1
00:00:01,042 --> 00:00:04,292
Като тинейджърка
менструациите ми бяха ужасни.

2
00:00:04,750 --> 00:00:06,476
Страдах от болезнени спазми,

3
00:00:06,500 --> 00:00:10,309
изцапвах с кръв дрехите и чаршафи си

4
00:00:10,333 --> 00:00:12,333
и получавах диария.

5
00:00:12,792 --> 00:00:15,768
Налагаше ми се да отсъствам
от училище за ден-два месечно.

6
00:00:15,792 --> 00:00:20,309
Помня как седях на дивана, покрита 
със загряващи пластири, и се чудех:

7
00:00:20,333 --> 00:00:22,893
"Каква е тази работа?"

8
00:00:22,917 --> 00:00:27,434
Когато ядях храна, не ми изтичаше
слюнка от слюнчените жлези.

9
00:00:27,458 --> 00:00:28,726
Когато се разхождах,

10
00:00:28,750 --> 00:00:32,101
не ми изтичаше
вътреставна течност от колената.

11
00:00:32,125 --> 00:00:36,351
Какво правеше менструацията
толкова различна?

12
00:00:36,375 --> 00:00:38,351
Исках отговори на тези въпроси,

13
00:00:38,375 --> 00:00:40,143
но нямаше кого да питам.

14
00:00:40,167 --> 00:00:42,351
Майка ми не знаеше нищо за менструацията,

15
00:00:42,375 --> 00:00:46,059
освен че е нещо мръсно и срамно,
за което не биваше да говоря.

16
00:00:46,083 --> 00:00:47,934
Питах приятелките ми

17
00:00:47,958 --> 00:00:50,643
и всички отговаряха с евфемизми.

18
00:00:50,667 --> 00:00:53,893
А когато най-сетне събрах смелостта
да отида на лекар

19
00:00:53,917 --> 00:00:55,768
и да говоря за тежките си менструации,

20
00:00:55,792 --> 00:00:57,893
те ми казаха да ям дроб.

21
00:00:57,917 --> 00:01:00,226
(Смях)

22
00:01:00,250 --> 00:01:05,226
Когато ходех до аптеката,
за да си купя менструални продукти:

23
00:01:05,250 --> 00:01:08,684
пакет с 48 супер макси превръзки,

24
00:01:08,708 --> 00:01:12,059
които по онова време бяха
големи колкото кутия за салфетки —

25
00:01:12,083 --> 00:01:13,101
(Смях)

26
00:01:13,125 --> 00:01:14,726
Знаете за какво гоеоря.

27
00:01:14,750 --> 00:01:17,434
Нямате идея докъде е стигнал напредъкът в абсорбиращата технология.

28
00:01:17,458 --> 00:01:19,768
(Смях)

29
00:01:19,792 --> 00:01:22,476
Преди ми се налагаше да купувам
менструалните си продукти

30
00:01:22,500 --> 00:01:25,893
от щанда за дамска хигиена.

31
00:01:25,917 --> 00:01:27,893
Помня как стоях там и се чудех:

32
00:01:27,917 --> 00:01:30,934
"А защо пък тоалетната хартия
не е в щанда за анална хигиена?"

33
00:01:30,958 --> 00:01:31,976
(Смях)

34
00:01:32,000 --> 00:01:33,268
Каква е тази работа?

35
00:01:33,292 --> 00:01:36,393
Защо не можем да говорим за цикъла си?

36
00:01:36,417 --> 00:01:40,559
Не е заради кръвта,
както би твърдял Фройд.

37
00:01:40,583 --> 00:01:41,851
Ако това беше причината,

38
00:01:41,875 --> 00:01:45,018
тук на сцената щеше да стои
специалист по уши, нос и гърло

39
00:01:45,042 --> 00:01:47,976
и да говори за табуто на
кървенето от носа, нали?

40
00:01:48,000 --> 00:01:50,476
И не е дори заради самия цикъл,

41
00:01:50,500 --> 00:01:53,601
защото иначе, с края на
нашета токсична, срамна менструацуя,

42
00:01:53,625 --> 00:01:55,059
след навлизането в менопауза,

43
00:01:55,083 --> 00:01:57,768
щяхме да получим по-висок
социален статус.

44
00:01:57,792 --> 00:02:00,059
(Смях)

45
00:02:00,083 --> 00:02:04,934
(Аплодисменти)

46
00:02:04,958 --> 00:02:08,518
Просто едно патриархалното общество
има за цел да потиска жените

47
00:02:08,542 --> 00:02:11,601
и използва различни методи в 
различни моменти от живота ни.

48
00:02:11,625 --> 00:02:12,893
Мензисът бива използван

49
00:02:12,917 --> 00:02:15,934
в периода, който лекарите
наричат "репродуктивна възраст".

50
00:02:15,958 --> 00:02:18,976
Това е било така още от памтивека.

51
00:02:19,000 --> 00:02:22,059
В много култури вярвали, че жените
можели да погубват реколтата

52
00:02:22,083 --> 00:02:24,768
и цветята и да развалят млякото.

53
00:02:24,792 --> 00:02:26,518
А с появата на религията

54
00:02:26,542 --> 00:02:29,143
и идеята за девствената чистота
нещата се влошили.

55
00:02:29,167 --> 00:02:31,476
Медицината също не помагала.

56
00:02:31,500 --> 00:02:33,143
През 20-те и 30-те

57
00:02:33,167 --> 00:02:37,684
се смятало, че жените произвеждат
нещо наречено "менотоксин".

58
00:02:37,708 --> 00:02:40,268
Само да минем покрай цветя и те вехнели.

59
00:02:40,292 --> 00:02:41,393
(Смях)

60
00:02:41,417 --> 00:02:44,143
Ето такива неща се случват,
когато няма разнообразие.

61
00:02:44,167 --> 00:02:46,684
Защото нямало жена,
която да вдигне ръка и да каже:

62
00:02:46,708 --> 00:02:49,167
"Ами всъщност това не е така."

63
00:02:50,000 --> 00:02:52,976
И когато не можеш да говориш
за случващото се с тялото ти,

64
00:02:53,000 --> 00:02:55,018
как можеш да разбулиш митовете?

65
00:02:55,042 --> 00:02:57,059
Защото не е нужно да ни казва лекар,

66
00:02:57,083 --> 00:02:58,976
че мензисът не е токсичен.

67
00:02:59,000 --> 00:03:03,708
Ако беше, защо един ембрион
би се имплантирал в токсична помия?

68
00:03:04,708 --> 00:03:08,268
И ако всички произвеждахме
този мистериозен менотоксин

69
00:03:08,292 --> 00:03:11,559
щяхме да опостушаваме реколти
и да разваляме мляко.

70
00:03:11,583 --> 00:03:12,601
(Смях)

71
00:03:12,625 --> 00:03:16,601
С такива суперсили нима нямаше
да получим право на глас по-рано?

72
00:03:16,625 --> 00:03:18,809
(Смях)

73
00:03:18,833 --> 00:03:23,393
(Аплодисменти)

74
00:03:23,417 --> 00:03:24,684
Дори сега,

75
00:03:24,708 --> 00:03:26,934
когато пиша в "Туитър"
за менструалната диария

76
00:03:26,958 --> 00:03:28,226
както подобава,

77
00:03:28,250 --> 00:03:30,184
(Смях)

78
00:03:30,208 --> 00:03:33,976
споменавам, че тя засяга 28% от жените.

79
00:03:34,000 --> 00:03:37,684
И абсолютно всеки път
някой ми казва:

80
00:03:37,708 --> 00:03:40,851
"Мислех, че съм единствената."

81
00:03:40,875 --> 00:03:43,518
Културата на срама е толкова ефективна,

82
00:03:43,542 --> 00:03:47,309
че жените дори не могат
да споделят опита си.

83
00:03:47,333 --> 00:03:48,768
И започнах да си мисля:

84
00:03:48,792 --> 00:03:52,143
"Ами ако всеки знаеше
за мензиса колкото един гинеколог?

85
00:03:52,167 --> 00:03:53,851
Не би ли било прекрасно?"

86
00:03:53,875 --> 00:03:55,601
Щяхте да знаете, както аз знам,

87
00:03:55,625 --> 00:03:56,976
че менструацията

88
00:03:57,000 --> 00:03:59,476
е доста уникален феномен
сред бозайниците.

89
00:03:59,500 --> 00:04:01,476
Повечето бозайници имат естрален цикъл.

90
00:04:01,500 --> 00:04:04,309
Хората, някои примати,

91
00:04:04,333 --> 00:04:05,601
някои прилепи,

92
00:04:05,625 --> 00:04:08,851
слонските земеровки и
бодлокожите мишки менструират.

93
00:04:08,875 --> 00:04:12,351
По време на менструалния цикъл
мозъкът стимулира яйчника

94
00:04:12,375 --> 00:04:14,476
да произвежда зрели яйцеклетки.

95
00:04:14,500 --> 00:04:15,768
Освобождава се естроген,

96
00:04:15,792 --> 00:04:18,226
който започва да изгражда
маточната лигавица,

97
00:04:18,250 --> 00:04:20,393
клетка по клетка
подобно на тухли.

98
00:04:20,417 --> 00:04:23,601
Ами ако строиш без хоросан 
и тухлената стена е твърде висока?

99
00:04:23,625 --> 00:04:24,893
Стената ще е нестабилна.

100
00:04:24,917 --> 00:04:26,518
А какво става при овулацията?

101
00:04:26,542 --> 00:04:28,684
Освобождава се хормон,
наречен прогестерон,

102
00:04:28,708 --> 00:04:32,976
който е прогестационен т.е.
подготвя матката.

103
00:04:33,000 --> 00:04:36,226
Действа като хоросан и крепи
тухлите една за друга.

104
00:04:36,250 --> 00:04:38,643
Също така, прогестеронът
предизвиква промени,

105
00:04:38,667 --> 00:04:42,351
за да направи лигавицата
по-гостоприемна за имплантация.

106
00:04:42,375 --> 00:04:43,763
Ако не настъпи бременност,

107
00:04:43,773 --> 00:04:44,602
(Профучаване)

108
00:04:44,602 --> 00:04:45,851
лигавицата излиза навън,

109
00:04:45,875 --> 00:04:48,976
кръвоносните съдове кървят
и това е мензисът.

110
00:04:49,000 --> 00:04:51,309
И тази част ми е винаги много интересна,

111
00:04:51,333 --> 00:04:52,851
защото при еструса

112
00:04:52,875 --> 00:04:56,059
последния сигнал за подготовката
на маточната лигавица

113
00:04:56,083 --> 00:04:58,809
всъщност идва от ембриона.

114
00:04:58,833 --> 00:05:00,643
Докато при менструацията

115
00:05:00,667 --> 00:05:03,268
решението се взема от яйчника.

116
00:05:03,292 --> 00:05:07,018
Сякаш този избор е кодиран в
репродуктивната ни система.

117
00:05:07,042 --> 00:05:13,917
(Възклицания и аплодисменти)

118
00:05:15,625 --> 00:05:18,184
Добре, сега знаем защо кървим,

119
00:05:18,208 --> 00:05:19,976
и то в значителни количества.

120
00:05:20,000 --> 00:05:22,018
Това са 30-90 милилитра кръв

121
00:05:22,042 --> 00:05:23,601
или една до три унции.

122
00:05:23,625 --> 00:05:24,893
Може и да е повече

123
00:05:24,917 --> 00:05:28,018
и знам, че често изглежда сякаш е повече.

124
00:05:28,042 --> 00:05:29,309
Знам.

125
00:05:29,333 --> 00:05:31,226
Та защо кървим толкова обилно?

126
00:05:31,250 --> 00:05:34,434
И защо кръвта не може просто да
си остане там до следващия цикъл?

127
00:05:34,458 --> 00:05:37,268
Нали не сме бременни, та
защо не може да си стои там?

128
00:05:37,292 --> 00:05:40,934
Представете си ако всеки 
месец кръвта се натрупваше.

129
00:05:40,958 --> 00:05:43,684
Представете си що за
цунами мензис би настъпил.

130
00:05:43,708 --> 00:05:45,351
(Смях)

131
00:05:45,375 --> 00:05:47,684
Няма как да я абсорбираме,
защото е твърде много.

132
00:05:47,708 --> 00:05:50,809
А тя е твърде много, защото се нуждаем
от дебела маточна лигавица

133
00:05:50,833 --> 00:05:53,643
за много специфична цел.

134
00:05:53,667 --> 00:05:59,143
Бремеността е значително биологично 
предизвикателство за телата ни.

135
00:05:59,167 --> 00:06:00,809
Говоря за майчина смъртност,

136
00:06:00,833 --> 00:06:02,476
последиците от кърменето

137
00:06:02,500 --> 00:06:06,559
и трудностите при отглеждане
на дете, докато то стане самостоятелно.

138
00:06:06,583 --> 00:06:07,851
И еволюцията —

139
00:06:07,875 --> 00:06:10,893
(Смях)

140
00:06:10,917 --> 00:06:13,143
Това продължава по-дълго
за някои от нас.

141
00:06:13,167 --> 00:06:15,643
(Смях)

142
00:06:15,667 --> 00:06:19,101
Но еволюцията знае за
съотношението риск-полза.

143
00:06:19,125 --> 00:06:23,726
Затова еволюцията иска да максимизира
шанса за благоприятен резултат.

144
00:06:23,750 --> 00:06:26,559
A как можем да направим това?

145
00:06:26,583 --> 00:06:28,768
Чрез най-висококачествените ембриони.

146
00:06:28,792 --> 00:06:31,018
Как се сдобиваме с тези ембриони?

147
00:06:31,042 --> 00:06:32,893
Караме ги да се понапънат.

148
00:06:32,917 --> 00:06:35,351
Даваме им път с препятствия.

149
00:06:35,375 --> 00:06:38,726
През хилядолетията на нашата еволюция

150
00:06:38,750 --> 00:06:41,393
в матката се е водела
"надпревара във въоръжаването".

151
00:06:41,417 --> 00:06:43,893
Лигавицата ставала
все по-дебела и по-дебела,

152
00:06:43,917 --> 00:06:45,684
а ембрионът – по-инвазивен,

153
00:06:45,708 --> 00:06:47,185
до стигането на примирие

154
00:06:47,209 --> 00:06:49,976
с резултат съвременната маточна лигавица.

155
00:06:50,000 --> 00:06:51,726
Та имаме удебелена маточна лигавица,

156
00:06:51,750 --> 00:06:53,934
която трябва да излезе.

157
00:06:53,958 --> 00:06:56,059
А как ще спрем кървенето?

158
00:06:56,083 --> 00:06:58,476
Ами, спираме кървене от носа
като го стиснем.

159
00:06:58,500 --> 00:07:00,809
Ако си порежем крака, притискаме раната.

160
00:07:00,833 --> 00:07:02,684
Спираме го чрез оказване на натиск.

161
00:07:02,708 --> 00:07:04,309
Когато менструираме,

162
00:07:04,333 --> 00:07:06,434
маточната лигавица отделя вещества,

163
00:07:06,458 --> 00:07:09,476
които образуват химикали
наречени простагландини

164
00:07:09,500 --> 00:07:11,726
и други медиатори на възпалението.

165
00:07:11,750 --> 00:07:13,768
Те предизвикват маточни контракции,

166
00:07:13,792 --> 00:07:15,851
които притискат кръвоносните съдове

167
00:07:15,875 --> 00:07:17,559
и спират кървенето.

168
00:07:17,583 --> 00:07:19,774
Те могат и да изменят
кръвотока към матката

169
00:07:19,798 --> 00:07:22,851
и да предизвикат възпаления,
което изостря болката.

170
00:07:22,875 --> 00:07:26,351
И си казвате: "Добре де, колко 
силен е упражненият натиск?"

171
00:07:26,375 --> 00:07:29,434
И от проучвания, където на няколко 
невероятни жени

172
00:07:29,458 --> 00:07:31,385
доброволно поставиха
катетри за налягане

173
00:07:31,423 --> 00:07:33,134
вътрематочно, които носеха

174
00:07:33,134 --> 00:07:34,134
през целия си менструален цикъл.

175
00:07:34,134 --> 00:07:37,277
Бог да ги благослови, защото без тях
нямаше да имаме тези познания

176
00:07:37,301 --> 00:07:39,235
а това знание е важно

177
00:07:39,259 --> 00:07:42,068
защото натискът в матката

178
00:07:42,092 --> 00:07:43,360
по време на мензис

179
00:07:43,384 --> 00:07:45,485
е 120 милиметра живачен стълб.

180
00:07:45,509 --> 00:07:46,902
Какво значи това?-бихте питали

181
00:07:46,926 --> 00:07:49,735
Ами, това е същото количество натиск

182
00:07:49,759 --> 00:07:52,277
като при втората фаза
на раждане, когато има напъни.

183
00:07:52,301 --> 00:07:53,443
(Възклицания)

184
00:07:53,467 --> 00:07:54,735
Да.

185
00:07:54,759 --> 00:07:57,902
За тези от вас, които не са имали
немедицирано раждане,

186
00:07:57,926 --> 00:08:00,318
представете си маншет на
апарат за кръвно налягане,

187
00:08:00,342 --> 00:08:02,628
който не е толкова стегнат като в началото

188
00:08:02,652 --> 00:08:04,027
но е все още доста стегнат

189
00:08:04,051 --> 00:08:05,402
и Ви се иска да спре.

190
00:08:05,426 --> 00:08:07,568
Това променя нещата, нали?

191
00:08:07,592 --> 00:08:11,485
Ако се замислим за менструалната болка

192
00:08:11,509 --> 00:08:14,110
не бихме казали, че някой трябва 
да пропусне училище,

193
00:08:14,134 --> 00:08:16,943
защото е във втората фаза
на раждане и се напъва,

194
00:08:16,967 --> 00:08:18,318
не бихме ги нарекли "слаби".

195
00:08:18,342 --> 00:08:21,110
Бихме казали: "Боже мили,
стигнала си чак дотам", нали?

196
00:08:21,134 --> 00:08:22,152
(Смях)

197
00:08:22,176 --> 00:08:24,610
И не бихме отказали да дадем
болкоуспокояващи

198
00:08:24,634 --> 00:08:28,110
на жени, страдащи от типични
родилни болки, нали?

199
00:08:28,134 --> 00:08:31,568
Важно е да наречем тази болка
"типична, вместо "нормална".

200
00:08:31,592 --> 00:08:34,527
Защото нормалната болка
е по-пренебрежима,

201
00:08:34,551 --> 00:08:38,027
докато типичната болка
трябва да бъде лекувана.

202
00:08:38,051 --> 00:08:42,527
И има няколко начина за лекуване
на менструалната болка.

203
00:08:42,551 --> 00:08:44,652
Първият е т.н. ТЕНС апарат,

204
00:08:44,676 --> 00:08:46,485
който може да се носи под дрехите

205
00:08:46,509 --> 00:08:49,610
и изпраща електроимпулси 
към нервите и мускулите.

206
00:08:49,634 --> 00:08:51,443
Никой не знае как точно работи той,

207
00:08:51,467 --> 00:08:53,985
но според теорията за
"контрола на вратата"

208
00:08:54,009 --> 00:08:55,568
причината е контра-дразнене.

209
00:08:55,592 --> 00:08:59,360
По същата причина, когато се ударим
разтриваме мястото на удара.

210
00:08:59,384 --> 00:09:03,193
Вибрациите стигат до мозъка
по-бързо от болката.

211
00:09:03,217 --> 00:09:04,568
Вторият начин са лекарства,

212
00:09:04,592 --> 00:09:07,360
известни като нестероидни
противовъзпалителни средства.

213
00:09:07,384 --> 00:09:11,152
Те блокират освобождаването
на простагландини

214
00:09:11,176 --> 00:09:15,068
и могат да намалят
менструалните болки у жените с 80%.

215
00:09:15,092 --> 00:09:18,860
Също така те намалят
количеството кръв с 30 до 40%

216
00:09:18,884 --> 00:09:21,277
и могат да помогнат при
менструална диария.

217
00:09:21,301 --> 00:09:23,860
Третия начин е хормоналната контраценция,

218
00:09:23,884 --> 00:09:26,152
която изтънява маточната лигавица

219
00:09:26,176 --> 00:09:28,485
произвеждат се по-малко простагландини,

220
00:09:28,509 --> 00:09:31,860
а по-малко кръв, значи
нужда от по-малко контракции.

221
00:09:31,884 --> 00:09:34,652
Но ако тези лечения се провалят за вас —

222
00:09:34,676 --> 00:09:36,902
и тук подборът на думи е важен,

223
00:09:36,926 --> 00:09:39,318
защото ние никога не проваляме лечението,

224
00:09:39,342 --> 00:09:41,943
то проваля нас.

225
00:09:41,967 --> 00:09:44,110
Ако това лечение се провализа вас,

226
00:09:44,134 --> 00:09:45,611
може да сте сред хората,

227
00:09:45,635 --> 00:09:49,693
които са резистентни към нестероидни
противовъзпалителни средства.

228
00:09:49,717 --> 00:09:51,277
Не ни е много ясно защо,

229
00:09:51,301 --> 00:09:53,402
но има сложни механизми

230
00:09:53,426 --> 00:09:56,985
поради които тези медикаменти
просто не влияят на някои жени.

231
00:09:57,009 --> 00:10:00,318
Има също и друга възможна причина

232
00:10:00,342 --> 00:10:02,735
за болезнен цикъл.

233
00:10:02,759 --> 00:10:05,443
Съществува състояние,
наречено ендометриоза,

234
00:10:05,467 --> 00:10:08,527
при което маточната лигавица
се разпространява в тазовата кухина

235
00:10:08,551 --> 00:10:12,110
и причинява възпаления,
белези и сраствания.

236
00:10:12,134 --> 00:10:15,527
Може да има и други механизми,
които още не разбираме,

237
00:10:15,551 --> 00:10:18,735
защото е възможно различната
поносимост към болката

238
00:10:18,759 --> 00:10:21,443
да е поради много сложни
биологични механизми.

239
00:10:21,467 --> 00:10:24,652
Но единствения начин да разберем
повече е като говорим за това.

240
00:10:24,676 --> 00:10:27,777
Не е задължително да си феминистка,

241
00:10:27,801 --> 00:10:29,943
за да знаеш как функционира тялото ти.

242
00:10:29,967 --> 00:10:31,235
Не е —

243
00:10:31,259 --> 00:10:36,777
(Аплодисменти)

244
00:10:36,801 --> 00:10:40,277
Не е задължително да си феминистка,

245
00:10:40,301 --> 00:10:42,884
за да поискаш помощ, когато страдаш.

246
00:10:44,259 --> 00:10:48,842
Дошъл е краят на ерата
на менструалното табу.

247
00:10:49,592 --> 00:10:54,318
(Викове и аплодисменти)

248
00:10:54,342 --> 00:10:56,485
Единственото проклятие тук

249
00:10:56,509 --> 00:11:00,110
е че сме успели да убедим
половината човечество,

250
00:11:00,134 --> 00:11:04,527
че билогичният процес, който
осигурява продължаването на вида,

251
00:11:04,551 --> 00:11:07,027
който е в началото на всичко,

252
00:11:07,051 --> 00:11:09,610
се смята за мръсен или токсичен.

253
00:11:09,634 --> 00:11:12,193
Но аз отказвам да търпя това.

254
00:11:12,217 --> 00:11:17,902
(Аплодисменти)

255
00:11:17,926 --> 00:11:20,360
А как ще развалим проклятието?

256
00:11:20,384 --> 00:11:21,943
Чрез знание.

257
00:11:21,967 --> 00:11:23,235
Благодаря Ви!

258
00:11:23,259 --> 00:11:28,467
(Викове и аплодисменти)