0:00:07.146,0:00:10.916
Os esteroides são mal afamados[br]pelo seu uso no desporto.

0:00:11.006,0:00:15.877
Mas também se encontram em inaladores, [br]cremes para tratar hera venenosa e eczema,

0:00:15.937,0:00:18.527
e em injeções para alívio de inflamações.

0:00:18.567,0:00:20.341
Os esteroides nestes medicamentos

0:00:20.371,0:00:23.540
não são os mesmos que os usados[br]para ganhar massa muscular.

0:00:23.590,0:00:27.190
Na verdade, todos eles se baseiam[br]num outro esteroide

0:00:27.230,0:00:29.630
que o nosso corpo produz naturalmente,

0:00:29.700,0:00:31.880
e sem o qual não podemos viver.

0:00:31.910,0:00:35.449
Se analisarmos a razão[br]por que há tantos tipos de esteroides

0:00:35.489,0:00:38.091
é porque o termo se refere a substâncias

0:00:38.111,0:00:40.211
que partilham uma estrutura molecular,

0:00:40.241,0:00:42.881
e não por causarem[br]os mesmos efeitos no corpo.

0:00:42.991,0:00:46.010
Os esteroides podem ser[br]naturais ou sintéticos,

0:00:46.040,0:00:49.980
mas o que todos têm em comum[br]é uma estrutura molecular

0:00:49.990,0:00:55.000
formada por uma base com quatro anéis[br]feitos com 17 átomos de carbono

0:00:55.060,0:00:58.770
dispostos em três hexágonos[br]e um pentágono.

0:00:59.050,0:01:03.683
Uma molécula deve ter exatamente[br]essa composição para ser um esteroide,

0:01:03.793,0:01:06.793
embora a maioria[br]também tenha cadeias laterais

0:01:06.823,0:01:11.247
— átomos adicionais que podem ter[br]grande impacto na função da molécula.

0:01:12.079,0:01:16.039
O nome "esteroide" vem do colesterol[br]da molécula de gordura.

0:01:16.059,0:01:20.032
Na verdade, o nosso corpo produz[br]esteroides a partir do colesterol.

0:01:20.092,0:01:23.372
Essa base gorda do colesterol[br]significa que os esteroides

0:01:23.422,0:01:27.512
conseguem penetrar nas membranas[br]das células adiposas e entrar nas células.

0:01:27.602,0:01:31.422
Dentro da célula, eles podem influenciar[br]diretamente a expressão genética

0:01:31.462,0:01:33.519
e a síntese proteica.

0:01:33.789,0:01:37.399
Isto é diferente de muitos outros tipos[br]de moléculas de sinalização,

0:01:37.419,0:01:39.539
que não podem atravessar[br]a membrana celular

0:01:39.569,0:01:43.019
e precisam de produzir os seus efeitos[br]do lado exterior da célula,

0:01:43.042,0:01:45.698
através de caminhos mais complicados.

0:01:45.758,0:01:51.024
Assim, os esteroides produzem efeitos[br]mais depressa que essas outras moléculas.

0:01:51.185,0:01:55.065
Voltando aos esteroides,[br]nos medicamentos anti-inflamatórios

0:01:55.105,0:02:00.025
são todos baseados num esteroide[br]natural chamado cortisol.

0:02:00.065,0:02:03.265
O cortisol é o principal sinal[br]de "stress" do corpo,

0:02:03.295,0:02:05.969
e tem uma imensa variedade de funções.

0:02:06.019,0:02:08.219
Quando passamos[br]por um momento de "stress",

0:02:08.249,0:02:11.399
qualquer coisa, como uma briga[br]com um amigo, ou avistar um urso,

0:02:11.429,0:02:14.162
ou ter uma infeção ou[br]um baixo nível de açúcar no sangue,

0:02:14.192,0:02:19.742
a reação do cérebro é emitir um sinal[br]do hipotálamo para a glândula pituitária.

0:02:20.015,0:02:24.477
Depois, a glândula pituitária[br]envia um sinal às glândulas suprarrenais.

0:02:24.537,0:02:28.911
As glândulas suprarrenais estão sempre[br]a produzir e a libertar cortisol.

0:02:28.951,0:02:32.481
Mas quando recebem o sinal[br]da glândula pituitária,

0:02:32.521,0:02:34.952
elas libertam uma explosão de cortisol,

0:02:34.982,0:02:38.462
o que estimula o corpo a gerar[br]mais glicose para energia,

0:02:38.472,0:02:42.772
a reduzir funções não vitais[br]imediatamente, como a digestão,

0:02:42.882,0:02:46.753
e pode ativar reações violentas,[br]fuga-luta ou paralisantes.

0:02:46.783,0:02:51.042
Isso é útil a curto prazo, mas pode[br]causar efeitos colaterais indesejáveis

0:02:51.092,0:02:54.999
como insónias e desânimo,[br]se durarem muito tempo.

0:02:55.299,0:02:59.675
O cortisol também interage com o sistema[br]imunológico de maneiras complexas,

0:02:59.705,0:03:01.272
consoante a situação,

0:03:01.282,0:03:04.779
pode aumentar ou diminuir[br]algumas funções imunológicas.

0:03:04.929,0:03:07.099
No processo de combate às infeções,

0:03:07.139,0:03:10.029
o sistema imunológico[br]frequentemente cria inflamações.

0:03:10.089,0:03:14.259
O cortisol suprime a capacidade[br]do sistema imunológico de produzi-las,

0:03:14.299,0:03:17.335
o que, de novo,[br]pode ser útil a curto prazo.

0:03:17.435,0:03:20.409
Mas cortisol demais[br]pode ter impactos negativos,

0:03:20.449,0:03:22.900
como reduzir a capacidade[br]do sistema imunológico

0:03:22.910,0:03:26.318
de regenerar a medula óssea[br]e os gânglios linfáticos.

0:03:26.368,0:03:29.258
Para evitar que os níveis[br]fiquem altos durante muito tempo,

0:03:29.298,0:03:33.035
o cortisol suprime o sinal que faz[br]com que as glândulas suprarrenais

0:03:33.085,0:03:34.925
libertem mais cortisol.

0:03:35.265,0:03:38.478
Os medicamentos com corticoides[br]direcionam os efeitos do cortisol

0:03:38.498,0:03:40.218
no sistema imunológico

0:03:40.248,0:03:44.048
para combater reações alérgicas,[br]erupções cutâneas e asma.

0:03:44.178,0:03:46.894
Tudo isso são formas de inflamação.

0:03:46.964,0:03:50.915
Há muitos esteroides sintéticos que[br]partilham os mesmos mecanismos básicos:

0:03:50.965,0:03:53.595
aumentam o abastecimento[br]de cortisol no corpo,

0:03:53.645,0:03:57.078
o que, por sua vez, desativa[br]as respostas imunes hiperativas

0:03:57.098,0:03:59.265
que causam inflamações.

0:03:59.305,0:04:04.171
Estes corticoides infiltram-se nas células[br]e podem desligar o "alarme de incêndio"

0:04:04.201,0:04:08.589
ao suprimir expressões genéticas[br]ou sinais inflamatórios.

0:04:08.979,0:04:14.104
Os esteroides em inaladores e cremes[br]causam impacto apenas no órgão afetado

0:04:14.184,0:04:16.324
— a pele ou os pulmões.

0:04:16.364,0:04:18.245
As versões orais ou intravenosas,

0:04:18.275,0:04:21.215
usadas para tratar[br]doenças autoimunes crónicas

0:04:21.255,0:04:26.347
como o lúpus ou a doença Inflamatória[br]Intestinal, têm impacto em todo o corpo.

0:04:26.467,0:04:30.740
Com estas doenças, o sistema imunológico[br]do corpo ataca as suas próprias células,

0:04:30.790,0:04:33.909
um processo semelhante[br]a um constante ataque de asma

0:04:33.909,0:04:35.764
ou erupções cutâneas.

0:04:35.789,0:04:38.029
Uma dose baixa constante de esteroides

0:04:38.039,0:04:41.808
pode ajudar a manter sob controlo[br]essa renegada resposta imunitária

0:04:41.838,0:04:45.258
mas, por causa dos efeitos[br]psicológicos e fisiológicos negativos,

0:04:45.308,0:04:47.283
pela exposição a longo prazo,

0:04:47.283,0:04:51.148
as doses maiores ficam reservadas[br]para emergências e crises.

0:04:51.438,0:04:53.868
Um ataque de asma,[br]lesões de hera venenosa

0:04:53.868,0:04:55.948
e síndrome do intestino irritável

0:04:55.978,0:04:59.582
podem parecer estranhos entre si,[br]mas todos têm algo em comum:

0:04:59.652,0:05:03.380
uma resposta imunitária[br]que faz mais mal do que bem.

0:05:03.790,0:05:07.091
E embora os corticoides[br]não produzam músculos gigantes,

0:05:07.161,0:05:10.942
eles podem ser a melhor defesa[br]do corpo contra si mesmo.