WEBVTT

00:00:06.599 --> 00:00:08.923
Что такое биполярное
аффективное расстройство?

NOTE Paragraph

00:00:08.923 --> 00:00:12.605
Слово «биполярное» означает две крайности.

00:00:12.605 --> 00:00:16.785
Для миллионов людей в мире,
страдающих биполярным расстройством,

00:00:16.785 --> 00:00:20.405
жизнь поделена 
на две самостоятельные реальности —

00:00:20.405 --> 00:00:22.836
эйфория и депрессия.

00:00:22.836 --> 00:00:26.064
Хотя существует много разновидностей
биполярного расстройства (БАР),

00:00:26.074 --> 00:00:27.816
давайте рассмотрим некоторые из них.

00:00:27.816 --> 00:00:31.915
БАР I типа проявляется в виде пиковых
колебаний настроения,

00:00:31.915 --> 00:00:36.506
а БАР II — кратких, 
неярко выраженных периодов эйфории,

00:00:36.506 --> 00:00:39.736
чередующихся 
с периодами затяжной депрессии.

00:00:39.736 --> 00:00:42.545
Для тех, чьё эмоциональное состояние
напоминает кaчели,

00:00:42.545 --> 00:00:48.076
почти невозможно достичь необходимого
равновесия для нормальной жизни.

NOTE Paragraph

00:00:48.076 --> 00:00:52.256
Пиковые высоты БАР I типа обычно называют
маниакальными эпизодами.

00:00:52.256 --> 00:00:54.685
В эти промежутки человек испытывает
спектр эмоций

00:00:54.685 --> 00:00:57.635
от раздражения 
до чувства мнимого превосходства.

00:00:57.635 --> 00:01:01.225
Но данные эйфорические состояния
выходят за рамки нормального восторга,

00:01:01.225 --> 00:01:03.847
вызывая побочные симптомы,
например, ускорение мышления,

00:01:03.847 --> 00:01:05.336
бессонницу,

00:01:05.336 --> 00:01:06.516
ускорение речи,

00:01:06.516 --> 00:01:07.962
импульсивные действия

00:01:07.962 --> 00:01:10.125
и жажду риска.

00:01:10.125 --> 00:01:12.904
Если их не лечить, эти эпизоды
будут повторяться всё чаще,

00:01:12.904 --> 00:01:13.827
переживаться острее

00:01:13.827 --> 00:01:16.216
и проходить дольше.

NOTE Paragraph

00:01:16.216 --> 00:01:20.626
Депрессивная фаза биполярного расстройства
проявляется по-разному:

00:01:20.626 --> 00:01:21.657
упадок сил,

00:01:21.657 --> 00:01:23.719
пониженный интерес к любимым занятиям,

00:01:23.719 --> 00:01:25.257
потеря аппетита,

00:01:25.257 --> 00:01:27.857
чувство презрения к себе 
или обострённое чувство вины,

00:01:27.857 --> 00:01:30.147
чрезмерный или,
наоборот, недостаточный сон,

00:01:30.147 --> 00:01:32.256
беспокойство или заторможенность,

00:01:32.256 --> 00:01:35.562
постоянные мысли о самоубийстве.

NOTE Paragraph

00:01:35.562 --> 00:01:38.397
В мире от одного
до трёх процентов взрослых

00:01:38.397 --> 00:01:43.597
страдают от ряда симптомов,
указывающих на биполярное расстройство.

00:01:43.597 --> 00:01:46.967
Большинство людей — дееспособные,
добропорядочные граждане,

00:01:46.967 --> 00:01:49.527
болезнь никак не влияет

00:01:49.527 --> 00:01:52.097
на их жизнь, выбор 
и отношения с партнёрами,

00:01:52.097 --> 00:01:55.697
однако для многих расстройство
имеет ужасающие последствия.

00:01:55.697 --> 00:01:59.426
Болезнь ставит под угрозу
образование и карьеру человека,

00:01:59.426 --> 00:02:01.458
его отношения с другими людьми,

00:02:01.458 --> 00:02:03.899
финансовую и личную безопасность.

NOTE Paragraph

00:02:05.299 --> 00:02:08.407
Так что же вызывает
биполярное расстройство?

00:02:08.407 --> 00:02:12.558
Учёные предполагают, что ключевую роль
играют сложные взаимосвязи нейронов мозга.

00:02:12.558 --> 00:02:15.949
В здоровом мозге поддерживаются
сильные взаимосвязи между нейронами,

00:02:15.949 --> 00:02:19.488
благодаря непрерывным процессам обновления

00:02:19.488 --> 00:02:24.682
и удалению неиспользуемых или плохо
функционирующих нейронных связей.

00:02:24.682 --> 00:02:28.977
Этот процесс важен, ведь нейронные пути
служат навигатором

00:02:28.977 --> 00:02:31.389
всего, что мы делаем.

00:02:31.389 --> 00:02:34.198
При помощи функциональной
магнитно-резонансной томографии

00:02:34.198 --> 00:02:38.099
учёные обнаружили, что у больных
биполярным расстройством

00:02:38.099 --> 00:02:40.771
нарушена способность мозга обновляться.

00:02:40.771 --> 00:02:43.228
Это означает, что нейроны попросту
выходят из строя

00:02:43.228 --> 00:02:46.398
и из них получается карта,
по которой невозможно ориентироваться.

00:02:46.398 --> 00:02:49.228
Поскольку мозг ориентируется
на неверные сигналы,

00:02:49.228 --> 00:02:53.938
у людей с биполярным расстройством
появляются анормальные мысли и поведение.

NOTE Paragraph

00:02:53.938 --> 00:02:55.558
Также психотические симптомы,

00:02:55.558 --> 00:02:57.920
например, несвязная речь и поведение,

00:02:57.920 --> 00:02:59.227
бредовые мысли,

00:02:59.227 --> 00:03:00.488
паранойя

00:03:00.488 --> 00:03:01.786
и галлюцинации

00:03:01.786 --> 00:03:05.959
могут проявиться в пиковые фазы
биполярного расстройства.

00:03:05.959 --> 00:03:11.379
Это объясняют превышением концентрации
нейромедиатора под названием дофамин.

NOTE Paragraph

00:03:11.379 --> 00:03:17.450
Но вместе с тем мы не можем выделить
точную причину биполярного расстройства.

00:03:17.450 --> 00:03:20.069
На самом деле это сложное заболевание.

00:03:20.069 --> 00:03:23.369
Например, миндалевидное тело
отвечает в мозге за функции мышления,

00:03:23.369 --> 00:03:24.780
долгосрочной памяти

00:03:24.780 --> 00:03:26.831
и восприятия эмоций.

00:03:26.831 --> 00:03:31.419
В этом участке мозга различные факторы,
от генетических до социальных,

00:03:31.419 --> 00:03:36.609
могут вызывать заболевания и запускать
симптомы биполярного расстройства.

NOTE Paragraph

00:03:36.609 --> 00:03:39.610
Замечено также, что это заболевание 
передаётся по наследству,

00:03:39.610 --> 00:03:43.270
поэтому нам известно, что наследственность
играет здесь не последнюю роль.

00:03:43.270 --> 00:03:46.069
Это не означает, что существует некий
«биполярный ген».

00:03:46.069 --> 00:03:49.190
На самом деле на вероятность
развития биполярного расстройства

00:03:49.190 --> 00:03:52.009
оказывают влияние взаимодействия
между различными генами.

00:03:52.009 --> 00:03:55.591
Как это происходит,
мы и пытаемся выяснить.

NOTE Paragraph

00:03:55.591 --> 00:03:57.120
Причины довольно сложные,

00:03:57.120 --> 00:04:02.360
следовательно, диагностировать
и жить с БАР крайне трудно.

00:04:02.360 --> 00:04:05.280
Однако вместе с тем
БАР можно контролировать.

00:04:05.280 --> 00:04:09.801
Медикаменты на основе лития помогут
обуздать рискованные мысли и поведение,

00:04:09.801 --> 00:04:11.971
стабилизировав настроение.

NOTE Paragraph

00:04:11.971 --> 00:04:17.861
Стабилизирующие поведение препараты
подавляют деструктивную активность мозга,

00:04:17.861 --> 00:04:21.070
укрепляя таким образом 
жизнеспособные нейронные связи.

00:04:21.070 --> 00:04:23.580
В состав других распространённых
медикаментов

00:04:23.580 --> 00:04:25.041
входят нейролептики,

00:04:25.041 --> 00:04:27.281
которые изменяют действие дофамина.

00:04:27.281 --> 00:04:29.472
Также применяется 
электросудорожная терапия,

00:04:29.472 --> 00:04:32.772
вызывающая тщательно контролируемый
судорожный припадок.

00:04:32.772 --> 00:04:35.752
К ней прибегают в исключительных случаях.

NOTE Paragraph

00:04:35.752 --> 00:04:38.031
Некоторые пациенты
отказываются от лечения,

00:04:38.031 --> 00:04:41.751
поскольку опасаются, что из-за лечения
эмоциональные переживания «притупятся»

00:04:41.751 --> 00:04:43.851
и оно «уничтожит» их творческий потенциал.

00:04:43.851 --> 00:04:47.332
Но современная психиатрия
активно преодолевает эти стереотипы.

00:04:47.332 --> 00:04:50.633
Сегодня благодаря индивидуальной работе 
врачей с пациентами

00:04:50.633 --> 00:04:54.061
больным назначается комплекс
терапевтического и клинического лечения,

00:04:54.061 --> 00:04:56.973
позволяющий им вести полноценную жизнь.

NOTE Paragraph

00:04:56.973 --> 00:05:00.502
Помимо лечения, люди, страдающие БАР,
сильно продвигаются в выздоровлении,

00:05:00.502 --> 00:05:02.672
если вносят небольшие изменения
в образ жизни:

00:05:02.672 --> 00:05:04.251
это и регулярные занятия спортом,

00:05:04.251 --> 00:05:05.462
полноценный сон,

00:05:05.462 --> 00:05:08.023
полный отказ от алкоголя и наркотиков

00:05:08.023 --> 00:05:12.412
и, главное, поддержка семьи и друзей.

NOTE Paragraph

00:05:12.412 --> 00:05:15.522
Помните, что биполярное расстройство —
это диагноз,

00:05:15.522 --> 00:05:17.340
а не какая-то прихоть

00:05:17.340 --> 00:05:18.992
или проявление дурного характера.

00:05:18.992 --> 00:05:20.969
Болезнь можно контролировать,

00:05:20.969 --> 00:05:24.489
сочетая медицинское лечение
с индивидуальной психотерапией,

00:05:24.489 --> 00:05:29.019
а друзья и семья должны оказывать
видимую поддержку и проявлять понимание.

00:05:29.019 --> 00:05:32.464
Именно так страдающие
от биполярного расстройства

00:05:32.464 --> 00:05:35.024
смогут найти силы
для достижения жизненной гармонии.