0:16:28.26,Default,,0000,0000,0000,,세포 요법을 맞춤화 하는 \N것에 대해서 먼저 생각하고 Dialogue: 0,0:16:28.28,0:16:31.46,Default,,0000,0000,0000,,장기나 유기체적 요법을\N맞춤화해야 합니다. Dialogue: 0,0:16:31.48,0:16:35.30,Default,,0000,0000,0000,,그리고 최종적으로 환경 측면에서의\N잠김 요법을 맞춤화해야 하죠. Dialogue: 0,0:16:35.32,0:16:38.42,Default,,0000,0000,0000,,그렇기 때문에 제가 보기엔 Dialogue: 0,0:16:38.44,0:16:40.86,Default,,0000,0000,0000,,모든 단계에 이 은유법이 관여됩니다. Dialogue: 0,0:16:40.88,0:16:43.26,Default,,0000,0000,0000,,전단계에서 맞춤화가 이루어지죠. Dialogue: 0,0:16:43.28,0:16:46.18,Default,,0000,0000,0000,,크리스: 그러니까 치료제가 약이 아닌 Dialogue: 0,0:16:46.20,0:16:48.02,Default,,0000,0000,0000,,세포가 될 수 있다는 말씀에서 Dialogue: 0,0:16:48.04,0:16:50.30,Default,,0000,0000,0000,,세포는 자기 세포일 수도 있는 거군요. Dialogue: 0,0:16:50.32,0:16:52.70,Default,,0000,0000,0000,,싯다르타: 물론입니다.\N크리스: 그럼 줄기세포로 변환되고 Dialogue: 0,0:16:52.72,0:16:57.26,Default,,0000,0000,0000,,어쩌면 온갖 약물과 \N실험해보고 준비되고요. Dialogue: 0,0:16:57.28,0:16:59.82,Default,,0000,0000,0000,,싯다르타: 가정이 아닙니다.\N이게 우리가 하고 있는 일입니다. Dialogue: 0,0:16:59.84,0:17:03.58,Default,,0000,0000,0000,,지금 일어나고 있는 일이고\N우린 천천히 나아가고 있습니다. Dialogue: 0,0:17:03.60,0:17:07.42,Default,,0000,0000,0000,,유전체학에서 멀어지는 게 아니라\N유전체학을 세포나 장기, 환경처럼 Dialogue: 0,0:17:07.44,0:17:12.18,Default,,0000,0000,0000,,우리가 다중 명령체계, 반독립적\N자율 규제적이라고 부르는 것과 Dialogue: 0,0:17:12.20,0:17:14.82,Default,,0000,0000,0000,,결합시키고 있습니다. Dialogue: 0,0:17:14.83,0:17:16.21,Default,,0000,0000,0000,,크리스: 정말 감사합니다. Dialogue: 0,0:17:16.23,0:17:17.52,Default,,0000,0000,0000,,싯다르타: 영광입니다. 감사합니다. Dialogue: 0,0:17:17.52,0:17:21.52,Default,,0000,0000,0000,,(박수)