0:00:07.112,0:00:10.784
类固醇：这类物质在体育赛事中的[br]使用早已臭名昭著。

0:00:10.784,0:00:15.637
但它们也常见于吸入器，[br]治疗藤毒和湿疹的药膏，

0:00:15.637,0:00:18.267
以及缓解炎症的注射液中。

0:00:18.267,0:00:23.336
这些药物中的类固醇[br]和用于促进肌肉生长的类固醇不同。

0:00:23.336,0:00:27.105
实际上，它们都是基于[br]另一种类固醇物质——

0:00:27.105,0:00:31.591
我们人体可以自然合成，[br]且维持生命所必需的类固醇。

0:00:31.591,0:00:35.291
退一步说，[br]类固醇种类繁多的原因是

0:00:35.291,0:00:39.895
类固醇这一专有名词[br]泛指具有共同分子结构，

0:00:39.895,0:00:42.829
而非对人体造成相同影响的物质。

0:00:42.829,0:00:45.703
类固醇可以天然存在[br]或是通过人工合成，

0:00:45.703,0:00:49.856
但所有类固醇物质的共同特性[br]是它们的分子结构。

0:00:49.856,0:00:54.924
这种分子结构由 4 个环[br]（共 17 个碳原子）组成：

0:00:54.924,0:00:58.977
3 个六碳环和 1 个五碳环。

0:00:58.977,0:01:03.662
一个分子必须具有这样精确的排列[br]才能被称作为固醇类物质，

0:01:03.662,0:01:06.730
尽管大多数分子也含有侧链——

0:01:06.730,0:01:12.032
这些额外的原子[br]可以极大改变分子的功能。

0:01:12.032,0:01:15.935
类固醇的命名[br]源于脂肪分子胆固醇。

0:01:15.935,0:01:20.032
实际上，我们人体[br]会从胆固醇中生成类固醇。

0:01:20.032,0:01:23.191
脂肪胆固醇基底能够[br]让类固醇物质

0:01:23.191,0:01:27.555
穿过脂肪细胞膜并进入细胞。

0:01:27.555,0:01:31.406
在细胞内，[br]它们可以直接影响基因表达

0:01:31.406,0:01:33.559
和蛋白合成。

0:01:33.559,0:01:37.327
这和许多其它的信号分子不同，

0:01:37.327,0:01:39.446
因为后者无法穿过细胞膜，

0:01:39.446,0:01:42.715
只能通过更加复杂的方式

0:01:42.715,0:01:45.499
在细胞外产生作用。

0:01:45.499,0:01:51.169
所以相比其它分子，[br]类固醇可以更快的产生作用。

0:01:51.169,0:01:54.987
说回消炎药中的类固醇：

0:01:54.987,0:01:59.956
这类类固醇都是基于一种[br]天然存在的类固醇，即皮质醇。

0:01:59.956,0:02:03.174
皮质醇是人体的主要压力信号，

0:02:03.174,0:02:05.742
并且具有很多功能。

0:02:05.742,0:02:08.061
每当我们经历一种应激源——

0:02:08.061,0:02:11.328
比如和朋友的一场争执，[br]突然发现一头熊，

0:02:11.328,0:02:13.897
感染或低血糖——

0:02:13.897,0:02:19.902
大脑就会通过下丘脑向脑垂体[br]发出信号来做出反应，

0:02:19.902,0:02:24.422
随后，脑垂体向肾上腺发送信号，

0:02:24.422,0:02:28.924
最终肾上腺产生皮质醇，[br]并不断进行释放。

0:02:28.924,0:02:32.442
但是当肾上腺[br]从脑垂体接收到信号时，

0:02:32.442,0:02:34.816
它们所释放的大量皮质醇

0:02:34.816,0:02:38.418
会刺激人体产生[br]更多的葡萄糖作为能量来源，

0:02:38.418,0:02:42.803
降低与生存没有直接关系的[br]功能运作，比如消化，

0:02:42.803,0:02:46.622
并且能激活人体的[br]“战斗、逃跑或原地不动”反应机制。

0:02:46.622,0:02:50.941
这在短期内很有帮助，[br]但如果持续时间太长，

0:02:50.941,0:02:55.259
将可能导致一些副作用，[br]诸如失眠症和情绪低落。

0:02:55.259,0:02:59.544
皮质醇同样也和免疫系统[br]有着复杂的相互作用——

0:02:59.544,0:03:00.995
根据实际情况，

0:03:00.995,0:03:04.631
皮质醇可以加强或降低[br]一定的免疫功能。

0:03:04.631,0:03:06.698
在人体抵抗感染的过程中，

0:03:06.698,0:03:09.883
免疫系统通常会产生炎症。

0:03:09.883,0:03:14.135
皮质醇能够抑制[br]免疫系统产生炎症的能力，

0:03:14.135,0:03:17.237
但同样仅在短期内有效。

0:03:17.237,0:03:20.307
过多的皮质醇对人体[br]具有负面影响，

0:03:20.307,0:03:25.908
例如降低免疫系统[br]再生骨髓和淋巴结的能力。

0:03:25.908,0:03:29.154
为了防止皮质醇的含量[br]长时间处于过高水平，

0:03:29.154,0:03:31.086
皮质醇会抑制

0:03:31.086,0:03:35.022
引起肾上腺释放[br]更多皮质醇的信号。

0:03:35.022,0:03:39.790
药用皮质类固醇可通过引导[br]皮质醇对免疫系用的作用

0:03:39.790,0:03:43.959
来对抗过敏反应、[br]皮疹和哮喘。

0:03:43.959,0:03:46.826
所有这些都是[br]炎症的不同表现形式。

0:03:46.826,0:03:50.862
很多合成类固醇[br]也有着相同的基础作用机理：

0:03:50.862,0:03:53.331
它们促进人体的皮质醇供应，

0:03:53.331,0:03:56.819
进而阻止了引发炎症的

0:03:56.819,0:03:59.000
过度免疫反应。

0:03:59.000,0:04:06.089
这些皮质类固醇潜入细胞中，[br]通过抑制炎症信号的基因表达

0:04:06.089,0:04:08.856
来关闭细胞的“警报”。

0:04:08.856,0:04:13.909
吸入器和药膏中的类固醇[br]仅影响着一个器官——

0:04:13.909,0:04:16.076
皮肤或是肺部。

0:04:16.076,0:04:20.828
常用于治疗慢性自身免疫性疾病[br]（例如狼疮或炎症性肠病）的

0:04:20.828,0:04:26.201
静脉注射或口服形式的类固醇[br]则能对全身造成影响。

0:04:26.201,0:04:30.686
在患有此类疾病的情况下，[br]人体免疫系统会攻击自身细胞，

0:04:30.686,0:04:35.355
这是一个类似于哮喘频繁发作[br]或皮疹不断复发的过程。

0:04:35.355,0:04:37.739
恒定低剂量的类固醇

0:04:37.739,0:04:41.574
能有助于控制[br]上述叛逆的免疫反应——

0:04:41.574,0:04:45.027
但对于因长期暴露于[br]高剂量所产生的

0:04:45.027,0:04:46.712
负面身心影响，

0:04:46.712,0:04:51.447
较高剂量的类固醇通常[br]只被用于应对紧急和突发事件。

0:04:51.447,0:04:55.432
尽管哮喘发作、藤毒红肿，[br]以及肠易激综合症

0:04:55.432,0:04:59.484
可能看似毫不相关，[br]但它们实际有着共性：

0:04:59.484,0:05:03.736
都是一种弊大于利的免疫反应。

0:05:03.736,0:05:07.055
虽然皮质类固醇[br]无法赐予你健硕的肌肉，

0:05:07.055,0:05:10.640
但它们却是人体[br]抵抗自身伤害的最佳防御工具。