1
00:00:00,000 --> 00:00:03,021
Cancerul ne afectează pe toți --

2
00:00:03,045 --> 00:00:06,412
mai ales tipurile care revin,

3
00:00:06,436 --> 00:00:09,432
cele profund invazive
și rezistente la medicamente,

4
00:00:09,456 --> 00:00:11,835
cele care sfidează
tratamentele medicale,

5
00:00:11,859 --> 00:00:14,375
chiar dacă le atacăm
cu cele mai bune medicamente.

6
00:00:15,247 --> 00:00:18,167
Ingineria la nivel molecular,

7
00:00:18,191 --> 00:00:20,839
care lucrează la scara cea mai mică,

8
00:00:20,863 --> 00:00:23,386
poate furniza noi moduri

9
00:00:23,410 --> 00:00:26,338
de luptă împotriva celor
mai agresive forme de cancer.

10
00:00:27,260 --> 00:00:29,737
Cancerul e o boală foarte deșteaptă.

11
00:00:30,346 --> 00:00:31,923
Sunt unele forme de cancer

12
00:00:31,947 --> 00:00:36,682
pe care, din fericire,
am învățat să le abordăm eficient

13
00:00:36,706 --> 00:00:40,098
cu medicamente și chirurgie
cunoscute și consacrate.

14
00:00:40,627 --> 00:00:42,604
Dar sunt unele forme de cancer

15
00:00:42,628 --> 00:00:44,860
care nu răspund la aceste abordări,

16
00:00:44,884 --> 00:00:47,512
iar tumoarea supraviețuiește sau revine

17
00:00:47,536 --> 00:00:49,665
chiar și după o 'ofensivă' medicamentoasă.

18
00:00:50,053 --> 00:00:54,047
Ne putem gândi la aceste
forme agresive de cancer

19
00:00:54,071 --> 00:00:56,937
ca la un fel de răufăcători
din benzile desenate.

20
00:00:57,455 --> 00:01:00,160
Sunt isteți, sunt adaptabili

21
00:01:00,184 --> 00:01:02,993
și sunt experţi în supravieţuire.

22
00:01:03,744 --> 00:01:06,406
Ca mai toți răufăcătorii din ziua de azi,

23
00:01:06,996 --> 00:01:10,906
superputerile lor provin
dintr-o mutație genetică.

24
00:01:12,740 --> 00:01:15,682
Genele modificate în interiorul
acestor celule tumorale

25
00:01:15,706 --> 00:01:20,973
pot activa și codifica moduri
de supraviețuire noi, neimaginate,

26
00:01:20,997 --> 00:01:23,472
care permit celulei canceroase
să supraviețuiască

27
00:01:23,496 --> 00:01:26,071
chiar și celor mai bune
tratamente de chimioterapie.

28
00:01:26,789 --> 00:01:31,296
De exemplu, un truc prin care
o genă permite unei celule,

29
00:01:31,320 --> 00:01:33,804
chiar când medicamentul atacă celula,

30
00:01:34,390 --> 00:01:37,039
să respingă medicamentul

31
00:01:37,850 --> 00:01:40,023
înainte ca el să aibă vreun efect.

32
00:01:40,047 --> 00:01:43,733
Imaginați-vă: practic,
celula scuipă medicamentul.

33
00:01:44,393 --> 00:01:47,323
Acesta e doar un exemplu
din numeroasele trucuri genetice

34
00:01:47,347 --> 00:01:49,947
din mâna răufăcătorului nostru, cancerul.

35
00:01:49,971 --> 00:01:52,131
Totul datorită genelor mutante.

36
00:01:52,717 --> 00:01:57,438
Deci avem un răufăcător
cu superputeri incredibile.

37
00:01:57,462 --> 00:02:00,584
Ne trebuie un plan
de atac nou și puternic.

38
00:02:01,704 --> 00:02:04,788
De fapt, putem bloca o genă.

39
00:02:05,328 --> 00:02:08,669
Cheia este un set de molecule,
cunoscut ca siARN.

40
00:02:09,143 --> 00:02:12,746
siARN sunt secvențe scurte de cod genetic

41
00:02:13,253 --> 00:02:16,334
care ghidează o celulă
să blocheze o anumită genă.

42
00:02:16,982 --> 00:02:20,557
Fiecare moleculă siARN
poate închide o anumită genă

43
00:02:20,581 --> 00:02:22,151
în interiorul celulei.

44
00:02:23,292 --> 00:02:25,313
Mulți ani de la descoperirea acesteia,

45
00:02:25,337 --> 00:02:27,287
oamenii de știință au fost entuziasmați

46
00:02:27,311 --> 00:02:30,668
de aplicarea în medicină
a acestor blocanți ai genelor.

47
00:02:31,216 --> 00:02:32,934
Dar există o problemă.

48
00:02:32,958 --> 00:02:35,418
siARN funcționează bine înăuntrul celulei.

49
00:02:35,854 --> 00:02:38,848
Dar dacă este expus la enzimele

50
00:02:38,872 --> 00:02:41,372
din sângele sau țesuturile noastre,

51
00:02:41,396 --> 00:02:43,251
se degradează în câteva secunde.

52
00:02:43,769 --> 00:02:48,085
Trebuie să fie împachetat, protejat
în călătoria lui prin corp

53
00:02:48,109 --> 00:02:51,179
spre ținta finală din interiorul
celulei canceroase.

54
00:02:51,740 --> 00:02:54,057
Iată strategia noastră.

55
00:02:54,468 --> 00:02:58,185
Întâi vom pune în celula canceroasă
o doză de siARN, care blochează gena,

56
00:02:58,185 --> 00:02:59,885
vom înăbuși genele supraviețuitoare

57
00:02:59,885 --> 00:03:02,263
și o vom ataca cu un medicament
chimioterapeutic.

58
00:03:02,501 --> 00:03:04,179
Dar cum facem asta?

59
00:03:04,764 --> 00:03:06,544
Folosind ingineria moleculară,

60
00:03:07,705 --> 00:03:10,893
putem crea o super-armă

61
00:03:11,648 --> 00:03:13,899
care poate călători prin sânge.

62
00:03:13,923 --> 00:03:16,919
Trebuie să fie destul de mică
să se poată strecura în sânge,

63
00:03:16,943 --> 00:03:19,814
să penetreze țesutul tumoral

64
00:03:20,368 --> 00:03:24,513
și să fie înghițită de celula canceroasă.

65
00:03:25,049 --> 00:03:26,651
Pentru a reuși,

66
00:03:26,675 --> 00:03:31,480
trebuie să fie de 100 de ori mai mică
decât un fir de păr uman.

67
00:03:32,224 --> 00:03:35,605
Să privim îndeaproape cum putem
construi această nanoparticulă.

68
00:03:37,146 --> 00:03:39,543
Să începem întâi
cu nucleul nanoparticulei.

69
00:03:39,567 --> 00:03:43,367
Este o capsulă mică ce conține
medicamentul chimioterapeutic.

70
00:03:44,089 --> 00:03:47,566
Acesta e otrava care va curma
viața celulei canceroase.

71
00:03:48,152 --> 00:03:51,937
În jurul miezului vom înfășura

72
00:03:51,961 --> 00:03:54,794
șirul de siARN, subțire,
de dimensiuni nanometrice.

73
00:03:54,818 --> 00:03:56,452
Acesta e inhibitorul de gene.

74
00:03:57,093 --> 00:04:00,682
Deoarece siARN are o puternică
încărcătură negativă,

75
00:04:00,706 --> 00:04:02,263
îl putem proteja

76
00:04:02,287 --> 00:04:07,012
cu un strat protector
de polimer încărcat pozitiv.

77
00:04:07,503 --> 00:04:10,760
Cele două molecule
cu încărcături opuse sunt unite

78
00:04:10,784 --> 00:04:12,220
de forța electrostatică,

79
00:04:12,244 --> 00:04:14,378
astfel asigurându-se un strat protector

80
00:04:14,402 --> 00:04:17,453
care împiedică degradarea
siARN-ului în sânge.

81
00:04:18,106 --> 00:04:19,406
Suntem aproape gata.

82
00:04:19,430 --> 00:04:20,890
(Râsete)

83
00:04:20,914 --> 00:04:24,992
Dar mai există un mare obstacol
ce trebuie luat în considerare.

84
00:04:25,016 --> 00:04:27,408
De fapt, poate e cel mai mare obstacol.

85
00:04:27,432 --> 00:04:29,406
Cum folosim această super-armă?

86
00:04:29,430 --> 00:04:31,984
Orice armă bună trebuie să aibă o țintă,

87
00:04:32,008 --> 00:04:36,073
trebuie să țintim celulele răufăcătoare

88
00:04:36,097 --> 00:04:38,047
din tumoare.

89
00:04:38,071 --> 00:04:41,344
Dar corpurile noastre au
un sistem imunitar natural:

90
00:04:41,916 --> 00:04:43,867
celulele din sânge

91
00:04:43,891 --> 00:04:46,236
care culeg intruşii

92
00:04:46,260 --> 00:04:48,559
pentru a-i distruge sau elimina.

93
00:04:48,583 --> 00:04:53,019
Și ce să vezi! Nanoparticula noastră
e considerată un corp străin.

94
00:04:53,718 --> 00:04:57,817
Trebuie să furișăm nanoparticula
dincolo de sistemul de apărare al tumorii.

95
00:04:57,841 --> 00:05:04,095
Trebuie să o trecem dincolo de acest
mecanism care elimină corpurile străine,

96
00:05:04,119 --> 00:05:05,539
camuflând-o.

97
00:05:05,563 --> 00:05:09,908
Așa că mai adăugăm
un strat cu încărcătură negativă

98
00:05:09,932 --> 00:05:11,256
în jurul nanoparticulei,

99
00:05:11,280 --> 00:05:12,778
care îndeplinește două funcții.

100
00:05:13,140 --> 00:05:17,108
Prima: acest strat exterior e unul
din polizaharidele din corpul nostru

101
00:05:17,132 --> 00:05:20,845
care sunt încărcate natural
și sunt foarte hidratate.

102
00:05:21,456 --> 00:05:26,289
Creează un nor de molecule de apă
în jurul nanoparticulei

103
00:05:26,313 --> 00:05:29,384
care acționează ca o pelerină invizibilă.

104
00:05:30,257 --> 00:05:32,974
Această pelerină invizibilă
permite nanoparticulei

105
00:05:32,998 --> 00:05:34,604
să călătorească prin sânge

106
00:05:34,628 --> 00:05:37,393
îndeajuns de mult și de departe
ca să ajungă la tumoare

107
00:05:37,417 --> 00:05:39,556
fără să fie eliminată de corp.

108
00:05:40,121 --> 00:05:44,513
A doua: acest strat conține molecule

109
00:05:44,537 --> 00:05:47,736
care aderă perfect
la celula tumorală.

110
00:05:48,190 --> 00:05:52,710
Odată fixată, celula canceroasă
asimilează nanoparticula,

111
00:05:52,734 --> 00:05:57,108
iar acum nanoparticula se află
înăuntrul celulei canceroase

112
00:05:57,132 --> 00:05:58,805
și e gata să acționeze.

113
00:05:59,304 --> 00:06:01,541
Super! Așa simt și eu. Să mergem!

114
00:06:01,565 --> 00:06:07,747
(Aplauze)

115
00:06:08,057 --> 00:06:11,283
siARN-ul este lansat primul.

116
00:06:12,287 --> 00:06:13,913
Acționează câteva ore,

117
00:06:13,937 --> 00:06:18,505
lăsând destul timp pentru înăbuşirea
și blocarea genelor supraviețuitoare.

118
00:06:19,398 --> 00:06:23,336
Acum am dezactivat superputerile genetice.

119
00:06:23,725 --> 00:06:26,954
Mai rămâne doar o celulă canceroasă
fără mijloace de apărare.

120
00:06:26,978 --> 00:06:29,880
În continuare, medicamentul
chimioterapeutic iese din miez

121
00:06:29,904 --> 00:06:33,488
și distruge celula tumorală
curat și eficient.

122
00:06:34,228 --> 00:06:36,565
Cu suficiente inhibitoare pentru gene,

123
00:06:36,589 --> 00:06:39,799
putem aborda multe
tipuri diferite de mutații,

124
00:06:39,823 --> 00:06:42,184
permițând îndepărtarea tumorii

125
00:06:42,208 --> 00:06:44,399
fără a lăsa nicio urmă.

126
00:06:44,811 --> 00:06:47,527
Deci cum funcționează strategia noastră?

127
00:06:49,543 --> 00:06:53,504
Am testat aceste particule
de nanostructuri pe animale

128
00:06:53,528 --> 00:06:57,111
folosind o formă foarte agresivă
de cancer de sân triplu negativ.

129
00:06:57,135 --> 00:06:59,690
Această formă de cancer prezintă gena

130
00:06:59,714 --> 00:07:03,189
care scuipă medicamentul pentru cancer
de îndată ce este administrat.

131
00:07:03,742 --> 00:07:08,913
De obicei, doxorubicin -- să-i spunem
„dox” -- e medicamentul pentru cancer

132
00:07:08,937 --> 00:07:11,746
din tratamentele principale
pentru cancerul de sân.

133
00:07:12,178 --> 00:07:17,948
Așadar, am tratat întâi animalele
cu o esență de dox, doar dox.

134
00:07:18,661 --> 00:07:20,868
Creșterea tumorii a încetinit,

135
00:07:20,892 --> 00:07:22,332
dar tot creștea rapid,

136
00:07:22,356 --> 00:07:24,684
dublându-și dimensiunea
în două săptămâni.

137
00:07:25,297 --> 00:07:28,395
Apoi am încercat combinația
cu super-arma noastră.

138
00:07:29,415 --> 00:07:33,827
O particulă din nanostrat cu siARN
atașată pompei de chimioterapie,

139
00:07:33,851 --> 00:07:36,846
iar în miez se află dox.

140
00:07:36,870 --> 00:07:41,185
Iată -- am descoperit nu doar
că tumorile au încetat să crească,

141
00:07:41,209 --> 00:07:43,725
ci chiar s-au micșorat

142
00:07:43,749 --> 00:07:46,164
și au fost eliminate în unele cazuri.

143
00:07:46,188 --> 00:07:49,444
Tumorile chiar regresau.

144
00:07:49,859 --> 00:07:56,841
(Aplauze)

145
00:07:57,820 --> 00:08:01,628
Partea extraordinară a acestei abordări
e că poate fi personalizată.

146
00:08:01,652 --> 00:08:04,488
Putem adăuga multe straturi
diferite de siARN

147
00:08:04,512 --> 00:08:08,070
pentru a aborda diferite mutații
și mecanisme de apărare ale tumorii.

148
00:08:08,094 --> 00:08:11,379
Putem să punem medicamente
diferite în miezul nanoparticulei.

149
00:08:11,946 --> 00:08:15,153
Medicii învață cum să testeze pacienți

150
00:08:15,177 --> 00:08:18,951
și să înțeleagă anumite
tipuri genetice de tumori,

151
00:08:18,975 --> 00:08:22,717
ceea ce ne ajută să determinăm ce pacienți
pot beneficia de această strategie

152
00:08:22,741 --> 00:08:25,139
și ce blocaje pentru gene putem folosi.

153
00:08:26,410 --> 00:08:29,313
Cancerul ovarian mă preocupă
în mod special.

154
00:08:29,337 --> 00:08:31,310
E o formă foarte agresivă de cancer,

155
00:08:31,334 --> 00:08:34,219
în parte deoarece e descoperit
în stadii foarte avansate,

156
00:08:34,244 --> 00:08:37,990
în care există
mai multe mutații genetice.

157
00:08:38,566 --> 00:08:41,555
După prima serie de chimioterapie,

158
00:08:41,579 --> 00:08:45,969
acest cancer revine
la 75% dintre paciente.

159
00:08:46,333 --> 00:08:49,159
De obicei revine într-o formă
rezistentă la medicamente.

160
00:08:50,095 --> 00:08:51,909
Cancerul ovarian în fază avansată

161
00:08:51,933 --> 00:08:54,100
e unul din cei mai mari răufăcători.

162
00:08:54,124 --> 00:08:56,036
Acum ne îndreptăm super-arma

163
00:08:56,060 --> 00:08:57,376
spre nimicirea lui.

164
00:08:59,375 --> 00:09:00,637
Ca și cercetător,

165
00:09:00,661 --> 00:09:03,516
de obicei nu ajung să lucrez cu pacienții.

166
00:09:04,164 --> 00:09:06,581
Dar de curând am cunoscut o mamă

167
00:09:06,605 --> 00:09:11,502
care a supraviețuit cancerului ovarian,
Mimi, și pe fiica ei, Paige.

168
00:09:12,257 --> 00:09:16,361
Am fost profund inspirată
de optimismul și forța

169
00:09:16,385 --> 00:09:18,478
demonstrate de mamă și fiică

170
00:09:19,495 --> 00:09:22,187
și de povestea lor
despre curaj și sprijin.

171
00:09:23,119 --> 00:09:26,522
La acest eveniment am vorbit
despre diferitele tehnologii

172
00:09:26,546 --> 00:09:27,925
care abordează cancerul.

173
00:09:28,355 --> 00:09:29,664
Mimi plângea

174
00:09:29,688 --> 00:09:32,515
explicându-ne că faptul
că a aflat despre aceste eforturi

175
00:09:32,539 --> 00:09:34,749
îi dă speranță
pentru generațiile viitoare,

176
00:09:34,773 --> 00:09:36,658
inclusiv pentru fiica ei.

177
00:09:37,449 --> 00:09:38,863
Asta m-a impresionat.

178
00:09:39,524 --> 00:09:42,703
Nu e vorba doar despre
progresul științific elegant.

179
00:09:43,140 --> 00:09:45,239
E vorba despre schimbarea
vieților oamenilor.

180
00:09:46,330 --> 00:09:49,541
Despre înțelegerea puterii ingineriei

181
00:09:49,565 --> 00:09:51,446
la scară moleculară.

182
00:09:51,470 --> 00:09:55,553
Știu că pe măsură ce studenți
ca Paige avansează în cariera lor,

183
00:09:55,577 --> 00:09:57,017
vor crea noi posibilități

184
00:09:57,041 --> 00:10:00,431
de abordare a unora dintre marile
probleme de sănătate din lume --

185
00:10:00,455 --> 00:10:05,454
inclusiv cancer ovarian,
tulburări neurologice, boli infecțioase --

186
00:10:06,104 --> 00:10:10,045
la fel cum ingineria chimică
a reușit să-mi deschidă uși

187
00:10:10,437 --> 00:10:13,071
și a oferit o cale de inginerie

188
00:10:13,095 --> 00:10:16,627
la cea mai mică scară,
cea a moleculelor,

189
00:10:16,651 --> 00:10:19,214
pentru vindecarea la scară umană.

190
00:10:19,797 --> 00:10:20,955
Mulțumesc.

191
00:10:20,979 --> 00:10:29,539
(Aplauze)