Что такое биполярное аффективное расстройство?
Слово «биполярное» означает две крайности.
Для миллионов людей в мире, страдающих биполярным расстройством,
жизнь поделена на две самостоятельные реальности —
эйфория и депрессия.
Хотя существует много разновидностей биполярного расстройства (БАР),
давайте рассмотрим некоторые из них.
БАР I типа проявляется в виде пиковых колебаний настроения,
а БАР II — кратких, неярко выраженных периодов эйфории,
чередующихся с периодами затяжной депрессии.
Для тех, чьё эмоциональное состояние напоминает кaчели,
почти невозможно достичь необходимого равновесия для нормальной жизни.
Пиковые высоты БАР I типа обычно называют маниакальными эпизодами.
В эти промежутки человек испытывает спектр эмоций
от раздражения до чувства мнимого превосходства.
Но данные эйфорические состояния выходят за рамки нормального восторга,
вызывая побочные симптомы, например, ускорение мышления,
бессонницу,
ускорение речи,
импульсивные действия
и жажду риска.
Если их не лечить, эти эпизоды будут повторяться всё чаще,
переживаться острее
и проходить дольше.
Депрессивная фаза биполярного расстройства проявляется по-разному:
упадок сил,
пониженный интерес к любимым занятиям,
потеря аппетита,
чувство презрения к себе или обострённое чувство вины,
чрезмерный или, наоборот, недостаточный сон,
беспокойство или заторможенность,
постоянные мысли о самоубийстве.
В мире от одного до трёх процентов взрослых
страдают от ряда симптомов, указывающих на биполярное расстройство.
Большинство людей — дееспособные, добропорядочные граждане,
болезнь никак не влияет
на их жизнь, выбор и отношения с партнёрами,
однако для многих расстройство имеет ужасающие последствия.
Болезнь ставит под угрозу образование и карьеру человека,
его отношения с другими людьми,
финансовую и личную безопасность.
Так что же вызывает биполярное расстройство?
Учёные предполагают, что ключевую роль играют сложные взаимосвязи нейронов мозга.
В здоровом мозге поддерживаются сильные взаимосвязи между нейронами,
благодаря непрерывным процессам обновления
и удалению неиспользуемых или плохо функционирующих нейронных связей.
Этот процесс важен, ведь нейронные пути служат навигатором
всего, что мы делаем.
При помощи функциональной магнитно-резонансной томографии
учёные обнаружили, что у больных биполярным расстройством
нарушена способность мозга обновляться.
Это означает, что нейроны попросту выходят из строя
и из них получается карта, по которой невозможно ориентироваться.
Поскольку мозг ориентируется на неверные сигналы,
у людей с биполярным расстройством появляются анормальные мысли и поведение.
Также психотические симптомы,
например, несвязная речь и поведение,
бредовые мысли,
паранойя
и галлюцинации
могут проявиться в пиковые фазы биполярного расстройства.
Это объясняют превышением концентрации нейромедиатора под названием дофамин.
Но вместе с тем мы не можем выделить точную причину биполярного расстройства.
На самом деле это сложное заболевание.
Например, миндалевидное тело отвечает в мозге за функции мышления,
долгосрочной памяти
и восприятия эмоций.
В этом участке мозга различные факторы, от генетических до социальных,
могут вызывать заболевания и запускать симптомы биполярного расстройства.
Замечено также, что это заболевание передаётся по наследству,
поэтому нам известно, что наследственность играет здесь не последнюю роль.
Это не означает, что существует некий «биполярный ген».
На самом деле на вероятность развития биполярного расстройства
оказывают влияние взаимодействия между различными генами.
Как это происходит, мы и пытаемся выяснить.
Причины довольно сложные,
следовательно, диагностировать и жить с БАР крайне трудно.
Однако вместе с тем БАР можно контролировать.
Медикаменты на основе лития помогут обуздать рискованные мысли и поведение,
стабилизировав настроение.
Стабилизирующие поведение препараты подавляют деструктивную активность мозга,
укрепляя таким образом жизнеспособные нейронные связи.
В состав других распространённых медикаментов
входят нейролептики,
которые изменяют действие дофамина.
Также применяется электросудорожная терапия,
вызывающая тщательно контролируемый судорожный припадок.
К ней прибегают в исключительных случаях.
Некоторые пациенты отказываются от лечения,
поскольку опасаются, что из-за лечения эмоциональные переживания «притупятся»
и оно «уничтожит» их творческий потенциал.
Но современная психиатрия активно преодолевает эти стереотипы.
Сегодня благодаря индивидуальной работе врачей с пациентами
больным назначается комплекс терапевтического и клинического лечения,
позволяющий им вести полноценную жизнь.
Помимо лечения, люди, страдающие БАР, сильно продвигаются в выздоровлении,
если вносят небольшие изменения в образ жизни:
это и регулярные занятия спортом,
полноценный сон,
полный отказ от алкоголя и наркотиков
и, главное, поддержка семьи и друзей.
Помните, что биполярное расстройство — это диагноз,
а не какая-то прихоть
или проявление дурного характера.
Болезнь можно контролировать,
сочетая медицинское лечение с индивидуальной психотерапией,
а друзья и семья должны оказывать видимую поддержку и проявлять понимание.
Именно так страдающие от биполярного расстройства
смогут найти силы для достижения жизненной гармонии.