0:00:00.440,0:00:05.096
“脑震荡”一词从未引起过如此之大的恐慌

0:00:05.120,0:00:07.496
我自己也患过脑震荡

0:00:07.520,0:00:10.176
我曾打过十年橄榄球

0:00:10.200,0:00:12.616
数千次被球打中脑袋

0:00:12.640,0:00:14.826
但我可以告诉你

0:00:14.856,0:00:21.102
自行车事故中我遭受的脑震荡要更为严重

0:00:21.120,0:00:24.056
现如今当我站在你面前时

0:00:24.080,0:00:26.170
我还在从最近的那次脑震荡中恢复

0:00:27.640,0:00:30.096
对脑震荡的恐惧

0:00:30.120,0:00:32.380
有些是有道理的

0:00:33.600,0:00:36.936
有证据表明[br]反复多次脑震荡

0:00:36.960,0:00:40.256
会导致早期痴呆 比如阿耳茨海默氏病

0:00:40.280,0:00:42.336
也会导致慢性的创伤性脑病

0:00:42.360,0:00:45.580
这是威尔•史密斯主演的电影《震荡效应》的主题

0:00:46.560,0:00:50.136
几乎每个人在橄榄球比赛中 或是在部队里[br]都会遭受脑震荡

0:00:50.160,0:00:51.496
但你可能不知道

0:00:51.520,0:00:55.816
对孩子们而言 骑自行车才是脑震荡的主要成因

0:00:55.840,0:00:57.507
即运动相关脑震荡

0:00:59.040,0:01:01.616
我还想告诉在座各位一件事

0:01:01.640,0:01:02.856
你们或许也不知道

0:01:02.880,0:01:05.816
诸如自行车和橄榄球等运动

0:01:05.840,0:01:07.496
所规定佩戴的头盔

0:01:07.520,0:01:13.600
并不是为了防止或减轻脑震荡而设计的

0:01:14.200,0:01:15.320
事实上

0:01:15.320,0:01:19.180
此类头盔的目的在于保护头骨 预防头骨骨折

0:01:19.840,0:01:25.456
家长们总是问我这样一个问题

0:01:25.480,0:01:27.056
他们问我

0:01:27.080,0:01:29.376
“你会让你自己的小孩儿打橄榄球吗？”

0:01:29.400,0:01:32.576
或者“我应该让我小孩儿踢足球吗？”

0:01:32.600,0:01:35.496
我认为从一个学科领域的角度来讲

0:01:35.520,0:01:40.220
我们远没有信心在此回答这样一个问题

0:01:41.440,0:01:45.016
所以我从另外一个角度思考了这个问题

0:01:45.040,0:01:48.776
我想知道 我们如何预防脑震荡？

0:01:48.800,0:01:50.456
这能做到吗？

0:01:50.480,0:01:53.040
绝大多数专家认为不能

0:01:54.520,0:01:56.736
但我的实验室目前所从事的研究

0:01:56.760,0:02:01.136
将揭示脑震荡的更多细节

0:02:01.160,0:02:03.936
从而我们会对脑震荡有更深刻的认知

0:02:03.960,0:02:06.816
戴头盔能预防颅骨骨折的原因非常简单

0:02:06.840,0:02:09.295
我们知道这一原理

0:02:09.320,0:02:11.360
而脑震荡至今仍是未解之谜

0:02:12.280,0:02:16.040
为了让在座各位对脑震荡有更直观的了解

0:02:17.240,0:02:19.176
我要放一段影片

0:02:19.200,0:02:21.736
你可以在谷歌搜索如下字样

0:02:21.760,0:02:23.176
What is a concussion?[br]什么是脑震荡?

0:02:23.200,0:02:24.856
然后打开CDC（美国疾病控制与预防中心）网页

0:02:24.880,0:02:28.336
网页上的这段视频就会讲述脑震荡的成因

0:02:28.360,0:02:30.776
你可以看到：头部向前移动

0:02:30.800,0:02:32.856
脑组织移动延后

0:02:32.880,0:02:34.296
接着脑组织跟了上来也向前移

0:02:34.320,0:02:36.576
撞向颅骨

0:02:36.600,0:02:38.776
被颅骨弹回

0:02:38.800,0:02:42.560
然后向另一边颅骨撞去

0:02:43.320,0:02:46.936
CDC影片中高亮的那部分

0:02:46.960,0:02:49.416
顺带说一下 这一影片由[br]NFL（美国国家橄榄球联盟）资助

0:02:49.440,0:02:52.376
是脑组织的外部边缘

0:02:52.400,0:02:55.696
这部分脑组织之前曾撞向颅骨

0:02:55.720,0:02:59.656
看起来它受到了损伤[br]所以高亮部分是在脑组织的外部边缘

0:02:59.680,0:03:01.656
我放这段影片

0:03:01.680,0:03:05.376
是为了告诉各位[br]这段影片的部分内容

0:03:05.400,0:03:08.416
或许确实正确地表述了科学家对脑震荡的理解

0:03:08.440,0:03:11.056
但这段影片更多地方是错误的

0:03:11.080,0:03:14.336
其中一点我个人是同意的[br]我相信绝大多数专家也同意

0:03:14.360,0:03:16.376
那就是脑部确实有这样的动态

0:03:16.400,0:03:18.776
它的运动迟于颅骨

0:03:18.800,0:03:21.456
接着逐渐追赶上 并向前向后振动

0:03:21.480,0:03:22.720
这一点上我们认为它是正确的

0:03:23.760,0:03:27.056
然而 视频中所示的脑部的运动大小

0:03:27.080,0:03:28.656
可能并不准确

0:03:28.680,0:03:32.096
颅顶的空间极小

0:03:32.120,0:03:33.816
只有几微米

0:03:33.840,0:03:37.016
同时这些空间填满了脑脊液

0:03:37.040,0:03:39.216
这些脑脊液对脑部来说是一个保护层

0:03:39.240,0:03:43.400
所以说 整体来看 脑部在颅骨内的移动极为微小

0:03:44.520,0:03:46.576
视频中还有另外一个问题

0:03:46.600,0:03:48.336
视频中所示的脑部

0:03:48.360,0:03:51.456
在它移动时像是一个坚硬体

0:03:51.480,0:03:52.880
这也是错的

0:03:53.720,0:03:57.136
人类的大脑是人体上最柔软的物质之一

0:03:57.160,0:03:59.176
你可以把它想象成果冻

0:03:59.200,0:04:01.336
所以当头部前后晃动时

0:04:01.360,0:04:04.216
脑部在旋转、扭曲

0:04:04.240,0:04:06.456
部分组织会被拉抻

0:04:06.480,0:04:09.496
我认为绝大多数专家都会同意这样一个观点

0:04:09.520,0:04:12.656
脑震荡可能不是发生在

0:04:12.680,0:04:14.496
脑部的外部边缘

0:04:14.520,0:04:16.616
而是发生在脑部的深处

0:04:16.640,0:04:18.200
接近脑部中央的位置

0:04:19.279,0:04:21.856
当下 我们通过这样一个设备研究这一问题

0:04:21.880,0:04:24.216
从而试图理解脑震荡产生机制

0:04:24.240,0:04:26.096
并确定我们是否可以防治脑震荡

0:04:26.120,0:04:28.936
我们所采用的是这样一个设备

0:04:28.960,0:04:30.160
它是个牙套

0:04:30.940,0:04:31.680
它里面包含了

0:04:31.730,0:04:35.216
和手机内置传感器类似的

0:04:35.240,0:04:37.576
加速计和陀螺仪

0:04:37.600,0:04:39.496
当一个人被击中头部时

0:04:39.520,0:04:42.056
它可以以每秒钟一千次的速度

0:04:42.080,0:04:45.200
记录下头部的移动方式

0:04:46.760,0:04:49.456
这个牙套的原理在于

0:04:49.480,0:04:50.736
它固定在牙齿上

0:04:50.760,0:04:53.816
而牙齿是人体内最坚硬的物质之一

0:04:53.840,0:04:55.896
所以相当于它直接连接在颅骨上

0:04:55.920,0:04:58.336
从而可以最为精确地测算出

0:04:58.360,0:05:00.296
颅骨的运动模式

0:05:00.320,0:05:02.856
研究者们也曾试验过其他方法 比如头盔

0:05:02.880,0:05:06.256
我们也曾实验过 将传感器贴在皮肤上

0:05:06.280,0:05:08.896
但是它们移动得太多了

0:05:08.920,0:05:11.616
所以我们发现这是可以得到精确测算的

0:05:11.640,0:05:13.000
唯一可信方式

0:05:15.400,0:05:19.696
现如今我们有了这一设备[br]就可以不仅限于研究尸体了

0:05:19.720,0:05:22.136
因为在尸体身上对脑震荡的研究

0:05:22.160,0:05:23.376
已经近乎到达极限

0:05:23.400,0:05:26.176
我们想要进行活体实验

0:05:26.200,0:05:30.096
在哪里才可以找到一组

0:05:30.120,0:05:34.376
愿意经常出去 把头乱撞

0:05:34.400,0:05:35.616
从而患上脑震荡的志愿者呢？

0:05:35.640,0:05:37.536
嗯 我就是其中一员

0:05:37.560,0:05:40.360
他们是你们友好的斯坦福橄榄球队

0:05:41.640,0:05:43.256
所以这就是我们的实验室

0:05:43.280,0:05:44.976
我将向各位展示

0:05:45.000,0:05:48.176
我们通过这一设备测量到的第一例脑震荡

0:05:48.200,0:05:52.456
我需要指出一点：该设备中含有陀螺仪

0:05:52.480,0:05:55.216
它可以测出头部的旋转

0:05:55.240,0:05:56.150
而绝大多数专家认为

0:05:56.150,0:06:00.496
头部的旋转或许是解释脑震荡成因的关键因素

0:06:00.520,0:06:01.880
请看这段视频

0:06:03.280,0:06:06.696
解说员：Cougars带了大批人马但是已经晚了[br]Luck现在有机会了

0:06:06.720,0:06:08.360
Winslow被撞了

0:06:10.120,0:06:11.696
希望他还好

0:06:11.720,0:06:13.680
（观众吼叫）

0:06:18.560,0:06:20.016
屏幕上方

0:06:20.040,0:06:22.456
你可以看到他选择了这一短程球门柱路线

0:06:22.480,0:06:24.120
被分开 安全了

0:06:28.240,0:06:30.800
现在您看到的是常速回放[br]你会听到

0:06:32.640,0:06:34.520
由--的这一击

0:06:35.720,0:06:38.900
抱歉 放了三次可能有点儿多

0:06:38.900,0:06:40.456
但你应该会看明白

0:06:40.480,0:06:43.296
当你看这段影片时

0:06:43.320,0:06:47.030
你可能只会看出 他被击打得很严重 他受伤了

0:06:47.030,0:06:48.816
但当我们从他戴的牙套中

0:06:48.840,0:06:50.524
提取到数据后

0:06:50.524,0:06:53.576
我们可以看到更多细节、更多信息

0:06:53.600,0:06:56.016
我们可以注意到

0:06:56.040,0:07:00.096
他的左下侧面罩被击中

0:07:00.120,0:07:03.296
所以有点违反直觉的是

0:07:03.320,0:07:05.016
他的头并没有向右移

0:07:05.040,0:07:06.976
相反 它首先向左旋转

0:07:07.000,0:07:09.856
接着颈部开始弯曲

0:07:09.880,0:07:12.976
最后这一下击打的力度才让头部向右移动

0:07:13.000,0:07:18.856
这样的左右移动是鞭打现象的一种

0:07:18.880,0:07:23.296
我们认为也许是这样的移动[br]造成了脑损伤

0:07:23.320,0:07:27.096
当下 这个设备仅能测量出颅骨的运动

0:07:27.120,0:07:30.440
但我们真正想知道的是[br]脑部内部的情形

0:07:30.440,0:07:34.056
所以我们与瑞典的Svein Kleiven团队合作

0:07:34.080,0:07:37.656
他们研发出了一种脑部有限元素模型

0:07:37.680,0:07:39.776
这是一个模拟图

0:07:39.800,0:07:43.136
模拟所用数据是刚才影片中那次受伤后[br]我们从牙套中得到的数据

0:07:43.160,0:07:45.176
你会看到

0:07:45.200,0:07:47.616
如我之前所述

0:07:47.640,0:07:50.416
脑部正前方左右脑交界处发生旋转、扭曲

0:07:50.440,0:07:53.336
所以这和CDC视频中所描述的并不一致

0:07:53.360,0:07:55.216
这里不同颜色所代表的是

0:07:55.240,0:07:59.376
脑组织被拉伸的程度

0:07:59.400,0:08:01.096
红色代表百分之五十

0:08:01.120,0:08:04.776
这意味着红色区域的这部分脑组织

0:08:04.800,0:08:06.410
被拉长了原来长度的50%

0:08:06.410,0:08:09.470
值得注意的是红色点状区域的分布

0:08:09.470,0:08:13.256
它们非常接近脑部中心

0:08:13.280,0:08:14.536
相对而言

0:08:14.560,0:08:19.216
和CDC影片中所示不同

0:08:19.240,0:08:21.600
脑组织外部红色区域较少

0:08:22.960,0:08:24.696
接下来 我会更详细地阐释

0:08:24.720,0:08:28.336
我们对脑震荡成因的观点

0:08:28.360,0:08:29.656
值得一提的是

0:08:29.680,0:08:32.895
我们和其他同行都观察到

0:08:32.919,0:08:36.895
如果头部被击打 并像这样旋转[br]更容易造成脑震荡

0:08:36.919,0:08:40.536
橄榄球等运动中这种情况（前后晃动）更为常见[br]但这种（左右晃动）似乎更为危险

0:08:40.576,0:08:42.535
所以这种情况中脑部发生了什么呢？

0:08:42.559,0:08:45.576
值得注意的是 人类大脑与其他动物的并不相同

0:08:45.600,0:08:47.336
主要差异在于

0:08:47.360,0:08:49.816
我们有两块儿相当大的大脑额叶

0:08:49.840,0:08:52.056
它们是我们的右脑和左脑

0:08:52.080,0:08:55.136
这幅图中值得注意的是

0:08:55.160,0:08:58.416
左右脑中间的正下方

0:08:58.440,0:09:01.376
有一个深入脑组织的裂缝

0:09:01.400,0:09:04.256
虽然这幅图中看不到

0:09:04.280,0:09:05.496
但你得相信我

0:09:05.520,0:09:07.216
裂缝中有一层纤维化组织

0:09:07.240,0:09:08.456
它被称为脑镰

0:09:08.480,0:09:12.136
脑镰连通头部的最前方和最后方

0:09:12.160,0:09:13.376
它很硬

0:09:13.400,0:09:16.856
当你头部被击中

0:09:16.880,0:09:19.936
并左右旋转时

0:09:19.960,0:09:23.736
脑镰可以让受力迅速传至脑部中央

0:09:23.760,0:09:26.000
所以 裂缝的底部有什么？

0:09:27.120,0:09:29.616
那里有脑部的“线路”

0:09:29.640,0:09:34.256
事实上 裂缝底部红色的那一捆“线路”

0:09:34.280,0:09:37.256
是最大的单个纤维束

0:09:37.280,0:09:41.256
也就是它连接着你们的左右脑

0:09:41.280,0:09:42.804
它被称为脑胼胝体

0:09:43.480,0:09:45.416
我们认为

0:09:45.440,0:09:49.256
这也许是脑震荡最为常见的成因

0:09:49.280,0:09:53.976
击打力向下移动 撞机脑胼胝体

0:09:54.000,0:09:56.976
导致左右脑之间的连接断裂

0:09:57.000,0:09:59.480
这样就可以脑震荡的一些症状

0:10:00.680,0:10:03.496
此外 这项发现与我之前提过的

0:10:03.520,0:10:07.536
脑震荡引起的诸如慢性创伤性脑病等[br]脑部疾病的症状相符

0:10:07.560,0:10:13.096
这是一个中年前橄榄球职业运动员的脑部图片

0:10:13.120,0:10:17.096
我想指出的是 如果你仔细观察脑胼胝体

0:10:17.120,0:10:21.056
我们看一下上一页的这张图片[br]这是一个正常脑胼胝体的大小

0:10:21.080,0:10:25.496
这是那位患有慢性创伤性脑病的脑胼胝体

0:10:25.520,0:10:28.056
它大幅萎缩了

0:10:28.080,0:10:31.416
脑室的大小也有变化

0:10:31.440,0:10:33.216
然而它们却变大很多

0:10:33.240,0:10:35.776
这意味着脑部中央附近的组织细胞

0:10:35.800,0:10:37.016
已经逐渐凋亡

0:10:37.040,0:10:40.600
这也印证了我们的研究发现

0:10:41.520,0:10:44.176
但是 这里我也要带来一些好消息

0:10:44.200,0:10:47.656
希望能给在座各位一些希望

0:10:47.680,0:10:51.966
我们注意到一些损伤机制的细节

0:10:52.080,0:10:56.136
虽然力在裂缝中的向下传导非常迅速

0:10:56.160,0:10:59.456
它还是需要一定的时间的

0:10:59.480,0:11:03.816
所以我们设想 如果能够减缓头部的向下移动

0:11:03.840,0:11:07.056
那么脑部运动就不会落后于颅骨

0:11:07.080,0:11:10.656
而是与颅骨同步

0:11:10.680,0:11:13.936
这样我们或许就能预防脑震荡

0:11:13.960,0:11:16.640
那我们该如何减缓头部的向下移动？

0:11:18.640,0:11:20.376
（笑声）

0:11:20.400,0:11:22.360
可以佩戴巨型头盔

0:11:23.440,0:11:26.296
空间变大 缓冲时间就会变长

0:11:26.320,0:11:29.416
当然这是个玩笑 虽然你们有人可能见过这个

0:11:29.440,0:11:31.736
这是泡泡足球 而且它真是一项运动

0:11:31.760,0:11:33.416
事实上 前几天

0:11:33.440,0:11:36.416
我就在我家附近的街上看到一些年轻人在玩儿它

0:11:36.440,0:11:39.336
据我所知 没有这种运动中发生脑震荡的报道

0:11:39.360,0:11:40.376
（笑声）

0:11:40.400,0:11:44.816
但严肃地说 这一原则确实有效

0:11:44.840,0:11:46.216
但它有点过头儿了

0:11:46.240,0:11:51.496
毕竟对于自行车和橄榄球运动来讲 这不大现实

0:11:51.520,0:11:55.896
目前 我们正和瑞典Hövding公司合作 研发一个产品

0:11:55.920,0:11:58.256
可能有人见过它

0:11:58.280,0:12:02.656
它实际上运用了同一项原则 利用空气提供更多空间

0:12:02.680,0:12:04.480
从而预防脑震荡

0:12:05.320,0:12:07.080
小孩子请勿在家尝试

0:12:08.680,0:12:10.840
这个特技演员没有戴头盔

0:12:12.200,0:12:14.456
而是戴了一个颈环

0:12:14.480,0:12:17.056
这个颈环内置传感器

0:12:17.080,0:12:20.656
这些传感器和我们的牙套中的传感器同属一个类型

0:12:20.680,0:12:23.816
当骑行者要摔倒时 它可以感测到

0:12:23.840,0:12:26.176
并且弹出安全气囊

0:12:26.200,0:12:29.976
这一引发机制和汽车中的基本一致

0:12:30.000,0:12:32.936
我的实验室对这一设备进行了一系列实验

0:12:32.960,0:12:36.696
我们发现与普通自行车头盔相比

0:12:36.720,0:12:38.856
这一设备在一些情境下可以大幅降低脑震荡风险

0:12:38.880,0:12:40.720
这是个很令人激动的新发展

0:12:41.720,0:12:46.416
但为了真正利用这一可以预防脑震荡的技术

0:12:48.320,0:12:51.256
它必须得符合监管的要求

0:12:51.280,0:12:52.976
这是个现实问题

0:12:53.000,0:12:56.136
这一设备目前在欧洲出售

0:12:56.160,0:12:59.856
但目前却没有 很可能近期都不会 在美国出售

0:12:59.880,0:13:01.416
我会告诉各位这是为什么

0:13:01.440,0:13:05.216
有些原因很合理 而有些却不是

0:13:05.240,0:13:07.456
自行车头盔由联邦政府监管

0:13:07.480,0:13:11.216
美国消费品安全委员会有权

0:13:11.240,0:13:13.096
批准自行车头盔产品上市

0:13:13.120,0:13:14.576
他们用这样的测试方法

0:13:14.600,0:13:17.440
这又回到了我们开始时候谈到的颅骨骨折问题

0:13:17.440,0:13:19.050
而这正是这一测试的目的

0:13:19.050,0:13:20.850
这一测试很重要

0:13:20.850,0:13:24.336
它能挽救生命 但我得说 它不够全面

0:13:24.360,0:13:27.096
比如说 这一测试没有评估

0:13:27.120,0:13:31.346
安全气囊能否在正确地时间地点弹出

0:13:31.346,0:13:33.730
也没有评估它在不需要弹出的情况是否会弹出

0:13:33.730,0:13:35.936
同样 这一测试也不能判断

0:13:35.960,0:13:39.336
这一头盔是否能够预防脑震荡

0:13:39.360,0:13:43.096
其实橄榄球头盔虽然未被联邦政府监管

0:13:43.120,0:13:45.496
但他们的测试基本相同

0:13:45.520,0:13:47.210
虽然它们并未被政府监管

0:13:47.210,0:13:50.080
但如同绝大多数行业一样 [br]有一个行业机构负责此事

0:13:50.080,0:13:54.070
但我得说 这一机构极力反对更新它们的标准

0:13:54.460,0:13:58.160
所以我们实验室不仅研究脑震荡机制

0:13:58.160,0:14:02.136
还想研究如何才能采用更好的测试标准

0:14:02.160,0:14:08.166
我们希望政府可以利用这类信息鼓励创新

0:14:08.480,0:14:13.576
让消费者了解某一特定头盔的保护能力

0:14:13.920,0:14:17.296
最后我想要回到最初我常被问到的那个问题

0:14:17.320,0:14:20.656
我会让我的小孩打橄榄球吗？

0:14:20.680,0:14:22.416
会让它骑自行车吗？

0:14:22.440,0:14:25.776
因为我自己的痛苦经历

0:14:25.800,0:14:29.800
当我女儿Rose骑自行车时 我会非常紧张

0:14:30.920,0:14:32.576
她现在才一岁半

0:14:32.600,0:14:38.056
就已经很想冲下旧金山的街道

0:14:38.080,0:14:40.416
这张图片拍摄于某条街道的末尾

0:14:40.440,0:14:45.656
所以我个人的目标是进一步研发这些技术

0:14:45.680,0:14:47.736
而且我认为这一肯能行很大

0:14:47.760,0:14:50.736
事实上 我的实验室尤其致力于研究

0:14:50.760,0:14:53.713
头盔内部空间的最佳使用方式

0:14:53.737,0:14:56.216
我敢肯定我们能在我女儿可以骑两轮自行车前

0:14:56.240,0:14:59.456
做到这一点

0:14:59.480,0:15:07.236
研发出能够真正减少脑震荡风险[br]且符合监管机构要求的头盔

0:15:07.720,0:15:14.096
我希望再过几年

0:15:14.120,0:15:18.256
我可以告诉孩子家长和祖父母

0:15:18.280,0:15:22.696
孩子们可以安全、健康地骑自行车、打橄榄球

0:15:22.720,0:15:25.536
非常有幸我能在斯坦福有这样一个

0:15:25.560,0:15:27.456
致力于研究脑震荡的团队

0:15:27.480,0:15:31.576
我希望过几年我可以再来讲最后的故事

0:15:31.600,0:15:33.576
但现在我可以各位

0:15:33.600,0:15:36.536
当你听到脑震荡一词时不要害怕

0:15:36.560,0:15:37.776
这还有希望

0:15:37.800,0:15:39.016
谢谢各位

0:15:39.040,0:15:43.543
（掌声）