[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:07.15,0:00:10.84,Default,,0000,0000,0000,,สเตียรอยด์: พวกมันมีชื่อเสียงที่ไม่ดี\Nเมื่อใช้ในด้านกีฬา Dialogue: 0,0:00:10.84,0:00:15.75,Default,,0000,0000,0000,,แต่พวกมันยังพบได้ในยาสำหรับพ่น ครีมรักษา\Nผื่นจากต้นพอยซั่นไอวี่และผิวหนังอักเสบ Dialogue: 0,0:00:15.75,0:00:18.34,Default,,0000,0000,0000,,และยาฉีดเพื่อลดการอักเสบ Dialogue: 0,0:00:18.34,0:00:23.40,Default,,0000,0000,0000,,สเตียรอยด์ในยาเหล่านี้ไม่ใช่ชนิดเดียวกัน\Nกับที่ใช้ในการเพิ่มกล้ามเนื้อ Dialogue: 0,0:00:23.40,0:00:27.19,Default,,0000,0000,0000,,อันที่จริงพวกมันล้วนมาจาก\Nสเตียรอยด์อีกชนิด Dialogue: 0,0:00:27.19,0:00:31.64,Default,,0000,0000,0000,,ที่ร่างกายของเราผลิตได้ตามธรรมชาติ\Nและเราขาดมันไม่ได้ Dialogue: 0,0:00:31.64,0:00:35.34,Default,,0000,0000,0000,,เมื่อมองภาพรวม เหตุผลที่สเตียรอยด์\Nมีหลากหลายชนิด Dialogue: 0,0:00:35.34,0:00:39.94,Default,,0000,0000,0000,,เพราะสเตียรอยด์หมายถึงสารที่มี\Nโครงสร้างทางโมเลกุลบางส่วนเหมือนกัน Dialogue: 0,0:00:39.94,0:00:42.88,Default,,0000,0000,0000,,ไม่ใช่สารที่ให้ผลต่อร่างกายเหมือนกัน Dialogue: 0,0:00:42.88,0:00:45.75,Default,,0000,0000,0000,,สเตียรอยด์สามารถเกิดขึ้นได้ตามธรรมชาติ\Nหรือมาจากการสังเคราะห์ Dialogue: 0,0:00:45.75,0:00:49.90,Default,,0000,0000,0000,,แต่สิ่งหนึ่งที่สเตียรอยด์ทั้งหมด\Nมีเหมือนกัน คือโครงสร้างโมเลกุล Dialogue: 0,0:00:49.90,0:00:54.97,Default,,0000,0000,0000,,ที่ประกอบด้วยแกนวงแหวนสี่วง\Nที่มาจากคาร์บอน 17 อะตอม Dialogue: 0,0:00:54.97,0:00:59.05,Default,,0000,0000,0000,,เรียงตัวกันเป็นรูปหกเหลี่ยมสามรูป\Nและห้าเหลี่ยมหนึ่งรูป Dialogue: 0,0:00:59.05,0:01:03.68,Default,,0000,0000,0000,,โมเลกุลจะต้องมีส่วนที่มีการเรียงตัวแบบนี้\Nจึงจะถือว่าเป็นสเตียรอยด์ Dialogue: 0,0:01:03.68,0:01:06.75,Default,,0000,0000,0000,,แม้ว่าส่วนใหญ่จะมีแขนงข้าง Dialogue: 0,0:01:06.75,0:01:12.08,Default,,0000,0000,0000,,หรืออะตอมเพิ่มเติมซึ่งส่งผล\Nต่อความสามารถในการทำงานของโมเลกุลอย่างมาก Dialogue: 0,0:01:12.08,0:01:16.04,Default,,0000,0000,0000,,ชื่อของสเตียรอยด์มีที่มาจาก\Nโมเลกุลไขมันที่เรียกว่าคอเลสเตอรอล Dialogue: 0,0:01:16.04,0:01:20.03,Default,,0000,0000,0000,,ในความเป็นจริงแล้วร่างกายของเรา\Nสร้างสเตียรอยด์มาจากคอเลสเตอรอล Dialogue: 0,0:01:20.03,0:01:23.24,Default,,0000,0000,0000,,การที่มีคอเลสเตอรอลเป็นแกน\Nหมายความว่าสเตียรอยด์ Dialogue: 0,0:01:23.24,0:01:27.60,Default,,0000,0000,0000,,สามารถผ่านไขมันเยื่อหุ้มเซลล์\Nและเข้าสู่เซลล์ได้ Dialogue: 0,0:01:27.60,0:01:31.42,Default,,0000,0000,0000,,โดยภายในเซลล์ พวกมันสามารถส่งผล\Nต่อการแสดงออกของยีน Dialogue: 0,0:01:31.42,0:01:33.79,Default,,0000,0000,0000,,และการสังเคราะห์โปรตีนได้โดยตรง Dialogue: 0,0:01:33.79,0:01:37.40,Default,,0000,0000,0000,,สิ่งนี้แตกต่างจากโมเลกุลส่งสัญญาณ\Nประเภทอื่น ๆ Dialogue: 0,0:01:37.40,0:01:39.47,Default,,0000,0000,0000,,ซึ่งไม่สามารถผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ได้ Dialogue: 0,0:01:39.47,0:01:42.86,Default,,0000,0000,0000,,และต้องส่งสัญญานจากภายนอกเซลล์ Dialogue: 0,0:01:42.86,0:01:45.63,Default,,0000,0000,0000,,ผ่านเส้นทางที่ซับซ้อนมากกว่า Dialogue: 0,0:01:45.63,0:01:51.18,Default,,0000,0000,0000,,ดังนั้นเตียรอยด์จึงให้ผลได้เร็ว\Nกว่าโมเลกุลอื่น ๆ Dialogue: 0,0:01:51.18,0:01:55.06,Default,,0000,0000,0000,,กลับไปที่เตียรอยด์ในยาต้านการอักเสบ: Dialogue: 0,0:01:55.06,0:02:00.02,Default,,0000,0000,0000,,ยาในกลุ่มนี้มีพื้นฐานมาจากสเตียรอยด์\Nที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติที่เรียกว่าคอร์ติซอล Dialogue: 0,0:02:00.02,0:02:03.26,Default,,0000,0000,0000,,คอร์ติซอลเป็นสัญญาณหลักจากร่างกาย\Nที่บ่งบอกถึงความเครียด Dialogue: 0,0:02:03.26,0:02:05.81,Default,,0000,0000,0000,,และมันก็มีหน้าที่มหาศาล Dialogue: 0,0:02:05.81,0:02:07.96,Default,,0000,0000,0000,,เมื่อเราเจอกับความเครียด - Dialogue: 0,0:02:07.96,0:02:11.21,Default,,0000,0000,0000,,ซึ่งเป็นอะไรก็ได้ ตั้งแต่การทะเลาะ\Nกับเพื่อน การเจอหมี Dialogue: 0,0:02:11.21,0:02:13.94,Default,,0000,0000,0000,,การติดเชื้อ ไปจนถึงการมีน้ำตาลในเลือดต่ำ Dialogue: 0,0:02:13.94,0:02:19.94,Default,,0000,0000,0000,,สมองจะตอบสนองโดยการส่งสัญญาณ\Nจากไฮโพทาลามัสไปยังต่อมใต้สมอง Dialogue: 0,0:02:19.94,0:02:24.48,Default,,0000,0000,0000,,จากนั้นต่อมใต้สมองจะส่งสัญญาณ\Nต่อไปยังต่อมหมวกไต Dialogue: 0,0:02:24.48,0:02:28.95,Default,,0000,0000,0000,,ต่อมหมวกไตโดยปกติจะผลิตคอร์ติซอล\Nและปล่อยพวกมันออกมาอย่างสม่ำเสมอ Dialogue: 0,0:02:28.95,0:02:32.52,Default,,0000,0000,0000,,แต่เมื่อต่อมหมวกไตได้รับสัญญาณ\Nจากต่อมใต้สมอง Dialogue: 0,0:02:32.52,0:02:34.84,Default,,0000,0000,0000,,มันจะปลดปล่อยคอร์ติซอลจำนวนมหาศาล Dialogue: 0,0:02:34.84,0:02:38.46,Default,,0000,0000,0000,,ซึ่งกระตุ้นให้ร่างกายสร้างน้ำตาล\Nกลูโคสสำหรับให้พลังงานมากขึ้น Dialogue: 0,0:02:38.46,0:02:42.88,Default,,0000,0000,0000,,ลดการทำงานของระบบที่ไม่ได้เกี่ยวข้อง\Nกับการอยู่รอดโดยทันที เช่น ระบบย่อยอาหาร Dialogue: 0,0:02:42.88,0:02:46.76,Default,,0000,0000,0000,,และเกิดการตอบสนองแบบ\N“สู้หรือหนีหรือยืนตัวแข็ง” Dialogue: 0,0:02:46.76,0:02:51.03,Default,,0000,0000,0000,,สิ่งนี้มีประโยชน์ในระยะสั้น\Nแต่ก็ทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ Dialogue: 0,0:02:51.03,0:02:55.30,Default,,0000,0000,0000,,เช่น การนอนไม่หลับและอารมณ์ที่แย่ลง\Nหากคอร์ติซอลออกฤทธิ์นานเกินไป Dialogue: 0,0:02:55.30,0:02:59.68,Default,,0000,0000,0000,,คอร์ติซอลมีปฏิกริยา\Nกับระบบภูมิคุ้มกันในรูปแบบที่ซับซ้อนด้วย - Dialogue: 0,0:02:59.68,0:03:01.01,Default,,0000,0000,0000,,ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ Dialogue: 0,0:03:01.01,0:03:04.78,Default,,0000,0000,0000,,มันสามารถเพิ่มหรือลด\Nการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันบางอย่าง Dialogue: 0,0:03:04.78,0:03:06.77,Default,,0000,0000,0000,,ในกระบวนการต่อสู้กับการติดเชื้อ Dialogue: 0,0:03:06.77,0:03:09.93,Default,,0000,0000,0000,,ระบบภูมิคุ้มกัน\Nมักจะสร้างอาการอักเสบ Dialogue: 0,0:03:09.93,0:03:14.18,Default,,0000,0000,0000,,คอร์ติซอลจะไปยับยั้งความสามารถ\Nของระบบภูมิคุ้มกันในการทำให้เกิดการอักเสบ Dialogue: 0,0:03:14.18,0:03:17.34,Default,,0000,0000,0000,,ซึ่งเช่นเคย \Nมันจะมีประโยชน์ในระยะสั้น Dialogue: 0,0:03:17.34,0:03:20.35,Default,,0000,0000,0000,,แต่คอร์ติซอลที่มากเกินไป\Nก็สามารถมีผลกระทบในด้านที่ไม่ดี Dialogue: 0,0:03:20.35,0:03:25.99,Default,,0000,0000,0000,,เช่นการลดความสามารถของระบบภูมิคุ้มกัน\Nในการสร้างไขกระดูกและต่อมน้ำเหลือง Dialogue: 0,0:03:25.99,0:03:29.14,Default,,0000,0000,0000,,เพื่อป้องกันไม่ให้คอร์ติซอล\Nอยู่ในระดับที่สูงนานเกินไป Dialogue: 0,0:03:29.14,0:03:32.94,Default,,0000,0000,0000,,คอร์ติซอลจะยับยั้งสัญญาณ\Nที่ทำให้ต่อมหมวกไต Dialogue: 0,0:03:32.94,0:03:35.14,Default,,0000,0000,0000,,ปล่อยคอร์ติซอลมากขึ้น Dialogue: 0,0:03:35.14,0:03:39.83,Default,,0000,0000,0000,,ยากลุ่มสเตียรอยด์ก็ให้ผลแบบเดียว\Nกับที่คอร์ติซอลมีต่อระบบภูมิคุ้มกัน Dialogue: 0,0:03:39.83,0:03:44.01,Default,,0000,0000,0000,,ในการต่อสู้กับอาการแพ้ ผื่น และโรคหอบหืด Dialogue: 0,0:03:44.01,0:03:46.84,Default,,0000,0000,0000,,สิ่งเหล่านี้ล้วนเป็นรูปแบบ\Nของการอักเสบ Dialogue: 0,0:03:46.84,0:03:50.92,Default,,0000,0000,0000,,มีสเตียรอยด์สังเคราะห์มากมาย\Nที่ใช้กลไกพื้นฐานเดียวกัน Dialogue: 0,0:03:50.92,0:03:53.40,Default,,0000,0000,0000,,มันเพิ่มปริมาณคอร์ติซอลในร่างกาย Dialogue: 0,0:03:53.40,0:03:56.91,Default,,0000,0000,0000,,ซึ่งหยุดการตอบสนอง\Nของภูมิคุ้มกันมากเกิน Dialogue: 0,0:03:56.91,0:03:59.10,Default,,0000,0000,0000,,ที่ทำให้เกิดการอักเสบ Dialogue: 0,0:03:59.10,0:04:04.04,Default,,0000,0000,0000,,สเตียรอยด์เหล่านี้จะแอบเข้าไป\Nในเซลล์ และปิด "สัญญาณเตือนภัย" Dialogue: 0,0:04:04.04,0:04:08.89,Default,,0000,0000,0000,,โดยการยับยั้งการแสดงออกของยีน\Nที่สร้างสัญญาณการอักเสบ Dialogue: 0,0:04:08.89,0:04:13.91,Default,,0000,0000,0000,,สเตียรอยด์ในยาพ่นและครีม\Nให้ผลเฉพาะที่ Dialogue: 0,0:04:13.91,0:04:16.12,Default,,0000,0000,0000,,ซึ่งก็คือผิวหนังหรือปอด Dialogue: 0,0:04:16.12,0:04:20.88,Default,,0000,0000,0000,,ชนิดที่ใช้ฉีดเข้าเส้นเลือดหรือรับประทาน\Nสำหรับรักษาอาการแพ้ภูมิตัวเองแบบเรื้อรัง Dialogue: 0,0:04:20.88,0:04:26.32,Default,,0000,0000,0000,,เช่น โรคลูปัสหรือโรคลำไส้อักเสบ \Nจะออกฤทธิ์ทั่วทั้งร่างกาย Dialogue: 0,0:04:26.32,0:04:30.74,Default,,0000,0000,0000,,ในโรคพวกนี้ ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย\Nโจมตีเซลล์ของตัวเอง Dialogue: 0,0:04:30.74,0:04:35.42,Default,,0000,0000,0000,,กระบวนการนี้เทียบได้กับการเป็น\Nหอบหืดหรือผื่นคันตลอดเวลา Dialogue: 0,0:04:35.42,0:04:37.77,Default,,0000,0000,0000,,การให้สเตียรอยด์ปริมาณต่ำ\Nอย่างสม่ำเสมอ Dialogue: 0,0:04:37.77,0:04:41.65,Default,,0000,0000,0000,,จะช่วยให้การตอบสนองนอกลู่นอกทาง\Nของภูมิคุ้มกันอยู่ภายใต้การควบคุม Dialogue: 0,0:04:41.65,0:04:45.26,Default,,0000,0000,0000,,แต่เพราะผลกระทบทางจิตวิทยา\Nและสรีรวิทยาในเชิงลบ Dialogue: 0,0:04:45.26,0:04:46.70,Default,,0000,0000,0000,,ของการใช้สเตียรอยด์ในระยะยาว Dialogue: 0,0:04:46.70,0:04:51.49,Default,,0000,0000,0000,,การใช้ในปริมาณสูง จะถูกสงวน\Nไว้เฉพาะกรณีฉุกเฉินและโรคกำเริบเท่านั้น Dialogue: 0,0:04:51.49,0:04:55.50,Default,,0000,0000,0000,,ในขณะที่โรคหอบหืด พิษจากไม้เลื้อย\Nและอาการลำไส้แปรปรวน Dialogue: 0,0:04:55.50,0:04:59.58,Default,,0000,0000,0000,,อาจดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกัน\Nแต่โรคเหล่านี้ต่างมีสิ่งที่เหมือนกัน Dialogue: 0,0:04:59.58,0:05:03.79,Default,,0000,0000,0000,,นั่นคือการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน\Nที่เป็นอันตรายมากกว่าให้ผลดี Dialogue: 0,0:05:03.79,0:05:07.09,Default,,0000,0000,0000,,และในขณะที่สเตียรอยด์ไม่สามารถ\Nทำให้กล้ามเนื้อของคุณใหญ่ขึ้นได้ Dialogue: 0,0:05:07.09,0:05:10.62,Default,,0000,0000,0000,,พวกมันสามารถปกป้องร่างกาย\Nจากภูมิคุ้มกันของตัวเองได้ดีที่สุด