0:00:00.760,0:00:04.936 मैं आप लोगों से चिकित्सा की भविष्य [br]के बारे मे बात करना चाहता हूँ| 0:00:04.960,0:00:09.056 लेकिन इस से पहले मैं अतीत के बारे में [br]थोड़ा बहुत बात करना चाहता हूँ। 0:00:09.080,0:00:12.696 अब, चिकित्सा के हाल [br]के अधिकांश इतिहास में, 0:00:12.720,0:00:16.536 हम ने गहराई से साधारण मॉडल [br]के संदर्भ में बीमारी 0:00:16.560,0:00:19.936 और उपचार के बारे में सोचा था। 0:00:19.960,0:00:22.656 असल में, मॉडल बहुत आसान 0:00:22.680,0:00:25.736 आप इसे छे शब्दों मे सारांश निकाल सकते है: 0:00:25.760,0:00:29.840 बीमारी पाना, गोली लेना, कुछ वध| 0:00:31.080,0:00:35.816 ये मॉडल के प्राबल्य के लिए कारण 0:00:35.840,0:00:38.456 अक्सर प्रतिजैविक क्रांति है| 0:00:38.480,0:00:41.656 आप में से कई को ये पता नहीं हो सकता,[br]लेकिन हमें संयुक्त राज्य 0:00:41.680,0:00:45.736 अमेरिका में एंटीबायोटिक दवाओं की [br]शुरूआत के सौवें साल का जश्न मनाना होगा। 0:00:45.760,0:00:47.376 लेकिन क्या आप जानते हैं कि 0:00:47.400,0:00:51.640 शुरूआत परिवर्तनकारी से कम नही था। 0:00:52.880,0:00:56.736 यहाँ आप एक रासायनिक, [br]या तो प्राकृतिक दुनिया से 0:00:56.760,0:00:59.496 या कृत्रिम रूप से प्रयोगशाला में संश्लेषित 0:00:59.520,0:01:02.776 और यह होगा बेशक अपने शरीर के माध्यम से, 0:01:02.800,0:01:05.576 यह अपने लक्ष्य मिल जाएगा 0:01:05.600,0:01:07.256 अपने लक्ष्य में बंद-- 0:01:07.280,0:01:09.496 एक सूक्ष्म जीव या [br]एक सूक्ष्म जीव का हिस्सा - 0:01:09.520,0:01:12.960 और फिर एक ताला और [br]एक चाबी बंद कर देते हैं 0:01:13.960,0:01:17.496 उत्तम निपुणता, [br]उत्तम विशिष्टता के साथ। 0:01:17.520,0:01:21.816 और आप एक पहले से जो[br]प्राणघातक, घातक व्याधि होगी उसे लेंगे-- 0:01:21.840,0:01:24.976 एक न्युमोनिया, सिफिलिस ,ट्युबरक्युलोसिस-- 0:01:25.000,0:01:29.040 और उसे चंगा होने के योग्य या[br]इलाज के योग्य व्याधि मेँ बदल देंगे| 0:01:30.080,0:01:31.560 आपको न्युमोनिया है, 0:01:32.480,0:01:33.856 आप पेंसिलिन लेंगे, 0:01:33.880,0:01:35.416 आप सूक्ष्म जीवि को मार देंगे, 0:01:35.440,0:01:37.576 और आप व्याधि का इलाज करेंगे| 0:01:37.600,0:01:40.536 ताला और चाबी के इतने शक्तिशाली रूपक,[br]और किसीको मारना 0:01:40.560,0:01:44.736 ये विचार इतना आकर्षक थी कि, 0:01:44.760,0:01:46.296 यह वास्तव में जीवशास्त्र 0:01:46.320,0:01:48.336 के माध्यम से बह रही थी। 0:01:48.360,0:01:50.480 यह किसी और रूपांतर जैसा नही था| 0:01:52.160,0:01:55.336 और हम सच मेँ पिछले १०० साल 0:01:55.360,0:01:58.816 फिर से उस मॉडल को दौहराने मेँ 0:01:58.840,0:02:00.079 गैर संक्रामक रोगों मेँ, 0:02:00.103,0:02:04.223 पुराने रोगोँ जैसे मधुमेह,और उच्च रक्तचाप[br]और दिल की बीमारी| 0:02:05.120,0:02:08.759 और यह काम किया,[br]लेकिन अंशिक रूप मेँ काम किया| 0:02:09.120,0:02:10.776 मुझे आपको दिखाने दीजिये| 0:02:10.800,0:02:13.696 आप जानते हैँ, अगर आपके शरीर के लिए 0:02:13.720,0:02:17.216 सक्षम है कि हर रासायनिक प्रतिक्रिया के, 0:02:17.240,0:02:20.536 सम्पूर्ण ब्रह्मांड लेंगे, 0:02:20.560,0:02:23.576 ज्यादा लोग ये सोचते है कि [br]वो संख्या दस लाख के करीब होगा | 0:02:23.600,0:02:24.896 हम उसे एक कुछ दशलक्ष कहेंगे| 0:02:24.920,0:02:26.530 अब आप प्रश्न ये पूछेंगे, 0:02:26.530,0:02:29.296 कौनसी संख्या या[br]प्रतिक्रिया के खंड को पूरे 0:02:29.320,0:02:31.136 औषधिशास्त्र,औषधीय रसायन शास्त्र 0:02:31.160,0:02:35.976 वास्तव मेँ लक्ष्य बना सकते हैँ? 0:02:36.000,0:02:38.040 वो संख्या है २५०| 0:02:39.680,0:02:42.216 बाकी पूरा रसायन अंधकार है| 0:02:42.240,0:02:48.416 दूसरे श्ब्दोँ मेँ,आपके शरीर मेँ हो रहे[br]पूरे रसायन प्रतिक्रियाओँ मेँ ०.०२५ प्रतिशत 0:02:48.440,0:02:52.560 वास्तव मेँ इस ताला और चाबी के [br]तंत्र द्वारा लक्षित हो रहे हैं। 0:02:53.680,0:02:56.736 आप जानते हैँ ,अगर आप[br]मानव शरीर विज्ञान को 0:02:56.760,0:03:00.216 बातचीत नोड्स और[br]बातचीत खंडोँ के साथ, 0:03:00.240,0:03:04.120 एक विशाल वैश्विक टेलीफोन[br]नेटवर्क के रूप मेँ सोचते 0:03:04.600,0:03:07.776 फिर हमारा पूरा औषधीय रसायन शास्त्र 0:03:07.800,0:03:10.056 उस नेटवर्क की [br]एक छोटे से कोने पर 0:03:10.080,0:03:12.776 किनारे,बाहरी छोर पर [br]काम कर रहा है| 0:03:12.800,0:03:16.616 ये जैसे सब हमारा[br]फार्मास्युटिकल रसायन शास्त्र 0:03:16.640,0:03:20.416 एक पोल आपरेटर विचिटा, कॅन्सास मेँ 0:03:20.440,0:03:23.400 जो १० या १५ टेलिफोन लाइन्स[br]के साथ छेड छाड किया हो| 0:03:24.880,0:03:27.040 तो हम इस विचार के साथ क्या करेंगे? 0:03:28.160,0:03:30.520 हम अगर इस पहुंचको[br]पुनरर्घठित करेंगे तो क्या होगा? 0:03:32.080,0:03:35.456 असल मेँ,प्राक्रुतिक दुनिया हमेँ [br]बीमारी, चिकित्सा, लक्ष्य के बजाय 0:03:35.480,0:03:40.350 एक बिल्कुल अलग तरीके से, 0:03:40.350,0:03:42.216 कैसे कोई बीमारी के बारे मेँ सोचते हैँ 0:03:42.240,0:03:45.960 ये एहसास देता है| 0:03:47.080,0:03:50.456 असल मेँ,प्राक्रुतिक दुनिया पदानुक्रम[br]ऊपर की ओर आयोजित किया जाता है, 0:03:50.480,0:03:52.336 नीचे की ओर नही,पर ऊपर की ओर, 0:03:52.360,0:03:58.600 और हम शुरू करते हैँ एक स्व-विनियमन,[br]अर्द्ध स्वायत्त मात्रक जिसे सेल बुलाया| 0:03:59.640,0:04:02.856 ये स्व-विनियमन,[br]अर्द्ध- स्वायत्त मात्रक 0:04:02.880,0:04:07.696 अंग स्व-विनियमन,अर्द्ध-स्वयत्त [br]नामक मात्रकोँ को उत्पन्न करते हैँ, 0:04:07.720,0:04:10.720 और ये सब अंगोँ संगठित होकर[br]मनुष्य नाम के चीज बनाते हैँ, 0:04:11.920,0:04:15.816 और ये जीवोँ जो अंशिक रूप से स्व-विनियमन[br]और अंशिक रूप से अर्द्ध-स्वयत्त हैँ, 0:04:15.840,0:04:19.440 अंततः वातावरण में रहते हैं| 0:04:20.920,0:04:23.736 ये नई योजना मेँ अच्छा क्या है?,[br]इस श्रेणीबद्ध योजना 0:04:23.760,0:04:26.456 ऊपर की ओर आयोजित किया जाता है[br]नीचे की ओर नही, 0:04:26.480,0:04:29.856 है जो ह्मेँ व्याधी के बारे मेँ[br]एक अलग तरीके से 0:04:29.880,0:04:31.214 सोचने की अनुमती देता है| 0:04:32.400,0:04:34.520 कैंसर जैसा एक व्याधी को लेलो| 0:04:36.120,0:04:37.416 १९५० से 0:04:37.440,0:04:42.967 हम ये ताला और चाबी नमूना कैंसर को [br]लागू करने के लिये सख्त कोशिष कर रहे हैँ| 0:04:42.991,0:04:45.880 हम कोशिकाओँ को मारने की कोशिश किये 0:04:45.905,0:04:50.252 तरह तरह के कीमोथेरपी या[br]लक्षित थेरपी इस्तेमाल करके, 0:04:50.276,0:04:52.696 और जैसे हम मेँ से बहुत लोग[br]जानते है, वह काम किया| 0:04:52.720,0:04:54.578 वह ल्युकेमिया जैसे रोग केलिये काम किया| 0:04:54.602,0:04:56.976 वह स्तन कैंसर के कुछ रूपोँ मेँ काम किया, 0:04:57.000,0:05:00.736 पर अंततः आप उस दृष्टिकोण की[br]छत के लिए चला रहे हैं। 0:05:00.760,0:05:03.256 और सिर्फ पिछले दस साल मे 0:05:03.280,0:05:06.416 हम प्रतिरक्षा प्रणाली को [br]उपयोग करने कीबारे मेँ सोचना शुरू 0:05:06.440,0:05:09.536 किये,ये याद करके कि वास्तव मेँ [br]कैंसर कोशिका शून्य मेँ नही उगती| 0:05:09.560,0:05:11.616 वह वास्तव मेँ मानव जीव मेँ उगता है| 0:05:11.640,0:05:13.936 और क्या आप जीवधारी[br]क्षमता का उपयोग कर सकते हैँ, 0:05:13.960,0:05:17.103 कैंसर पर वार करने के लिये?[br]ये सत्य है कि मानव का एक प्रतिरक्षा 0:05:17.127,0:05:21.327 प्रणाली है हालाँकि,ये कैंसर के सबसे[br]शानदार नये दवाइयोँ का नेत्रुत्व किया है| 0:05:22.480,0:05:25.814 और अंत मेँ पर्यावरण[br]का स्तर है,है कि नही? 0:05:26.160,0:05:29.136 पता है ,हम कैंसर को पर्यावरण[br]मेँ बदलाव जैसा नही सोचते| 0:05:29.160,0:05:34.056 पर मुझे आप को गहराई से कैंसरकारी पर्यावरण[br]का एक उद्धरण देने दो| 0:05:34.080,0:05:35.280 उस को जेल बुलाते हैँ| 0:05:36.160,0:05:41.296 आप अकेलापन को लेलो,[br]आप मंदी को लेलो, आप कारावास को लेलो, 0:05:41.320,0:05:42.520 और आप उसको जोड दीजिये, 0:05:43.400,0:05:45.960 कागज के एक छोटे[br]सफेद चादर में लुढ़का , 0:05:47.000,0:05:50.776 हमारे जानकारी मेँ सबसे श्क्तिशाली[br]न्युरोस्टिमुलन्ट मेँ से एक निकोटिन नाम का, 0:05:50.800,0:05:55.736 और उसको आप सबसे शक्तिशाली [br]नशे की लत मेँ से एक को जोड दीजिये, 0:05:55.760,0:05:58.556 और आप पायेंगे एक[br]समर्थक कैंसरकारी पर्यावरण| 0:05:59.520,0:06:01.976 पर आप विरोधी कैंसरकारी [br]वातावरण भी पा सकते हैँ| 0:06:02.000,0:06:04.696 परिवेश बनाने की प्रयास कर रहे हैँ, 0:06:04.720,0:06:07.622 उदाहरण के लिये, स्तन कैंसर के लिये[br]हार्मोनल परिवेश बदल जाना| 0:06:08.440,0:06:11.856 हम दूसरे तरह की कैंसरोँ मेँ चयापचय परिवेश[br]को बदलने की कोशिश करते हैँ| 0:06:11.880,0:06:14.296 या दूसरे रोग को लो, जैसे अवसाद| 0:06:14.320,0:06:16.976 फिर से,ऊपर की तरफ काम करते हुए, 0:06:17.000,0:06:21.016 १९६० और १९७० से,हम सख्त[br]फिर से कोशिश की है 0:06:21.040,0:06:25.216 तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संचालित[br]अणुओं को बंद करने के लिए - 0:06:25.240,0:06:27.416 सिरोटोनिन, डोपमैन-- 0:06:27.440,0:06:29.256 और मंदि को इस तरह से[br]इलाज करने की 0:06:29.280,0:06:31.720 कोशिश किया,और वह काम किया,[br]लेकिन वह सीमा पहुंच गयी| 0:06:33.000,0:06:35.620 और अब हम जानते हैँ कि वास्तव मेँ[br]हमेँ क्या करने की 0:06:35.644,0:06:38.616 जरूरत है कि अंगोँ की,मस्तिष्क की[br]शरीर विज्ञान बदलना चाहिये, 0:06:38.640,0:06:40.776 उसको फिरसे जोडिए करो,[br]फिर से तैयार करो, 0:06:40.800,0:06:43.376 और वह जाहिर है, हमे पता है[br]अध्ययन पर अध्ययन दिखा दिया 0:06:43.400,0:06:45.115 किबात चिकित्सा वोही काम करती है, 0:06:45.139,0:06:47.395 और अध्ययन पर अध्ययन[br]ये दिखा दिया कि बात चिकिस्ता 0:06:47.419,0:06:50.536 दवाइयाँ, गोलियाँ के साथ मिलकर 0:06:50.560,0:06:52.989 वास्तव मेँ दोनोँ मेँसे एक[br]अकेलेसे अधिक प्रभावी है| 0:06:53.840,0:06:57.416 हम अवसूद को बदलने वाला तल्लीन[br]पर्यावरण कल्पना कर सकते हैँ? 0:06:57.440,0:07:01.496 आप अवसाद को प्रकट करनेवाला[br]संकेत को ताला लगा सकते हैँ? 0:07:01.520,0:07:07.000 फिर, संगठन के इस श्रेणीबद्ध श्रृंखला के [br]साथ ऊपर की तरफ बढ़ रहा है। 0:07:07.760,0:07:10.456 वास्तव में यहां दांव पर क्या है 0:07:10.480,0:07:13.736 खुद दवाई नही बल्कि रूपंतर है| 0:07:13.760,0:07:15.816 गँभीर चिरकारी अपेक्षीय रोगोँ-- 0:07:15.840,0:07:19.536 गुर्दे की विफलता, मधुमेह, [br]उच्च रक्तचाप, ऑस्टियोआर्थराइटिस -- 0:07:19.560,0:07:23.056 के मामलोँ मेँ किसी चीज को[br]मारने की बजाय, हमेँ वास्तव मेँ 0:07:23.080,0:07:26.652 क्या करने की जरूरत है कि[br]रूपांतर को बदलना नाकि किसी चीज को बढायेँ| 0:07:26.676,0:07:28.616 और शायद वह कुंजी है, 0:07:28.640,0:07:31.136 हमारे सोचने की तरीके को[br]फिर से निर्माण करने के लिए| 0:07:31.160,0:07:34.616 अब,ये बदलने की विचार, 0:07:34.640,0:07:36.976 एक अवधारणात्मक पारी[br]बनाने की,लगभग १० साल पहले एक 0:07:37.000,0:07:40.296 बहुत ही व्यक्तिगत रूप में[br]बसेरा करने के लिए मेरे पास आया था| 0:07:40.320,0:07:43.080 लगभग दस साल पहले--[br]मैँ मेरे अधिकांश जीवन एक हरकारा था-- 0:07:43.080,0:07:45.096 मैँ शनिवार सुबह एक दौढ के लिए गया था, 0:07:45.120,0:07:47.856 मैँ वापस आया और जागा और मैं[br]मूल रूप से हिल नहीं पारहा था। 0:07:47.856,0:07:49.816 मेरा दाएं घुटने, सूज गया था, 0:07:49.840,0:07:53.360 और आप हड्डी के खिलाफ[br]हड्डी की अशुभ कमी सुन सकते हैँ। 0:07:54.240,0:07:59.136 और वैद्य होने का एक लाभ ये है कि[br]आप अपना MRI खुद मंगा सकते हैँ| 0:07:59.160,0:08:03.136 और मेरा MRI अगले हफ्ते हुआ,[br]और वह ऐसा दिख रहा था| 0:08:03.160,0:08:07.456 मूलतः, हड्डी के बीच कि [br]उपास्थि का मेनिस्कस 0:08:07.480,0:08:10.896 पूरीतरह से टूट चुका था[br]और हड्डी ही टूट गया था| 0:08:10.920,0:08:13.376 अब आप मेरे तरफ देख रहे हैँ[br]और खेद मेहसूस कर रहे हैँ, 0:08:13.400,0:08:15.216 मुझे आप को कुछ बातेँ बताने दीजिये| 0:08:15.240,0:08:19.416 अगर मैँ यहाँ के श्रोतागण[br]के हर व्यक्ति के MRI लूंगा, 0:08:19.440,0:08:21.496 आप मेँ से ६० प्रतिशत इसतरह के 0:08:21.520,0:08:24.296 हड्डी अध: पतन और उपास्थी[br]अध: पतन के लक्षण दिखायेंगे| 0:08:24.320,0:08:28.096 ७०साल की उम्र से सभी [br]महिलाओं में से ८५ प्रतिशत 0:08:28.120,0:08:31.376 उदार से तीव्र उपास्थि के[br]अध: पतन लक्षण दिखायेंगे| 0:08:31.400,0:08:33.696 इस स्रोतागण के[br]पुरुषोँ मेँ ५० से ६० प्रतिशत भी 0:08:33.720,0:08:35.056 ऐसे लक्षण दिखायेंगे| 0:08:35.080,0:08:36.856 ये बहुत आम रोग है| 0:08:36.880,0:08:38.976 खैर,वैद्य होने का दूसरा लाभ ये है 0:08:39.000,0:08:42.135 कि आप अपने बीमारिओँ [br]पर खुद प्रयोग करने को मिलता है| 0:08:42.159,0:08:44.376 तो १० साल पहले हमने शुरू किया, 0:08:44.400,0:08:46.816 हम इस विधि को प्रयोगशालामेँ लायेँ, 0:08:46.840,0:08:48.856 और हम सरल प्रयोगोँ करना शुरू किये,इस 0:08:48.880,0:08:51.336 अध: पतन को बुद्धिरहित रूप से[br]तय करने की कोशिश किया| 0:08:51.360,0:08:56.176 हमने जानवरोँ के घुटनोँ के रिक्थ स्थानोँ [br]मेँ रसायन इंजेक्ट करने की कोशिश की हैँ 0:08:56.200,0:08:58.856 उपास्थि की अध: पतन [br]को उल्टा करने के लिये , 0:08:58.880,0:09:03.416 और एक बहुत लंबी और दर्दनाक प्रक्रिया पर[br]संक्षिप्त सारांश डालने के लिये, 0:09:03.440,0:09:05.216 अनिवार्य रूप से यह शून्य पर आया था। 0:09:05.240,0:09:06.440 कुछ भी नही हुआ| 0:09:06.880,0:09:11.656 और फिर सात साल पहले ,ऑस्ट्रेलिया[br]से एक शोध छात्र हमारे पास आया था| 0:09:11.680,0:09:13.205 ऑस्ट्रेलियंस के बारे मेँ अच्छी 0:09:13.205,0:09:16.521 बात ये है कि उनको दुनिया को उल्टा[br]देखने की आदत हो चुकी है| 0:09:16.546,0:09:17.703 (हँसी) 0:09:17.727,0:09:21.816 और इसीलिये डान ने मुझे सुझाव दिया ,"तुम[br]जानते हो,शायद ये मेखानिकल समस्या नही| 0:09:21.840,0:09:25.840 शायद ये रसायन समस्या नही|[br]शायद ये स्टेम सेल की समस्या है|" 0:09:27.330,0:09:29.656 अन्य श्ब्दोँ मेँ,उनके पास [br]दो परिकल्पनायेँ हैँ| 0:09:29.680,0:09:33.496 नँबर एक,कंकाल की[br]स्टेम सेल के रूप में ऐसी कोई चीज है-- 0:09:33.520,0:09:37.040 एक कंकाल की स्टेम सेल जो[br]पूरे कशेरुकी कंकाल को बनाती है, 0:09:37.064,0:09:39.596 हड्डी, उपास्थि और [br]कंकाल की रेशेदार तत्वों, 0:09:39.620,0:09:41.485 ठीक जैसे एक स्टेम सेल खून मेँ है, 0:09:41.510,0:09:43.945 ठीक वैसा एक स्टेम सेल[br]तंत्रिका व्यवस्था मे है| 0:09:43.969,0:09:47.529 और नंबर दो,शायद ,इस स्टेम सेल की[br]अध: पतन या शिथिलता 0:09:47.554,0:09:51.056 आस्टियोखांड्रियल गठिया, [br]एक बहुत ही आम बीमारी के कारण है। 0:09:51.080,0:09:54.296 तो वास्तव मेँ प्रश्न ये है था कि,[br]हम एक पिल के लिये देख रहे हैँ 0:09:54.320,0:09:56.936 जब हमेँ वास्तव मे [br]एक सेल के तरफ देखना चाहिये| 0:09:56.960,0:09:59.816 इसलिये हमने हमारे[br]नमूने को बदल दिया, 0:09:59.840,0:10:02.960 और अब हम कंकाल की[br]स्टेम कोशिकाओँ के लिये देख्ना शुरू किया| 0:10:03.560,0:10:06.056 और फिर एक लंबी कहानी संक्षेप में कटौती, 0:10:06.080,0:10:09.000 पांच साल पहले, हमने इन सेल्स को डूंढ लिया| 0:10:09.800,0:10:12.296 ओ कंकाल मेँ रहते हैँ| 0:10:12.320,0:10:15.216 यहाँ एक योजनाबद्ध और[br]फिर एक असली फोटोग्राफ है। 0:10:15.240,0:10:17.176 सफेद पदार्थ हड्डी है, 0:10:17.200,0:10:20.216 और यह आप देख रहे हैँ[br]लाल कालम्स और पीले कोशिकाओँ 0:10:20.240,0:10:23.496 एक ही कंकाल की स्टेम सेल से[br]पैदा हुई कोशिकाओं हैं - 0:10:23.520,0:10:26.816 उपास्थि के कॉलम्स ,हड्डी के कॉलम्स [br]एक ही कोशिका मेँ से आरहे हैँ| 0:10:26.840,0:10:30.136 ये कोशिकायेँ अद्भुत हैँ|[br]उन्के चार गुण हैँ| 0:10:30.160,0:10:33.936 नंबर एक उनको जहाँ जीने [br]की उम्मीद हो वो वहाँ रहते हैँ| 0:10:33.960,0:10:36.336 वे सिर्फ हड्डी की और उपास्थि की सतह के 0:10:36.360,0:10:37.896 नीचे रहते हैं, 0:10:37.920,0:10:40.540 आप जानते हैँ,जीव शास्त्र मेँ[br]वह स्थान,स्थान,स्थान है| 0:10:40.564,0:10:44.816 और वे उचित क्षेत्रों पर जाते हैँ [br]और उपास्थि और हड्डी बनाते हैँ| 0:10:44.840,0:10:46.096 वह एक है| 0:10:46.120,0:10:47.656 यहाँ एक दिलचस्प लक्षण है| 0:10:47.680,0:10:50.336 आप उनको कशेरुकी कंकाल[br]के बाहर निकाल सकते हैँ, 0:10:50.360,0:10:52.936 आप उनको प्रयोग शाला मेँ[br]पेट्रि डिषेस मेँ कल्चर करसकते, 0:10:52.960,0:10:54.936 और वे मरके उपास्थि का स्रुष्टि करेंगे| 0:10:54.960,0:10:57.682 हम कैसे उपास्थि को[br]पैसे या प्यार के लिये नहीँ बना पाये? 0:10:57.706,0:10:59.625 इन सेल्स मरके[br]उपास्थि को बनायेंगे | 0:10:59.650,0:11:02.655 वे अपने चारोँ ओर [br]खुद के उपास्थि के फर्ल्स बनायेंगे| 0:11:02.680,0:11:04.296 वे ,नँबर तीन, 0:11:04.320,0:11:08.496 भंग के मरम्मत के सबसे निपुण[br]जो हमने कभी भी सामना किया| 0:11:08.520,0:11:11.816 ये बहुत छोटा हड्डी है,[br]एक मौस का हड्डी जो हमने तोडा और फिर खुद 0:11:11.840,0:11:13.376 मरम्मत करने[br]के लिये छोड दिया| 0:11:13.400,0:11:16.416 ये स्टेम कोशिकायेँ[br]आयेँ और हलदी मेँ, हड्डी, 0:11:16.440,0:11:19.056 सफेद मेँ ,उपास्थी,लगभग[br]पूरी तरह से मरम्म्त किया| 0:11:19.080,0:11:22.616 इतना तो है कि यदि आप एक[br]फ्लोरोसेंट डाई के साथ उन्हें लेबल 0:11:22.640,0:11:26.376 आप उन्हेएक तरह के [br]अजीब सेलुलर गोंद जैसे देख सकते हैँ 0:11:26.400,0:11:28.256 फ्राक्चर के जगह मेँ आते हैँ, 0:11:28.280,0:11:31.256 स्थानीय स्थर पर फिक्स करते हैँ[br]और उन्के काम रोकते हैँ| 0:11:31.280,0:11:33.616 अब,चौधा वाला सबसे भयंकर है, 0:11:33.640,0:11:37.776 और वह ये है कि उनकी[br]संख्या तेजी सेगिरती है, 0:11:37.800,0:11:42.496 तेजी से,दस गुना,पचास गुना,[br]जैसे आप बडे होते हैँ| 0:11:42.520,0:11:44.096 और वास्तव मेँ क्या हुआ, 0:11:44.120,0:11:46.976 कि हम खुद को एक[br]अवधारणात्मक पाली मेँ पाते हैँ। 0:11:47.000,0:11:49.736 हम पिल्स को डूँढ्ने गये 0:11:49.760,0:11:52.256 पर हम सिद्धंतोँ को[br]खोज करते हुये खत्म कर दिये| 0:11:52.280,0:11:53.496 और कुछ मायनोँ मेँ 0:11:53.520,0:11:56.136 हम इस विचार पर खुद वापस झुके थे: 0:11:56.160,0:11:59.056 कोशिकायेँ, जीवोँ, वातावरण, 0:11:59.080,0:12:01.656 क्योंकि हम अब हड्डी के[br]स्टेम सेल्स के बारे मेँ 0:12:01.680,0:12:05.120 सोच रहे थे, हम गठिया को एक [br]सेलुलर रोग के रूप मेँ सोच रहे थे| 0:12:05.840,0:12:08.126 और फिर अगला सवाल है [br]कि वो अवयव हैं क्या? 0:12:08.150,0:12:10.389 क्या आप शरीर के बाहर अंग का[br]निर्माण कर सकते हो? 0:12:10.413,0:12:14.256 क्या आप आघात के क्षेत्रों में उपास्थि [br]प्रत्यारोपण कर सकते हो? 0:12:14.280,0:12:16.256 और शायद बहुत दिलचस्पी से, 0:12:16.280,0:12:18.656 क्या आप ठीक ऊपर चढ़ कर[br]वातावरण की रचना कर सकते हो? 0:12:18.680,0:12:21.736 आप को पता और हमें भी पता[br]कि व्यायाम से हड्डीयों का पुनर्निर्माण 0:12:21.760,0:12:24.176 होगा लेकिन हम मे से[br]कोई भी व्यायाम नहीं करते| 0:12:24.200,0:12:29.376 इसलिये आप हड्डी के लोडिंग और अनलोडिंग[br]के तरीकोँ के कल्पना कर सकते हो 0:12:29.400,0:12:34.216 ताकि आप अध: पतन उपास्थी का[br]पुन:सृष्ट या पुनरुद्धार कर सकते हैँ? 0:12:34.240,0:12:36.621 और शायद अधिक दिलचस्प है,[br]और अधिक महत्वपूर्ण बात, 0:12:36.645,0:12:40.096 सवाल ये है कि क्या आप इस मॉडल को [br]अधिक विश्व स्तर पर लागू कर सकते हैं? 0:12:40.120,0:12:44.176 जैसे कि मैंने पहले कहा था, [br]कुछ चीज को मारना नही 0:12:44.200,0:12:45.640 बल्कि बढा करना दांव पर है| 0:12:46.280,0:12:51.096 और यह मुझे लगता है, चिकित्सा के बारे[br]में सोचने के तरीके के बारे में 0:12:51.120,0:12:53.640 सबसे दिलचस्प सवालों की एक[br]श्रृंखला को जन्म देती है। 0:12:55.040,0:12:57.920 क्या आपकी दवा एक सेल [br]और गोली नही हो सकता है? 0:12:58.840,0:13:01.216 कैसे हम इन कोशिकाओं को विकसित करेंगे? 0:13:01.240,0:13:04.256 हम इन कोशिकाओं की हानिकारक [br]व्रुद्धी को कैसे रोक सकते है? 0:13:04.280,0:13:08.176 हम ने विकास छेडऩे की समस्याओं [br]के बारे में सुना है। 0:13:08.200,0:13:10.976 क्या हम बढ़नते हुए इन कोशिकाओं को[br]रोकने के लिए आत्महत्या 0:13:11.000,0:13:12.440 जीन प्रत्यारोपण कर सकते हैं? 0:13:13.040,0:13:16.976 क्या आपकी दवा शरीर के बाहर [br]बनाया एक अंग हो सकता है जो 0:13:17.000,0:13:18.936 फिर शरीर में प्रत्यारोपित किया गया? 0:13:18.960,0:13:21.696 क्या वो कुछ भ्रष्ट होने से रोक सकता है? 0:13:21.720,0:13:23.625 अंग मे स्मृति होने की जरूरत क्या है? 0:13:23.649,0:13:28.416 तंत्रिका तंत्र के रोगों के मामलों में, [br]उन अंगों के कुछ स्मृति है। 0:13:28.440,0:13:30.896 हम कैसे उन यादों को [br]प्रत्यारोपण कर सकते है? 0:13:30.920,0:13:32.736 हम क्या ये अंगों को बचा रख सकते हैं? 0:13:32.760,0:13:35.903 क्या इन्सान की हरेक अंग को[br]विकसित करके 0:13:35.927,0:13:37.127 और उसको वापस रखना होगा? 0:13:38.520,0:13:41.136 और शायद सबसे उलझन पैदा करते हुए, 0:13:41.160,0:13:42.970 क्या आपकी दवा एक वातावरण हो सकता है? 0:13:44.160,0:13:45.816 क्या आप वातावरण को पेटेंट कर सकते? 0:13:45.840,0:13:49.296 आप जानते है, हर संस्कृति में, 0:13:49.320,0:13:52.256 शामन्स दवाओं के रूप में वातावरण [br]का उपयोग किया गया है। 0:13:52.280,0:13:54.600 हम अपने भविष्य के लिए [br]क्या कल्पना कर सकते हैं? 0:13:56.080,0:13:59.456 मैं ने मॉडल के बारे में कई बात की।[br]मैं ने मॉडल के साथ इस बातचीत शुरू की। 0:13:59.480,0:14:02.176 मॉडल के निर्माण के बारे में[br]कुछ विचार से खत्म करूँ। 0:14:02.200,0:14:04.296 यहीं हमारे जैसे वैज्ञानिक करते है| 0:14:04.320,0:14:07.616 आप जानते है कि जब एक [br]वास्तुकार मॉडल को बनाते है, 0:14:07.640,0:14:10.936 वह लघु में आपको एक दुनिया को दिखाने [br]की कोशिश कर रहा/रही है। 0:14:10.960,0:14:13.856 लेकिन जब एक वैज्ञानिक मॉडल को बनाते है, 0:14:13.880,0:14:16.404 वह रूपक में दुनिया को दिखाने[br]की कोशिश कर रहा/रही है। 0:14:17.600,0:14:21.456 वह नई तरह से देखने की सृजन करने [br]की कोशिश कर रहा/रही है। 0:14:21.480,0:14:25.600 पहला पैमाने बदलाव है।[br]बाद वाला एक अवधारणात्मक बदलाव है। 0:14:26.920,0:14:31.856 अब, एंटीबायोटिक दवा के बारे [br]में पिछले सौ सालों में 0:14:31.880,0:14:35.696 अपनी सोच में वास्तव में[br]रंगीन, विरूपित, बहुत 0:14:35.720,0:14:39.640 सफलतापूर्वक अवधारणात्मक [br]पारी बनाया| 0:14:40.400,0:14:44.816 लेकिन हमें भविष्य में दवा के बारे में[br]सोचने के लिए नई मॉडलों की जरूरत है| 0:14:44.840,0:14:46.320 कि दांव पर क्या है| 0:14:47.480,0:14:50.816 आप जानते है कि एक [br]लोकप्रिय खीस्तयाग वहाँ है 0:14:50.840,0:14:54.816 जिसके कारण है कि हमें परिवर्तनकारी[br]बीमारी के उपचार पर 0:14:54.840,0:14:56.816 प्रभाव नहीं पड़ा है क्योंकि 0:14:56.840,0:14:59.696 हमारे पास पर्याप्त[br]शक्तिशाली दवाओं नहीं है 0:14:59.720,0:15:01.080 और ये आंशिक रूप से सच है। 0:15:02.120,0:15:03.616 लेकिन शायद सही कारण ये है 0:15:03.640,0:15:06.840 कि हमारे पास दवाई के बारे में [br]सोचने की शक्तिशाली तरीके नहीं है| 0:15:08.560,0:15:10.976 ये जरूर सच है कि 0:15:11.000,0:15:14.776 नई दवाई मिलने से अच्छा होगा| 0:15:14.800,0:15:19.456 लेकिन शायद वास्तव में दांव पर[br]जो तीन अमूर्त समाप्त हैं: 0:15:19.480,0:15:23.296 तंत्र, नमूने, रूपकों। 0:15:23.320,0:15:24.656 धन्यवाद| 0:15:24.680,0:15:31.520 (तालियाँ) 0:15:33.600,0:15:37.016 क्रिस एंडरसन:[br]मुझे वास्तव में इस तरह की रूपक पसंद है। 0:15:37.040,0:15:38.576 कैसे ये लिंक होता है? 0:15:38.600,0:15:41.736 चिकित्सा के निजीकरण के बारे में 0:15:41.760,0:15:43.896 तकनीकी प्रदेश में बहुत [br]कुछ बात हो रही है, 0:15:43.920,0:15:47.336 कि हमारे पास सब कुछ समाचार है [br]और भविष्य के चिकित्सा उपहार 0:15:47.360,0:15:51.856 विशेष रूप से आप के लिए हो, अपने जीनोम, [br]अपने वर्तमान संदर्भ में होगा। 0:15:51.880,0:15:55.816 क्या इस नमूना के लिए [br]ये लागू हो सकता है? 0:15:55.840,0:15:58.456 सिद्धार्थ मुख्रर्जी:[br]ये एक बहुत ही दिलचस्प सवाल है| 0:15:58.480,0:16:00.696 हम जीनोमिक्स के मामले में [br]बहुत ज्यादा दवा के 0:16:00.720,0:16:02.256 निजीकरण के बारे में सोचा है। 0:16:02.280,0:16:04.856 ये इसलिए कि जीन एक[br]ऐसा प्रभावी रूपांतर है कि, 0:16:04.880,0:16:07.856 फिर से,उस शब्द को इस्तेमाल करना,[br]आज औषधि शास्त्र मेँ, 0:16:07.880,0:16:11.616 कि हम ये सोचते जीनोम चिकित्सा की [br]निजीकरण को ड्राइव करेगी| 0:16:11.640,0:16:14.736 पर बेशक जीनोम एक[br] 0:16:14.760,0:16:18.576 लंबी श्रुंखला की तल पर है,[br]योँ कहिये तो| 0:16:18.600,0:16:22.416 वह श्रुंखला,वास्तव मेँ उसका सबसे[br]पहला संगठित मात्रक, कोशिका है| 0:16:22.440,0:16:25.416 तो,अगर हम वास्तव में इस तरह से[br]चिकित्सा में वितरित करने के लिए 0:16:25.440,0:16:28.256 जा रहे हैं,हम सेलुलर उपचारों को[br]व्यक्तिगत के बारे में 0:16:28.280,0:16:31.456 सोचना है,और फिर अंग या[br]जीवधारी उपचारों को व्यक्तिगत, 0:16:31.480,0:16:35.296 और अंत मेँ पर्यावरण के लिए इमार्शन के[br]उपचारों को व्यक्तिगत रूप देना पडेगा| 0:16:35.320,0:16:38.416 इसलिए मुझे लगता है कि आप जानते हैं, [br]हर स्तर पर लगता है कि -- 0:16:38.440,0:16:40.856 रूपक ये है कि सभी [br]तरह से कछुए वहाँ है। 0:16:40.880,0:16:43.261 खैर, इस में, पूरी तरह से निजीकरण है। 0:16:43.285,0:16:46.176 CA: तो अगर आप जब कहते हैं कि [br]दवा एक सेल हो सकता है 0:16:46.200,0:16:48.016 और एक गोली नहीं,[br]आप संभवतः 0:16:48.040,0:16:50.296 अपने ही सेलों के बारे में [br]बात कर रहे हैं। 0:16:50.320,0:16:52.696 SM: बिल्कुल।[br]CA: तो स्टेम सेल में परिवर्तित करके, 0:16:52.720,0:16:57.256 शायद सभी प्रकार के दवाओं या और कुछ के[br]खिलाफ जांच करके और तैयार किया। 0:16:57.280,0:16:59.816 SM: और कोई शायद नहीं है।[br]यही है जो हम कर रहे है। 0:16:59.840,0:17:03.576 यह क्या हो रहा है, और वास्तव में,[br]हम धीरे-धीरे आगे बढ़ रहे हैं, 0:17:03.600,0:17:07.415 जीनोमिक्स से दूर नही,[br]बल्कि जीनोमिक्स को हम क्या कहते 0:17:07.440,0:17:12.175 बहु-व्यवस्था, अर्द्ध स्वायत्त, आत्म[br]विनियमन प्रणालियों,मेँ शामिल करते हुये 0:17:12.200,0:17:14.816 जैसे कोशिकायेँ, जैसे जीवोँ, जैसे वातावरण| 0:17:14.816,0:17:16.531 CA: बहुत धन्यवाद|[br] 0:17:16.531,0:17:18.489 SM: खुशी हुई| धन्यवाद|