1
00:00:06,370 --> 00:00:10,720
"Novo medicamento reduz
em 40% o risco de infarto."

2
00:00:10,720 --> 00:00:14,080
"Ataques de tubarões
aumentam em duas vezes."

3
00:00:14,080 --> 00:00:18,946
"Beber um litro de refrigerante por dia
dobra suas chances de desenvolver câncer."

4
00:00:18,946 --> 00:00:22,276
Esses são exemplos de risco relativo,

5
00:00:22,276 --> 00:00:26,170
um jeito comum de apresentar
riscos em notícias.

6
00:00:26,170 --> 00:00:28,932
A avaliação de riscos
é um emaranhado complicado

7
00:00:28,932 --> 00:00:31,998
do pensamento estatístico
e da preferência pessoal.

8
00:00:31,998 --> 00:00:36,687
Um obstáculo comum é a diferença
entre riscos relativos, como esses,

9
00:00:36,687 --> 00:00:39,797
e o que é chamado de risco absoluto.

10
00:00:39,797 --> 00:00:42,707
Risco é a probabilidade
de um evento ocorrer.

11
00:00:42,707 --> 00:00:45,931
Pode ser expresso tanto por porcentagem:

12
00:00:45,931 --> 00:00:51,460
"Infartos ocorrem em 11%
dos homens entre 60 e 79 anos";

13
00:00:51,460 --> 00:00:52,918
quanto por taxa:

14
00:00:52,918 --> 00:00:57,273
"Um em cada 2 milhões de mergulhadores
na costa oeste australiana

15
00:00:57,273 --> 00:01:00,443
vai sofrer um ataque fatal
de tubarão por ano".

16
00:01:00,443 --> 00:01:04,006
Esses números expressam
o risco absoluto de infartos

17
00:01:04,006 --> 00:01:06,396
e de ataques de tubarões nesses grupos.

18
00:01:06,396 --> 00:01:11,555
Alterações no risco podem ser expressas
em termos relativos ou absolutos.

19
00:01:11,555 --> 00:01:16,310
Por exemplo, em 2009, uma análise
descobriu que exames de mamografia

20
00:01:16,310 --> 00:01:18,986
reduziam o número de mortes
por câncer de mama

21
00:01:18,986 --> 00:01:22,576
de 5 para 4 mulheres a cada mil.

22
00:01:22,576 --> 00:01:26,196
A redução do risco absoluto foi de 0,1%.

23
00:01:26,196 --> 00:01:30,896
Mas a redução do risco relativo
de 5 casos de mortalidade para 4

24
00:01:30,896 --> 00:01:32,562
é de 20%.

25
00:01:32,562 --> 00:01:34,799
Com base em relatórios desse número maior,

26
00:01:34,799 --> 00:01:38,199
as pessoas sobrestimaram
o impacto do exame.

27
00:01:38,199 --> 00:01:42,299
Para entender por que a diferença
entre os dois é importante,

28
00:01:42,299 --> 00:01:45,549
consideremos o exemplo
hipotético de um medicamento

29
00:01:45,549 --> 00:01:49,059
que reduz infartos em 40%.

30
00:01:49,059 --> 00:01:53,570
Imagine que, num grupo de mil pessoas
que não usaram o novo medicamento,

31
00:01:53,570 --> 00:01:55,219
10 teriam infarto.

32
00:01:55,219 --> 00:01:59,759
O risco absoluto é de 10 em 1000, ou 1%.

33
00:01:59,759 --> 00:02:03,051
Se um grupo semelhante
de mil pessoas usar o medicamento,

34
00:02:03,051 --> 00:02:05,929
o número de infartos seria 6.

35
00:02:05,929 --> 00:02:10,189
Ou seja, a droga poderia evitar
4 entre 10 infartos:

36
00:02:10,189 --> 00:02:13,287
uma redução de 40% no risco relativo.

37
00:02:13,287 --> 00:02:18,735
Enquanto isso, o risco absoluto
só caiu de 1% para 0,6%,

38
00:02:18,735 --> 00:02:23,971
mas os 40% de queda no risco relativo
parecem mais significantes.

39
00:02:23,971 --> 00:02:26,761
É claro que evitar
mesmo alguns poucos infartos,

40
00:02:26,761 --> 00:02:30,829
ou qualquer outro cenário negativo,
vale a pena, certo?

41
00:02:30,829 --> 00:02:32,562
Não necessariamente.

42
00:02:32,562 --> 00:02:36,159
O problema é que as escolhas
que reduzem alguns riscos

43
00:02:36,159 --> 00:02:39,159
podem nos colocar na reta de outros.

44
00:02:39,159 --> 00:02:41,858
Imagine que o medicamento
contra infarto causou câncer

45
00:02:41,858 --> 00:02:44,659
em metade do 1% de pacientes.

46
00:02:44,659 --> 00:02:46,999
No grupo de mil pessoas,

47
00:02:46,999 --> 00:02:50,419
quatro infartos seriam evitados
com o medicamento,

48
00:02:50,419 --> 00:02:54,291
mas haveria cinco novos casos de câncer.

49
00:02:54,291 --> 00:02:57,991
A redução relativa no risco
de infarto parece importante,

50
00:02:57,991 --> 00:03:00,631
e o risco absoluto de câncer
parece pequeno,

51
00:03:00,631 --> 00:03:04,161
mas eles acontecem com quase
o mesmo número de casos.

52
00:03:04,161 --> 00:03:07,732
Na vida real, a avaliação individual
de risco de cada pessoa vai variar

53
00:03:07,732 --> 00:03:10,861
de acordo com sua situação pessoal.

54
00:03:10,861 --> 00:03:13,756
Se você sabe que tem histórico
familiar de doenças cardíacas,

55
00:03:13,756 --> 00:03:16,731
pode se sentir mais motivado
a tomar um medicamento

56
00:03:16,731 --> 00:03:19,161
que reduziria seu risco de ter um infarto,

57
00:03:19,161 --> 00:03:23,759
mesmo sabendo que teria apenas
uma pequena redução do risco absoluto.

58
00:03:23,759 --> 00:03:27,609
Às vezes, precisamos decidir
entre nos expor a riscos

59
00:03:27,609 --> 00:03:30,049
que não são diretamente comparáveis.

60
00:03:30,049 --> 00:03:32,317
Se, por exemplo,
o medicamento para infarto

61
00:03:32,317 --> 00:03:36,761
apresentasse um risco maior de efeito
colateral debilitante, mas não fatal,

62
00:03:36,761 --> 00:03:39,104
como enxaquecas, em vez de câncer,

63
00:03:39,104 --> 00:03:43,481
nossa avaliação sobre valer a pena
correr esse risco pode mudar.

64
00:03:43,481 --> 00:03:47,061
E, às vezes, não existe uma escolha certa:

65
00:03:47,061 --> 00:03:51,731
há quem diga que vale a pena evitar
até um risco mínimo de ataque de tubarão,

66
00:03:51,731 --> 00:03:54,491
porque você só perderia
um mergulho no mar,

67
00:03:54,491 --> 00:03:57,244
enquanto há quem nem pensaria
em deixar de nadar

68
00:03:57,244 --> 00:04:00,934
para evitar um risco ínfimo
de um ataque de tubarão.

69
00:04:00,934 --> 00:04:05,134
Por todas essas razões, a avaliação
de risco é complicada na sua base,

70
00:04:05,134 --> 00:04:07,757
e informações sobre riscos
podem ser enganosas,

71
00:04:07,757 --> 00:04:11,239
principalmente quando trazem
números em termos absolutos

72
00:04:11,239 --> 00:04:13,729
e outros em termos relativos.

73
00:04:15,939 --> 00:04:18,509
vai ajudar a desfazer um pouco da confusão

74
00:04:18,509 --> 00:04:21,033
e avaliar os riscos
de forma mais adequada.