0:00:00.000,0:00:03.021
Cancerul ne afectează pe toți --

0:00:03.045,0:00:06.412
mai ales tipurile care revin,

0:00:06.436,0:00:09.432
cele profund invazive[br]și rezistente la medicamente,

0:00:09.456,0:00:11.835
cele care sfidează[br]tratamentele medicale,

0:00:11.859,0:00:14.375
chiar dacă le atacăm[br]cu cele mai bune medicamente.

0:00:15.247,0:00:18.167
Ingineria la nivel molecular,

0:00:18.191,0:00:20.839
care lucrează la scara cea mai mică,

0:00:20.863,0:00:23.386
poate furniza noi moduri

0:00:23.410,0:00:26.338
de luptă împotriva celor[br]mai agresive forme de cancer.

0:00:27.260,0:00:29.737
Cancerul e o boală foarte deșteaptă.

0:00:30.346,0:00:31.923
Sunt unele forme de cancer

0:00:31.947,0:00:36.682
pe care, din fericire,[br]am învățat să le abordăm eficient

0:00:36.706,0:00:40.098
cu medicamente și chirurgie[br]cunoscute și consacrate.

0:00:40.627,0:00:42.604
Dar sunt unele forme de cancer

0:00:42.628,0:00:44.860
care nu răspund la aceste abordări,

0:00:44.884,0:00:47.512
iar tumoarea supraviețuiește sau revine

0:00:47.536,0:00:49.665
chiar și după o 'ofensivă' medicamentoasă.

0:00:50.053,0:00:54.047
Ne putem gândi la aceste[br]forme agresive de cancer

0:00:54.071,0:00:56.937
ca la un fel de răufăcători[br]din benzile desenate.

0:00:57.455,0:01:00.160
Sunt isteți, sunt adaptabili

0:01:00.184,0:01:02.993
și sunt experţi în supravieţuire.

0:01:03.744,0:01:06.406
Ca mai toți răufăcătorii din ziua de azi,

0:01:06.996,0:01:10.906
superputerile lor provin[br]dintr-o mutație genetică.

0:01:12.740,0:01:15.682
Genele modificate în interiorul[br]acestor celule tumorale

0:01:15.706,0:01:20.973
pot activa și codifica moduri[br]de supraviețuire noi, neimaginate,

0:01:20.997,0:01:23.472
care permit celulei canceroase[br]să supraviețuiască

0:01:23.496,0:01:26.071
chiar și celor mai bune[br]tratamente de chimioterapie.

0:01:26.789,0:01:31.296
De exemplu, un truc prin care[br]o genă permite unei celule,

0:01:31.320,0:01:33.804
chiar când medicamentul atacă celula,

0:01:34.390,0:01:37.039
să respingă medicamentul

0:01:37.850,0:01:40.023
înainte ca el să aibă vreun efect.

0:01:40.047,0:01:43.733
Imaginați-vă: practic,[br]celula scuipă medicamentul.

0:01:44.393,0:01:47.323
Acesta e doar un exemplu[br]din numeroasele trucuri genetice

0:01:47.347,0:01:49.947
din mâna răufăcătorului nostru, cancerul.

0:01:49.971,0:01:52.131
Totul datorită genelor mutante.

0:01:52.717,0:01:57.438
Deci avem un răufăcător[br]cu superputeri incredibile.

0:01:57.462,0:02:00.584
Ne trebuie un plan[br]de atac nou și puternic.

0:02:01.704,0:02:04.788
De fapt, putem bloca o genă.

0:02:05.328,0:02:08.669
Cheia este un set de molecule,[br]cunoscut ca siARN.

0:02:09.143,0:02:12.746
siARN sunt secvențe scurte de cod genetic

0:02:13.253,0:02:16.334
care ghidează o celulă[br]să blocheze o anumită genă.

0:02:16.982,0:02:20.557
Fiecare moleculă siARN[br]poate închide o anumită genă

0:02:20.581,0:02:22.151
în interiorul celulei.

0:02:23.292,0:02:25.313
Mulți ani de la descoperirea acesteia,

0:02:25.337,0:02:27.287
oamenii de știință au fost entuziasmați

0:02:27.311,0:02:30.668
de aplicarea în medicină[br]a acestor blocanți ai genelor.

0:02:31.216,0:02:32.934
Dar există o problemă.

0:02:32.958,0:02:35.418
siARN funcționează bine înăuntrul celulei.

0:02:35.854,0:02:38.848
Dar dacă este expus la enzimele

0:02:38.872,0:02:41.372
din sângele sau țesuturile noastre,

0:02:41.396,0:02:43.251
se degradează în câteva secunde.

0:02:43.769,0:02:48.085
Trebuie să fie împachetat, protejat[br]în călătoria lui prin corp

0:02:48.109,0:02:51.179
spre ținta finală din interiorul[br]celulei canceroase.

0:02:51.740,0:02:54.057
Iată strategia noastră.

0:02:54.468,0:02:58.185
Întâi vom pune în celula canceroasă[br]o doză de siARN, care blochează gena,

0:02:58.185,0:02:59.885
vom înăbuși genele supraviețuitoare

0:02:59.885,0:03:02.263
și o vom ataca cu un medicament[br]chimioterapeutic.

0:03:02.501,0:03:04.179
Dar cum facem asta?

0:03:04.764,0:03:06.544
Folosind ingineria moleculară,

0:03:07.705,0:03:10.893
putem crea o super-armă

0:03:11.648,0:03:13.899
care poate călători prin sânge.

0:03:13.923,0:03:16.919
Trebuie să fie destul de mică[br]să se poată strecura în sânge,

0:03:16.943,0:03:19.814
să penetreze țesutul tumoral

0:03:20.368,0:03:24.513
și să fie înghițită de celula canceroasă.

0:03:25.049,0:03:26.651
Pentru a reuși,

0:03:26.675,0:03:31.480
trebuie să fie de 100 de ori mai mică[br]decât un fir de păr uman.

0:03:32.224,0:03:35.605
Să privim îndeaproape cum putem[br]construi această nanoparticulă.

0:03:37.146,0:03:39.543
Să începem întâi[br]cu nucleul nanoparticulei.

0:03:39.567,0:03:43.367
Este o capsulă mică ce conține[br]medicamentul chimioterapeutic.

0:03:44.089,0:03:47.566
Acesta e otrava care va curma[br]viața celulei canceroase.

0:03:48.152,0:03:51.937
În jurul miezului vom înfășura

0:03:51.961,0:03:54.794
șirul de siARN, subțire,[br]de dimensiuni nanometrice.

0:03:54.818,0:03:56.452
Acesta e inhibitorul de gene.

0:03:57.093,0:04:00.682
Deoarece siARN are o puternică[br]încărcătură negativă,

0:04:00.706,0:04:02.263
îl putem proteja

0:04:02.287,0:04:07.012
cu un strat protector[br]de polimer încărcat pozitiv.

0:04:07.503,0:04:10.760
Cele două molecule[br]cu încărcături opuse sunt unite

0:04:10.784,0:04:12.220
de forța electrostatică,

0:04:12.244,0:04:14.378
astfel asigurându-se un strat protector

0:04:14.402,0:04:17.453
care împiedică degradarea[br]siARN-ului în sânge.

0:04:18.106,0:04:19.406
Suntem aproape gata.

0:04:19.430,0:04:20.890
(Râsete)

0:04:20.914,0:04:24.992
Dar mai există un mare obstacol[br]ce trebuie luat în considerare.

0:04:25.016,0:04:27.408
De fapt, poate e cel mai mare obstacol.

0:04:27.432,0:04:29.406
Cum folosim această super-armă?

0:04:29.430,0:04:31.984
Orice armă bună trebuie să aibă o țintă,

0:04:32.008,0:04:36.073
trebuie să țintim celulele răufăcătoare

0:04:36.097,0:04:38.047
din tumoare.

0:04:38.071,0:04:41.344
Dar corpurile noastre au[br]un sistem imunitar natural:

0:04:41.916,0:04:43.867
celulele din sânge

0:04:43.891,0:04:46.236
care culeg intruşii

0:04:46.260,0:04:48.559
pentru a-i distruge sau elimina.

0:04:48.583,0:04:53.019
Și ce să vezi! Nanoparticula noastră[br]e considerată un corp străin.

0:04:53.718,0:04:57.817
Trebuie să furișăm nanoparticula[br]dincolo de sistemul de apărare al tumorii.

0:04:57.841,0:05:04.095
Trebuie să o trecem dincolo de acest[br]mecanism care elimină corpurile străine,

0:05:04.119,0:05:05.539
camuflând-o.

0:05:05.563,0:05:09.908
Așa că mai adăugăm[br]un strat cu încărcătură negativă

0:05:09.932,0:05:11.256
în jurul nanoparticulei,

0:05:11.280,0:05:12.778
care îndeplinește două funcții.

0:05:13.140,0:05:17.108
Prima: acest strat exterior e unul[br]din polizaharidele din corpul nostru

0:05:17.132,0:05:20.845
care sunt încărcate natural[br]și sunt foarte hidratate.

0:05:21.456,0:05:26.289
Creează un nor de molecule de apă[br]în jurul nanoparticulei

0:05:26.313,0:05:29.384
care acționează ca o pelerină invizibilă.

0:05:30.257,0:05:32.974
Această pelerină invizibilă[br]permite nanoparticulei

0:05:32.998,0:05:34.604
să călătorească prin sânge

0:05:34.628,0:05:37.393
îndeajuns de mult și de departe[br]ca să ajungă la tumoare

0:05:37.417,0:05:39.556
fără să fie eliminată de corp.

0:05:40.121,0:05:44.513
A doua: acest strat conține molecule

0:05:44.537,0:05:47.736
care aderă perfect[br]la celula tumorală.

0:05:48.190,0:05:52.710
Odată fixată, celula canceroasă[br]asimilează nanoparticula,

0:05:52.734,0:05:57.108
iar acum nanoparticula se află[br]înăuntrul celulei canceroase

0:05:57.132,0:05:58.805
și e gata să acționeze.

0:05:59.304,0:06:01.541
Super! Așa simt și eu. Să mergem!

0:06:01.565,0:06:07.747
(Aplauze)

0:06:08.057,0:06:11.283
siARN-ul este lansat primul.

0:06:12.287,0:06:13.913
Acționează câteva ore,

0:06:13.937,0:06:18.505
lăsând destul timp pentru înăbuşirea[br]și blocarea genelor supraviețuitoare.

0:06:19.398,0:06:23.336
Acum am dezactivat superputerile genetice.

0:06:23.725,0:06:26.954
Mai rămâne doar o celulă canceroasă[br]fără mijloace de apărare.

0:06:26.978,0:06:29.880
În continuare, medicamentul[br]chimioterapeutic iese din miez

0:06:29.904,0:06:33.488
și distruge celula tumorală[br]curat și eficient.

0:06:34.228,0:06:36.565
Cu suficiente inhibitoare pentru gene,

0:06:36.589,0:06:39.799
putem aborda multe[br]tipuri diferite de mutații,

0:06:39.823,0:06:42.184
permițând îndepărtarea tumorii

0:06:42.208,0:06:44.399
fără a lăsa nicio urmă.

0:06:44.811,0:06:47.527
Deci cum funcționează strategia noastră?

0:06:49.543,0:06:53.504
Am testat aceste particule[br]de nanostructuri pe animale

0:06:53.528,0:06:57.111
folosind o formă foarte agresivă[br]de cancer de sân triplu negativ.

0:06:57.135,0:06:59.690
Această formă de cancer prezintă gena

0:06:59.714,0:07:03.189
care scuipă medicamentul pentru cancer[br]de îndată ce este administrat.

0:07:03.742,0:07:08.913
De obicei, doxorubicin -- să-i spunem[br]„dox” -- e medicamentul pentru cancer

0:07:08.937,0:07:11.746
din tratamentele principale[br]pentru cancerul de sân.

0:07:12.178,0:07:17.948
Așadar, am tratat întâi animalele[br]cu o esență de dox, doar dox.

0:07:18.661,0:07:20.868
Creșterea tumorii a încetinit,

0:07:20.892,0:07:22.332
dar tot creștea rapid,

0:07:22.356,0:07:24.684
dublându-și dimensiunea[br]în două săptămâni.

0:07:25.297,0:07:28.395
Apoi am încercat combinația[br]cu super-arma noastră.

0:07:29.415,0:07:33.827
O particulă din nanostrat cu siARN[br]atașată pompei de chimioterapie,

0:07:33.851,0:07:36.846
iar în miez se află dox.

0:07:36.870,0:07:41.185
Iată -- am descoperit nu doar[br]că tumorile au încetat să crească,

0:07:41.209,0:07:43.725
ci chiar s-au micșorat

0:07:43.749,0:07:46.164
și au fost eliminate în unele cazuri.

0:07:46.188,0:07:49.444
Tumorile chiar regresau.

0:07:49.859,0:07:56.841
(Aplauze)

0:07:57.820,0:08:01.628
Partea extraordinară a acestei abordări[br]e că poate fi personalizată.

0:08:01.652,0:08:04.488
Putem adăuga multe straturi[br]diferite de siARN

0:08:04.512,0:08:08.070
pentru a aborda diferite mutații[br]și mecanisme de apărare ale tumorii.

0:08:08.094,0:08:11.379
Putem să punem medicamente[br]diferite în miezul nanoparticulei.

0:08:11.946,0:08:15.153
Medicii învață cum să testeze pacienți

0:08:15.177,0:08:18.951
și să înțeleagă anumite[br]tipuri genetice de tumori,

0:08:18.975,0:08:22.717
ceea ce ne ajută să determinăm ce pacienți[br]pot beneficia de această strategie

0:08:22.741,0:08:25.139
și ce blocaje pentru gene putem folosi.

0:08:26.410,0:08:29.313
Cancerul ovarian mă preocupă[br]în mod special.

0:08:29.337,0:08:31.310
E o formă foarte agresivă de cancer,

0:08:31.334,0:08:34.219
în parte deoarece e descoperit[br]în stadii foarte avansate,

0:08:34.244,0:08:37.990
în care există[br]mai multe mutații genetice.

0:08:38.566,0:08:41.555
După prima serie de chimioterapie,

0:08:41.579,0:08:45.969
acest cancer revine[br]la 75% dintre paciente.

0:08:46.333,0:08:49.159
De obicei revine într-o formă[br]rezistentă la medicamente.

0:08:50.095,0:08:51.909
Cancerul ovarian în fază avansată

0:08:51.933,0:08:54.100
e unul din cei mai mari răufăcători.

0:08:54.124,0:08:56.036
Acum ne îndreptăm super-arma

0:08:56.060,0:08:57.376
spre nimicirea lui.

0:08:59.375,0:09:00.637
Ca și cercetător,

0:09:00.661,0:09:03.516
de obicei nu ajung să lucrez cu pacienții.

0:09:04.164,0:09:06.581
Dar de curând am cunoscut o mamă

0:09:06.605,0:09:11.502
care a supraviețuit cancerului ovarian,[br]Mimi, și pe fiica ei, Paige.

0:09:12.257,0:09:16.361
Am fost profund inspirată[br]de optimismul și forța

0:09:16.385,0:09:18.478
demonstrate de mamă și fiică

0:09:19.495,0:09:22.187
și de povestea lor[br]despre curaj și sprijin.

0:09:23.119,0:09:26.522
La acest eveniment am vorbit[br]despre diferitele tehnologii

0:09:26.546,0:09:27.925
care abordează cancerul.

0:09:28.355,0:09:29.664
Mimi plângea

0:09:29.688,0:09:32.515
explicându-ne că faptul[br]că a aflat despre aceste eforturi

0:09:32.539,0:09:34.749
îi dă speranță[br]pentru generațiile viitoare,

0:09:34.773,0:09:36.658
inclusiv pentru fiica ei.

0:09:37.449,0:09:38.863
Asta m-a impresionat.

0:09:39.524,0:09:42.703
Nu e vorba doar despre[br]progresul științific elegant.

0:09:43.140,0:09:45.239
E vorba despre schimbarea[br]vieților oamenilor.

0:09:46.330,0:09:49.541
Despre înțelegerea puterii ingineriei

0:09:49.565,0:09:51.446
la scară moleculară.

0:09:51.470,0:09:55.553
Știu că pe măsură ce studenți[br]ca Paige avansează în cariera lor,

0:09:55.577,0:09:57.017
vor crea noi posibilități

0:09:57.041,0:10:00.431
de abordare a unora dintre marile[br]probleme de sănătate din lume --

0:10:00.455,0:10:05.454
inclusiv cancer ovarian,[br]tulburări neurologice, boli infecțioase --

0:10:06.104,0:10:10.045
la fel cum ingineria chimică[br]a reușit să-mi deschidă uși

0:10:10.437,0:10:13.071
și a oferit o cale de inginerie

0:10:13.095,0:10:16.627
la cea mai mică scară,[br]cea a moleculelor,

0:10:16.651,0:10:19.214
pentru vindecarea la scară umană.

0:10:19.797,0:10:20.955
Mulțumesc.

0:10:20.979,0:10:29.539
(Aplauze)