1
00:00:07,146 --> 00:00:10,766
Los esteroides son infames
por su uso en los deportes,

2
00:00:10,836 --> 00:00:13,139
pero también se encuentran en inhaladores,

3
00:00:13,149 --> 00:00:16,007
cremas para tratar la erupción
por hiedra venenosa y eccemas;

4
00:00:16,027 --> 00:00:18,267
y en inyecciones
para aliviar la inflamación.

5
00:00:18,337 --> 00:00:21,984
Los esteroides en estos medicamentos
no son los mismos que los utilizados

6
00:00:22,014 --> 00:00:23,440
para desarrollar músculos.

7
00:00:23,460 --> 00:00:27,150
De hecho, todos se basan
en otro esteroide:

8
00:00:27,190 --> 00:00:29,580
uno que nuestro cuerpo
produce naturalmente

9
00:00:29,610 --> 00:00:31,500
y sin el que no podemos vivir.

10
00:00:31,640 --> 00:00:35,339
De forma general, la razón
por la que hay tantos tipos de esteroides

11
00:00:35,359 --> 00:00:39,890
es porque el término refiere a sustancias
que comparten estructura molecular,

12
00:00:39,941 --> 00:00:42,561
en lugar de efectos comunes en el cuerpo.

13
00:00:42,881 --> 00:00:46,020
Los esteroides pueden ser
de origen natural o sintético,

14
00:00:46,060 --> 00:00:49,900
pero lo que todos tienen en común
es una estructura molecular

15
00:00:49,920 --> 00:00:54,970
que consiste en una base de cuatro anillos
hechos de 17 átomos de carbono

16
00:00:55,010 --> 00:00:58,740
dispuestos en tres hexágonos
y un pentágono.

17
00:00:59,050 --> 00:01:03,723
Una molécula debe incluir esta disposición
exacta para ser un esteroide,

18
00:01:03,753 --> 00:01:06,703
aunque la mayoría
también tiene cadenas laterales,

19
00:01:06,753 --> 00:01:11,659
átomos adicionales que pueden afectar
dramáticamente la función de la molécula.

20
00:01:12,079 --> 00:01:16,039
Los esteroides reciben su nombre
de la molécula del colesterol graso.

21
00:01:16,219 --> 00:01:19,952
De hecho, nuestro cuerpo produce
esteroides a partir del colesterol.

22
00:01:20,032 --> 00:01:23,242
Esa base de colesterol graso
significa que los esteroides

23
00:01:23,272 --> 00:01:26,292
pueden atravesar las membranas
de las células grasas

24
00:01:26,317 --> 00:01:27,567
y entrar en las células.

25
00:01:27,602 --> 00:01:31,412
Dentro de la célula, pueden influir
directamente en la expresión genética

26
00:01:31,442 --> 00:01:33,459
y la síntesis de proteínas.

27
00:01:33,789 --> 00:01:37,369
Esto es diferente a muchos otros tipos
de moléculas de señalización,

28
00:01:37,449 --> 00:01:39,469
que no pueden atravesar
la membrana celular

29
00:01:39,509 --> 00:01:42,859
y tienen que crear sus efectos
desde fuera de la célula,

30
00:01:42,879 --> 00:01:45,358
a través de vías más complicadas.

31
00:01:45,628 --> 00:01:50,625
Los esteroides pueden crear sus efectos
más rápido que otras moléculas.

32
00:01:51,185 --> 00:01:55,045
Regresemos a los esteroides
en medicamentos antiinflamatorios:

33
00:01:55,065 --> 00:01:59,945
todos estos se basan
en un esteroide natural llamado cortisol.

34
00:02:00,025 --> 00:02:03,225
El cortisol es la principal
señal de estrés del cuerpo,

35
00:02:03,265 --> 00:02:05,809
y tiene una gran variedad de funciones.

36
00:02:05,849 --> 00:02:08,055
Cuando experimentamos
un factor estresante,

37
00:02:08,065 --> 00:02:11,209
una pelea con un amigo,
encontrarnos con un oso,

38
00:02:11,249 --> 00:02:13,942
una infección o una bajada de tensión,

39
00:02:13,992 --> 00:02:18,044
el cerebro reacciona y envía
una señal desde el hipotálamo

40
00:02:18,084 --> 00:02:19,935
hasta la glándula pituitaria.

41
00:02:19,965 --> 00:02:24,417
La glándula pituitaria envía entonces
una señal a las glándulas suprarrenales.

42
00:02:24,477 --> 00:02:29,081
Las glándulas suprarrenales producen
cortisol y liberan un poco continuamente.

43
00:02:29,211 --> 00:02:32,521
Pero cuando reciben
la señal de la glándula pituitaria,

44
00:02:32,541 --> 00:02:34,842
liberan una explosión de cortisol,

45
00:02:34,862 --> 00:02:38,462
que estimula al cuerpo a generar
más glucosa para obtener energía,

46
00:02:38,482 --> 00:02:41,922
disminuye funciones no inmediatamente
relacionadas con la supervivencia,

47
00:02:41,942 --> 00:02:43,122
como la digestión,

48
00:02:43,152 --> 00:02:46,693
y puede activar la respuesta
de actuar, huir o paralizarse.

49
00:02:46,763 --> 00:02:48,712
Esto es útil a corto plazo,

50
00:02:48,732 --> 00:02:51,032
pero puede causar
efectos secundarios indeseables

51
00:02:51,062 --> 00:02:54,989
como insomnio y un ánimo bajo
si dura demasiado.

52
00:02:55,299 --> 00:02:59,675
El cortisol también interactúa con
el sistema inmunitario de forma compleja:

53
00:02:59,685 --> 00:03:01,032
dependiendo de la situación,

54
00:03:01,072 --> 00:03:04,739
puede aumentar o disminuir
ciertas funciones inmunitarias.

55
00:03:04,779 --> 00:03:06,988
En el proceso de luchar
contra una infección,

56
00:03:07,028 --> 00:03:09,899
el sistema inmunitario
a menudo crea una inflamación.

57
00:03:09,929 --> 00:03:12,782
El cortisol suprime la capacidad
del sistema inmunitario

58
00:03:12,799 --> 00:03:17,235
para crear inflamación, lo que, de nuevo,
puede ser útil a corto plazo.

59
00:03:17,335 --> 00:03:20,349
Pero demasiado cortisol
puede tener efectos negativos,

60
00:03:20,389 --> 00:03:22,702
como reducir la habilidad
del sistema inmunitario

61
00:03:22,722 --> 00:03:25,895
de regenerar médula ósea
y ganglios linfáticos.

62
00:03:25,988 --> 00:03:29,138
Para evitar que los niveles 
permanezcan altos por mucho tiempo,

63
00:03:29,168 --> 00:03:32,935
el cortisol suprime la señal que
causa que las glándulas suprarrenales

64
00:03:32,975 --> 00:03:34,885
liberen más cortisol.

65
00:03:35,135 --> 00:03:38,682
Los medicamentos corticosteroides
canalizan los efectos del cortisol

66
00:03:38,692 --> 00:03:39,978
en el sistema inmunitario

67
00:03:40,018 --> 00:03:43,958
para combatir reacciones alérgicas,
erupciones cutáneas y asma.

68
00:03:44,008 --> 00:03:46,844
Todas estas son formas de inflamación.

69
00:03:46,874 --> 00:03:50,855
Hay muchos esteroides sintéticos
que comparten el mismo mecanismo básico:

70
00:03:50,915 --> 00:03:53,305
mejoran el suministro
de cortisol en el cuerpo,

71
00:03:53,405 --> 00:03:56,908
lo que a su vez desactiva
las respuestas inmunitarias hiperactivas

72
00:03:56,948 --> 00:03:58,885
que causan inflamación.

73
00:03:59,095 --> 00:04:01,916
Estos corticosteroides
se infiltran en las células

74
00:04:01,951 --> 00:04:04,041
y pueden apagar la alarma de incendios

75
00:04:04,071 --> 00:04:08,369
al suprimir la expresión génica
de las señales inflamatorias.

76
00:04:08,889 --> 00:04:14,194
Los esteroides en inhaladores y cremas
solo repercuten en el órgano afectado:

77
00:04:14,244 --> 00:04:16,104
la piel o los pulmones.

78
00:04:16,124 --> 00:04:18,355
Versiones intravenosas u orales,

79
00:04:18,375 --> 00:04:20,955
usadas para tratar
enfermedades autoinmunes

80
00:04:20,988 --> 00:04:24,087
como el lupus o la enfermedad
inflamatoria intestinal,

81
00:04:24,142 --> 00:04:26,062
afectan a todo el cuerpo.

82
00:04:26,277 --> 00:04:28,010
En caso de tener estas enfermedades,

83
00:04:28,020 --> 00:04:30,680
el sistema inmunitario
ataca a sus propias células,

84
00:04:30,740 --> 00:04:35,389
un proceso análogo a ataques de asma
o erupciones cutáneas permanentes.

85
00:04:35,419 --> 00:04:37,769
Una dosis baja de esteroides

86
00:04:37,789 --> 00:04:41,718
puede ayudar a mantener esta respuesta
inmunitaria rebelde bajo control.

87
00:04:41,748 --> 00:04:45,218
Pero debido a los efectos psicológicos
y fisiológicos negativos

88
00:04:45,258 --> 00:04:46,862
de la exposición a largo plazo,

89
00:04:46,882 --> 00:04:50,938
las dosis más altas están reservadas
para emergencias y brotes.

90
00:04:51,488 --> 00:04:54,278
Si bien un ataque de asma,
las ronchas por hiedra venenosa

91
00:04:54,308 --> 00:04:56,075
o el síndrome del intestino irritable

92
00:04:56,115 --> 00:04:59,582
pueden parecer completamente ajenos,
todos tienen algo en común:

93
00:04:59,612 --> 00:05:03,560
una respuesta inmunitaria
que causa más daños que beneficios.

94
00:05:03,790 --> 00:05:07,221
Y aunque los corticosteroides
no te darán músculos gigantes,

95
00:05:07,251 --> 00:05:10,782
pueden ser la mejor defensa
del cuerpo contra sí mismo.