1
00:00:06,599 --> 00:00:08,543
什麼是雙極性情感障礙（躁鬱症）？

2
00:00:08,543 --> 00:00:12,605
雙極性意指兩個極端

3
00:00:12,605 --> 00:00:16,785
對全世界數百萬躁鬱症患者而言

4
00:00:16,785 --> 00:00:20,405
生命被撕裂成兩個不同的現實

5
00:00:20,405 --> 00:00:22,836
興高采烈和抑鬱寡歡

6
00:00:22,836 --> 00:00:25,874
雖然躁鬱症有很多型態

7
00:00:25,874 --> 00:00:27,816
讓我們先看兩種

8
00:00:27,816 --> 00:00:31,915
第一型是極度高昂伴隨著極度低潮

9
00:00:31,915 --> 00:00:36,506
第二型則是較短較輕的高昂期

10
00:00:36,506 --> 00:00:39,736
穿插在長期的抑鬱期間

11
00:00:39,736 --> 00:00:42,545
這兩種情緒起起伏伏的人

12
00:00:42,545 --> 00:00:48,076
會覺得不可能找到
健康生活所需的平衡點

13
00:00:48,076 --> 00:00:52,256
第一型的極度高昂稱為躁期

14
00:00:52,256 --> 00:00:56,775
會讓人覺得暴躁易怒到無所不能

15
00:00:56,775 --> 00:01:01,225
但是這些精神愉快的發作期
超過一般的喜悅感覺

16
00:01:01,225 --> 00:01:03,847
造成令人擔憂的症狀
如快速不連續的思考

17
00:01:03,847 --> 00:01:05,336
失眠

18
00:01:05,336 --> 00:01:06,516
講話飛快

19
00:01:06,516 --> 00:01:07,962
衝動

20
00:01:07,962 --> 00:01:10,125
及危險行為

21
00:01:10,125 --> 00:01:12,904
如果不治療，發作會愈來愈頻繁

22
00:01:12,904 --> 00:01:13,827
愈嚴重

23
00:01:13,827 --> 00:01:16,216
要花更多時間才能平息

24
00:01:16,216 --> 00:01:20,626
躁鬱症的鬱期會以很多方式表現

25
00:01:20,626 --> 00:01:21,657
情緒低落

26
00:01:21,657 --> 00:01:23,719
對嗜好減低興趣

27
00:01:23,719 --> 00:01:25,257
食慾改變

28
00:01:25,257 --> 00:01:27,857
覺得一無是處或過分內疚

29
00:01:27,857 --> 00:01:30,147
睡眠太多或太少

30
00:01:30,147 --> 00:01:32,256
不安或遲緩

31
00:01:32,256 --> 00:01:35,562
或持續的自殺念頭

32
00:01:35,562 --> 00:01:38,397
全世界約有 1-3 % 成人

33
00:01:38,397 --> 00:01:43,597
經歷廣泛的躁鬱症徵狀

34
00:01:43,597 --> 00:01:46,967
這些人大多數都是對社會
有功用有貢獻的人

35
00:01:46,967 --> 00:01:49,527
他們的生活、選擇及人際關係

36
00:01:49,527 --> 00:01:52,097
不會被躁鬱症限制

37
00:01:52,097 --> 00:01:55,697
即使如此，對很多人而言
後果仍然很嚴重

38
00:01:55,697 --> 00:01:59,426
這種疾病會腐蝕教育及專業表現

39
00:01:59,426 --> 00:02:00,578
人際關係

40
00:02:00,578 --> 00:02:01,909
財務穩定

41
00:02:01,909 --> 00:02:05,297
及個人的安全

42
00:02:05,297 --> 00:02:08,407
那麼是什麼原因造成躁鬱症？

43
00:02:08,407 --> 00:02:12,558
研究人員認為大腦
複雜的迴路是一個關鍵

44
00:02:12,558 --> 00:02:15,949
健康的大腦會在神經元間
維持強有力的連結

45
00:02:15,949 --> 00:02:19,488
這要感謝大腦不斷努力修剪自己

46
00:02:19,488 --> 00:02:24,682
並移除沒有使用或壞掉的神經連結

47
00:02:24,682 --> 00:02:27,947
這個過程很重要
因為我們的神經路徑

48
00:02:27,947 --> 00:02:31,389
就是我們所作所為的地圖

49
00:02:31,389 --> 00:02:33,858
利用功能磁共振造影

50
00:02:33,858 --> 00:02:37,119
科學家發現大腦的修剪功能

51
00:02:37,119 --> 00:02:40,771
在躁鬱症病人身上被打斷

52
00:02:40,771 --> 00:02:43,058
這意味著他們的神經元路線混亂

53
00:02:43,058 --> 00:02:46,398
而且產生無法導航的網路

54
00:02:46,398 --> 00:02:49,228
在只有混亂信號的指引下

55
00:02:49,228 --> 00:02:53,938
躁鬱症患者發展出
不正常的思想及行為

56
00:02:53,938 --> 00:02:55,558
而且，精神性症狀

57
00:02:55,558 --> 00:02:57,920
像是解構的語言及行為

58
00:02:57,920 --> 00:02:59,227
妄想

59
00:02:59,227 --> 00:03:00,488
偏執

60
00:03:00,488 --> 00:03:01,786
及幻覺

61
00:03:01,786 --> 00:03:05,959
都可能在躁鬱症的極端期間出現

62
00:03:05,959 --> 00:03:11,379
這要歸因於過度分泌的
神經傳遞質多巴胺

63
00:03:11,379 --> 00:03:12,800
但是即使有這些見解

64
00:03:12,800 --> 00:03:17,450
我們仍不能把躁鬱症歸咎於單一成因

65
00:03:17,450 --> 00:03:20,069
現實情況是這個問題很複雜

66
00:03:20,069 --> 00:03:23,369
譬如說，大腦的杏仁核與思考

67
00:03:23,369 --> 00:03:24,780
長期記憶

68
00:03:24,780 --> 00:03:26,831
及情緒處理有關

69
00:03:26,831 --> 00:03:31,419
大腦這塊區域，可能因為
不同的因子如遺傳及社會創傷

70
00:03:31,419 --> 00:03:36,609
而產生異常並引發躁鬱症的症狀

71
00:03:36,609 --> 00:03:38,640
這種情況往往在家族中發生

72
00:03:38,640 --> 00:03:42,200
所以我們的確知道
遺傳跟此疾病大有關係

73
00:03:42,200 --> 00:03:45,469
但是這不代表有一個躁鬱症基因

74
00:03:45,469 --> 00:03:48,520
事實上發展出躁鬱症的可能性

75
00:03:48,520 --> 00:03:52,009
受到許多基因
在複雜的情況下互動所驅使

76
00:03:52,009 --> 00:03:55,591
我們仍然在試圖找出答案

77
00:03:55,591 --> 00:03:57,120
由於成因複雜

78
00:03:57,120 --> 00:04:02,360
因此要診斷出躁鬱症
並與之共處是一大挑戰

79
00:04:02,360 --> 00:04:05,280
儘管如此這種疾病是可以控制的

80
00:04:05,280 --> 00:04:09,801
某些藥物如鋰鹽可以協助
控制高危險性的思想及行為

81
00:04:09,801 --> 00:04:11,971
因為它能穩定情緒

82
00:04:11,971 --> 00:04:17,861
這種情緒穩定劑的成效
來自降低腦部不正常的活動

83
00:04:17,861 --> 00:04:21,070
從而增強有效的神經連結

84
00:04:21,070 --> 00:04:24,451
另外常用的治療法如抗精神病藥物

85
00:04:24,451 --> 00:04:27,281
會改變多巴胺的作用

86
00:04:27,281 --> 00:04:29,472
還有電擊痙攣休克治療法

87
00:04:29,472 --> 00:04:32,772
就是人為精心控制的大腦癲癇

88
00:04:32,772 --> 00:04:35,752
有時候也會當作緊急處理使用

89
00:04:35,752 --> 00:04:38,031
某些躁鬱症患者拒絕治療

90
00:04:38,031 --> 00:04:40,321
因為他們害怕療法會使情緒低落

91
00:04:40,321 --> 00:04:42,451
並摧毀創造力

92
00:04:42,451 --> 00:04:46,062
但是現代精神科
積極試圖避免這種情況

93
00:04:46,062 --> 00:04:49,753
今天，醫師會根據個別病患的狀況

94
00:04:49,753 --> 00:04:53,351
開立處方及治療法

95
00:04:53,351 --> 00:04:56,973
讓病患的生命充分發揮潛力

96
00:04:56,973 --> 00:05:00,182
除了治療之外，躁鬱症病患

97
00:05:00,182 --> 00:05:02,312
做出簡單的改變也會對生活有幫助

98
00:05:02,312 --> 00:05:04,091
包括規律的運動

99
00:05:04,091 --> 00:05:05,462
良好的睡眠習慣

100
00:05:05,462 --> 00:05:08,023
節制使用藥物及酒精飲料

101
00:05:08,023 --> 00:05:12,412
更不用說親朋好友的接受與同情了

102
00:05:12,412 --> 00:05:15,522
要記得，躁鬱症是一種疾病

103
00:05:15,522 --> 00:05:17,340
不是個人的錯

104
00:05:17,340 --> 00:05:18,992
也不是他們整體身分的問題

105
00:05:18,992 --> 00:05:20,969
而且這種疾病能受控制

106
00:05:20,969 --> 00:05:24,489
透過藥物及治療在體內發揮功效

107
00:05:24,489 --> 00:05:29,019
加上外在親朋好友
抱著接受與瞭解的心態

108
00:05:29,019 --> 00:05:33,019
躁鬱症患者能讓自己

109
00:05:33,019 --> 00:05:37,019
找到生命的平衡點