1
00:00:06,846 --> 00:00:07,801
Les stéroïdes :

2
00:00:07,801 --> 00:00:10,846
ils sont tristement célèbres
pour leur utilisation dans le sport.

3
00:00:10,846 --> 00:00:13,177
Mais on les trouve également
dans les inhalateurs,

4
00:00:13,177 --> 00:00:15,747
les crèmes pour traiter
le sumac vénéneux et l'eczéma

5
00:00:15,747 --> 00:00:18,107
et les injections pour soulager
l'inflammation.

6
00:00:18,107 --> 00:00:20,110
Les stéroïdes contenus
dans ces médicaments

7
00:00:20,110 --> 00:00:23,400
ne sont pas les mêmes que ceux utilisés
pour développer les muscles.

8
00:00:23,400 --> 00:00:27,190
En fait, ils sont tous basés
sur un autre stéroïde

9
00:00:27,190 --> 00:00:31,640
que notre corps produit naturellement
et dont nous ne pouvons pas nous passer.

10
00:00:31,640 --> 00:00:35,339
La raison pour laquelle
il y a tant de stéroïdes différents

11
00:00:35,339 --> 00:00:37,991
est que le terme fait référence
à des substances

12
00:00:37,991 --> 00:00:40,011
ayant une structure moléculaire partagée,

13
00:00:40,011 --> 00:00:42,881
plutôt que des effets similaires
sur le corps.

14
00:00:42,881 --> 00:00:45,750
Les stéroïdes peuvent être naturels
ou synthétiques,

15
00:00:45,750 --> 00:00:49,900
mais ils partagent tous une structure
moléculaire commune

16
00:00:49,900 --> 00:00:54,970
qui se compose d'une base de quatre cycles
constitués de 17 atomes de carbone

17
00:00:54,970 --> 00:00:59,050
disposés en trois hexagones
et un pentagone.

18
00:00:59,050 --> 00:01:03,683
Une molécule doit avoir cet arrangement
précis pour être un stéroïde

19
00:01:03,683 --> 00:01:06,753
bien que la plupart aient également
des chaînes latérales -

20
00:01:06,753 --> 00:01:09,699
des atomes supplémentaires
qui peuvent avoir

21
00:01:09,699 --> 00:01:12,079
un effet important sur la fonction
de la molécule.

22
00:01:12,079 --> 00:01:16,039
Les stéroïdes tirent leur nom
d'un lipide : le cholestérol.

23
00:01:16,039 --> 00:01:19,962
En fait, notre corps fabrique
des stéroïdes à partir du cholestérol.

24
00:01:19,962 --> 00:01:23,162
Cette base de cholestérol gras
entraîne que les stéroïdes

25
00:01:23,162 --> 00:01:26,242
sont capables de traverser les membranes
des cellules graisseuses

26
00:01:26,242 --> 00:01:27,632
et de pénétrer les cellules.

27
00:01:27,632 --> 00:01:31,422
Au sein de la cellule, ils peuvent agir
directement sur l'expression des gènes

28
00:01:31,422 --> 00:01:33,789
et la synthèse des protéines.

29
00:01:33,789 --> 00:01:37,269
Ceci est différent de nombreux autres
types de molécules de signalisation,

30
00:01:37,269 --> 00:01:39,699
qui ne peuvent pas traverser
la membrane cellulaire

31
00:01:39,699 --> 00:01:42,859
et qui doivent agir de l'extérieur
de la cellule

32
00:01:42,859 --> 00:01:45,628
par des voies plus compliquées.

33
00:01:45,628 --> 00:01:48,195
Les stéroïdes peuvent donc
générer des résultats

34
00:01:48,195 --> 00:01:51,185
plus rapidement que ces autres molécules.

35
00:01:51,185 --> 00:01:55,065
Revenons aux stéroïdes dans
les médicaments anti-inflammatoires :

36
00:01:55,065 --> 00:02:00,025
tous ceux-ci sont basés sur
un stéroïde naturel, le cortisol.

37
00:02:00,025 --> 00:02:03,265
Le cortisol est le principal
signal de stress du corps

38
00:02:03,265 --> 00:02:05,809
et il a une vaste gamme de fonctions.

39
00:02:05,809 --> 00:02:07,959
Lorsque nous subissons un stress,

40
00:02:07,959 --> 00:02:11,209
que ce soit une bagarre avec un ami,
repérer un ours,

41
00:02:11,209 --> 00:02:13,942
une infection ou une hypoglycémie,

42
00:02:13,942 --> 00:02:19,935
le cerveau réagit en envoyant un signal
de l'hypothalamus à l'hypophyse.

43
00:02:19,935 --> 00:02:24,477
L'hypophyse envoie alors un signal
aux glandes surrénales.

44
00:02:24,477 --> 00:02:28,951
Celles-ci produisent du cortisol
et en libèrent constamment.

45
00:02:28,951 --> 00:02:32,521
Mais quand elles reçoivent le signal
de l'hypophyse,

46
00:02:32,521 --> 00:02:34,842
elles libèrent une explosion de cortisol,

47
00:02:34,842 --> 00:02:38,462
ce qui incite le corps à générer 
plus de glucose pour générer de l'énergie,

48
00:02:38,462 --> 00:02:41,712
diminuer les fonctions qui ne sont pas
directement liées à la survie,

49
00:02:41,712 --> 00:02:42,882
comme la digestion,

50
00:02:42,882 --> 00:02:46,763
et peut activer une réponse de combat,
de fuite ou de paralysie.

51
00:02:46,763 --> 00:02:48,452
Cela est utile à court terme,

52
00:02:48,452 --> 00:02:51,072
mais peut provoquer des effets
secondaires indésirables

53
00:02:51,072 --> 00:02:55,299
s'ils durent trop longtemps comme
l'insomnie et une baisse d'entrain.

54
00:02:55,299 --> 00:02:59,675
Le cortisol interagit également avec
le système immunitaire de manière complexe

55
00:02:59,675 --> 00:03:01,012
- selon la situation,

56
00:03:01,012 --> 00:03:04,779
il peut augmenter ou diminuer
certaines fonctions immunitaires.

57
00:03:04,779 --> 00:03:06,769
Dans la lutte contre les infections,

58
00:03:06,769 --> 00:03:09,929
le système immunitaire crée souvent
une inflammation.

59
00:03:09,929 --> 00:03:12,749
Le cortisol supprime la capacité
du système immunitaire

60
00:03:12,749 --> 00:03:17,335
à produire une inflammation qui,
là encore, peut être utile à court terme.

61
00:03:17,335 --> 00:03:20,059
Mais trop de cortisol peut avoir
des effets négatifs

62
00:03:20,059 --> 00:03:22,698
comme la réduction de la capacité
du système immunitaire

63
00:03:22,698 --> 00:03:25,988
à régénérer la moelle osseuse
et les ganglions lymphatiques.

64
00:03:25,988 --> 00:03:29,138
Pour empêcher les niveaux
de rester élevés trop longtemps,

65
00:03:29,138 --> 00:03:32,935
le cortisol supprime le signal qui fait
que les glandes surrénales

66
00:03:32,935 --> 00:03:35,135
libèrent plus de cortisol.

67
00:03:35,135 --> 00:03:37,378
Les corticostéroïdes médicinaux canalisent

68
00:03:37,378 --> 00:03:39,828
les effets du cortisol sur
le système immunitaire

69
00:03:39,828 --> 00:03:44,008
pour combattre les réactions allergiques,
les éruptions cutanées et l'asthme.

70
00:03:44,008 --> 00:03:46,844
Toutes sont des formes d'inflammation.

71
00:03:46,844 --> 00:03:50,805
Il y a de nombreux stéroïdes synthétiques
qui partagent le même mécanisme de base :

72
00:03:50,805 --> 00:03:53,505
ils améliorent l'approvisionnement
en cortisol du corps,

73
00:03:53,505 --> 00:03:56,908
ce qui à son tour arrête les réponses
immunitaires hyperactives

74
00:03:56,908 --> 00:03:59,095
qui provoquent l'inflammation.

75
00:03:59,095 --> 00:04:01,861
Ces corticostéroïdes se faufilent
dans les cellules

76
00:04:01,861 --> 00:04:04,041
et peuvent désactiver
« l'alarme incendie »

77
00:04:04,041 --> 00:04:08,889
en supprimant l'expression génique
des signaux inflammatoires.

78
00:04:08,889 --> 00:04:11,564
Les stéroïdes contenus dans
les inhalateurs et les crèmes

79
00:04:11,564 --> 00:04:13,914
n'affectent que l'organe affecté

80
00:04:13,914 --> 00:04:16,124
- la peau ou les poumons.

81
00:04:16,124 --> 00:04:18,115
Les versions intraveineuses ou orales,

82
00:04:18,115 --> 00:04:20,925
utilisées pour traiter les maladies
auto-immunes chroniques

83
00:04:20,925 --> 00:04:24,237
comme le lupus ou les maladies
inflammatoires de l'intestin,

84
00:04:24,237 --> 00:04:26,317
ont un impact sur tout le corps.

85
00:04:26,317 --> 00:04:28,890
Dans ces conditions, le système
immunitaire du corps

86
00:04:28,890 --> 00:04:30,740
attaque ses propres cellules,

87
00:04:30,740 --> 00:04:33,579
un processus similaire
à une crise d'asthme

88
00:04:33,579 --> 00:04:35,419
ou une éruption cutanée constante.

89
00:04:35,419 --> 00:04:37,769
Une petite dose constante de stéroïdes

90
00:04:37,769 --> 00:04:41,648
peut aider à garder cette réponse
immunitaire renégate sous contrôle,

91
00:04:41,648 --> 00:04:45,258
mais en raison des effets psychologiques
et physiologiques négatifs

92
00:04:45,258 --> 00:04:46,704
d'une exposition à long terme,

93
00:04:46,704 --> 00:04:51,108
des doses plus élevées sont réservées
aux urgences et aux poussées.

94
00:04:51,108 --> 00:04:53,976
Bien qu'une crise d'asthme, des zébrures
de lierre empoisonné

95
00:04:53,976 --> 00:04:55,548
et un syndrome du côlon irritable

96
00:04:55,548 --> 00:04:59,582
puissent sembler n'avoir aucun rapport,
ils ont tous quelque chose en commun :

97
00:04:59,582 --> 00:05:03,790
une réponse immunitaire qui fait
plus de mal que de bien.

98
00:05:03,790 --> 00:05:07,091
Et bien que les corticostéroïdes
ne vous donnent pas de gros muscles,

99
00:05:07,091 --> 00:05:10,880
ils peuvent être la meilleure défense
du corps contre lui-même.