1
00:00:07,475 --> 00:00:10,375
Iedere keer dat je inademt
gaat er lucht in de luchtpijp,

2
00:00:10,375 --> 00:00:12,775
langs verschillende vertakkingen
genaamd bronchiën,

3
00:00:12,775 --> 00:00:15,315
om dan uiteindelijk
clusters luchtzakjes te bereiken,

4
00:00:15,315 --> 00:00:16,463
de alveoli.

5
00:00:17,050 --> 00:00:19,980
In de longen bevinden zich
meer dan 600 miljoen alveoli,

6
00:00:19,980 --> 00:00:23,497
wat neerkomt op een oppervlakte 
van circa 75 vierkante meter --

7
00:00:23,497 --> 00:00:25,487
de grootte van een tennisveld.

8
00:00:25,487 --> 00:00:29,675
deze luchtzakjes zijn slechts een cel dik
en bevorderen een cruciale uitwisseling:

9
00:00:29,675 --> 00:00:32,785
transporteren van zuurstof
uit de ingeademde lucht in de bloedbaan

10
00:00:32,785 --> 00:00:34,970
en het verwijderen van koolstofdioxide.

11
00:00:35,550 --> 00:00:38,531
Een longontsteking kan schade aanrichten
aan deze uitwisseling.

12
00:00:38,531 --> 00:00:40,943
Een longontsteking
is een infectie van de alveoli

13
00:00:40,943 --> 00:00:42,778
waardoor ze zich opvullen met vocht.

14
00:00:42,778 --> 00:00:46,398
Er zijn verschillende ziektekiemen
die een longontsteking kunnen veroorzaken.

15
00:00:46,398 --> 00:00:49,303
De meest voorkomende
zijn virussen of bacteriën.

16
00:00:49,623 --> 00:00:52,260
Deze microscopische indringers 
komen het lichaam binnen

17
00:00:52,260 --> 00:00:56,291
via luchtdruppeltjes die we inademen
of wanneer we onze ogen, neus

18
00:00:56,291 --> 00:00:59,951
of mond aanraken nadat we 
een besmet oppervlak hebben aangeraakt.

19
00:01:00,310 --> 00:01:04,238
Dan komen ze de eerste verdedigingslinie
van de luchtwegen tegen:

20
00:01:04,238 --> 00:01:06,119
het mucociliaire klaringsmechanisme.

21
00:01:06,119 --> 00:01:10,168
Het mucociliaire klaringsmechanisme
bestaat uit mucus die indringers vasthoudt

22
00:01:10,168 --> 00:01:13,546
en trilhaartjes, de cilia, om de mucus 
richting de mond te bewegen,

23
00:01:13,546 --> 00:01:15,280
waar ze uitgehoest kan worden.

24
00:01:15,280 --> 00:01:18,763
Sommige indringers geraken toch 
voorbij het mucociliaire klaringssysteem

25
00:01:18,763 --> 00:01:21,449
tot in de longen, 
waar ze de alveoli tegenkomen.

26
00:01:21,449 --> 00:01:24,255
Aangezien de alveoli dienen
als cruciale uitwisselingspunten

27
00:01:24,255 --> 00:01:26,656
tussen het bloed
en zuurstof uit de buitenwereld,

28
00:01:26,656 --> 00:01:30,971
hebben ze een speciaal aangepast type
witte bloedcellen of macrofagen,

29
00:01:31,359 --> 00:01:35,249
die hen verdedigen tegen organismes
door hen te omhullen en op te eten.

30
00:01:35,899 --> 00:01:40,088
Als ziektekiemen de longen binnenkomen,
proberen macrofagen om ze te vernietigen.

31
00:01:40,478 --> 00:01:44,930
Om te helpen geeft het immuunsysteem
extra witte bloedcellen aan de alveoli.

32
00:01:45,299 --> 00:01:47,536
Als deze immuuncellen
de ziektekiemen bevechten,

33
00:01:47,536 --> 00:01:51,494
veroorzaken ze een ontsteking --
met vocht als bijproduct.

34
00:01:51,829 --> 00:01:53,404
Wanneer dit vocht zich opstapelt,

35
00:01:53,404 --> 00:01:56,843
maakt het de gasuitwisseling 
in de alveoli veel moeilijker.

36
00:01:56,883 --> 00:02:00,523
Als het niveau van koolstofdioxide 
begint te stijgen in de bloedbaan,

37
00:02:00,659 --> 00:02:03,299
ademt het lichaam sneller
om het uit te stoten

38
00:02:03,299 --> 00:02:05,019
en meer zuurstof op te kunnen nemen.

39
00:02:05,189 --> 00:02:06,277
Deze snelle ademhaling

40
00:02:06,277 --> 00:02:09,275
is een van de meest voorkomende klachten
van een longontsteking.

41
00:02:09,275 --> 00:02:12,357
Het lichaam probeert ook
het vocht te verwijderen uit de alveoli

42
00:02:12,357 --> 00:02:13,358
door te hoesten.

43
00:02:14,428 --> 00:02:16,914
De oorzaak vaststellen kan moeilijk zijn,

44
00:02:17,038 --> 00:02:20,845
maar zodra het is vastgesteld,
kunnen dokters antibiotica voorschrijven.

45
00:02:20,845 --> 00:02:24,210
Dit kunnen antibacteriële 
ofwel antivirale behandelingen zijn.

46
00:02:25,240 --> 00:02:27,291
Een antibioticabehandeling
helpt het lichaam

47
00:02:27,291 --> 00:02:29,395
om de infectie onder controle te krijgen.

48
00:02:29,395 --> 00:02:31,341
Als de ziekteverwekker verdwenen is,

49
00:02:31,341 --> 00:02:35,340
verdrijft of absorbeert het lichaam
langzaamaan het vocht en de dode cellen.

50
00:02:35,749 --> 00:02:38,537
De ergste klachten
verdwijnen meestal binnen een week,

51
00:02:38,737 --> 00:02:41,569
ook al kan het volledige herstel 
zeker een maand duren.

52
00:02:42,249 --> 00:02:45,770
Verder gezonde volwassenen kunnen
een longontsteking vaak thuis overwinnen.

53
00:02:45,770 --> 00:02:48,829
Maar voor andere groepen
kan een longontsteking veel erger zijn

54
00:02:48,829 --> 00:02:51,192
en is een ziekenhuisopname 
en zuurstof nodig --

55
00:02:51,192 --> 00:02:53,959
kunstmatige beademing
of andere ondersteunende maatregelen,

56
00:02:53,959 --> 00:02:56,089
terwijl het lichaam vecht 
tegen de infectie.

57
00:02:56,799 --> 00:02:58,265
Roken beschadigt de trilharen,

58
00:02:58,265 --> 00:02:59,393
waardoor ze moeilijker

59
00:02:59,393 --> 00:03:02,113
normale hoeveelheden
mucus en afscheiding kunnen opruimen.

60
00:03:02,113 --> 00:03:05,163
Laat staan het extra volume
van een longontsteking

61
00:03:05,803 --> 00:03:09,818
Genetische en auto-immune ziektes kunnen
iemand vatbaarder maken voor ziektekiemen

62
00:03:09,818 --> 00:03:11,453
die een longontsteking veroorzaken

63
00:03:11,731 --> 00:03:14,975
Jonge kinderen of ouderen hebben ook
een verminderde klaring

64
00:03:14,975 --> 00:03:16,641
en een zwakker immuunsysteem.

65
00:03:16,641 --> 00:03:18,567
En bij een virale longontsteking

66
00:03:18,567 --> 00:03:19,485
is het risico hoger

67
00:03:19,485 --> 00:03:21,555
op een bacteriële luchtweginfectie.

68
00:03:22,479 --> 00:03:25,948
Veel doden zijn te wijten aan een gebrek
aan toegang tot gezondheidszorg.

69
00:03:26,228 --> 00:03:27,094
Maar soms,

70
00:03:27,159 --> 00:03:28,519
zelfs met de juiste zorg,

71
00:03:28,689 --> 00:03:33,000
gaat het lichaam tegen de infectie
een langdurige en onhoudbare strijd aan,

72
00:03:33,649 --> 00:03:36,497
wat inflammatoire paden 
in het hele lichaam activeert,

73
00:03:36,497 --> 00:03:38,119
niet enkel in de longen.

74
00:03:38,637 --> 00:03:40,697
Dit is eigenlijk
een verdedigingsmechanisme,

75
00:03:40,697 --> 00:03:44,366
maar als dit te lang duurt,
beginnen organen uit te vallen,

76
00:03:44,366 --> 00:03:46,986
wat shock kan veroorzaken
en soms zelfs de dood.

77
00:03:46,986 --> 00:03:48,996
Dus hoe kunnen we
longontsteking voorkomen?

78
00:03:49,266 --> 00:03:51,799
Goed eten, genoeg slapen en beweging

79
00:03:51,799 --> 00:03:54,084
helpt het lichaam
tegen een infectie te vechten.

80
00:03:54,214 --> 00:03:55,405
Vaccins kunnen beschermen

81
00:03:55,405 --> 00:03:57,816
tegen bekende ziektekiemen
bij longontstekingen,

82
00:03:57,816 --> 00:04:01,756
terwijl regelmatig je handen wassen
een verspreiding helpt voorkomen --

83
00:04:01,756 --> 00:04:05,006
en de allerkwetsbaarsten beschermt
tegen een ernstige longontsteking.