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Dialogue: 0,0:00:05.09,0:00:11.97,Default,,0000,0000,0000,,(Spanish/Español translation by Jennifer Alonso. Reviewed by Dr. Gabriela Gorelik, University of Michigan.)\NEn esta sesión, vamos a examinar las emergencias complejas, un importante tipo de desastre de salud pública
Dialogue: 0,0:00:11.97,0:00:18.97,Default,,0000,0000,0000,,en la región de África Oriental.
Dialogue: 0,0:00:22.05,0:00:25.92,Default,,0000,0000,0000,,Empecemos por examinar este escenario.
Dialogue: 0,0:00:25.92,0:00:32.92,Default,,0000,0000,0000,,Un determinado distrito Y se ha visto afectado por un conflicto de 10 años en el que más de 200 000 personas
Dialogue: 0,0:00:34.02,0:00:38.17,Default,,0000,0000,0000,,han sido desplazados y viven en campamentos.
Dialogue: 0,0:00:38.17,0:00:42.35,Default,,0000,0000,0000,,No pueden regresar a sus hogares por miedo a los rebeldes.
Dialogue: 0,0:00:42.35,0:00:47.33,Default,,0000,0000,0000,,En esos campamentos, las condiciones de vida y estado de salud es deficiente.
Dialogue: 0,0:00:47.33,0:00:52.17,Default,,0000,0000,0000,,Este es un ejemplo de una emergencia compleja.
Dialogue: 0,0:00:52.17,0:00:56.83,Default,,0000,0000,0000,,Entonces, ¿qué es una emergencia compleja?
Dialogue: 0,0:00:56.83,0:01:05.88,Default,,0000,0000,0000,,Una emergencia compleja es una profunda crisis social en la que un gran número de personas muere a causa de
Dialogue: 0,0:01:05.88,0:01:11.58,Default,,0000,0000,0000,,guerras, el desplazamiento y el hambre debido a desastres causados por el hombre.
Dialogue: 0,0:01:11.58,0:01:15.44,Default,,0000,0000,0000,,Esta es una definición de Klugman.
Dialogue: 0,0:01:15.44,0:01:22.84,Default,,0000,0000,0000,,También se define como una crisis humanitaria con una ruptura de autoridad, debido a conflictos
Dialogue: 0,0:01:23.08,0:01:30.28,Default,,0000,0000,0000,,internos o externos, que requieren una respuesta internacional. Así lo define la Oficina de las Naciones Unidas
Dialogue: 0,0:01:30.28,0:01:37.100,Default,,0000,0000,0000,,para la Coordinación de Asuntos Humanitarios (OCAH).
Dialogue: 0,0:01:39.09,0:01:46.29,Default,,0000,0000,0000,,Entre las características de una emergencia compleja se incluyen la violencia y el desplazamiento masivo de personas y
Dialogue: 0,0:01:46.29,0:01:50.41,Default,,0000,0000,0000,,el colapso administrativo, económico y político.
Dialogue: 0,0:01:50.41,0:01:55.22,Default,,0000,0000,0000,,Tiene larga duración y está diseminada.
Dialogue: 0,0:01:55.22,0:01:57.88,Default,,0000,0000,0000,,Lo que significa que afecta a un gran número de personas.
Dialogue: 0,0:01:57.88,0:02:07.42,Default,,0000,0000,0000,,Suele producirse una explotación y empeoramiento de las diferencias existentes en la sociedad civil
Dialogue: 0,0:02:07.42,0:02:14.42,Default,,0000,0000,0000,,como diferencias económicas, sociales, políticas, religiosas
Dialogue: 0,0:02:14.42,0:02:18.08,Default,,0000,0000,0000,,y otras.
Dialogue: 0,0:02:18.08,0:02:25.98,Default,,0000,0000,0000,,A menudo se debate sobre la legitimidad de la autoridad, normalmente entre el gobierno y otros grupos formales
Dialogue: 0,0:02:27.23,0:02:33.87,Default,,0000,0000,0000,,o informales como grupos rebeldes, insurgentes, etc.
Dialogue: 0,0:02:33.87,0:02:38.07,Default,,0000,0000,0000,,La población vulnerable está en mayor riesgo.
Dialogue: 0,0:02:38.07,0:02:41.91,Default,,0000,0000,0000,,A menudo se necesita asistencia humanitaria a gran escala.
Dialogue: 0,0:02:41.91,0:02:48.91,Default,,0000,0000,0000,,Generalmente hay impedimento de asistencia por fuerzas políticas o militares, lo que significa que
Dialogue: 0,0:02:49.10,0:02:56.10,Default,,0000,0000,0000,,algunos grupos poderosos pueden impedir que otros reciban asistencia.
Dialogue: 0,0:02:56.88,0:03:00.13,Default,,0000,0000,0000,,Generalmente, las emergencias complejas son de carácter político.
Dialogue: 0,0:03:00.13,0:03:07.13,Default,,0000,0000,0000,,A menudo resultan en problemas catastróficos de salud pública.
Dialogue: 0,0:03:10.80,0:03:17.80,Default,,0000,0000,0000,,Las emergencias complejas suelen incluir guerras y conflictos civiles, agresión armada, insurgencia
Dialogue: 0,0:03:18.02,0:03:23.02,Default,,0000,0000,0000,,y otras acciones que resultan en personas desplazadas y refugiadas.
Dialogue: 0,0:03:23.02,0:03:26.86,Default,,0000,0000,0000,,Por lo general, tienen un trasfondo político.
Dialogue: 0,0:03:26.86,0:03:32.19,Default,,0000,0000,0000,,¿Puede nombrar alguna emergencia en su región?
Dialogue: 0,0:03:32.19,0:03:39.19,Default,,0000,0000,0000,,Mire estas fotos y trate de entender algunos de los efectos de las emergencias complejas.
Dialogue: 0,0:03:42.48,0:03:49.28,Default,,0000,0000,0000,,Las intervenciones prioritarias en situaciones de refugiados o de desplazamiento masivo de personas.
Dialogue: 0,0:03:49.28,0:03:51.95,Default,,0000,0000,0000,,Se necesita una evaluación rápida de necesidades.
Dialogue: 0,0:03:51.95,0:03:56.93,Default,,0000,0000,0000,,Es necesario proporcionar agua y sanidad a las personas afectadas.
Dialogue: 0,0:03:56.93,0:04:02.79,Default,,0000,0000,0000,,Es necesario proporcionar alimentos a las personas afectadas, proporcionar refugio
Dialogue: 0,0:04:02.79,0:04:09.79,Default,,0000,0000,0000,,y planificación, cuidados de salud, control de enfermedades transmisibles y coordinación en
Dialogue: 0,0:04:09.79,0:04:16.03,Default,,0000,0000,0000,,la respuesta humanitaria.
Dialogue: 0,0:04:16.03,0:04:20.07,Default,,0000,0000,0000,,¿Qué es importante en la evaluación rápida de necesidades?
Dialogue: 0,0:04:20.07,0:04:27.07,Default,,0000,0000,0000,,Las prioridades sanitarias se identifican basándose en la recolección rápida y análisis de datos.
Dialogue: 0,0:04:27.09,0:04:34.09,Default,,0000,0000,0000,,La información se recoge en base a los antecedentes de desplazamientos, factores de riesgo, recursos necesarios,
Dialogue: 0,0:04:34.86,0:04:36.01,Default,,0000,0000,0000,,etcétera.
Dialogue: 0,0:04:36.01,0:04:40.36,Default,,0000,0000,0000,,Es importante emplear pautas basadas en estándares.
Dialogue: 0,0:04:40.36,0:04:47.36,Default,,0000,0000,0000,,Por ejemplo, los estándares SPHERE.
Dialogue: 0,0:04:47.80,0:04:50.61,Default,,0000,0000,0000,,Agua e instalaciones sanitarias.
Dialogue: 0,0:04:50.61,0:04:55.24,Default,,0000,0000,0000,,El agua potable es la máxima prioridad en las emergencias complejas.
Dialogue: 0,0:04:55.24,0:04:59.34,Default,,0000,0000,0000,,Es importante tanto la calidad como la cantidad.
Dialogue: 0,0:04:59.34,0:05:06.34,Default,,0000,0000,0000,,Durante los primeros días, el objetivo debe ser 20 litros de agua diarios por persona.
Dialogue: 0,0:05:07.50,0:05:14.50,Default,,0000,0000,0000,,El suministro deficiente de agua e inadecuado está asociado con enfermedades relacionadas con la sanidad.
Dialogue: 0,0:05:19.54,0:05:22.28,Default,,0000,0000,0000,,Instalaciones sanitarias.
Dialogue: 0,0:05:22.28,0:05:29.28,Default,,0000,0000,0000,,Durante los primeros días, letrinas de emergencia para cada 50-100 personas.
Dialogue: 0,0:05:30.06,0:05:37.06,Default,,0000,0000,0000,,Pero debe mejorarse ofreciendo una letrina para 20 personas y lo ideal es una letrina por
Dialogue: 0,0:05:37.61,0:05:47.38,Default,,0000,0000,0000,,familia cuando la situación mejore o cuando se organice la situación
Dialogue: 0,0:05:47.38,0:05:50.06,Default,,0000,0000,0000,,humanitaria.
Dialogue: 0,0:05:50.06,0:05:53.97,Default,,0000,0000,0000,,Alimentación y nutrición.
Dialogue: 0,0:05:53.97,0:06:00.97,Default,,0000,0000,0000,,El desplazamiento de la población es causa y consecuencia de la escasez de alimentos.
Dialogue: 0,0:06:02.74,0:06:08.08,Default,,0000,0000,0000,,La desnutrición es una causa importante de muerte en situaciones de emergencia complejas.
Dialogue: 0,0:06:08.08,0:06:15.08,Default,,0000,0000,0000,,La distribución de alimentos debe ser planificada, eficaz y equitativa
Dialogue: 0,0:06:17.30,0:06:22.87,Default,,0000,0000,0000,,La planifiación de refugios y sitios es un aspecto importante de las emergencias complejas, especialmente
Dialogue: 0,0:06:22.87,0:06:26.15,Default,,0000,0000,0000,,cuando un gran número de personas son desplazadas.
Dialogue: 0,0:06:26.15,0:06:33.06,Default,,0000,0000,0000,,El refugio es importante para la protección, seguridad y privacidad.
Dialogue: 0,0:06:33.06,0:06:40.06,Default,,0000,0000,0000,,Se recomienda que cada persona tenga 3,5 metros cuadrados de espacio disponible para su uso personal.
Dialogue: 0,0:06:43.92,0:06:46.59,Default,,0000,0000,0000,,Debe elegirse la situación adecuada de los refugios.
Dialogue: 0,0:06:46.59,0:06:53.59,Default,,0000,0000,0000,,Debe estar en un lugar seguro lejos de la frontera, la disponibilidad de tierras, el acceso a agua
Dialogue: 0,0:06:53.59,0:07:01.07,Default,,0000,0000,0000,,y la ubicación debe ser social y culturalmente aceptable para las personas afectadas.
Dialogue: 0,0:07:02.47,0:07:09.20,Default,,0000,0000,0000,,La asistencia de salud tiene por objeto reducir la mortalidad en la fase de emergencia del desplazamiento.
Dialogue: 0,0:07:09.20,0:07:14.86,Default,,0000,0000,0000,,La atención curativa, preventiva y de rehabilitación es crucial.
Dialogue: 0,0:07:14.86,0:07:19.03,Default,,0000,0000,0000,,Los manuales y pautas deben estar disponibles para la estandarización del tratamiento.
Dialogue: 0,0:07:19.03,0:07:27.03,Default,,0000,0000,0000,,Un sistema nivelado de atención de salud, es decir, el hospital, centro de salud y los servicios de extensión.
Dialogue: 0,0:07:28.12,0:07:35.08,Default,,0000,0000,0000,,Determinar las necesidades de recursos humanos, contratar y entrenar a los trabajadores de la salud y ubicarlos donde
Dialogue: 0,0:07:35.08,0:07:41.55,Default,,0000,0000,0000,,sean necesarios.
Dialogue: 0,0:07:41.55,0:07:47.56,Default,,0000,0000,0000,,Es muy importante controlar las enfermedades transmisibles durante las emergencias complejas.
Dialogue: 0,0:07:47.56,0:07:53.67,Default,,0000,0000,0000,,Las estrategias de intervención incluyen atacar las fuentes de infección, como el cuidado curativo y
Dialogue: 0,0:07:53.67,0:07:58.21,Default,,0000,0000,0000,,el aislamiento de pacientes altamente infectados.
Dialogue: 0,0:07:58.21,0:08:05.21,Default,,0000,0000,0000,,Prevenir la transmisión de la enfermedad a través de saneamiento ambiental, la higiene personal y la educación en salud.
Dialogue: 0,0:08:07.73,0:08:16.53,Default,,0000,0000,0000,,Proteger a los pacientes susceptibles mediante la inmunización contra el sarampión, la quimioprofilaxis y el suministro
Dialogue: 0,0:08:16.53,0:08:19.05,Default,,0000,0000,0000,,de mosquiteras para las camas, etc.
Dialogue: 0,0:08:19.05,0:08:26.05,Default,,0000,0000,0000,,No es necesaria una vigilancia continua para detectar epidemias y para evaluar la eficacia
Dialogue: 0,0:08:26.35,0:08:31.23,Default,,0000,0000,0000,,de las intervenciones.
Dialogue: 0,0:08:31.23,0:08:37.97,Default,,0000,0000,0000,,La coordinación es otra parte fundamental en el manejo de las emergencias complejas.
Dialogue: 0,0:08:37.97,0:08:42.16,Default,,0000,0000,0000,,La razón es que, generalmente, hay muchos actores implicados en la respuesta.
Dialogue: 0,0:08:42.16,0:08:49.16,Default,,0000,0000,0000,,El objetivo es lograr el mayor impacto a través de la integración de actividades, establecer
Dialogue: 0,0:08:49.23,0:08:55.76,Default,,0000,0000,0000,,un liderazgo y una coordinación clara, garantizar que las prioridades se compartan entre los socios de
Dialogue: 0,0:08:55.76,0:09:02.76,Default,,0000,0000,0000,,intervención, racionalizar los servicios mediante el establecimiento de estandares comunes y garantizar una buena comunicación
Dialogue: 0,0:09:02.76,0:09:05.47,Default,,0000,0000,0000,,entre las partes implicadas.