1
00:00:01,042 --> 00:00:04,292
Jako náctiletá jsem mívala
příšernou menstruaci.

2
00:00:04,750 --> 00:00:06,476
Měla jsem ochromující křeče,

3
00:00:06,500 --> 00:00:10,309
krev mi protékala na oblečení
a na ložní prádlo

4
00:00:10,333 --> 00:00:12,333
a měla jsem průjem.

5
00:00:12,792 --> 00:00:15,768
Každý měsíc jsem jeden až dva dny
chyběla ve škole

6
00:00:15,792 --> 00:00:20,309
a vzpomínám si, jak jsem s nahřívací lahví
seděla na gauči a pomyslela jsem si:

7
00:00:20,333 --> 00:00:22,893
„Co se to děje?"

8
00:00:22,917 --> 00:00:27,434
Když jsem jedla, nevytékaly mi
ze slinných žláz sliny.

9
00:00:27,458 --> 00:00:28,726
Když jsem se šla projít,

10
00:00:28,750 --> 00:00:32,101
nevytékala mi z kolen kloubní tekutina.

11
00:00:32,125 --> 00:00:36,351
Proč byla menstruace tak jiná?

12
00:00:36,375 --> 00:00:38,351
Chtěla jsem na své otázky odpovědi,

13
00:00:38,375 --> 00:00:40,143
ale neměla jsem se koho zeptat.

14
00:00:40,167 --> 00:00:42,351
Moje máma o menstruaci nic nevěděla,

15
00:00:42,375 --> 00:00:46,059
tedy kromě toho, že je to špinavé a trapné
a že bych o tom neměla mluvit.

16
00:00:46,083 --> 00:00:47,934
Ptala jsem se kamarádek

17
00:00:47,958 --> 00:00:50,643
a každá mluvila v eufemismech.

18
00:00:50,667 --> 00:00:53,893
A když jsem konečně sebrala odvahu,
šla k doktorovi

19
00:00:53,917 --> 00:00:55,768
a hovořila o své strašné menstruaci,

20
00:00:55,792 --> 00:00:57,893
bylo mi řečeno, ať jím játra.

21
00:00:57,917 --> 00:01:00,226
(smích)

22
00:01:00,250 --> 00:01:05,226
A když jsem šla do lékárny,
abych si koupila hygienické potřeby,

23
00:01:05,250 --> 00:01:08,684
své balení 48 supervelkých vložek,

24
00:01:08,708 --> 00:01:12,059
tehdy, kdy byla jedna vložka
velikosti balíčku papírových kapesníků -

25
00:01:12,083 --> 00:01:13,101
(smích)

26
00:01:13,125 --> 00:01:14,726
Vy víte, o čem mluvím.

27
00:01:14,750 --> 00:01:17,434
Ani nevíte, jak moc postoupily
absorpční technologie.

28
00:01:17,458 --> 00:01:19,768
(smích)

29
00:01:19,792 --> 00:01:22,476
Kupovala jsem si
své hygienické potřeby

30
00:01:22,500 --> 00:01:25,893
v uličce s dámskou hygienou.

31
00:01:25,917 --> 00:01:27,893
Vzpomínám, jak jsem tam stála
a říkala si:

32
00:01:27,917 --> 00:01:30,934
„Proč se neprodává toaletní papír
v uličce s anální hygienou?"

33
00:01:30,958 --> 00:01:31,976
(smích)

34
00:01:32,000 --> 00:01:33,268
O co jde?

35
00:01:33,292 --> 00:01:36,393
Proč nemůžeme mluvit o menstruaci?

36
00:01:36,417 --> 00:01:40,559
A není to kvůli krvi,
jak by vám řekl Freud,

37
00:01:40,583 --> 00:01:41,851
protože kdyby to tak bylo,

38
00:01:41,875 --> 00:01:45,018
pak by tu teď byl chirurg z ORL

39
00:01:45,042 --> 00:01:47,976
a mluvil by o tabu okolo krvácení z nosu.

40
00:01:48,000 --> 00:01:50,476
A není to dokonce ani o menstruaci,

41
00:01:50,500 --> 00:01:55,211
protože jinak bychom během menopauzy
se ztrátou toxické a ostudné menstruace

42
00:01:55,283 --> 00:01:57,768
získaly vyšší sociální status.

43
00:01:57,792 --> 00:02:00,059
(smích)

44
00:02:00,083 --> 00:02:04,934
(potlesk)

45
00:02:04,958 --> 00:02:08,518
Tahle patriarchální společnost
se podílí na utlačování žen

46
00:02:08,542 --> 00:02:11,601
a v různých obdobích našich životů
k tomu využívá různé věci.

47
00:02:11,625 --> 00:02:13,133
Menstruaci pak v době,

48
00:02:13,147 --> 00:02:15,934
kterou v medicíně označujeme
jako reprodukční věk.

49
00:02:15,958 --> 00:02:19,396
Prakticky už od počátku věků
mnoho kultur věřilo,

50
00:02:19,430 --> 00:02:24,749
že ženy mohou zkazit úrodu,
mléko nebo že kvůli nim vadnou květiny.

51
00:02:24,792 --> 00:02:26,518
A když pak přišlo náboženství,

52
00:02:26,542 --> 00:02:29,143
ještě to zhoršily mýty o čistotě.

53
00:02:29,157 --> 00:02:31,466
Ani medicína nijak nepomáhala.

54
00:02:31,500 --> 00:02:34,163
Ve 20. a 30. letech 20. století se věřilo,

55
00:02:34,177 --> 00:02:37,684
že ženy vytvářejí něco,
co tehdy nazývali menotoxin.

56
00:02:37,708 --> 00:02:40,268
Kdybychom jen prošly
kolem květin, uvadly by.

57
00:02:40,292 --> 00:02:41,393
(smích)

58
00:02:41,417 --> 00:02:44,033
A k tomuhle dochází,
když chybí názorová rozmanitost.

59
00:02:44,047 --> 00:02:46,684
Protože tam nebyla žádná žena,
jež by se ozvala a řekla:

60
00:02:46,708 --> 00:02:49,167
„No, tohle se vlastně vůbec neděje."

61
00:02:50,000 --> 00:02:52,976
A když nemůžete mluvit o něčem,
co se děje s vaším tělem,

62
00:02:53,000 --> 00:02:55,018
jak potom takové mýty zbořit?

63
00:02:55,042 --> 00:02:57,059
Protože na to přece nemusíte být doktor,

64
00:02:57,083 --> 00:02:59,116
abyste věděli, že menstruace není toxická.

65
00:02:59,140 --> 00:03:03,748
Kdyby taková byla, proč by se embryo
implantovalo do toxické břečky?

66
00:03:04,708 --> 00:03:08,268
A kdybychom všechny měly tajný menotoxin,

67
00:03:08,292 --> 00:03:11,559
uměly bychom pustošit úrodu a kazit mléko.

68
00:03:11,583 --> 00:03:12,601
(smích)

69
00:03:12,625 --> 00:03:16,601
Proč bychom nevyužily své superschopnosti,
abychom získaly volební právo dříve?

70
00:03:16,625 --> 00:03:18,809
(smích)

71
00:03:18,833 --> 00:03:23,393
(potlesk)

72
00:03:23,417 --> 00:03:24,684
A dokonce i dnes,

73
00:03:24,708 --> 00:03:26,934
když tweetuji o svém menstruačním průjmu,

74
00:03:26,958 --> 00:03:28,226
jak se to běžně dělá,

75
00:03:28,250 --> 00:03:30,184
(smích)

76
00:03:30,208 --> 00:03:33,976
uvádím, že to postihuje 28 % žen.

77
00:03:34,000 --> 00:03:37,684
A pokaždé ke mně někdo přijde a řekne:

78
00:03:37,708 --> 00:03:40,851
„Myslela jsem si, že jsem jediná."

79
00:03:40,875 --> 00:03:43,518
Tak efektivní je tahle kultura hanby,

80
00:03:43,542 --> 00:03:47,309
že ženy nemohou své zkušenosti sdílet.

81
00:03:47,333 --> 00:03:48,768
A tak jsem si začala říkat:

82
00:03:48,792 --> 00:03:52,143
„Co kdyby každý věděl
o menstruaci tolik, co gynekolog?

83
00:03:52,167 --> 00:03:53,851
Nebylo by to skvělé?"

84
00:03:53,865 --> 00:03:55,761
Pak byste všechny věděly to, co vím já,

85
00:03:55,790 --> 00:03:59,476
věděly byste, že menstruace je mezi savci
docela unikátní fenomén.

86
00:03:59,500 --> 00:04:01,476
Většina savců má říji.

87
00:04:01,500 --> 00:04:04,309
Jen lidé, někteří primáti,

88
00:04:04,333 --> 00:04:05,601
někteří netopýři,

89
00:04:05,625 --> 00:04:08,851
bércouni a bodlinatky menstruují.

90
00:04:08,875 --> 00:04:12,351
Při menstruaci mozek aktivuje vaječník

91
00:04:12,375 --> 00:04:14,476
a ten začne vytvářet vajíčko.

92
00:04:14,500 --> 00:04:15,768
Uvolní se estrogen

93
00:04:15,792 --> 00:04:18,226
a ten začne budovat výstelku dělohy,

94
00:04:18,250 --> 00:04:20,393
buňku po buňce, jako cihly.

95
00:04:20,417 --> 00:04:23,661
A co se stane, když postavíte
příliš vysokou cihlovou zeď bez malty?

96
00:04:23,675 --> 00:04:24,893
Bude nestabilní.

97
00:04:24,917 --> 00:04:26,518
A k čemu dochází při ovulaci?

98
00:04:26,552 --> 00:04:28,694
Uvolňuje se hormon zvaný progesteron,

99
00:04:28,708 --> 00:04:32,976
který je progestační a dělohu připraví.

100
00:04:33,000 --> 00:04:36,226
Pracuje jako malta,
která ty cihly drží pohromadě.

101
00:04:36,250 --> 00:04:38,643
A také způsobuje jisté změny,

102
00:04:38,667 --> 00:04:42,351
aby byla výstelka
lépe připravená pro implantaci.

103
00:04:42,375 --> 00:04:43,763
Pokud nedojde k těhotenství,

104
00:04:43,773 --> 00:04:44,602
(šup)

105
00:04:44,602 --> 00:04:45,851
výstelka se uvolní,

106
00:04:45,875 --> 00:04:48,976
dochází ke krvácení z krevních cév
a to je menstruace.

107
00:04:49,000 --> 00:04:51,309
A tenhle bod mi vždy
připadá velmi zajímavý.

108
00:04:51,333 --> 00:04:53,801
Protože v říji ten poslední signál

109
00:04:53,805 --> 00:04:56,059
k přípravě výstelky dělohy

110
00:04:56,083 --> 00:04:58,809
vlastně přichází od embrya.

111
00:04:58,843 --> 00:05:02,933
Ale při menstruaci
o tom rozhoduje vaječník.

112
00:05:03,292 --> 00:05:07,018
Jakoby ta volba byla zakódována
do našich reprodukčních orgánů.

113
00:05:07,042 --> 00:05:13,917
(potlesk a ovace)

114
00:05:15,625 --> 00:05:18,184
Takže teď už víme,
proč všechna ta krev.

115
00:05:18,208 --> 00:05:19,976
A je jí opravdu poměrně dost.

116
00:05:20,000 --> 00:05:22,018
Jde o 30 až 90 mililitrů krve,

117
00:05:22,042 --> 00:05:23,601
tedy 28 až 85 gramů,

118
00:05:23,625 --> 00:05:24,893
může jí být i více

119
00:05:24,917 --> 00:05:28,018
a vím, že často se to zdá být mnohem více.

120
00:05:28,042 --> 00:05:29,309
Vím to.

121
00:05:29,333 --> 00:05:31,226
A proč je tedy té krve tolik?

122
00:05:31,250 --> 00:05:34,434
A proč tam prostě nezůstává
až do dalšího cyklu?

123
00:05:34,458 --> 00:05:37,268
Prostě jsi neotěhotněla,
tak proč to tam nevydrží?

124
00:05:37,292 --> 00:05:40,934
Představte si, že s každým měsícem
by ta výstelka byla silnější a silnější.

125
00:05:40,958 --> 00:05:43,684
Představte si, jaká by z toho pak byla
tsunami menstruace.

126
00:05:43,708 --> 00:05:45,351
(smích)

127
00:05:45,375 --> 00:05:47,684
Nelze ji znovu absorbovat,
protože je jí příliš.

128
00:05:47,708 --> 00:05:50,809
A je jí příliš, protože potřebujeme
silnou děložní výstelku,

129
00:05:50,833 --> 00:05:53,643
a to z velmi konkrétního důvodu.

130
00:05:53,667 --> 00:05:59,143
Těhotenství si na našich tělech
vybírá značnou biologickou daň.

131
00:05:59,167 --> 00:06:00,809
Dochází k úmrtí matek,

132
00:06:00,833 --> 00:06:02,476
své si vybírá kojení

133
00:06:02,500 --> 00:06:06,559
a také výchova dítěte do doby,
než je samostatné.

134
00:06:06,583 --> 00:06:07,851
A evoluce -

135
00:06:07,875 --> 00:06:10,893
(smích)

136
00:06:10,917 --> 00:06:13,143
U některých z nás to trvá déle
než u jiných.

137
00:06:13,167 --> 00:06:15,643
(smích)

138
00:06:15,667 --> 00:06:19,101
Evoluce však zná poměr zisků a ztrát.

139
00:06:19,125 --> 00:06:23,726
Evoluce chce tedy maximalizovat
šanci na úspěšný výsledek.

140
00:06:23,750 --> 00:06:26,559
A jak zvýšíte šanci na úspěch?

141
00:06:26,583 --> 00:06:28,768
Snažíte se mít co nejkvalitnější embrya.

142
00:06:28,792 --> 00:06:31,018
A jak získat nejkvalitnější embryo?

143
00:06:31,042 --> 00:06:32,893
Donutíte je na tom makat.

144
00:06:32,917 --> 00:06:35,351
Připravíte jim překážkovou dráhu.

145
00:06:35,375 --> 00:06:38,726
Po tisíce let naší evoluce

146
00:06:38,750 --> 00:06:41,393
dochází v děloze
k jakémusi závodu ve zbrojení,

147
00:06:41,417 --> 00:06:43,823
výstelka stále narůstá a narůstá

148
00:06:43,837 --> 00:06:45,704
a embryo musí být stále více invazivní,

149
00:06:45,708 --> 00:06:47,185
dokud nedosáhneme bodu,

150
00:06:47,209 --> 00:06:49,976
kdy je výstelka taková, jakou máme dnes.

151
00:06:50,000 --> 00:06:51,726
Máme tedy silnou děložní výstelku

152
00:06:51,750 --> 00:06:53,934
a ta se musí dostat ven.

153
00:06:53,958 --> 00:06:56,059
Jak tedy zastavit krvácení?

154
00:06:56,083 --> 00:06:58,476
Krvácení z nosu zastavíte,
když si ho ucpete,

155
00:06:58,500 --> 00:07:00,809
pokud se říznete do nohy,
působíte na ránu tlak.

156
00:07:00,833 --> 00:07:02,684
Právě tlakem lze krvácení zastavit.

157
00:07:02,708 --> 00:07:04,309
Když menstruujeme,

158
00:07:04,333 --> 00:07:06,434
děložní výstelka uvolňuje látky,

159
00:07:06,458 --> 00:07:09,476
z nichž se vytvářejí prostaglandiny

160
00:07:09,500 --> 00:07:11,726
a další mediátory zánětů.

161
00:07:11,750 --> 00:07:13,768
Ty vyvolávají křeče dělohy,

162
00:07:13,792 --> 00:07:15,851
které stlačují krevní cévy

163
00:07:15,875 --> 00:07:17,559
a zastavují tak krvácení.

164
00:07:17,583 --> 00:07:19,774
Mohou také změnit tok krve do dělohy,

165
00:07:19,798 --> 00:07:22,851
vyvolat zánět a zhoršit tím bolest.

166
00:07:22,875 --> 00:07:26,351
A říkáte si: „Fajn,
jak velký tlak tím vzniká?"

167
00:07:26,375 --> 00:07:27,404
V několika studiích,

168
00:07:27,428 --> 00:07:30,266
kterých se zúčastnily úžasné dobrovolnice,

169
00:07:30,270 --> 00:07:32,768
si ženy do dělohy nechaly
zavést tlakový katetr

170
00:07:32,792 --> 00:07:35,101
a ten v sobě měly celý menstruační cyklus.

171
00:07:35,125 --> 00:07:38,268
Bůh jim žehnej, protože bez nich
bychom tyto znalosti neměli.

172
00:07:38,292 --> 00:07:40,226
Jde přitom o znalosti velmi důležité,

173
00:07:40,250 --> 00:07:44,142
protože tlak, který v děloze
při menstruaci vzniká,

174
00:07:44,195 --> 00:07:46,476
činí 120 milimetrů rtuti.

175
00:07:46,500 --> 00:07:47,893
„Kolik to je?" říkáte si.

176
00:07:47,917 --> 00:07:49,750
Je to takový tlak,

177
00:07:49,750 --> 00:07:52,100
který vzniká v druhé fázi porodu,

178
00:07:52,120 --> 00:07:53,268
když tlačíte.

179
00:07:53,292 --> 00:07:54,434
(publikum se zajíká)

180
00:07:54,458 --> 00:07:55,606
Ano.

181
00:07:55,620 --> 00:07:58,893
Pro ty z vás, které jste nezažily
porod bez medikace,

182
00:07:58,917 --> 00:08:00,409
je to podobné,

183
00:08:00,433 --> 00:08:03,449
jako když manžeta tlakoměru
už není tak těsná, jako na začátku,

184
00:08:03,493 --> 00:08:06,398
ale je stále dost těsná
a vy si přejete, aby to už skončilo.

185
00:08:06,417 --> 00:08:08,559
A to je docela rozdíl, že?

186
00:08:08,583 --> 00:08:12,376
Když přemýšlíte nad menstruační bolestí,

187
00:08:12,400 --> 00:08:15,101
nic bychom nenamítali,
kdyby dívka musela vynechat školu,

188
00:08:15,125 --> 00:08:17,874
protože by zrovna byla
v druhé fázi porodu a tlačila by.

189
00:08:17,888 --> 00:08:19,309
Neměli bychom ji za slabocha.

190
00:08:19,333 --> 00:08:22,101
Říkali bychom: „Páni, 
vydržela jsi to tak dlouho!"

191
00:08:22,125 --> 00:08:23,143
(smích)

192
00:08:23,167 --> 00:08:25,601
A neodmítli bychom podat léky ženě,

193
00:08:25,625 --> 00:08:29,101
která má typické porodní bolesti, že?

194
00:08:29,125 --> 00:08:32,559
Je tedy důležité, abychom té bolesti
říkali „typická" místo „normální",

195
00:08:32,583 --> 00:08:35,518
protože ji označíme za normální,
bude snazší ji nebrat vážně.

196
00:08:35,542 --> 00:08:39,018
Naopak řekneme-li typická,
pak bychom to měli řešit.

197
00:08:39,042 --> 00:08:43,518
A my už způsoby, jak řešit
menstruační bolesti, máme.

198
00:08:43,542 --> 00:08:45,643
Patří sem něco, čemu se říká TENS Unit

199
00:08:45,667 --> 00:08:47,476
a nosí se pod oblečením.

200
00:08:47,500 --> 00:08:50,601
Vysílá to elektrické impulzy
do nervů a svalů

201
00:08:50,625 --> 00:08:52,434
a úplně se neví, jak to funguje,

202
00:08:52,458 --> 00:08:54,976
ale myslíme, že by mohlo jít
o cestu k teorii bolesti,

203
00:08:55,000 --> 00:08:56,559
což znamená kontrairitaci.

204
00:08:56,583 --> 00:09:00,351
Jde o to samé, jako když se zraníte
a pomasírujete si to.

205
00:09:00,375 --> 00:09:04,184
Vibrace putuje do mozku
rychleji než bolest.

206
00:09:04,208 --> 00:09:05,559
Existují také léky,

207
00:09:05,583 --> 00:09:08,351
říkáme jim nesteroidní
protizánětlivá léčiva,

208
00:09:08,375 --> 00:09:12,143
které zabraňují uvolnění prostaglandinů.

209
00:09:12,167 --> 00:09:16,059
Pomáhají snižovat bolest až u 80 % žen.

210
00:09:16,083 --> 00:09:19,851
Také snižují objem krvácení o 30 až 40 %

211
00:09:19,875 --> 00:09:22,268
a pomáhají při menstruačním průjmu.

212
00:09:22,292 --> 00:09:24,851
A máme také hormonální antikoncepci,

213
00:09:24,875 --> 00:09:27,143
díky níž máme slabší děložní výstelku,

214
00:09:27,167 --> 00:09:29,476
což znamená uvolnění méně prostaglandinů

215
00:09:29,500 --> 00:09:32,851
a méně krve, tedy i méně křečí.

216
00:09:32,875 --> 00:09:35,643
A pokud tato opatření selžou,

217
00:09:35,667 --> 00:09:37,893
a ta volba slov je důležitá,

218
00:09:37,917 --> 00:09:40,309
protože my v léčbě neselžeme,

219
00:09:40,333 --> 00:09:42,934
ale selhává léčba.

220
00:09:42,958 --> 00:09:45,101
Takže když u vás léčba selže,

221
00:09:45,125 --> 00:09:46,602
můžete patřit mezi ty,

222
00:09:46,626 --> 00:09:50,684
kteří jsou odolní vůči nesteroidním
protizánětlivým látkám.

223
00:09:50,708 --> 00:09:52,268
Zcela tomu nerozumíme,

224
00:09:52,292 --> 00:09:54,393
ale existují složité mechanismy,

225
00:09:54,417 --> 00:09:57,976
kvůli kterým prostě léky
u některých žen nezabírají.

226
00:09:58,000 --> 00:09:59,356
Je také možné,

227
00:09:59,356 --> 00:10:01,950
že je u vás nějaký jiný důvod,

228
00:10:01,950 --> 00:10:03,750
proč máte bolestivou menstruaci.

229
00:10:03,750 --> 00:10:06,434
Může jít o stav,
který se nazývá endometrióza,

230
00:10:06,458 --> 00:10:09,518
kdy se děložní výstelka rozrůstá
do pánevní dutiny

231
00:10:09,542 --> 00:10:13,101
a způsobuje zánět,
zjizvení tkáně a srůsty.

232
00:10:13,125 --> 00:10:16,518
A může jít i o jiný mechanismus,
kterému zatím zcela nerozumíme,

233
00:10:16,542 --> 00:10:19,726
protože je možné,
že práh bolesti se může lišit

234
00:10:19,750 --> 00:10:22,434
kvůli velmi složitým
biologickým mechanismům.

235
00:10:22,458 --> 00:10:25,643
Ale zjistíme to jen tehdy,
když o tom budeme hovořit.

236
00:10:25,667 --> 00:10:28,768
Projevem feminismu by neměla být

237
00:10:28,792 --> 00:10:30,934
znalost fungování vlastního těla.

238
00:10:30,958 --> 00:10:32,226
Neměl by -

239
00:10:32,250 --> 00:10:37,768
(potlesk)

240
00:10:37,792 --> 00:10:41,268
Projevem feminismu by neměla být

241
00:10:41,292 --> 00:10:43,875
žádost o pomoc, když trpíte.

242
00:10:45,250 --> 00:10:49,833
Éra menstruačních tabu skončila.

243
00:10:50,583 --> 00:10:55,309
(potlesk a ovace)

244
00:10:55,333 --> 00:10:57,476
Prokletím ale je,

245
00:10:57,500 --> 00:11:01,101
jak přesvědčit polovinu populace,

246
00:11:01,125 --> 00:11:05,518
že biologický aparát,
který zachovává náš druh,

247
00:11:05,542 --> 00:11:08,018
který nám dává vše, co máme,

248
00:11:08,042 --> 00:11:10,601
není špinavý nebo toxický.

249
00:11:10,625 --> 00:11:13,184
A že si za tím nebudu stát.

250
00:11:13,208 --> 00:11:18,893
(potlesk)

251
00:11:18,917 --> 00:11:21,351
A jak to prokletí překonáme?

252
00:11:21,375 --> 00:11:22,934
Pomocí znalostí.

253
00:11:22,958 --> 00:11:24,226
Děkuji.

254
00:11:24,250 --> 00:11:29,458
(potlesk a ovace)