0:00:07.146,0:00:10.836
Steroid: terkenal karena [br]penggunaannya dalam dunia olahraga.

0:00:10.836,0:00:15.747
Namun, steroid juga ditemukan pada inhaler[br]dan krim pengobatan jelatang dan eksim,

0:00:15.747,0:00:18.337
serta suntikan pereda radang.

0:00:18.337,0:00:23.400
Steroid dalam obat-obatan ini berbeda dari[br]yang digunakan untuk membentuk otot.

0:00:23.400,0:00:27.190
Faktanya, semua steroid ini[br]berasal dari steroid jenis lain—

0:00:27.190,0:00:31.640
yang diproduksi tubuh secara alami,[br]dan kita tak bisa hidup tanpanya.

0:00:31.640,0:00:35.339
Alasan terdapatnya begitu banyak[br]steroid yang berbeda-beda adalah

0:00:35.339,0:00:39.941
karena istilah "steroid" mengacu pada[br]zat dengan struktur molekul yang sama,

0:00:39.941,0:00:42.881
bukan efek yang sama pada tubuh.

0:00:42.881,0:00:45.750
Steroid dapat dihasilkan secara[br]alami maupun sintetis,

0:00:45.750,0:00:49.900
tetapi semua steroid memiliki [br]kesamaan struktur molekul

0:00:49.900,0:00:54.970
yang terdiri dari empat cincin [br]yang terbuat dari 17 atom karbon,

0:00:54.970,0:00:59.050
dan tersusun dari tiga segi enam[br]serta satu segi lima.

0:00:59.050,0:01:03.683
Molekul harus memiliki pengaturan[br]sedemikian untuk disebut steroid,

0:01:03.683,0:01:06.753
meski sebagian besar [br]juga memiliki rantai samping—

0:01:06.753,0:01:12.079
tambahan atom yang secara dramatis[br]menentukan fungsi molekul.

0:01:12.079,0:01:16.039
Steroid mendapatkan namanya[br]dari molekul kolesterol yang berlemak.

0:01:16.039,0:01:19.882
Faktanya, tubuh kita membuat[br]steroid dari kolesterol.

0:01:19.882,0:01:22.626
Dasar kolesterol yang berlemak tersebut

0:01:22.626,0:01:27.594
menyebabkan steroid dapat melintasi[br]membran sel lemak dan memasuki sel.

0:01:27.602,0:01:31.422
Di dalam sel, steroid bisa langsung[br]memengaruhi ekspresi gen

0:01:31.422,0:01:33.529
dan sintesis protein.

0:01:33.789,0:01:37.399
Ini berbeda dari berbagai jenis [br]molekul persinyalan lainnya,

0:01:37.399,0:01:39.469
yang tidak bisa melewati sel membran

0:01:39.469,0:01:42.859
dan harus berfungsi dari luar sel,

0:01:42.859,0:01:45.628
melalui jalur yang lebih rumit.

0:01:45.628,0:01:51.156
Oleh karena itu, steroid menghasilkan efek[br]lebih cepat dibandingkan molekul lainnya.

0:01:51.185,0:01:55.065
Kembali ke konteks steroid [br]sebagai pengobatan anti inflamasi:

0:01:55.065,0:02:00.025
semua obat-obatan ini berbahan dasar[br]steroid alami yang disebut kortisol.

0:02:00.025,0:02:03.265
Kortisol adalah sinyal stres utama tubuh,

0:02:03.265,0:02:05.809
dan memiliki beragam fungsi.

0:02:05.809,0:02:07.959
Saat kita mengalami stres—,

0:02:07.959,0:02:11.166
mulai dari bertengkar dengan teman,[br]bertemu beruang,

0:02:11.209,0:02:13.942
hingga infeksi maupun gula darah rendah—

0:02:13.942,0:02:19.795
otak bereaksi dengan mengirimkan sinyal [br]dari hipotalamus ke kelenjar pituitari.

0:02:19.935,0:02:24.477
Kelenjar pituitari kemudian [br]mengirimkan sinyal ke kelenjar adrenal.

0:02:24.477,0:02:28.951
Kelenjar adrenal menghasilkan kortisol dan[br]melepaskannya terus-menerus.

0:02:28.951,0:02:32.521
Tetapi ketika mereka menerima sinyal [br]dari kelenjar hipofisis,

0:02:32.521,0:02:34.842
mereka melepaskan banyak sekali kortisol,

0:02:34.842,0:02:38.462
yang memacu tubuh untuk menghasilkan [br]lebih banyak glukosa untuk energi,

0:02:38.462,0:02:41.882
mengurangi fungsi yang tak berkaitan[br]langsung dengan bertahan hidup,

0:02:41.882,0:02:43.273
seperti fungsi pencernaan,

0:02:43.273,0:02:46.763
dan dapat mengaktifkan respons[br]melawan-menghindar-membeku.

0:02:46.763,0:02:51.261
Ini bermanfaat dalam jangka pendek,[br]tetapi menimbulkan efek samping

0:02:51.261,0:02:55.299
seperti insomnia dan memburuknya[br]suasana hati, jika berlangsung lama.

0:02:55.299,0:02:59.675
Kortisol berinteraksi dengan sistem imun[br]dengan cara yang rumit.

0:02:59.675,0:03:01.012
Tergantung pada situasinya,

0:03:01.012,0:03:04.779
kortisol dapat meningkatkan atau[br]mengurangi fungsi imun tubuh tertentu.

0:03:04.779,0:03:06.769
Dalam proses memerangi infeksi,

0:03:06.769,0:03:09.929
sistem imun tubuh kerap [br]menciptakan peradangan.

0:03:09.929,0:03:14.179
Kortisol menekan kemampuan sistem imun [br]untuk menghasilkan peradangan,

0:03:14.179,0:03:17.335
yang bermanfaat dalam jangka pendek.

0:03:17.335,0:03:20.349
Namun, terlalu banyak kortisol[br]dapat berdampak negatif,

0:03:20.349,0:03:22.698
seperti mengurangi kemampuan sistem imun

0:03:22.698,0:03:25.988
untuk meregenerasi sumsum tulang[br]dan kelenjar getah bening.

0:03:25.988,0:03:29.138
Untuk mencegah tingginya[br]kadar kortisol dalam waktu lama,

0:03:29.138,0:03:31.156
kortisol menekan sinyal

0:03:31.156,0:03:35.135
yang menyebabkan kelenjar adrenal [br]melepaskan lebih banyak kortisol.

0:03:35.135,0:03:39.828
Obat kortikosteroid menyalurkan [br]efek kortisol pada sistem imun tubuh

0:03:39.828,0:03:44.008
untuk melawan reaksi alergi,[br]ruam, dan asma.

0:03:44.008,0:03:46.844
Semua ini adalah bentuk peradangan.

0:03:46.844,0:03:50.915
Ada banyak steroid sintetis yang memiliki[br]mekanisme dasar yang sama:

0:03:50.915,0:03:53.405
meningkatkan kadar kortisol tubuh,

0:03:53.405,0:03:56.908
dan pada gilirannya menghentikan[br]respons imun yang hiperaktif

0:03:56.908,0:03:59.095
yang mengakibatkan peradangan.

0:03:59.095,0:04:04.041
Kortikosteroid ini menyelinap [br]ke dalam sel dan mematikan "alarm"

0:04:04.041,0:04:08.569
dengan menekan ekspresi gen[br]sinyal inflamasi.

0:04:08.889,0:04:13.914
Steroid dalam inhaler dan krim hanya[br]berdampak pada organ yang terkena,

0:04:13.914,0:04:16.124
seperti kulit atau paru-paru.

0:04:16.124,0:04:17.925
Sementara versi intravena atau oral,

0:04:17.925,0:04:20.885
yang digunakan untuk mengobati[br]kondisi autoimun kronis

0:04:20.885,0:04:26.317
seperti lupus atau penyakit radang usus,[br]berdampak ke seluruh tubuh.

0:04:26.317,0:04:30.740
Dalam kondisi ini, sistem imun tubuh [br]menyerang sel-selnya sendiri,

0:04:30.740,0:04:35.598
suatu proses yang dianalogikan dengan[br]serangan asma yang konstan atau ruam.

0:04:35.598,0:04:37.769
Dosis steroid yang rendah secara konstan

0:04:37.769,0:04:41.648
dapat membantu menjaga[br]respons imun tetap terkendali.

0:04:41.648,0:04:45.578
Namun, dikarenakan efek negatif steroid[br]terhadap kondisi psikologis dan fisiologis

0:04:45.578,0:04:47.010
pada eksposur jangka panjang,

0:04:47.010,0:04:51.488
dosis lebih tinggi hanya diberikan dalam[br]keadaan darurat dan serangan mendadak.

0:04:51.488,0:04:55.498
Serangan asma, bilur akibat jelatang,[br]dan sindrom iritasi usus

0:04:55.498,0:04:59.582
mungkin tampak tidak berhubungan,[br]tetapi semuanya memiliki kesamaan:

0:04:59.582,0:05:03.790
respons imun yang melakukan [br]lebih banyak kerusakan daripada kebaikan.

0:05:03.790,0:05:07.181
Meskipun kortikosteroid tidak akan [br]memberimu otot raksasa,

0:05:07.181,0:05:10.922
mereka dapat menjadi pertahanan terbaik[br]tubuh terhadap dirinya sendiri.