WEBVTT

00:00:00.760 --> 00:00:04.936
मैं आप लोगों से चिकित्सा की भविष्य 
के बारे मे बात करना चाहता हूँ|

00:00:04.960 --> 00:00:09.056
लेकिन इस से पहले मैं अतीत के बारे में 
थोड़ा बहुत बात करना चाहता हूँ।

00:00:09.080 --> 00:00:12.696
अब, चिकित्सा के हाल 
के अधिकांश इतिहास में,

00:00:12.720 --> 00:00:16.536
हम ने गहराई से साधारण मॉडल 
के संदर्भ में बीमारी

00:00:16.560 --> 00:00:19.936
और उपचार के बारे में सोचा था।

00:00:19.960 --> 00:00:22.656
असल में, मॉडल बहुत आसान

00:00:22.680 --> 00:00:25.736
आप इसे छे शब्दों मे सारांश निकाल सकते है:

00:00:25.760 --> 00:00:29.840
बीमारी पाना, गोली लेना, कुछ वध|

NOTE Paragraph

00:00:31.080 --> 00:00:35.816
ये मॉडल के प्राबल्य के लिए कारण

00:00:35.840 --> 00:00:38.456
अक्सर प्रतिजैविक क्रांति है|

00:00:38.480 --> 00:00:41.656
आप में से कई को ये पता नहीं हो सकता,
लेकिन हमें संयुक्त राज्य

00:00:41.680 --> 00:00:45.736
अमेरिका में एंटीबायोटिक दवाओं की 
शुरूआत के सौवें साल का जश्न मनाना होगा।

00:00:45.760 --> 00:00:47.376
लेकिन क्या आप जानते हैं कि

00:00:47.400 --> 00:00:51.640
शुरूआत परिवर्तनकारी से कम नही था।

00:00:52.880 --> 00:00:56.736
यहाँ आप एक रासायनिक, 
या तो प्राकृतिक दुनिया से

00:00:56.760 --> 00:00:59.496
या कृत्रिम रूप से प्रयोगशाला में संश्लेषित

00:00:59.520 --> 00:01:02.776
और यह होगा बेशक अपने शरीर के माध्यम से,

00:01:02.800 --> 00:01:05.576
यह अपने लक्ष्य मिल जाएगा

00:01:05.600 --> 00:01:07.256
अपने लक्ष्य में बंद--

00:01:07.280 --> 00:01:09.496
एक सूक्ष्म जीव या 
एक सूक्ष्म जीव का हिस्सा -

00:01:09.520 --> 00:01:12.960
और फिर एक ताला और 
एक चाबी बंद कर देते हैं

00:01:13.960 --> 00:01:17.496
उत्तम निपुणता, 
उत्तम विशिष्टता के साथ।

00:01:17.520 --> 00:01:21.816
और आप एक पहले से जो
प्राणघातक, घातक व्याधि होगी उसे लेंगे--

00:01:21.840 --> 00:01:24.976
एक न्युमोनिया, सिफिलिस ,ट्युबरक्युलोसिस--

00:01:25.000 --> 00:01:29.040
और उसे चंगा होने के योग्य या
इलाज के योग्य व्याधि मेँ बदल देंगे|

00:01:30.080 --> 00:01:31.560
आपको न्युमोनिया है,

00:01:32.480 --> 00:01:33.856
आप पेंसिलिन लेंगे,

00:01:33.880 --> 00:01:35.416
आप सूक्ष्म जीवि को मार देंगे,

00:01:35.440 --> 00:01:37.576
और आप व्याधि का इलाज करेंगे|

NOTE Paragraph

00:01:37.600 --> 00:01:40.536
ताला और चाबी के इतने शक्तिशाली रूपक,
और किसीको मारना

00:01:40.560 --> 00:01:44.736
ये विचार इतना आकर्षक थी कि,

00:01:44.760 --> 00:01:46.296
यह वास्तव में जीवशास्त्र

00:01:46.320 --> 00:01:48.336
के माध्यम से बह रही थी।

00:01:48.360 --> 00:01:50.480
यह किसी और रूपांतर जैसा नही था|

00:01:52.160 --> 00:01:55.336
और हम सच मेँ पिछले १०० साल

00:01:55.360 --> 00:01:58.816
फिर से उस मॉडल को दौहराने मेँ

00:01:58.840 --> 00:02:00.079
गैर संक्रामक रोगों मेँ,

00:02:00.103 --> 00:02:04.223
पुराने रोगोँ जैसे मधुमेह,और उच्च रक्तचाप
और दिल की बीमारी|

00:02:05.120 --> 00:02:08.759
और यह काम किया,
लेकिन अंशिक रूप मेँ काम किया|

00:02:09.120 --> 00:02:10.776
मुझे आपको दिखाने दीजिये|

00:02:10.800 --> 00:02:13.696
आप जानते हैँ, अगर आपके शरीर के लिए

00:02:13.720 --> 00:02:17.216
सक्षम है कि हर रासायनिक प्रतिक्रिया के,

00:02:17.240 --> 00:02:20.536
सम्पूर्ण ब्रह्मांड लेंगे,

00:02:20.560 --> 00:02:23.576
ज्यादा लोग ये सोचते है कि 
वो संख्या दस लाख के करीब होगा |

00:02:23.600 --> 00:02:24.896
हम उसे एक कुछ दशलक्ष कहेंगे|

00:02:24.920 --> 00:02:26.530
अब आप प्रश्न ये पूछेंगे,

00:02:26.530 --> 00:02:29.296
कौनसी संख्या या
प्रतिक्रिया के खंड को पूरे

00:02:29.320 --> 00:02:31.136
औषधिशास्त्र,औषधीय रसायन शास्त्र

00:02:31.160 --> 00:02:35.976
वास्तव मेँ लक्ष्य बना सकते हैँ?

00:02:36.000 --> 00:02:38.040
वो संख्या है २५०|

00:02:39.680 --> 00:02:42.216
बाकी पूरा रसायन अंधकार है|

00:02:42.240 --> 00:02:48.416
दूसरे श्ब्दोँ मेँ,आपके शरीर मेँ हो रहे
पूरे रसायन प्रतिक्रियाओँ मेँ ०.०२५ प्रतिशत

00:02:48.440 --> 00:02:52.560
वास्तव मेँ इस ताला और चाबी के 
तंत्र द्वारा लक्षित हो रहे हैं।

00:02:53.680 --> 00:02:56.736
आप जानते हैँ ,अगर आप
मानव शरीर विज्ञान को

00:02:56.760 --> 00:03:00.216
बातचीत नोड्स और
बातचीत खंडोँ के साथ,

00:03:00.240 --> 00:03:04.120
एक विशाल वैश्विक टेलीफोन
नेटवर्क के रूप मेँ सोचते

00:03:04.600 --> 00:03:07.776
फिर हमारा पूरा औषधीय रसायन शास्त्र

00:03:07.800 --> 00:03:10.056
उस नेटवर्क की 
एक छोटे से कोने पर

00:03:10.080 --> 00:03:12.776
किनारे,बाहरी छोर पर 
काम कर रहा है|

00:03:12.800 --> 00:03:16.616
ये जैसे सब हमारा
फार्मास्युटिकल रसायन शास्त्र

00:03:16.640 --> 00:03:20.416
एक पोल आपरेटर विचिटा, कॅन्सास मेँ

00:03:20.440 --> 00:03:23.400
जो १० या १५ टेलिफोन लाइन्स
के साथ छेड छाड किया हो|

NOTE Paragraph

00:03:24.880 --> 00:03:27.040
तो हम इस विचार के साथ क्या करेंगे?

00:03:28.160 --> 00:03:30.520
हम अगर इस पहुंचको
पुनरर्घठित करेंगे तो क्या होगा?

00:03:32.080 --> 00:03:35.456
असल मेँ,प्राक्रुतिक दुनिया हमेँ 
बीमारी, चिकित्सा, लक्ष्य के बजाय

00:03:35.480 --> 00:03:40.350
एक बिल्कुल अलग तरीके से,

00:03:40.350 --> 00:03:42.216
कैसे कोई बीमारी के बारे मेँ सोचते हैँ

00:03:42.240 --> 00:03:45.960
ये एहसास देता है|

00:03:47.080 --> 00:03:50.456
असल मेँ,प्राक्रुतिक दुनिया पदानुक्रम
ऊपर की ओर आयोजित किया जाता है,

00:03:50.480 --> 00:03:52.336
नीचे की ओर नही,पर ऊपर की ओर,

00:03:52.360 --> 00:03:58.600
और हम शुरू करते हैँ एक स्व-विनियमन,
अर्द्ध स्वायत्त मात्रक जिसे सेल बुलाया|

00:03:59.640 --> 00:04:02.856
ये स्व-विनियमन,
अर्द्ध- स्वायत्त मात्रक

00:04:02.880 --> 00:04:07.696
अंग स्व-विनियमन,अर्द्ध-स्वयत्त 
नामक मात्रकोँ को उत्पन्न करते हैँ,

00:04:07.720 --> 00:04:10.720
और ये सब अंगोँ संगठित होकर
मनुष्य नाम के चीज बनाते हैँ,

00:04:11.920 --> 00:04:15.816
और ये जीवोँ जो अंशिक रूप से स्व-विनियमन
और अंशिक रूप से अर्द्ध-स्वयत्त हैँ,

00:04:15.840 --> 00:04:19.440
अंततः वातावरण में रहते हैं|

NOTE Paragraph

00:04:20.920 --> 00:04:23.736
ये नई योजना मेँ अच्छा क्या है?,
इस श्रेणीबद्ध योजना

00:04:23.760 --> 00:04:26.456
ऊपर की ओर आयोजित किया जाता है
नीचे की ओर नही,

00:04:26.480 --> 00:04:29.856
है जो ह्मेँ व्याधी के बारे मेँ
एक अलग तरीके से

00:04:29.880 --> 00:04:31.214
सोचने की अनुमती देता है|

00:04:32.400 --> 00:04:34.520
कैंसर जैसा एक व्याधी को लेलो|

00:04:36.120 --> 00:04:37.416
१९५० से

00:04:37.440 --> 00:04:42.967
हम ये ताला और चाबी नमूना कैंसर को 
लागू करने के लिये सख्त कोशिष कर रहे हैँ|

00:04:42.991 --> 00:04:45.880
हम कोशिकाओँ को मारने की कोशिश किये

00:04:45.905 --> 00:04:50.252
तरह तरह के कीमोथेरपी या
लक्षित थेरपी इस्तेमाल करके,

00:04:50.276 --> 00:04:52.696
और जैसे हम मेँ से बहुत लोग
जानते है, वह काम किया|

00:04:52.720 --> 00:04:54.578
वह ल्युकेमिया जैसे रोग केलिये काम किया|

00:04:54.602 --> 00:04:56.976
वह स्तन कैंसर के कुछ रूपोँ मेँ काम किया,

00:04:57.000 --> 00:05:00.736
पर अंततः आप उस दृष्टिकोण की
छत के लिए चला रहे हैं।

00:05:00.760 --> 00:05:03.256
और सिर्फ पिछले दस साल मे

00:05:03.280 --> 00:05:06.416
हम प्रतिरक्षा प्रणाली को 
उपयोग करने कीबारे मेँ सोचना शुरू

00:05:06.440 --> 00:05:09.536
किये,ये याद करके कि वास्तव मेँ 
कैंसर कोशिका शून्य मेँ नही उगती|

00:05:09.560 --> 00:05:11.616
वह वास्तव मेँ मानव जीव मेँ उगता है|

00:05:11.640 --> 00:05:13.936
और क्या आप जीवधारी
क्षमता का उपयोग कर सकते हैँ,

00:05:13.960 --> 00:05:17.103
कैंसर पर वार करने के लिये?
ये सत्य है कि मानव का एक प्रतिरक्षा

00:05:17.127 --> 00:05:21.327
प्रणाली है हालाँकि,ये कैंसर के सबसे
शानदार नये दवाइयोँ का नेत्रुत्व किया है|

NOTE Paragraph

00:05:22.480 --> 00:05:25.814
और अंत मेँ पर्यावरण
का स्तर है,है कि नही?

00:05:26.160 --> 00:05:29.136
पता है ,हम कैंसर को पर्यावरण
मेँ बदलाव जैसा नही सोचते|

00:05:29.160 --> 00:05:34.056
पर मुझे आप को गहराई से कैंसरकारी पर्यावरण
का एक उद्धरण देने दो|

00:05:34.080 --> 00:05:35.280
उस को जेल बुलाते हैँ|

00:05:36.160 --> 00:05:41.296
आप अकेलापन को लेलो,
आप मंदी को लेलो, आप कारावास को लेलो,

00:05:41.320 --> 00:05:42.520
और आप उसको जोड दीजिये,

00:05:43.400 --> 00:05:45.960
कागज के एक छोटे
सफेद चादर में लुढ़का ,

00:05:47.000 --> 00:05:50.776
हमारे जानकारी मेँ सबसे श्क्तिशाली
न्युरोस्टिमुलन्ट मेँ से एक निकोटिन नाम का,

00:05:50.800 --> 00:05:55.736
और उसको आप सबसे शक्तिशाली 
नशे की लत मेँ से एक को जोड दीजिये,

00:05:55.760 --> 00:05:58.556
और आप पायेंगे एक
समर्थक कैंसरकारी पर्यावरण|

00:05:59.520 --> 00:06:01.976
पर आप विरोधी कैंसरकारी 
वातावरण भी पा सकते हैँ|

00:06:02.000 --> 00:06:04.696
परिवेश बनाने की प्रयास कर रहे हैँ,

00:06:04.720 --> 00:06:07.622
उदाहरण के लिये, स्तन कैंसर के लिये
हार्मोनल परिवेश बदल जाना|

00:06:08.440 --> 00:06:11.856
हम दूसरे तरह की कैंसरोँ मेँ चयापचय परिवेश
को बदलने की कोशिश करते हैँ|

NOTE Paragraph

00:06:11.880 --> 00:06:14.296
या दूसरे रोग को लो, जैसे अवसाद|

00:06:14.320 --> 00:06:16.976
फिर से,ऊपर की तरफ काम करते हुए,

00:06:17.000 --> 00:06:21.016
१९६० और १९७० से,हम सख्त
फिर से कोशिश की है

00:06:21.040 --> 00:06:25.216
तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संचालित
अणुओं को बंद करने के लिए -

00:06:25.240 --> 00:06:27.416
सिरोटोनिन, डोपमैन--

00:06:27.440 --> 00:06:29.256
और मंदि को इस तरह से
इलाज करने की

00:06:29.280 --> 00:06:31.720
कोशिश किया,और वह काम किया,
लेकिन वह सीमा पहुंच गयी|

00:06:33.000 --> 00:06:35.620
और अब हम जानते हैँ कि वास्तव मेँ
हमेँ क्या करने की

00:06:35.644 --> 00:06:38.616
जरूरत है कि अंगोँ की,मस्तिष्क की
शरीर विज्ञान बदलना चाहिये,

00:06:38.640 --> 00:06:40.776
उसको फिरसे जोडिए करो,
फिर से तैयार करो,

00:06:40.800 --> 00:06:43.376
और वह जाहिर है, हमे पता है
अध्ययन पर अध्ययन दिखा दिया

00:06:43.400 --> 00:06:45.115
किबात चिकित्सा वोही काम करती है,

00:06:45.139 --> 00:06:47.395
और अध्ययन पर अध्ययन
ये दिखा दिया कि बात चिकिस्ता

00:06:47.419 --> 00:06:50.536
दवाइयाँ, गोलियाँ के साथ मिलकर

00:06:50.560 --> 00:06:52.989
वास्तव मेँ दोनोँ मेँसे एक
अकेलेसे अधिक प्रभावी है|

00:06:53.840 --> 00:06:57.416
हम अवसूद को बदलने वाला तल्लीन
पर्यावरण कल्पना कर सकते हैँ?

00:06:57.440 --> 00:07:01.496
आप अवसाद को प्रकट करनेवाला
संकेत को ताला लगा सकते हैँ?

00:07:01.520 --> 00:07:07.000
फिर, संगठन के इस श्रेणीबद्ध श्रृंखला के 
साथ ऊपर की तरफ बढ़ रहा है।

00:07:07.760 --> 00:07:10.456
वास्तव में यहां दांव पर क्या है

00:07:10.480 --> 00:07:13.736
खुद दवाई नही बल्कि रूपंतर है|

00:07:13.760 --> 00:07:15.816
गँभीर चिरकारी अपेक्षीय रोगोँ--

00:07:15.840 --> 00:07:19.536
गुर्दे की विफलता, मधुमेह, 
उच्च रक्तचाप, ऑस्टियोआर्थराइटिस --

00:07:19.560 --> 00:07:23.056
के मामलोँ मेँ किसी चीज को
मारने की बजाय, हमेँ वास्तव मेँ

00:07:23.080 --> 00:07:26.652
क्या करने की जरूरत है कि
रूपांतर को बदलना नाकि किसी चीज को बढायेँ|

00:07:26.676 --> 00:07:28.616
और शायद वह कुंजी है,

00:07:28.640 --> 00:07:31.136
हमारे सोचने की तरीके को
फिर से निर्माण करने के लिए|

NOTE Paragraph

00:07:31.160 --> 00:07:34.616
अब,ये बदलने की विचार,

00:07:34.640 --> 00:07:36.976
एक अवधारणात्मक पारी
बनाने की,लगभग १० साल पहले एक

00:07:37.000 --> 00:07:40.296
बहुत ही व्यक्तिगत रूप में
बसेरा करने के लिए मेरे पास आया था|

00:07:40.320 --> 00:07:43.080
लगभग दस साल पहले--
मैँ मेरे अधिकांश जीवन एक हरकारा था--

00:07:43.080 --> 00:07:45.096
मैँ शनिवार सुबह एक दौढ के लिए गया था,

00:07:45.120 --> 00:07:47.856
मैँ वापस आया और जागा और मैं
मूल रूप से हिल नहीं पारहा था।

00:07:47.856 --> 00:07:49.816
मेरा दाएं घुटने, सूज गया था,

00:07:49.840 --> 00:07:53.360
और आप हड्डी के खिलाफ
हड्डी की अशुभ कमी सुन सकते हैँ।

00:07:54.240 --> 00:07:59.136
और वैद्य होने का एक लाभ ये है कि
आप अपना MRI खुद मंगा सकते हैँ|

00:07:59.160 --> 00:08:03.136
और मेरा MRI अगले हफ्ते हुआ,
और वह ऐसा दिख रहा था|

00:08:03.160 --> 00:08:07.456
मूलतः, हड्डी के बीच कि 
उपास्थि का मेनिस्कस

00:08:07.480 --> 00:08:10.896
पूरीतरह से टूट चुका था
और हड्डी ही टूट गया था|

NOTE Paragraph

00:08:10.920 --> 00:08:13.376
अब आप मेरे तरफ देख रहे हैँ
और खेद मेहसूस कर रहे हैँ,

00:08:13.400 --> 00:08:15.216
मुझे आप को कुछ बातेँ बताने दीजिये|

00:08:15.240 --> 00:08:19.416
अगर मैँ यहाँ के श्रोतागण
के हर व्यक्ति के MRI लूंगा,

00:08:19.440 --> 00:08:21.496
आप मेँ से ६० प्रतिशत इसतरह के

00:08:21.520 --> 00:08:24.296
हड्डी अध: पतन और उपास्थी
अध: पतन के लक्षण दिखायेंगे|

00:08:24.320 --> 00:08:28.096
७०साल की उम्र से सभी 
महिलाओं में से ८५ प्रतिशत

00:08:28.120 --> 00:08:31.376
उदार से तीव्र उपास्थि के
अध: पतन लक्षण दिखायेंगे|

00:08:31.400 --> 00:08:33.696
इस स्रोतागण के
पुरुषोँ मेँ ५० से ६० प्रतिशत भी

00:08:33.720 --> 00:08:35.056
ऐसे लक्षण दिखायेंगे|

00:08:35.080 --> 00:08:36.856
ये बहुत आम रोग है|

00:08:36.880 --> 00:08:38.976
खैर,वैद्य होने का दूसरा लाभ ये है

00:08:39.000 --> 00:08:42.135
कि आप अपने बीमारिओँ 
पर खुद प्रयोग करने को मिलता है|

00:08:42.159 --> 00:08:44.376
तो १० साल पहले हमने शुरू किया,

00:08:44.400 --> 00:08:46.816
हम इस विधि को प्रयोगशालामेँ लायेँ,

00:08:46.840 --> 00:08:48.856
और हम सरल प्रयोगोँ करना शुरू किये,इस

00:08:48.880 --> 00:08:51.336
अध: पतन को बुद्धिरहित रूप से
तय करने की कोशिश किया|

00:08:51.360 --> 00:08:56.176
हमने जानवरोँ के घुटनोँ के रिक्थ स्थानोँ 
मेँ रसायन इंजेक्ट करने की कोशिश की हैँ

00:08:56.200 --> 00:08:58.856
उपास्थि की अध: पतन 
को उल्टा करने के लिये ,

00:08:58.880 --> 00:09:03.416
और एक बहुत लंबी और दर्दनाक प्रक्रिया पर
संक्षिप्त सारांश डालने के लिये,

00:09:03.440 --> 00:09:05.216
अनिवार्य रूप से यह शून्य पर आया था।

00:09:05.240 --> 00:09:06.440
कुछ भी नही हुआ|

00:09:06.880 --> 00:09:11.656
और फिर सात साल पहले ,ऑस्ट्रेलिया
से एक शोध छात्र हमारे पास आया था|

00:09:11.680 --> 00:09:13.205
ऑस्ट्रेलियंस के बारे मेँ अच्छी

00:09:13.205 --> 00:09:16.521
बात ये है कि उनको दुनिया को उल्टा
देखने की आदत हो चुकी है|

NOTE Paragraph

00:09:16.546 --> 00:09:17.703
(हँसी)

NOTE Paragraph

00:09:17.727 --> 00:09:21.816
और इसीलिये डान ने मुझे सुझाव दिया ,"तुम
जानते हो,शायद ये मेखानिकल समस्या नही|

00:09:21.840 --> 00:09:25.840
शायद ये रसायन समस्या नही|
शायद ये स्टेम सेल की समस्या है|"

00:09:27.330 --> 00:09:29.656
अन्य श्ब्दोँ मेँ,उनके पास 
दो परिकल्पनायेँ हैँ|

00:09:29.680 --> 00:09:33.496
नँबर एक,कंकाल की
स्टेम सेल के रूप में ऐसी कोई चीज है--

00:09:33.520 --> 00:09:37.040
एक कंकाल की स्टेम सेल जो
पूरे कशेरुकी कंकाल को बनाती है,

00:09:37.064 --> 00:09:39.596
हड्डी, उपास्थि और 
कंकाल की रेशेदार तत्वों,

00:09:39.620 --> 00:09:41.485
ठीक जैसे एक स्टेम सेल खून मेँ है,

00:09:41.510 --> 00:09:43.945
ठीक वैसा एक स्टेम सेल
तंत्रिका व्यवस्था मे है|

00:09:43.969 --> 00:09:47.529
और नंबर दो,शायद ,इस स्टेम सेल की
अध: पतन या शिथिलता

00:09:47.554 --> 00:09:51.056
आस्टियोखांड्रियल गठिया, 
एक बहुत ही आम बीमारी के कारण है।

00:09:51.080 --> 00:09:54.296
तो वास्तव मेँ प्रश्न ये है था कि,
हम एक पिल के लिये देख रहे हैँ

00:09:54.320 --> 00:09:56.936
जब हमेँ वास्तव मे 
एक सेल के तरफ देखना चाहिये|

00:09:56.960 --> 00:09:59.816
इसलिये हमने हमारे
नमूने को बदल दिया,

00:09:59.840 --> 00:10:02.960
और अब हम कंकाल की
स्टेम कोशिकाओँ के लिये देख्ना शुरू किया|

00:10:03.560 --> 00:10:06.056
और फिर एक लंबी कहानी संक्षेप में कटौती,

00:10:06.080 --> 00:10:09.000
पांच साल पहले, हमने इन सेल्स को डूंढ लिया|

00:10:09.800 --> 00:10:12.296
ओ कंकाल मेँ रहते हैँ|

00:10:12.320 --> 00:10:15.216
यहाँ एक योजनाबद्ध और
फिर एक असली फोटोग्राफ है।

00:10:15.240 --> 00:10:17.176
सफेद पदार्थ हड्डी है,

00:10:17.200 --> 00:10:20.216
और यह आप देख रहे हैँ
लाल कालम्स और पीले कोशिकाओँ

00:10:20.240 --> 00:10:23.496
एक ही कंकाल की स्टेम सेल से
पैदा हुई कोशिकाओं हैं -

00:10:23.520 --> 00:10:26.816
उपास्थि के कॉलम्स ,हड्डी के कॉलम्स 
एक ही कोशिका मेँ से आरहे हैँ|

00:10:26.840 --> 00:10:30.136
ये कोशिकायेँ अद्भुत हैँ|
उन्के चार गुण हैँ|

00:10:30.160 --> 00:10:33.936
नंबर एक उनको जहाँ जीने 
की उम्मीद हो वो वहाँ रहते हैँ|

00:10:33.960 --> 00:10:36.336
वे सिर्फ हड्डी की और उपास्थि की सतह के

00:10:36.360 --> 00:10:37.896
नीचे रहते हैं,

00:10:37.920 --> 00:10:40.540
आप जानते हैँ,जीव शास्त्र मेँ
वह स्थान,स्थान,स्थान है|

00:10:40.564 --> 00:10:44.816
और वे उचित क्षेत्रों पर जाते हैँ 
और उपास्थि और हड्डी बनाते हैँ|

00:10:44.840 --> 00:10:46.096
वह एक है|

00:10:46.120 --> 00:10:47.656
यहाँ एक दिलचस्प लक्षण है|

00:10:47.680 --> 00:10:50.336
आप उनको कशेरुकी कंकाल
के बाहर निकाल सकते हैँ,

00:10:50.360 --> 00:10:52.936
आप उनको प्रयोग शाला मेँ
पेट्रि डिषेस मेँ कल्चर करसकते,

00:10:52.960 --> 00:10:54.936
और वे मरके उपास्थि का स्रुष्टि करेंगे|

00:10:54.960 --> 00:10:57.682
हम कैसे उपास्थि को
पैसे या प्यार के लिये नहीँ बना पाये?

00:10:57.706 --> 00:10:59.625
इन सेल्स मरके
उपास्थि को बनायेंगे |

00:10:59.650 --> 00:11:02.655
वे अपने चारोँ ओर 
खुद के उपास्थि के फर्ल्स बनायेंगे|

00:11:02.680 --> 00:11:04.296
वे ,नँबर तीन,

00:11:04.320 --> 00:11:08.496
भंग के मरम्मत के सबसे निपुण
जो हमने कभी भी सामना किया|

00:11:08.520 --> 00:11:11.816
ये बहुत छोटा हड्डी है,
एक मौस का हड्डी जो हमने तोडा और फिर खुद

00:11:11.840 --> 00:11:13.376
मरम्मत करने
के लिये छोड दिया|

00:11:13.400 --> 00:11:16.416
ये स्टेम कोशिकायेँ
आयेँ और हलदी मेँ, हड्डी,

00:11:16.440 --> 00:11:19.056
सफेद मेँ ,उपास्थी,लगभग
पूरी तरह से मरम्म्त किया|

00:11:19.080 --> 00:11:22.616
इतना तो है कि यदि आप एक
फ्लोरोसेंट डाई के साथ उन्हें लेबल

00:11:22.640 --> 00:11:26.376
आप उन्हेएक तरह के 
अजीब सेलुलर गोंद जैसे देख सकते हैँ

00:11:26.400 --> 00:11:28.256
फ्राक्चर के जगह मेँ आते हैँ,

00:11:28.280 --> 00:11:31.256
स्थानीय स्थर पर फिक्स करते हैँ
और उन्के काम रोकते हैँ|

00:11:31.280 --> 00:11:33.616
अब,चौधा वाला सबसे भयंकर है,

00:11:33.640 --> 00:11:37.776
और वह ये है कि उनकी
संख्या तेजी सेगिरती है,

00:11:37.800 --> 00:11:42.496
तेजी से,दस गुना,पचास गुना,
जैसे आप बडे होते हैँ|

NOTE Paragraph

00:11:42.520 --> 00:11:44.096
और वास्तव मेँ क्या हुआ,

00:11:44.120 --> 00:11:46.976
कि हम खुद को एक
अवधारणात्मक पाली मेँ पाते हैँ।

00:11:47.000 --> 00:11:49.736
हम पिल्स को डूँढ्ने गये

00:11:49.760 --> 00:11:52.256
पर हम सिद्धंतोँ को
खोज करते हुये खत्म कर दिये|

00:11:52.280 --> 00:11:53.496
और कुछ मायनोँ मेँ

00:11:53.520 --> 00:11:56.136
हम इस विचार पर खुद वापस झुके थे:

00:11:56.160 --> 00:11:59.056
कोशिकायेँ, जीवोँ, वातावरण,

00:11:59.080 --> 00:12:01.656
क्योंकि हम अब हड्डी के
स्टेम सेल्स के बारे मेँ

00:12:01.680 --> 00:12:05.120
सोच रहे थे, हम गठिया को एक 
सेलुलर रोग के रूप मेँ सोच रहे थे|

NOTE Paragraph

00:12:05.840 --> 00:12:08.126
और फिर अगला सवाल है 
कि वो अवयव हैं क्या?

00:12:08.150 --> 00:12:10.389
क्या आप शरीर के बाहर अंग का
निर्माण कर सकते हो?

00:12:10.413 --> 00:12:14.256
क्या आप आघात के क्षेत्रों में उपास्थि 
प्रत्यारोपण कर सकते हो?

00:12:14.280 --> 00:12:16.256
और शायद बहुत दिलचस्पी से,

00:12:16.280 --> 00:12:18.656
क्या आप ठीक ऊपर चढ़ कर
वातावरण की रचना कर सकते हो?

00:12:18.680 --> 00:12:21.736
आप को पता और हमें भी पता
कि व्यायाम से हड्डीयों का पुनर्निर्माण

00:12:21.760 --> 00:12:24.176
होगा लेकिन हम मे से
कोई भी व्यायाम नहीं करते|

00:12:24.200 --> 00:12:29.376
इसलिये आप हड्डी के लोडिंग और अनलोडिंग
के तरीकोँ के कल्पना कर सकते हो

00:12:29.400 --> 00:12:34.216
ताकि आप अध: पतन उपास्थी का
पुन:सृष्ट या पुनरुद्धार कर सकते हैँ?

NOTE Paragraph

00:12:34.240 --> 00:12:36.621
और शायद अधिक दिलचस्प है,
और अधिक महत्वपूर्ण बात,

00:12:36.645 --> 00:12:40.096
सवाल ये है कि क्या आप इस मॉडल को 
अधिक विश्व स्तर पर लागू कर सकते हैं?

00:12:40.120 --> 00:12:44.176
जैसे कि मैंने पहले कहा था, 
कुछ चीज को मारना नही

00:12:44.200 --> 00:12:45.640
बल्कि बढा करना दांव पर है|

00:12:46.280 --> 00:12:51.096
और यह मुझे लगता है, चिकित्सा के बारे
में सोचने के तरीके के बारे में

00:12:51.120 --> 00:12:53.640
सबसे दिलचस्प सवालों की एक
श्रृंखला को जन्म देती है।

00:12:55.040 --> 00:12:57.920
क्या आपकी दवा एक सेल 
और गोली नही हो सकता है?

00:12:58.840 --> 00:13:01.216
कैसे हम इन कोशिकाओं को विकसित करेंगे?

00:13:01.240 --> 00:13:04.256
हम इन कोशिकाओं की हानिकारक 
व्रुद्धी को कैसे रोक सकते है?

00:13:04.280 --> 00:13:08.176
हम ने विकास छेडऩे की समस्याओं 
के बारे में सुना है।

00:13:08.200 --> 00:13:10.976
क्या हम बढ़नते हुए इन कोशिकाओं को
रोकने के लिए आत्महत्या

00:13:11.000 --> 00:13:12.440
जीन प्रत्यारोपण कर सकते हैं?

00:13:13.040 --> 00:13:16.976
क्या आपकी दवा शरीर के बाहर 
बनाया एक अंग हो सकता है जो

00:13:17.000 --> 00:13:18.936
फिर शरीर में प्रत्यारोपित किया गया?

00:13:18.960 --> 00:13:21.696
क्या वो कुछ भ्रष्ट होने से रोक सकता है?

00:13:21.720 --> 00:13:23.625
अंग मे स्मृति होने की जरूरत क्या है?

00:13:23.649 --> 00:13:28.416
तंत्रिका तंत्र के रोगों के मामलों में, 
उन अंगों के कुछ स्मृति है।

00:13:28.440 --> 00:13:30.896
हम कैसे उन यादों को 
प्रत्यारोपण कर सकते है?

00:13:30.920 --> 00:13:32.736
हम क्या ये अंगों को बचा रख सकते हैं?

00:13:32.760 --> 00:13:35.903
क्या इन्सान की हरेक अंग को
विकसित करके

00:13:35.927 --> 00:13:37.127
और उसको वापस रखना होगा?

00:13:38.520 --> 00:13:41.136
और शायद सबसे उलझन पैदा करते हुए,

00:13:41.160 --> 00:13:42.970
क्या आपकी दवा एक वातावरण हो सकता है?

00:13:44.160 --> 00:13:45.816
क्या आप वातावरण को पेटेंट कर सकते?

00:13:45.840 --> 00:13:49.296
आप जानते है, हर संस्कृति में,

00:13:49.320 --> 00:13:52.256
शामन्स दवाओं के रूप में वातावरण 
का उपयोग किया गया है।

00:13:52.280 --> 00:13:54.600
हम अपने भविष्य के लिए 
क्या कल्पना कर सकते हैं?

00:13:56.080 --> 00:13:59.456
मैं ने मॉडल के बारे में कई बात की।
मैं ने मॉडल के साथ इस बातचीत शुरू की।

00:13:59.480 --> 00:14:02.176
मॉडल के निर्माण के बारे में
कुछ विचार से खत्म करूँ।

00:14:02.200 --> 00:14:04.296
यहीं हमारे जैसे वैज्ञानिक करते है|

00:14:04.320 --> 00:14:07.616
आप जानते है कि जब एक 
वास्तुकार मॉडल को बनाते है,

00:14:07.640 --> 00:14:10.936
वह लघु में आपको एक दुनिया को दिखाने 
की कोशिश कर रहा/रही है।

00:14:10.960 --> 00:14:13.856
लेकिन जब एक वैज्ञानिक मॉडल को बनाते है,

00:14:13.880 --> 00:14:16.404
वह रूपक में दुनिया को दिखाने
की कोशिश कर रहा/रही है।

00:14:17.600 --> 00:14:21.456
वह नई तरह से देखने की सृजन करने 
की कोशिश कर रहा/रही है।

00:14:21.480 --> 00:14:25.600
पहला पैमाने बदलाव है।
बाद वाला एक अवधारणात्मक बदलाव है।

NOTE Paragraph

00:14:26.920 --> 00:14:31.856
अब, एंटीबायोटिक दवा के बारे 
में पिछले सौ सालों में

00:14:31.880 --> 00:14:35.696
अपनी सोच में वास्तव में
रंगीन, विरूपित, बहुत

00:14:35.720 --> 00:14:39.640
सफलतापूर्वक अवधारणात्मक 
पारी बनाया|

00:14:40.400 --> 00:14:44.816
लेकिन हमें भविष्य में दवा के बारे में
सोचने के लिए नई मॉडलों की जरूरत है|

00:14:44.840 --> 00:14:46.320
कि दांव पर क्या है|

NOTE Paragraph

00:14:47.480 --> 00:14:50.816
आप जानते है कि एक 
लोकप्रिय खीस्तयाग वहाँ है

00:14:50.840 --> 00:14:54.816
जिसके कारण है कि हमें परिवर्तनकारी
बीमारी के उपचार पर

00:14:54.840 --> 00:14:56.816
प्रभाव नहीं पड़ा है क्योंकि

00:14:56.840 --> 00:14:59.696
हमारे पास पर्याप्त
शक्तिशाली दवाओं नहीं है

00:14:59.720 --> 00:15:01.080
और ये आंशिक रूप से सच है।

00:15:02.120 --> 00:15:03.616
लेकिन शायद सही कारण ये है

00:15:03.640 --> 00:15:06.840
कि हमारे पास दवाई के बारे में 
सोचने की शक्तिशाली तरीके नहीं है|

00:15:08.560 --> 00:15:10.976
ये जरूर सच है कि

00:15:11.000 --> 00:15:14.776
नई दवाई मिलने से अच्छा होगा|

00:15:14.800 --> 00:15:19.456
लेकिन शायद वास्तव में दांव पर
जो तीन अमूर्त समाप्त हैं:

00:15:19.480 --> 00:15:23.296
तंत्र, नमूने, रूपकों।

NOTE Paragraph

00:15:23.320 --> 00:15:24.656
धन्यवाद|

NOTE Paragraph

00:15:24.680 --> 00:15:31.520
(तालियाँ)

NOTE Paragraph

00:15:33.600 --> 00:15:37.016
क्रिस एंडरसन:
मुझे वास्तव में इस तरह की रूपक पसंद है।

00:15:37.040 --> 00:15:38.576
कैसे ये लिंक होता है?

00:15:38.600 --> 00:15:41.736
चिकित्सा के निजीकरण के बारे में

00:15:41.760 --> 00:15:43.896
तकनीकी प्रदेश में बहुत 
कुछ बात हो रही है,

00:15:43.920 --> 00:15:47.336
कि हमारे पास सब कुछ समाचार है 
और भविष्य के चिकित्सा उपहार

00:15:47.360 --> 00:15:51.856
विशेष रूप से आप के लिए हो, अपने जीनोम, 
अपने वर्तमान संदर्भ में होगा।

00:15:51.880 --> 00:15:55.816
क्या इस नमूना के लिए 
ये लागू हो सकता है?

NOTE Paragraph

00:15:55.840 --> 00:15:58.456
सिद्धार्थ मुख्रर्जी:
ये एक बहुत ही दिलचस्प सवाल है|

00:15:58.480 --> 00:16:00.696
हम जीनोमिक्स के मामले में 
बहुत ज्यादा दवा के

00:16:00.720 --> 00:16:02.256
निजीकरण के बारे में सोचा है।

00:16:02.280 --> 00:16:04.856
ये इसलिए कि जीन एक
ऐसा प्रभावी रूपांतर है कि,

00:16:04.880 --> 00:16:07.856
फिर से,उस शब्द को इस्तेमाल करना,
आज औषधि शास्त्र मेँ,

00:16:07.880 --> 00:16:11.616
कि हम ये सोचते जीनोम चिकित्सा की 
निजीकरण को ड्राइव करेगी|

00:16:11.640 --> 00:16:14.736
पर बेशक जीनोम एक


00:16:14.760 --> 00:16:18.576
लंबी श्रुंखला की तल पर है,
योँ कहिये तो|

00:16:18.600 --> 00:16:22.416
वह श्रुंखला,वास्तव मेँ उसका सबसे
पहला संगठित मात्रक, कोशिका है|

00:16:22.440 --> 00:16:25.416
तो,अगर हम वास्तव में इस तरह से
चिकित्सा में वितरित करने के लिए

00:16:25.440 --> 00:16:28.256
जा रहे हैं,हम सेलुलर उपचारों को
व्यक्तिगत के बारे में

00:16:28.280 --> 00:16:31.456
सोचना है,और फिर अंग या
जीवधारी उपचारों को व्यक्तिगत,

00:16:31.480 --> 00:16:35.296
और अंत मेँ पर्यावरण के लिए इमार्शन के
उपचारों को व्यक्तिगत रूप देना पडेगा|

00:16:35.320 --> 00:16:38.416
इसलिए मुझे लगता है कि आप जानते हैं, 
हर स्तर पर लगता है कि --

00:16:38.440 --> 00:16:40.856
रूपक ये है कि सभी 
तरह से कछुए वहाँ है।

00:16:40.880 --> 00:16:43.261
खैर, इस में, पूरी तरह से निजीकरण है।

NOTE Paragraph

00:16:43.285 --> 00:16:46.176
CA: तो अगर आप जब कहते हैं कि 
दवा एक सेल हो सकता है

00:16:46.200 --> 00:16:48.016
और एक गोली नहीं,
आप संभवतः

00:16:48.040 --> 00:16:50.296
अपने ही सेलों के बारे में 
बात कर रहे हैं।

NOTE Paragraph

00:16:50.320 --> 00:16:52.696
SM: बिल्कुल।
CA: तो स्टेम सेल में परिवर्तित करके,

00:16:52.720 --> 00:16:57.256
शायद सभी प्रकार के दवाओं या और कुछ के
खिलाफ जांच करके और तैयार किया।

NOTE Paragraph

00:16:57.280 --> 00:16:59.816
SM: और कोई शायद नहीं है।
यही है जो हम कर रहे है।

00:16:59.840 --> 00:17:03.576
यह क्या हो रहा है, और वास्तव में,
हम धीरे-धीरे आगे बढ़ रहे हैं,

00:17:03.600 --> 00:17:07.415
जीनोमिक्स से दूर नही,
बल्कि जीनोमिक्स को हम क्या कहते

00:17:07.440 --> 00:17:12.175
बहु-व्यवस्था, अर्द्ध स्वायत्त, आत्म
विनियमन प्रणालियों,मेँ शामिल करते हुये

00:17:12.200 --> 00:17:14.816
जैसे कोशिकायेँ, जैसे जीवोँ, जैसे वातावरण|

NOTE Paragraph

00:17:14.816 --> 00:17:16.531
CA: बहुत धन्यवाद|


00:17:16.531 --> 00:17:18.489
SM: खुशी हुई| धन्यवाद|