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Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:06.37,0:00:10.72,Default,,0000,0000,0000,,Un nouveau médicament réduit de 40%\Nle risque d'infarctus.
Dialogue: 0,0:00:10.72,0:00:14.08,Default,,0000,0000,0000,,Les attaques de requins\Nont augmenté d'un facteur 2.
Dialogue: 0,0:00:14.08,0:00:18.95,Default,,0000,0000,0000,,Boire un litre de soda par jour double\Nvos chances de développer un cancer.
Dialogue: 0,0:00:18.95,0:00:22.28,Default,,0000,0000,0000,,Ce sont tous des exemples\Nde risque relatif,
Dialogue: 0,0:00:22.28,0:00:26.17,Default,,0000,0000,0000,,une façon assez courante de présenter\Nle risque dans la presse et les médias.
Dialogue: 0,0:00:26.17,0:00:30.31,Default,,0000,0000,0000,,L'évaluation du risque\Nest un mélange complexe entre statistiques
Dialogue: 0,0:00:30.31,0:00:31.100,Default,,0000,0000,0000,,et préférences personnelles.
Dialogue: 0,0:00:31.100,0:00:34.85,Default,,0000,0000,0000,,Un des obstacles fréquents\Nest la différence entre
Dialogue: 0,0:00:34.85,0:00:39.80,Default,,0000,0000,0000,,les risques relatifs comme ceux-ci\Net ce qu'on appelle les risques absolus.
Dialogue: 0,0:00:39.80,0:00:42.71,Default,,0000,0000,0000,,Le risque est la probabilité\Nqu'un événement va se produire.
Dialogue: 0,0:00:42.71,0:00:45.12,Default,,0000,0000,0000,,Il peut être exprimé soit en pourcentage -
Dialogue: 0,0:00:45.12,0:00:48.71,Default,,0000,0000,0000,,par exemple, que les infarctus\Ntouchent 11% des hommes
Dialogue: 0,0:00:48.71,0:00:51.46,Default,,0000,0000,0000,,ayant entre 60 et 79 ans -
Dialogue: 0,0:00:51.46,0:00:53.07,Default,,0000,0000,0000,,ou en fréquence -
Dialogue: 0,0:00:53.07,0:00:57.27,Default,,0000,0000,0000,,sur la côte ouest australienne,\Nun plongeur sur deux millions
Dialogue: 0,0:00:57.27,0:01:00.44,Default,,0000,0000,0000,,mourra d'une attaque de requin\Nchaque année.
Dialogue: 0,0:01:00.44,0:01:04.01,Default,,0000,0000,0000,,Ces chiffres expriment\Nle risque absolu d'infarctus
Dialogue: 0,0:01:04.01,0:01:06.40,Default,,0000,0000,0000,,et d'attaques de requins\Ndans ces deux groupes.
Dialogue: 0,0:01:06.40,0:01:11.56,Default,,0000,0000,0000,,L'évolution du risque peut être\Nexprimée en termes relatifs ou absolus.
Dialogue: 0,0:01:11.56,0:01:16.31,Default,,0000,0000,0000,,Par exemple, une étude en 2009\Na trouvé que les mammographies
Dialogue: 0,0:01:16.31,0:01:22.58,Default,,0000,0000,0000,,réduisaient le nombre de décès du cancer\Ndu sein de 5 femmes sur 1000 à 4 sur 1000.
Dialogue: 0,0:01:22.58,0:01:26.20,Default,,0000,0000,0000,,La baisse en absolu de ce risque\Nest de 0,1%.
Dialogue: 0,0:01:26.20,0:01:30.90,Default,,0000,0000,0000,,Mais en termes relatifs, on passe de\N5 cas de cancer mortels à 4,
Dialogue: 0,0:01:30.90,0:01:32.56,Default,,0000,0000,0000,,soit 20% de moins.
Dialogue: 0,0:01:32.56,0:01:34.80,Default,,0000,0000,0000,,Sur la base de ce chiffre élevé,
Dialogue: 0,0:01:34.80,0:01:38.20,Default,,0000,0000,0000,,l'impact des mammographies\Na été surestimé.
Dialogue: 0,0:01:38.20,0:01:42.30,Default,,0000,0000,0000,,La différence entre ces deux façons\Nd'exprimer le risque est importante,
Dialogue: 0,0:01:42.30,0:01:45.32,Default,,0000,0000,0000,,voyons pourquoi en prenant \Nl'exemple hypothétique
Dialogue: 0,0:01:45.32,0:01:49.06,Default,,0000,0000,0000,,d'un médicament qui réduirait le risque\Nd'infarctus de 40%.
Dialogue: 0,0:01:49.06,0:01:51.48,Default,,0000,0000,0000,,Imaginez que sur un groupe\Nde 1000 personnes
Dialogue: 0,0:01:51.48,0:01:55.22,Default,,0000,0000,0000,,qui n'ont pas pris ce médicament,\N10 aient un infarctus.
Dialogue: 0,0:01:55.22,0:01:59.76,Default,,0000,0000,0000,,Le risque absolu est de 10 sur 1 000,\Nc'est-à-dire 1%.
Dialogue: 0,0:01:59.76,0:02:03.05,Default,,0000,0000,0000,,Si un groupe similaire de 1 000 personnes\Nprenait ce médicament,
Dialogue: 0,0:02:03.05,0:02:05.93,Default,,0000,0000,0000,,il n'y aurait plus que six infarctus.
Dialogue: 0,0:02:05.93,0:02:10.19,Default,,0000,0000,0000,,En d'autres termes, ce médicament pourrait\Néviter 4 infarctus sur 10 -
Dialogue: 0,0:02:10.19,0:02:13.29,Default,,0000,0000,0000,,soit une baisse relative de 40%.
Dialogue: 0,0:02:13.29,0:02:18.74,Default,,0000,0000,0000,,Entretemps, le risque absolu\Nn'a baissé que de 1% à 0,6% -
Dialogue: 0,0:02:18.74,0:02:23.97,Default,,0000,0000,0000,,alors que la baisse du risque de 40%\Nen termes relatifs semble plus importante.
Dialogue: 0,0:02:23.97,0:02:26.76,Default,,0000,0000,0000,,Éviter une poignée d'infarctus,
Dialogue: 0,0:02:26.76,0:02:30.83,Default,,0000,0000,0000,,ou tout autre issue négative,\Nvaut certainement le coup - n'est-ce pas ?
Dialogue: 0,0:02:30.83,0:02:32.56,Default,,0000,0000,0000,,Pas forcément.
Dialogue: 0,0:02:32.56,0:02:36.16,Default,,0000,0000,0000,,Le problème, c'est que les choix\Nqui permettent de réduire certains risques
Dialogue: 0,0:02:36.16,0:02:39.16,Default,,0000,0000,0000,,peuvent nous exposer à d'autres risques.
Dialogue: 0,0:02:39.16,0:02:44.66,Default,,0000,0000,0000,,Supposons que ce médicament provoque chez\N50% de ces 1% de patients, un cancer.
Dialogue: 0,0:02:44.66,0:02:46.100,Default,,0000,0000,0000,,Dans notre groupe de 1000 personnes,
Dialogue: 0,0:02:46.100,0:02:50.42,Default,,0000,0000,0000,,4 infarctus seraient évités\Navec ce médicament,
Dialogue: 0,0:02:50.42,0:02:54.29,Default,,0000,0000,0000,,mais, il y aurait 5 nouveaux cancers.
Dialogue: 0,0:02:54.29,0:02:57.99,Default,,0000,0000,0000,,La réduction relative d'infarctus\Nparaît considérable
Dialogue: 0,0:02:57.99,0:03:00.63,Default,,0000,0000,0000,,et le risque absolu de cancers\Nparaît petit,
Dialogue: 0,0:03:00.63,0:03:04.16,Default,,0000,0000,0000,,mais les nombres de cas sont, en réalité,\Nà peu près équivalents.
Dialogue: 0,0:03:04.16,0:03:05.15,Default,,0000,0000,0000,,Dans la vraie vie,
Dialogue: 0,0:03:05.15,0:03:08.24,Default,,0000,0000,0000,,l'évaluation du risque de chaque individu
Dialogue: 0,0:03:08.24,0:03:11.02,Default,,0000,0000,0000,,varie selon\Nses circonstances personnelles.
Dialogue: 0,0:03:11.02,0:03:13.64,Default,,0000,0000,0000,,S'il y a des antécédents\Ncardiaques dans votre famille,
Dialogue: 0,0:03:13.64,0:03:16.89,Default,,0000,0000,0000,,vous serez sûrement plus enclin\Nà prendre un médicament
Dialogue: 0,0:03:16.89,0:03:18.87,Default,,0000,0000,0000,,qui réduirait votre risque d'infarctus,
Dialogue: 0,0:03:18.87,0:03:23.76,Default,,0000,0000,0000,,tout en sachant que la réduction du risque\Nen absolu est minime.
Dialogue: 0,0:03:23.76,0:03:27.61,Default,,0000,0000,0000,,Parfois, nous devons décider de nous\Nexposer à des risques
Dialogue: 0,0:03:27.61,0:03:30.05,Default,,0000,0000,0000,,qui ne sont pas directement comparables.
Dialogue: 0,0:03:30.05,0:03:33.45,Default,,0000,0000,0000,,Si, par exemple, ce médicament avait\Nun risque plus élevé de causer
Dialogue: 0,0:03:33.45,0:03:35.90,Default,,0000,0000,0000,,un effet secondaire, pas mortel,\Nmais incapacitant,
Dialogue: 0,0:03:35.90,0:03:39.10,Default,,0000,0000,0000,,comme des migraines plutôt qu'un cancer,
Dialogue: 0,0:03:39.10,0:03:43.48,Default,,0000,0000,0000,,notre évaluation de ce risque\Npourrait changer.
Dialogue: 0,0:03:43.48,0:03:47.06,Default,,0000,0000,0000,,Et parfois, il n'y a pas de \Nbonne solution :
Dialogue: 0,0:03:47.06,0:03:51.73,Default,,0000,0000,0000,,pour certains, ça ne vaut pas le coup\Nde risquer être attaqué par un requin
Dialogue: 0,0:03:51.73,0:03:54.49,Default,,0000,0000,0000,,pour une simple baignade dans l'océan\Nqui peut être évitée,
Dialogue: 0,0:03:54.49,0:03:57.24,Default,,0000,0000,0000,,pour d'autres, il serait impensable\Nde ne pas aller nager
Dialogue: 0,0:03:57.24,0:04:00.93,Default,,0000,0000,0000,,uniquement pour éviter un risque infime\Nd'être attaqué par un requin.
Dialogue: 0,0:04:00.93,0:04:05.13,Default,,0000,0000,0000,,Pour toutes ces raisons, l'évaluation\Nd'un risque est complexe,
Dialogue: 0,0:04:05.13,0:04:07.76,Default,,0000,0000,0000,,et son interprétation peut être trompeuse,
Dialogue: 0,0:04:07.76,0:04:11.24,Default,,0000,0000,0000,,surtout lorsque l'on utilise des chiffres\Nen termes absolus
Dialogue: 0,0:04:11.24,0:04:13.73,Default,,0000,0000,0000,,et d'autres en termes relatifs.
Dialogue: 0,0:04:13.73,0:04:15.94,Default,,0000,0000,0000,,Comprendre comment fonctionnent\Nces mesures,
Dialogue: 0,0:04:15.94,0:04:18.51,Default,,0000,0000,0000,,vous aidera à éviter de la confusion
Dialogue: 0,0:04:18.51,0:04:20.70,Default,,0000,0000,0000,,et à mieux évaluer un risque.