[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:06.60,0:00:08.92,Default,,0000,0000,0000,,Что такое биполярное\Nаффективное расстройство? Dialogue: 0,0:00:08.92,0:00:12.60,Default,,0000,0000,0000,,Слово «биполярное» означает две крайности. Dialogue: 0,0:00:12.60,0:00:16.78,Default,,0000,0000,0000,,Для миллионов людей в мире,\Nстрадающих биполярным расстройством, Dialogue: 0,0:00:16.78,0:00:20.40,Default,,0000,0000,0000,,жизнь поделена \Nна две самостоятельные реальности — Dialogue: 0,0:00:20.40,0:00:22.84,Default,,0000,0000,0000,,эйфория и депрессия. Dialogue: 0,0:00:22.84,0:00:26.06,Default,,0000,0000,0000,,Хотя существует много разновидностей\Nбиполярного расстройства (БАР), Dialogue: 0,0:00:26.07,0:00:27.82,Default,,0000,0000,0000,,давайте рассмотрим некоторые из них. Dialogue: 0,0:00:27.82,0:00:31.92,Default,,0000,0000,0000,,БАР I типа проявляется в виде пиковых\Nколебаний настроения, Dialogue: 0,0:00:31.92,0:00:36.51,Default,,0000,0000,0000,,а БАР II — кратких, \Nнеярко выраженных периодов эйфории, Dialogue: 0,0:00:36.51,0:00:39.74,Default,,0000,0000,0000,,чередующихся \Nс периодами затяжной депрессии. Dialogue: 0,0:00:39.74,0:00:42.54,Default,,0000,0000,0000,,Для тех, чьё эмоциональное состояние\Nнапоминает кaчели, Dialogue: 0,0:00:42.54,0:00:48.08,Default,,0000,0000,0000,,почти невозможно достичь необходимого\Nравновесия для нормальной жизни. Dialogue: 0,0:00:48.08,0:00:52.26,Default,,0000,0000,0000,,Пиковые высоты БАР I типа обычно называют\Nманиакальными эпизодами. Dialogue: 0,0:00:52.26,0:00:54.68,Default,,0000,0000,0000,,В эти промежутки человек испытывает\Nспектр эмоций Dialogue: 0,0:00:54.68,0:00:57.64,Default,,0000,0000,0000,,от раздражения \Nдо чувства мнимого превосходства. Dialogue: 0,0:00:57.64,0:01:01.22,Default,,0000,0000,0000,,Но данные эйфорические состояния\Nвыходят за рамки нормального восторга, Dialogue: 0,0:01:01.22,0:01:03.85,Default,,0000,0000,0000,,вызывая побочные симптомы,\Nнапример, ускорение мышления, Dialogue: 0,0:01:03.85,0:01:05.34,Default,,0000,0000,0000,,бессонницу, Dialogue: 0,0:01:05.34,0:01:06.52,Default,,0000,0000,0000,,ускорение речи, Dialogue: 0,0:01:06.52,0:01:07.96,Default,,0000,0000,0000,,импульсивные действия Dialogue: 0,0:01:07.96,0:01:10.12,Default,,0000,0000,0000,,и жажду риска. Dialogue: 0,0:01:10.12,0:01:12.90,Default,,0000,0000,0000,,Если их не лечить, эти эпизоды\Nбудут повторяться всё чаще, Dialogue: 0,0:01:12.90,0:01:13.83,Default,,0000,0000,0000,,переживаться острее Dialogue: 0,0:01:13.83,0:01:16.22,Default,,0000,0000,0000,,и проходить дольше. Dialogue: 0,0:01:16.22,0:01:20.63,Default,,0000,0000,0000,,Депрессивная фаза биполярного расстройства\Nпроявляется по-разному: Dialogue: 0,0:01:20.63,0:01:21.66,Default,,0000,0000,0000,,упадок сил, Dialogue: 0,0:01:21.66,0:01:23.72,Default,,0000,0000,0000,,пониженный интерес к любимым занятиям, Dialogue: 0,0:01:23.72,0:01:25.26,Default,,0000,0000,0000,,потеря аппетита, Dialogue: 0,0:01:25.26,0:01:27.86,Default,,0000,0000,0000,,чувство презрения к себе \Nили обострённое чувство вины, Dialogue: 0,0:01:27.86,0:01:30.15,Default,,0000,0000,0000,,чрезмерный или,\Nнаоборот, недостаточный сон, Dialogue: 0,0:01:30.15,0:01:32.26,Default,,0000,0000,0000,,беспокойство или заторможенность, Dialogue: 0,0:01:32.26,0:01:35.56,Default,,0000,0000,0000,,постоянные мысли о самоубийстве. Dialogue: 0,0:01:35.56,0:01:38.40,Default,,0000,0000,0000,,В мире от одного\Nдо трёх процентов взрослых Dialogue: 0,0:01:38.40,0:01:43.60,Default,,0000,0000,0000,,страдают от ряда симптомов,\Nуказывающих на биполярное расстройство. Dialogue: 0,0:01:43.60,0:01:46.97,Default,,0000,0000,0000,,Большинство людей — дееспособные,\Nдобропорядочные граждане, Dialogue: 0,0:01:46.97,0:01:49.53,Default,,0000,0000,0000,,болезнь никак не влияет Dialogue: 0,0:01:49.53,0:01:52.10,Default,,0000,0000,0000,,на их жизнь, выбор \Nи отношения с партнёрами, Dialogue: 0,0:01:52.10,0:01:55.70,Default,,0000,0000,0000,,однако для многих расстройство\Nимеет ужасающие последствия. Dialogue: 0,0:01:55.70,0:01:59.43,Default,,0000,0000,0000,,Болезнь ставит под угрозу\Nобразование и карьеру человека, Dialogue: 0,0:01:59.43,0:02:01.46,Default,,0000,0000,0000,,его отношения с другими людьми, Dialogue: 0,0:02:01.46,0:02:03.90,Default,,0000,0000,0000,,финансовую и личную безопасность. Dialogue: 0,0:02:05.30,0:02:08.41,Default,,0000,0000,0000,,Так что же вызывает\Nбиполярное расстройство? Dialogue: 0,0:02:08.41,0:02:12.56,Default,,0000,0000,0000,,Учёные предполагают, что ключевую роль\Nиграют сложные взаимосвязи нейронов мозга. Dialogue: 0,0:02:12.56,0:02:15.95,Default,,0000,0000,0000,,В здоровом мозге поддерживаются\Nсильные взаимосвязи между нейронами, Dialogue: 0,0:02:15.95,0:02:19.49,Default,,0000,0000,0000,,благодаря непрерывным процессам обновления Dialogue: 0,0:02:19.49,0:02:24.68,Default,,0000,0000,0000,,и удалению неиспользуемых или плохо\Nфункционирующих нейронных связей. Dialogue: 0,0:02:24.68,0:02:28.98,Default,,0000,0000,0000,,Этот процесс важен, ведь нейронные пути\Nслужат навигатором Dialogue: 0,0:02:28.98,0:02:31.39,Default,,0000,0000,0000,,всего, что мы делаем. Dialogue: 0,0:02:31.39,0:02:34.20,Default,,0000,0000,0000,,При помощи функциональной\Nмагнитно-резонансной томографии Dialogue: 0,0:02:34.20,0:02:38.10,Default,,0000,0000,0000,,учёные обнаружили, что у больных\Nбиполярным расстройством Dialogue: 0,0:02:38.10,0:02:40.77,Default,,0000,0000,0000,,нарушена способность мозга обновляться. Dialogue: 0,0:02:40.77,0:02:43.23,Default,,0000,0000,0000,,Это означает, что нейроны попросту\Nвыходят из строя Dialogue: 0,0:02:43.23,0:02:46.40,Default,,0000,0000,0000,,и из них получается карта,\Nпо которой невозможно ориентироваться. Dialogue: 0,0:02:46.40,0:02:49.23,Default,,0000,0000,0000,,Поскольку мозг ориентируется\Nна неверные сигналы, Dialogue: 0,0:02:49.23,0:02:53.94,Default,,0000,0000,0000,,у людей с биполярным расстройством\Nпоявляются анормальные мысли и поведение. Dialogue: 0,0:02:53.94,0:02:55.56,Default,,0000,0000,0000,,Также психотические симптомы, Dialogue: 0,0:02:55.56,0:02:57.92,Default,,0000,0000,0000,,например, несвязная речь и поведение, Dialogue: 0,0:02:57.92,0:02:59.23,Default,,0000,0000,0000,,бредовые мысли, Dialogue: 0,0:02:59.23,0:03:00.49,Default,,0000,0000,0000,,паранойя Dialogue: 0,0:03:00.49,0:03:01.79,Default,,0000,0000,0000,,и галлюцинации Dialogue: 0,0:03:01.79,0:03:05.96,Default,,0000,0000,0000,,могут проявиться в пиковые фазы\Nбиполярного расстройства. Dialogue: 0,0:03:05.96,0:03:11.38,Default,,0000,0000,0000,,Это объясняют превышением концентрации\Nнейромедиатора под названием дофамин. Dialogue: 0,0:03:11.38,0:03:17.45,Default,,0000,0000,0000,,Но вместе с тем мы не можем выделить\Nточную причину биполярного расстройства. Dialogue: 0,0:03:17.45,0:03:20.07,Default,,0000,0000,0000,,На самом деле это сложное заболевание. Dialogue: 0,0:03:20.07,0:03:23.37,Default,,0000,0000,0000,,Например, миндалевидное тело\Nотвечает в мозге за функции мышления, Dialogue: 0,0:03:23.37,0:03:24.78,Default,,0000,0000,0000,,долгосрочной памяти Dialogue: 0,0:03:24.78,0:03:26.83,Default,,0000,0000,0000,,и восприятия эмоций. Dialogue: 0,0:03:26.83,0:03:31.42,Default,,0000,0000,0000,,В этом участке мозга различные факторы,\Nот генетических до социальных, Dialogue: 0,0:03:31.42,0:03:36.61,Default,,0000,0000,0000,,могут вызывать заболевания и запускать\Nсимптомы биполярного расстройства. Dialogue: 0,0:03:36.61,0:03:39.61,Default,,0000,0000,0000,,Замечено также, что это заболевание \Nпередаётся по наследству, Dialogue: 0,0:03:39.61,0:03:43.27,Default,,0000,0000,0000,,поэтому нам известно, что наследственность\Nиграет здесь не последнюю роль. Dialogue: 0,0:03:43.27,0:03:46.07,Default,,0000,0000,0000,,Это не означает, что существует некий\N«биполярный ген». Dialogue: 0,0:03:46.07,0:03:49.19,Default,,0000,0000,0000,,На самом деле на вероятность\Nразвития биполярного расстройства Dialogue: 0,0:03:49.19,0:03:52.01,Default,,0000,0000,0000,,оказывают влияние взаимодействия\Nмежду различными генами. Dialogue: 0,0:03:52.01,0:03:55.59,Default,,0000,0000,0000,,Как это происходит,\Nмы и пытаемся выяснить. Dialogue: 0,0:03:55.59,0:03:57.12,Default,,0000,0000,0000,,Причины довольно сложные, Dialogue: 0,0:03:57.12,0:04:02.36,Default,,0000,0000,0000,,следовательно, диагностировать\Nи жить с БАР крайне трудно. Dialogue: 0,0:04:02.36,0:04:05.28,Default,,0000,0000,0000,,Однако вместе с тем\NБАР можно контролировать. Dialogue: 0,0:04:05.28,0:04:09.80,Default,,0000,0000,0000,,Медикаменты на основе лития помогут\Nобуздать рискованные мысли и поведение, Dialogue: 0,0:04:09.80,0:04:11.97,Default,,0000,0000,0000,,стабилизировав настроение. Dialogue: 0,0:04:11.97,0:04:17.86,Default,,0000,0000,0000,,Стабилизирующие поведение препараты\Nподавляют деструктивную активность мозга, Dialogue: 0,0:04:17.86,0:04:21.07,Default,,0000,0000,0000,,укрепляя таким образом \Nжизнеспособные нейронные связи. Dialogue: 0,0:04:21.07,0:04:23.58,Default,,0000,0000,0000,,В состав других распространённых\Nмедикаментов Dialogue: 0,0:04:23.58,0:04:25.04,Default,,0000,0000,0000,,входят нейролептики, Dialogue: 0,0:04:25.04,0:04:27.28,Default,,0000,0000,0000,,которые изменяют действие дофамина. Dialogue: 0,0:04:27.28,0:04:29.47,Default,,0000,0000,0000,,Также применяется \Nэлектросудорожная терапия, Dialogue: 0,0:04:29.47,0:04:32.77,Default,,0000,0000,0000,,вызывающая тщательно контролируемый\Nсудорожный припадок. Dialogue: 0,0:04:32.77,0:04:35.75,Default,,0000,0000,0000,,К ней прибегают в исключительных случаях. Dialogue: 0,0:04:35.75,0:04:38.03,Default,,0000,0000,0000,,Некоторые пациенты\Nотказываются от лечения, Dialogue: 0,0:04:38.03,0:04:41.75,Default,,0000,0000,0000,,поскольку опасаются, что из-за лечения\Nэмоциональные переживания «притупятся» Dialogue: 0,0:04:41.75,0:04:43.85,Default,,0000,0000,0000,,и оно «уничтожит» их творческий потенциал. Dialogue: 0,0:04:43.85,0:04:47.33,Default,,0000,0000,0000,,Но современная психиатрия\Nактивно преодолевает эти стереотипы. Dialogue: 0,0:04:47.33,0:04:50.63,Default,,0000,0000,0000,,Сегодня благодаря индивидуальной работе \Nврачей с пациентами Dialogue: 0,0:04:50.63,0:04:54.06,Default,,0000,0000,0000,,больным назначается комплекс\Nтерапевтического и клинического лечения, Dialogue: 0,0:04:54.06,0:04:56.97,Default,,0000,0000,0000,,позволяющий им вести полноценную жизнь. Dialogue: 0,0:04:56.97,0:05:00.50,Default,,0000,0000,0000,,Помимо лечения, люди, страдающие БАР,\Nсильно продвигаются в выздоровлении, Dialogue: 0,0:05:00.50,0:05:02.67,Default,,0000,0000,0000,,если вносят небольшие изменения\Nв образ жизни: Dialogue: 0,0:05:02.67,0:05:04.25,Default,,0000,0000,0000,,это и регулярные занятия спортом, Dialogue: 0,0:05:04.25,0:05:05.46,Default,,0000,0000,0000,,полноценный сон, Dialogue: 0,0:05:05.46,0:05:08.02,Default,,0000,0000,0000,,полный отказ от алкоголя и наркотиков Dialogue: 0,0:05:08.02,0:05:12.41,Default,,0000,0000,0000,,и, главное, поддержка семьи и друзей. Dialogue: 0,0:05:12.41,0:05:15.52,Default,,0000,0000,0000,,Помните, что биполярное расстройство —\Nэто диагноз, Dialogue: 0,0:05:15.52,0:05:17.34,Default,,0000,0000,0000,,а не какая-то прихоть Dialogue: 0,0:05:17.34,0:05:18.99,Default,,0000,0000,0000,,или проявление дурного характера. Dialogue: 0,0:05:18.99,0:05:20.97,Default,,0000,0000,0000,,Болезнь можно контролировать, Dialogue: 0,0:05:20.97,0:05:24.49,Default,,0000,0000,0000,,сочетая медицинское лечение\Nс индивидуальной психотерапией, Dialogue: 0,0:05:24.49,0:05:29.02,Default,,0000,0000,0000,,а друзья и семья должны оказывать\Nвидимую поддержку и проявлять понимание. Dialogue: 0,0:05:29.02,0:05:32.46,Default,,0000,0000,0000,,Именно так страдающие\Nот биполярного расстройства Dialogue: 0,0:05:32.46,0:05:35.02,Default,,0000,0000,0000,,смогут найти силы\Nдля достижения жизненной гармонии.