WEBVTT

00:00:06.370 --> 00:00:10.720
"Novo medicamento reduz
em 40% o risco de infarto."

00:00:10.720 --> 00:00:14.080
"Ataques de tubarões
aumentam em duas vezes."

00:00:14.080 --> 00:00:18.946
"Beber um litro de refrigerante por dia
dobra suas chances de desenvolver câncer."

NOTE Paragraph

00:00:18.946 --> 00:00:22.276
Esses são exemplos de risco relativo,

00:00:22.276 --> 00:00:26.170
um jeito comum de apresentar
riscos em notícias.

00:00:26.170 --> 00:00:28.932
A avaliação de riscos
é um emaranhado complicado

00:00:28.932 --> 00:00:31.998
do pensamento estatístico
e da preferência pessoal.

00:00:31.998 --> 00:00:36.687
Um obstáculo comum é a diferença
entre riscos relativos, como esses,

00:00:36.687 --> 00:00:39.797
e o que é chamado de risco absoluto.

NOTE Paragraph

00:00:39.797 --> 00:00:42.707
Risco é a probabilidade
de um evento ocorrer.

00:00:42.707 --> 00:00:45.931
Pode ser expresso tanto por porcentagem:

00:00:45.931 --> 00:00:51.460
"Infartos ocorrem em 11%
dos homens entre 60 e 79 anos";

00:00:51.460 --> 00:00:52.918
quanto por taxa:

00:00:52.918 --> 00:00:57.273
"Um em cada 2 milhões de mergulhadores
na costa oeste australiana

00:00:57.273 --> 00:01:00.443
vai sofrer um ataque fatal
de tubarão por ano".

00:01:00.443 --> 00:01:04.006
Esses números expressam
o risco absoluto de infartos

00:01:04.006 --> 00:01:06.396
e de ataques de tubarões nesses grupos.

00:01:06.396 --> 00:01:11.555
Alterações no risco podem ser expressas
em termos relativos ou absolutos.

00:01:11.555 --> 00:01:16.310
Por exemplo, em 2009, uma análise
descobriu que exames de mamografia

00:01:16.310 --> 00:01:18.986
reduziam o número de mortes
por câncer de mama

00:01:18.986 --> 00:01:22.576
de 5 para 4 mulheres a cada mil.

00:01:22.576 --> 00:01:26.196
A redução do risco absoluto foi de 0,1%.

00:01:26.196 --> 00:01:30.896
Mas a redução do risco relativo
de 5 casos de mortalidade para 4

00:01:30.896 --> 00:01:32.562
é de 20%.

00:01:32.562 --> 00:01:34.799
Com base em relatórios desse número maior,

00:01:34.799 --> 00:01:38.199
as pessoas sobrestimaram
o impacto do exame.

NOTE Paragraph

00:01:38.199 --> 00:01:42.299
Para entender por que a diferença
entre os dois é importante,

00:01:42.299 --> 00:01:45.549
consideremos o exemplo
hipotético de um medicamento

00:01:45.549 --> 00:01:49.059
que reduz infartos em 40%.

00:01:49.059 --> 00:01:53.570
Imagine que, num grupo de mil pessoas
que não usaram o novo medicamento,

00:01:53.570 --> 00:01:55.219
10 teriam infarto.

00:01:55.219 --> 00:01:59.759
O risco absoluto é de 10 em 1000, ou 1%.

00:01:59.759 --> 00:02:03.051
Se um grupo semelhante
de mil pessoas usar o medicamento,

00:02:03.051 --> 00:02:05.929
o número de infartos seria 6.

00:02:05.929 --> 00:02:10.189
Ou seja, a droga poderia evitar
4 entre 10 infartos:

00:02:10.189 --> 00:02:13.287
uma redução de 40% no risco relativo.

00:02:13.287 --> 00:02:18.735
Enquanto isso, o risco absoluto
só caiu de 1% para 0,6%,

00:02:18.735 --> 00:02:23.971
mas os 40% de queda no risco relativo
parecem mais significantes.

NOTE Paragraph

00:02:23.971 --> 00:02:26.761
É claro que evitar
mesmo alguns poucos infartos,

00:02:26.761 --> 00:02:30.829
ou qualquer outro cenário negativo,
vale a pena, certo?

00:02:30.829 --> 00:02:32.562
Não necessariamente.

00:02:32.562 --> 00:02:36.159
O problema é que as escolhas
que reduzem alguns riscos

00:02:36.159 --> 00:02:39.159
podem nos colocar na reta de outros.

00:02:39.159 --> 00:02:41.858
Imagine que o medicamento
contra infarto causou câncer

00:02:41.858 --> 00:02:44.659
em metade do 1% de pacientes.

00:02:44.659 --> 00:02:46.999
No grupo de mil pessoas,

00:02:46.999 --> 00:02:50.419
quatro infartos seriam evitados
com o medicamento,

00:02:50.419 --> 00:02:54.291
mas haveria cinco novos casos de câncer.

00:02:54.291 --> 00:02:57.991
A redução relativa no risco
de infarto parece importante,

00:02:57.991 --> 00:03:00.631
e o risco absoluto de câncer
parece pequeno,

00:03:00.631 --> 00:03:04.161
mas eles acontecem com quase
o mesmo número de casos.

NOTE Paragraph

00:03:04.161 --> 00:03:07.732
Na vida real, a avaliação individual
de risco de cada pessoa vai variar

00:03:07.732 --> 00:03:10.861
de acordo com sua situação pessoal.

00:03:10.861 --> 00:03:13.756
Se você sabe que tem histórico
familiar de doenças cardíacas,

00:03:13.756 --> 00:03:16.731
pode se sentir mais motivado
a tomar um medicamento

00:03:16.731 --> 00:03:19.161
que reduziria seu risco de ter um infarto,

00:03:19.161 --> 00:03:23.759
mesmo sabendo que teria apenas
uma pequena redução do risco absoluto.

00:03:23.759 --> 00:03:27.609
Às vezes, precisamos decidir
entre nos expor a riscos

00:03:27.609 --> 00:03:30.049
que não são diretamente comparáveis.

00:03:30.049 --> 00:03:32.317
Se, por exemplo,
o medicamento para infarto

00:03:32.317 --> 00:03:36.761
apresentasse um risco maior de efeito
colateral debilitante, mas não fatal,

00:03:36.761 --> 00:03:39.104
como enxaquecas, em vez de câncer,

00:03:39.104 --> 00:03:43.481
nossa avaliação sobre valer a pena
correr esse risco pode mudar.

00:03:43.481 --> 00:03:47.061
E, às vezes, não existe uma escolha certa:

00:03:47.061 --> 00:03:51.731
há quem diga que vale a pena evitar
até um risco mínimo de ataque de tubarão,

00:03:51.731 --> 00:03:54.491
porque você só perderia
um mergulho no mar,

00:03:54.491 --> 00:03:57.244
enquanto há quem nem pensaria
em deixar de nadar

00:03:57.244 --> 00:04:00.934
para evitar um risco ínfimo
de um ataque de tubarão.

00:04:00.934 --> 00:04:05.134
Por todas essas razões, a avaliação
de risco é complicada na sua base,

00:04:05.134 --> 00:04:07.757
e informações sobre riscos
podem ser enganosas,

00:04:07.757 --> 00:04:11.239
principalmente quando trazem
números em termos absolutos

00:04:11.239 --> 00:04:13.729
e outros em termos relativos.

00:04:15.939 --> 00:04:18.509
vai ajudar a desfazer um pouco da confusão

00:04:18.509 --> 00:04:21.033
e avaliar os riscos
de forma mais adequada.