0:00:06.599,0:00:08.923 Что такое биполярное[br]аффективное расстройство? 0:00:08.923,0:00:12.605 Слово «биполярное» означает две крайности. 0:00:12.605,0:00:16.785 Для миллионов людей в мире,[br]страдающих биполярным расстройством, 0:00:16.785,0:00:20.405 жизнь поделена [br]на две самостоятельные реальности — 0:00:20.405,0:00:22.836 эйфория и депрессия. 0:00:22.836,0:00:26.064 Хотя существует много разновидностей[br]биполярного расстройства (БАР), 0:00:26.074,0:00:27.816 давайте рассмотрим некоторые из них. 0:00:27.816,0:00:31.915 БАР I типа проявляется в виде пиковых[br]колебаний настроения, 0:00:31.915,0:00:36.506 а БАР II — кратких, [br]неярко выраженных периодов эйфории, 0:00:36.506,0:00:39.736 чередующихся [br]с периодами затяжной депрессии. 0:00:39.736,0:00:42.545 Для тех, чьё эмоциональное состояние[br]напоминает кaчели, 0:00:42.545,0:00:48.076 почти невозможно достичь необходимого[br]равновесия для нормальной жизни. 0:00:48.076,0:00:52.256 Пиковые высоты БАР I типа обычно называют[br]маниакальными эпизодами. 0:00:52.256,0:00:54.685 В эти промежутки человек испытывает[br]спектр эмоций 0:00:54.685,0:00:57.635 от раздражения [br]до чувства мнимого превосходства. 0:00:57.635,0:01:01.225 Но данные эйфорические состояния[br]выходят за рамки нормального восторга, 0:01:01.225,0:01:03.847 вызывая побочные симптомы,[br]например, ускорение мышления, 0:01:03.847,0:01:05.336 бессонницу, 0:01:05.336,0:01:06.516 ускорение речи, 0:01:06.516,0:01:07.962 импульсивные действия 0:01:07.962,0:01:10.125 и жажду риска. 0:01:10.125,0:01:12.904 Если их не лечить, эти эпизоды[br]будут повторяться всё чаще, 0:01:12.904,0:01:13.827 переживаться острее 0:01:13.827,0:01:16.216 и проходить дольше. 0:01:16.216,0:01:20.626 Депрессивная фаза биполярного расстройства[br]проявляется по-разному: 0:01:20.626,0:01:21.657 упадок сил, 0:01:21.657,0:01:23.719 пониженный интерес к любимым занятиям, 0:01:23.719,0:01:25.257 потеря аппетита, 0:01:25.257,0:01:27.857 чувство презрения к себе [br]или обострённое чувство вины, 0:01:27.857,0:01:30.147 чрезмерный или,[br]наоборот, недостаточный сон, 0:01:30.147,0:01:32.256 беспокойство или заторможенность, 0:01:32.256,0:01:35.562 постоянные мысли о самоубийстве. 0:01:35.562,0:01:38.397 В мире от одного[br]до трёх процентов взрослых 0:01:38.397,0:01:43.597 страдают от ряда симптомов,[br]указывающих на биполярное расстройство. 0:01:43.597,0:01:46.967 Большинство людей — дееспособные,[br]добропорядочные граждане, 0:01:46.967,0:01:49.527 болезнь никак не влияет 0:01:49.527,0:01:52.097 на их жизнь, выбор [br]и отношения с партнёрами, 0:01:52.097,0:01:55.697 однако для многих расстройство[br]имеет ужасающие последствия. 0:01:55.697,0:01:59.426 Болезнь ставит под угрозу[br]образование и карьеру человека, 0:01:59.426,0:02:01.458 его отношения с другими людьми, 0:02:01.458,0:02:03.899 финансовую и личную безопасность. 0:02:05.299,0:02:08.407 Так что же вызывает[br]биполярное расстройство? 0:02:08.407,0:02:12.558 Учёные предполагают, что ключевую роль[br]играют сложные взаимосвязи нейронов мозга. 0:02:12.558,0:02:15.949 В здоровом мозге поддерживаются[br]сильные взаимосвязи между нейронами, 0:02:15.949,0:02:19.488 благодаря непрерывным процессам обновления 0:02:19.488,0:02:24.682 и удалению неиспользуемых или плохо[br]функционирующих нейронных связей. 0:02:24.682,0:02:28.977 Этот процесс важен, ведь нейронные пути[br]служат навигатором 0:02:28.977,0:02:31.389 всего, что мы делаем. 0:02:31.389,0:02:34.198 При помощи функциональной[br]магнитно-резонансной томографии 0:02:34.198,0:02:38.099 учёные обнаружили, что у больных[br]биполярным расстройством 0:02:38.099,0:02:40.771 нарушена способность мозга обновляться. 0:02:40.771,0:02:43.228 Это означает, что нейроны попросту[br]выходят из строя 0:02:43.228,0:02:46.398 и из них получается карта,[br]по которой невозможно ориентироваться. 0:02:46.398,0:02:49.228 Поскольку мозг ориентируется[br]на неверные сигналы, 0:02:49.228,0:02:53.938 у людей с биполярным расстройством[br]появляются анормальные мысли и поведение. 0:02:53.938,0:02:55.558 Также психотические симптомы, 0:02:55.558,0:02:57.920 например, несвязная речь и поведение, 0:02:57.920,0:02:59.227 бредовые мысли, 0:02:59.227,0:03:00.488 паранойя 0:03:00.488,0:03:01.786 и галлюцинации 0:03:01.786,0:03:05.959 могут проявиться в пиковые фазы[br]биполярного расстройства. 0:03:05.959,0:03:11.379 Это объясняют превышением концентрации[br]нейромедиатора под названием дофамин. 0:03:11.379,0:03:17.450 Но вместе с тем мы не можем выделить[br]точную причину биполярного расстройства. 0:03:17.450,0:03:20.069 На самом деле это сложное заболевание. 0:03:20.069,0:03:23.369 Например, миндалевидное тело[br]отвечает в мозге за функции мышления, 0:03:23.369,0:03:24.780 долгосрочной памяти 0:03:24.780,0:03:26.831 и восприятия эмоций. 0:03:26.831,0:03:31.419 В этом участке мозга различные факторы,[br]от генетических до социальных, 0:03:31.419,0:03:36.609 могут вызывать заболевания и запускать[br]симптомы биполярного расстройства. 0:03:36.609,0:03:39.610 Замечено также, что это заболевание [br]передаётся по наследству, 0:03:39.610,0:03:43.270 поэтому нам известно, что наследственность[br]играет здесь не последнюю роль. 0:03:43.270,0:03:46.069 Это не означает, что существует некий[br]«биполярный ген». 0:03:46.069,0:03:49.190 На самом деле на вероятность[br]развития биполярного расстройства 0:03:49.190,0:03:52.009 оказывают влияние взаимодействия[br]между различными генами. 0:03:52.009,0:03:55.591 Как это происходит,[br]мы и пытаемся выяснить. 0:03:55.591,0:03:57.120 Причины довольно сложные, 0:03:57.120,0:04:02.360 следовательно, диагностировать[br]и жить с БАР крайне трудно. 0:04:02.360,0:04:05.280 Однако вместе с тем[br]БАР можно контролировать. 0:04:05.280,0:04:09.801 Медикаменты на основе лития помогут[br]обуздать рискованные мысли и поведение, 0:04:09.801,0:04:11.971 стабилизировав настроение. 0:04:11.971,0:04:17.861 Стабилизирующие поведение препараты[br]подавляют деструктивную активность мозга, 0:04:17.861,0:04:21.070 укрепляя таким образом [br]жизнеспособные нейронные связи. 0:04:21.070,0:04:23.580 В состав других распространённых[br]медикаментов 0:04:23.580,0:04:25.041 входят нейролептики, 0:04:25.041,0:04:27.281 которые изменяют действие дофамина. 0:04:27.281,0:04:29.472 Также применяется [br]электросудорожная терапия, 0:04:29.472,0:04:32.772 вызывающая тщательно контролируемый[br]судорожный припадок. 0:04:32.772,0:04:35.752 К ней прибегают в исключительных случаях. 0:04:35.752,0:04:38.031 Некоторые пациенты[br]отказываются от лечения, 0:04:38.031,0:04:41.751 поскольку опасаются, что из-за лечения[br]эмоциональные переживания «притупятся» 0:04:41.751,0:04:43.851 и оно «уничтожит» их творческий потенциал. 0:04:43.851,0:04:47.332 Но современная психиатрия[br]активно преодолевает эти стереотипы. 0:04:47.332,0:04:50.633 Сегодня благодаря индивидуальной работе [br]врачей с пациентами 0:04:50.633,0:04:54.061 больным назначается комплекс[br]терапевтического и клинического лечения, 0:04:54.061,0:04:56.973 позволяющий им вести полноценную жизнь. 0:04:56.973,0:05:00.502 Помимо лечения, люди, страдающие БАР,[br]сильно продвигаются в выздоровлении, 0:05:00.502,0:05:02.672 если вносят небольшие изменения[br]в образ жизни: 0:05:02.672,0:05:04.251 это и регулярные занятия спортом, 0:05:04.251,0:05:05.462 полноценный сон, 0:05:05.462,0:05:08.023 полный отказ от алкоголя и наркотиков 0:05:08.023,0:05:12.412 и, главное, поддержка семьи и друзей. 0:05:12.412,0:05:15.522 Помните, что биполярное расстройство —[br]это диагноз, 0:05:15.522,0:05:17.340 а не какая-то прихоть 0:05:17.340,0:05:18.992 или проявление дурного характера. 0:05:18.992,0:05:20.969 Болезнь можно контролировать, 0:05:20.969,0:05:24.489 сочетая медицинское лечение[br]с индивидуальной психотерапией, 0:05:24.489,0:05:29.019 а друзья и семья должны оказывать[br]видимую поддержку и проявлять понимание. 0:05:29.019,0:05:32.464 Именно так страдающие[br]от биполярного расстройства 0:05:32.464,0:05:35.024 смогут найти силы[br]для достижения жизненной гармонии.