WEBVTT

00:00:01.072 --> 00:00:02.313
आदमी: केवल फाइजर।

00:00:02.313 --> 00:00:05.570
अगर मुझे जॉनसन और जॉनसन देने को
सोचेंगे, तो मैं कोविड देने को कहूँगा।

NOTE Paragraph

00:00:05.570 --> 00:00:08.004
कथावाचक: ऐसा लगता है कि
इंटरनेट अच्छे से जानता है कि

00:00:08.004 --> 00:00:10.778
कौन से टीके सबसे अच्छे
और सबसे खराब हैं।

NOTE Paragraph

00:00:10.796 --> 00:00:11.798
एम: मॉडर्ना?

00:00:11.818 --> 00:00:13.400
औसत दर्जे का,
औसत जैसा।

00:00:13.420 --> 00:00:14.476
हम औसत काम नहीं करते।

NOTE Paragraph

00:00:14.476 --> 00:00:16.438
मीरा फ्रिक: इंसानों को
तुलना करना पसंद है।

00:00:16.438 --> 00:00:19.679
इसमें कोई आश्चर्य नहीं कि हम इसे
कोविड-19 टीकों के साथ भी कर रहे हैं।

00:00:19.768 --> 00:00:23.206
समस्या यह है कि आप टीकों की तुलना
इतनी आसानी से नहीं कर सकते।

00:00:23.286 --> 00:00:27.407
और महामारी में ऐसा करना
हानिकारक भी हो सकता है।

NOTE Paragraph

00:00:28.517 --> 00:00:31.768
हम इन आंकड़ों को - प्रभावकारिता दरें -
को देखने कि प्रवृत्ति रखते हैं

00:00:31.768 --> 00:00:32.929
क्योंकि वे मापते हैं कि

00:00:32.929 --> 00:00:36.816
टीका लगने के बाद आपको कोविड​​-19
होने की कितनी संभावना है।

NOTE Paragraph

00:00:38.140 --> 00:00:41.148
एमएफ: समस्या यह है कि ये
संख्याएँ समान नहीं बनाई गई थीं।

NOTE Paragraph

00:00:41.148 --> 00:00:45.496
इसके बजाय, वे इस बात से निर्धारित होते हैं
कि प्रभावकारिता परीक्षण कब और कहाँ हुए।

00:00:45.496 --> 00:00:46.976
कार्लोस गुज़मैन:
मुझे लगता है कि

00:00:46.976 --> 00:00:51.817
संदर्भ से हटकर टीके की प्रभावकारिता की सरल
तुलना से बहुत गलत निष्कर्ष निकल सकते हैं।

00:00:51.817 --> 00:00:55.785
अध्ययन आबादी में प्रमुख अंतर हैं,

NOTE Paragraph

00:00:55.785 --> 00:01:01.715
उदाहरण के लिए, उम्र, लिंग, आनुवंशिक
पर्यावरणीय कारक, पहले से मौजूद स्थितियाँ।

00:01:02.695 --> 00:01:04.933
एन: तो प्रभावकारिता परीक्षण
कैसे काम करते हैं?

00:01:04.933 --> 00:01:07.300
प्रतिभागियों को दो समूहों में
विभाजित किया गया है।

00:01:07.300 --> 00:01:10.230
एक समूह को टीका मिलता है;
दूसरा, एक प्लेसिबो।

00:01:10.552 --> 00:01:13.317
फिर वे हमेशा की तरह
अपना जीवन जीने लगते हैं।

00:01:13.716 --> 00:01:15.361
एक निश्चित अवधि के बाद,

00:01:15.361 --> 00:01:19.025
शोधकर्ता गिनती करते हैं कि उनमें से
कितने लोग कोविड-19 से संक्रमित हुए।

00:01:19.167 --> 00:01:22.492
यदि बीमार पड़ने वाले सभी
प्रतिभागी प्लेसिबो समूह से आते हैं,

00:01:22.735 --> 00:01:24.858
और शून्य टीका समूह से आते हैं,

00:01:24.858 --> 00:01:27.501
तो टीका 100% प्रभावी होगा।

00:01:28.173 --> 00:01:31.812
और यदि दोनों समूहों के बिल्कुल
समान संख्या में लोग बीमार पड़ते हैं,

00:01:31.979 --> 00:01:34.211
तो टीके की प्रभावकारिता शून्य होगी

00:01:34.299 --> 00:01:38.038
क्योंकि संक्रमित होने का जोखिम
टीके से नहीं बदलता है।

00:01:38.316 --> 00:01:41.504
लेकिन परीक्षण के दौरान प्रतिभागियों
को बीमारी होने की संभावना

NOTE Paragraph

00:01:41.504 --> 00:01:45.647
उनके वातावरण में समग्र
संक्रमण दर से मेल खाती है।

00:01:45.771 --> 00:01:51.462
सीजी: वायरस वैरिएंट की उपस्थिति या
अनुपस्थिति के संदर्भ में भी अंतर हैं

00:01:51.742 --> 00:01:57.531
जो मूल SARS‑CoV‑2 वायरस के प्रकार
प्रोटीन द्वारा उत्तेजित एंटीबॉडी द्वारा

00:01:57.531 --> 00:02:00.693
अधिक या कम कुशलता
से बेअसर होते हैं

NOTE Paragraph

00:02:00.693 --> 00:02:04.439
जो वर्तमान टीकों में
शामिल किया गया था।

00:02:04.834 --> 00:02:09.205
एमएफ: इसलिए जब हम सोचते हैं कि हम
जानते हैं कि कौन सा टीका सबसे अच्छा है,

NOTE Paragraph

00:02:09.205 --> 00:02:12.714
तो हमारी राय वास्तव में परिस्थितिजन्य
कारकों से प्रभावित होती है।

00:02:13.538 --> 00:02:15.398
एन: आइए एक उदाहरण देखें।

00:02:15.398 --> 00:02:19.035
मॉडर्ना और फाइजर के परीक्षण
ज्यादातर अमेरिका में किए गए थे

00:02:19.035 --> 00:02:25.065
और यूके या दक्षिण अफ्रीका जैसे अधिक
संक्रामक वेरिएंट के आने से पहले किए गए थे।

00:02:27.495 --> 00:02:31.065
दूसरी ओर, एस्ट्राज़ेनेका या
जॉनसन एंड जॉनसन परीक्षण

00:02:31.065 --> 00:02:33.645
या तो बाद में किए गए या
उन देशों में किए गए

00:02:33.665 --> 00:02:37.917
जहां अधिक संक्रामक वेरिएंट उभरे
और संक्रमण में प्रमुख हो गए।

NOTE Paragraph

00:02:40.186 --> 00:02:45.110
इसलिए वास्तविक दुनिया में प्रभावकारिता
दरें कभी भी एक समान नहीं होंगी,

NOTE Paragraph

00:02:45.110 --> 00:02:46.649
और वे समय के साथ बदल सकते हैं।

00:02:46.649 --> 00:02:50.479
सीजी: उदाहरण के लिए, हाल ही में
हमारे पास कतर से रिपोर्ट आई है,

00:02:50.479 --> 00:02:54.152
जहां 50% और 45% संक्रमण दक्षिण अफ़्रीकी

00:02:54.152 --> 00:02:57.358
और ब्रिटिश संस्करण के कारण होता है।

NOTE Paragraph

00:02:57.358 --> 00:03:02.047
इस अध्ययन से हमें पता चला कि बायोएनटेक/
फाइजर वैक्सीन की प्रभावकारिता ब्रिटिश

NOTE Paragraph

00:03:02.047 --> 00:03:10.305
और द० अफ्रीका संस्करण से होने वाले संक्रमण
के लिए 89% और 75% तक गिर जाती है।

00:03:10.305 --> 00:03:11.519
एमएफ: लेकिन हो सकता है कि

00:03:11.519 --> 00:03:14.780
पिछले कुछ समय से प्रभावशीलता पर
बहुत अधिक ध्यान दिया गया हो।

00:03:14.780 --> 00:03:19.000
एन: प्रभावशीलता आमतौर पर सर्वोत्तम
संभव परिणाम के लिए मीट्रिक है:

00:03:19.000 --> 00:03:20.841
कोई भी लक्षण नहीं।

00:03:20.841 --> 00:03:22.653
इसके बजाय, हम यह देख सकते हैं कि

NOTE Paragraph

00:03:22.653 --> 00:03:26.774
टीके कैसे अस्पताल में भर्ती होने से,
कोविड​​ से होने वाली मृत्यु को रोकते हैं,

00:03:26.774 --> 00:03:30.243
क्योंकि ये सभी टीके समान
रूप से अच्छा करते हैं।

NOTE Paragraph

00:03:33.411 --> 00:03:35.120
एमएफ: अब एक और पहलू है,

00:03:35.120 --> 00:03:37.915
जो प्रभावित करता है कि हम टीकों
का मूल्यांकन कैसे करते हैं:

00:03:38.180 --> 00:03:39.396
दुष्प्रभाव।

00:03:39.396 --> 00:03:42.018
एन: दुर्लभ रक्त के थक्कों की
रिपोर्ट ने सुर्खियां बटोरीं

00:03:42.018 --> 00:03:43.617
और लोगों को चिंतित कर दिया।

00:03:43.617 --> 00:03:46.859
यूरोपीय संघ ने अपने अनुबंध को नवीनीकृत
नहीं करने का भी फैसला किया।

NOTE Paragraph

00:03:46.859 --> 00:03:48.689
एस्ट्राजेनेका और
जॉनसन एंड जॉनसन के साथ

00:03:48.689 --> 00:03:52.541
यह सब यह आभास दे सकता है कि कुछ
टीके दूसरों की तुलना में खराब हैं।

00:03:53.566 --> 00:03:55.493
एमएफ: लेकिन फिर, यह इतना आसान नहीं है

NOTE Paragraph

00:03:55.493 --> 00:03:59.049
क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति के संक्रमित
होने का व्यक्तिगत जोखिम

00:03:59.049 --> 00:04:03.224
इस मूल्यांकन को प्रभावित करता है कि
प्रत्येक टीका कितना फायदेमंद है।

00:04:04.137 --> 00:04:06.851
एन: आइए एस्ट्राजेनेका वैक्सीन
के साथ एक उदाहरण देखें

00:04:06.851 --> 00:04:11.264
और प्रति सौ हजार पर 55 मामलों
की मध्यम संक्रमण दर मानें।

00:04:11.704 --> 00:04:15.062
29 वर्ष से कम आयु के 100,000 लोगों में से,

00:04:15.062 --> 00:04:19.434
लगभग दो लोगों में एस्ट्राजेनेका वैक्सीन के
बाद दुर्लभ रक्त का थक्का विकसित होगा,

00:04:19.434 --> 00:04:23.567
लेकिन किसी को भी कोविड​​-19 के कारण
देखभाल की आवश्यकता नहीं होगी।

00:04:24.007 --> 00:04:26.107
लेकिन 60 वर्ष से अधिक उम्र
के किसी व्यक्ति को

NOTE Paragraph

00:04:26.107 --> 00:04:29.140
कोविड​​-19 के साथ गहन देखभाल में
समाप्त होने की अधिक संभावना है

00:04:29.140 --> 00:04:31.687
और दुर्लभ रक्त का थक्का विकसित
होने की संभावना कम है।

00:04:31.687 --> 00:04:34.569
एमएफ: इसीलिए कुछ सरकारें
एस्ट्राजेनेका वैक्सीन की सिफारिश

NOTE Paragraph

00:04:34.569 --> 00:04:36.750
केवल 60+ आयु वर्ग के
लोगों के लिए करती हैं।

00:04:36.959 --> 00:04:40.410
लेकिन संक्रमण दर अधिक होने पर
यह आकलन बदल जाता है।

00:04:40.848 --> 00:04:44.359
एन: आइए उसी गणना को देखें
लेकिन उच्च संक्रमण दर के साथ।

00:04:44.359 --> 00:04:47.278
यहां प्रति सौ हजार पर 401 मामले हैं।

00:04:47.758 --> 00:04:51.631
अब टीके के बाद रक्त का
थक्का जमने की तुलना में

00:04:51.951 --> 00:04:55.265
हर किसी को कोविड​​-19 के साथ गहन
देखभाल में जाने की अधिक संभावना है।

NOTE Paragraph

00:04:55.332 --> 00:04:59.069
इस परिदृश्य में, एस्ट्राजेनेका
वैक्सीन लगवाने का लाभ

00:04:59.069 --> 00:05:02.565
सभी आयु समूहों के लिए दुर्लभ रक्त
के थक्कों के जोखिम से अधिक है।

00:05:07.015 --> 00:05:08.234
सीजी: और निश्चित रूप से,

00:05:08.234 --> 00:05:12.220
स्वस्थ व्यक्तियों के लिए टीके
जैसे निवारक हस्तक्षेप के लिए,

00:05:12.220 --> 00:05:18.342
यह महत्वपूर्ण है कि जोखिम-लाभ
संतुलन विभिन्न आबादी,समूहों

00:05:18.342 --> 00:05:20.472
या यहां तक कि व्यक्तियों
के लिए स्वीकार्य हो।

NOTE Paragraph

00:05:20.472 --> 00:05:22.570
एमएफ: तो क्या कुछ टीके
दूसरों से भी बदतर हैं?

00:05:22.594 --> 00:05:24.668
यदि हम केवल साइड इफेक्ट्स को देखें,

00:05:24.686 --> 00:05:26.692
तो कुछ थोड़ा बेहतर प्रदर्शन करते हैं,

00:05:26.712 --> 00:05:28.847
कम से कम जो हम अब तक
जानते हैं उसके आधार पर।

00:05:29.144 --> 00:05:31.000
लेकिन यह केवल एक पहलू है

00:05:31.022 --> 00:05:33.096
और हमें केवल इसी पर विचार
नहीं करना चाहिए।

NOTE Paragraph

00:05:33.358 --> 00:05:35.390
सीजी: मुझे लगता है कि
मुख्य मुद्दा यह है कि

00:05:35.390 --> 00:05:38.135
सबसे अच्छा टीका या
टीकाकरण कार्यक्रम वह है

00:05:38.155 --> 00:05:40.838
जो हमें बीमारी और मृत्यु को
रोकने की अनुमति देता है।

00:05:41.839 --> 00:05:46.086
और निश्चित रूप से, बुरी क्षति पर प्रत्यक्ष
और अप्रत्यक्ष परिणामों -

00:05:46.106 --> 00:05:48.596
नकारात्मक परिणामों -
को कम करने के लिए।

NOTE Paragraph

00:05:48.713 --> 00:05:52.133
एमएफ: WHO से आपातकालीन
स्वीकृति प्राप्त कोई भी टीका

00:05:52.153 --> 00:05:55.014
कोविड-19 के गंभीर
मामलों से बचाता है।

00:05:55.014 --> 00:05:58.203
वे मौतों को रोकते हैं और इस महामारी
को समाप्त करने में मदद करते हैं।

NOTE Paragraph

00:05:58.534 --> 00:06:00.512
एन: तो जब तक टीके दुर्लभ हैं,

00:06:00.687 --> 00:06:04.428
हमारे पास जो भी उपलब्ध है उसे
लेने का एक बहुत अच्छा तर्क है,

00:06:04.448 --> 00:06:07.685
क्योंकि यदि हम एक विशिष्ट
टीका लेने पर जोर देते हैं,

00:06:07.705 --> 00:06:09.844
तो हम इस पूरी महामारी को
लम्बा खींच सकते हैं,

00:06:10.262 --> 00:06:12.487
और इससे लोगों की जान जा सकती है।

NOTE Paragraph

00:06:12.507 --> 00:06:13.857
उपशीर्षक: दिनेश सिंह मटियाली