WEBVTT

00:00:01.072 --> 00:00:02.313
आदमी: केवल फाइजर।

00:00:02.313 --> 00:00:06.070
यदि वे मुझे जॉनसन एंड जॉनसन देने की कोशिश करते हैं, तो मैं उनसे कहूंगा कि इसके बदले मुझे सीओवीआईडी ​​दे दें।

NOTE Paragraph

00:00:06.070 --> 00:00:09.454
कथावाचक: ऐसा लगता है कि
इंटरनेट ठीक-ठीक जानता है कि

00:00:09.454 --> 00:00:10.778
कौन से टीके सबसे अच्छे
और सबसे खराब हैं।

NOTE Paragraph

00:00:10.796 --> 00:00:11.798
एम: मॉडर्ना?

00:00:11.818 --> 00:00:13.400
औसत दर्जे का,
औसत जैसा।

00:00:13.420 --> 00:00:14.566
हम औसत काम नहीं करते।

NOTE Paragraph

00:00:14.586 --> 00:00:16.318
मीरा फ्रिक: इंसानों को
तुलना करना पसंद है।

00:00:16.338 --> 00:00:19.469
इसमें कोई आश्चर्य नहीं कि हम इसे
कोविड-19 टीकों के साथ भी कर रहे हैं।

00:00:19.768 --> 00:00:23.206
समस्या यह है कि आप टीकों की तुलना
इतनी आसानी से नहीं कर सकते।

00:00:23.286 --> 00:00:27.407
और महामारी में ऐसा करना
हानिकारक भी हो सकता है।

NOTE Paragraph

00:00:28.677 --> 00:00:30.444
एन: हम इन नंबरों -

00:00:30.464 --> 00:00:31.658
प्रभावकारिता दरों -

00:00:31.678 --> 00:00:34.919
को देखते हैं क्योंकि वे मापते हैं कि

00:00:34.939 --> 00:00:36.816
टीका लगने के बाद आपको कोविड​​-19
होने की कितनी संभावना है।

NOTE Paragraph

00:00:37.983 --> 00:00:41.130


00:00:41.150 --> 00:00:45.582
एमएफ: समस्या यह है कि ये
संख्याएँ समान नहीं बनाई गई थीं।

NOTE Paragraph

00:00:45.603 --> 00:00:46.656
इसके बजाय, वे इस बात से निर्धारित होते हैं
कि प्रभावकारिता परीक्षण कब और कहाँ हुए।

00:00:46.676 --> 00:00:49.386
कार्लोस गुज़मैन: मुझे लगता है कि

00:00:49.406 --> 00:00:51.817
संदर्भ से हटकर टीके की प्रभावकारिता की सरल
तुलना से बहुत गलत निष्कर्ष निकल सकते हैं।

00:00:51.843 --> 00:00:56.817


00:00:56.817 --> 00:01:02.395
अध्ययन आबादी में प्रमुख अंतर हैं,

NOTE Paragraph

00:01:02.875 --> 00:01:05.005
उदाहरण के लिए, उम्र, लिंग, आनुवंशिक
पर्यावरणीय कारक, पहले से मौजूद स्थितियाँ।

00:01:05.025 --> 00:01:07.313
एन: तो प्रभावकारिता परीक्षण
कैसे काम करते हैं?

00:01:07.333 --> 00:01:10.330
प्रतिभागियों को दो समूहों में
विभाजित किया गया है।

00:01:10.810 --> 00:01:13.240
एक समूह को टीका मिलता है;
दूसरा, एक प्लेसिबो।

00:01:13.761 --> 00:01:15.396
फिर वे हमेशा की तरह
अपना जीवन जीने लगते हैं।

00:01:15.416 --> 00:01:18.651
एक निश्चित अवधि के बाद,

00:01:19.123 --> 00:01:22.787
शोधकर्ता गिनती करते हैं कि उनमें से
कितने लोग कोविड-19 से संक्रमित हुए।

00:01:22.807 --> 00:01:24.932
यदि बीमार पड़ने वाले सभी
प्रतिभागी प्लेसिबो समूह से आते हैं,

00:01:24.952 --> 00:01:27.505
और शून्य टीका समूह से आते हैं,

00:01:28.267 --> 00:01:32.090
तो टीका 100% प्रभावी होगा।

00:01:32.110 --> 00:01:34.319
और यदि दोनों समूहों के बिल्कुल
समान संख्या में लोग बीमार पड़ते हैं,

00:01:34.339 --> 00:01:38.031
तो टीके की प्रभावकारिता शून्य होगी

00:01:38.907 --> 00:01:42.646
क्योंकि संक्रमित होने का जोखिम
टीके से नहीं बदलता है।

00:01:42.666 --> 00:01:45.854
लेकिन परीक्षण के दौरान प्रतिभागियों
को बीमारी होने की संभावना

NOTE Paragraph

00:01:46.076 --> 00:01:51.289
उनके वातावरण में समग्र
संक्रमण दर से मेल खाती है।

00:01:51.601 --> 00:01:56.542
सीजी: वायरस वैरिएंट की उपस्थिति या
अनुपस्थिति के संदर्भ में भी अंतर हैं

00:01:56.562 --> 00:02:01.271
जो मूल SARS‑CoV‑2 वायरस के प्रकार
प्रोटीन द्वारा उत्तेजित एंटीबॉडी द्वारा

00:02:01.271 --> 00:02:04.433
अधिक या कम कुशलता
से बेअसर होते हैं

NOTE Paragraph

00:02:04.768 --> 00:02:08.514
जो वर्तमान टीकों में
शामिल किया गया था।

00:02:08.534 --> 00:02:12.905
एमएफ: इसलिए जब हम सोचते हैं कि हम
जानते हैं कि कौन सा टीका सबसे अच्छा है,

NOTE Paragraph

00:02:13.489 --> 00:02:15.138
तो हमारी राय वास्तव में परिस्थितिजन्य
कारकों से प्रभावित होती है।

00:02:15.468 --> 00:02:19.078
एन: आइए एक उदाहरण देखें।

00:02:19.098 --> 00:02:22.395
मॉडर्ना और फाइजर के परीक्षण
ज्यादातर अमेरिका में किए गए थे

00:02:22.415 --> 00:02:25.133
और यूके या दक्षिण अफ्रीका जैसे अधिक
संक्रामक वेरिएंट के आने से पहले किए गए थे।

00:02:27.498 --> 00:02:30.927


00:02:30.927 --> 00:02:32.615
दूसरी ओर, एस्ट्राज़ेनेका या
जॉनसन एंड जॉनसन परीक्षण

00:02:32.635 --> 00:02:33.645
या तो बाद में किए गए या
उन देशों में किए गए

00:02:33.665 --> 00:02:37.917
जहां अधिक संक्रामक वेरिएंट उभरे
और संक्रमण में प्रमुख हो गए।

NOTE Paragraph

00:02:40.159 --> 00:02:43.231


00:02:43.251 --> 00:02:44.946


00:02:44.966 --> 00:02:46.680
एमएफ: इसलिए वास्तविक दुनिया
की सेटिंग में प्रभावकारिता दरें

NOTE Paragraph

00:02:46.700 --> 00:02:49.676
कभी भी बिल्कुल समान नहीं होंगी,

00:02:49.695 --> 00:02:53.594
और वे समय के साथ बदल सकते हैं।

00:02:53.614 --> 00:02:57.444
सीजी: उदाहरण के लिए, हाल ही में
हमारे पास कतर से रिपोर्ट आई है,

00:02:57.603 --> 00:03:03.116
जहां 50% और 45% संक्रमण दक्षिण अफ़्रीकी

00:03:03.136 --> 00:03:10.432
और ब्रिटिश संस्करण के कारण होता है।

NOTE Paragraph

00:03:10.456 --> 00:03:14.905
इस अध्ययन से हमें पता चला कि बायोएनटेक/
फाइजर वैक्सीन की प्रभावकारिता ब्रिटिश

NOTE Paragraph

00:03:14.905 --> 00:03:19.025
और दक्षिण अफ़्रीकी संस्करण के कारण होने वाले
संक्रमण के लिए 89% और 75% तक गिर जाती है।

00:03:19.045 --> 00:03:20.349
एमएफ: लेकिन हो सकता है कि पिछले कुछ समय
से प्रभावशीलता पर बहुत अधिक ध्यान दिया गया हो।

00:03:21.118 --> 00:03:22.461
एन: प्रभावशीलता आमतौर पर सर्वोत्तम
संभव परिणाम के लिए मीट्रिक है:

00:03:22.481 --> 00:03:26.602
कोई लक्षण नहीं।

00:03:26.622 --> 00:03:30.254
इसके बजाय, हम यह देख सकते हैं कि

NOTE Paragraph

00:03:33.384 --> 00:03:37.594
टीके कैसे अस्पताल में भर्ती होने और
कोविड​​-19 से होने वाली मृत्यु को रोकते हैं,

00:03:38.069 --> 00:03:39.073
क्योंकि ये सभी टीके समान
रूप से अच्छा करते हैं।

NOTE Paragraph

00:03:39.421 --> 00:03:42.040
एमएफ: अब एक और पहलू है जो प्रभावित करता
है कि हम टीकों का मूल्यांकन कैसे करते हैं:

00:03:42.060 --> 00:03:43.536
दुष्प्रभाव।

00:03:43.556 --> 00:03:46.138
एन: दुर्लभ रक्त के थक्कों की
रिपोर्ट ने सुर्खियां बटोरीं

00:03:46.158 --> 00:03:48.567
और लोगों को चिंतित कर दिया।

00:03:48.587 --> 00:03:52.609
यूरोपीय संघ ने एस्ट्राजेनेका और
जॉनसन एंड जॉनसन के साथ

NOTE Paragraph

00:03:53.684 --> 00:03:55.704
अपने अनुबंध को नवीनीकृत नहीं
करने का भी फैसला किया।

00:03:55.724 --> 00:03:59.046
यह सब यह आभास दे सकता है कि कुछ
टीके दूसरों की तुलना में खराब हैं।

00:03:59.066 --> 00:04:03.193
एमएफ: लेकिन फिर, यह इतना आसान नहीं है

NOTE Paragraph

00:04:04.162 --> 00:04:06.908
क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति के संक्रमित
होने का व्यक्तिगत जोखिम

00:04:06.926 --> 00:04:11.391
इस मूल्यांकन को प्रभावित करता है कि
प्रत्येक टीका कितना फायदेमंद है।

00:04:11.701 --> 00:04:15.135
एन: आइए एस्ट्राजेनेका वैक्सीन
के साथ एक उदाहरण देखें

00:04:15.155 --> 00:04:19.568
और प्रति सौ हजार पर 55 मामलों
की मध्यम संक्रमण दर मानें।

00:04:19.588 --> 00:04:23.686
29 वर्ष से कम आयु के 100,000 लोगों में से,

00:04:24.007 --> 00:04:25.729
लगभग दो लोगों में एस्ट्राजेनेका वैक्सीन के
बाद दुर्लभ रक्त का थक्का विकसित होगा,

00:04:25.749 --> 00:04:29.312
लेकिन किसी को भी कोविड​​-19 संक्रमण के कारण
गहन देखभाल की आवश्यकता नहीं होगी।

00:04:29.332 --> 00:04:31.622
लेकिन 60 वर्ष से अधिक उम्र
के किसी व्यक्ति को

NOTE Paragraph

00:04:31.642 --> 00:04:34.688
कोविड​​-19 के साथ गहन देखभाल में
समाप्त होने की अधिक संभावना है

00:04:34.708 --> 00:04:36.795
और दुर्लभ रक्त का थक्का विकसित
होने की संभावना कम है।

00:04:36.966 --> 00:04:40.383
एमएफ: इसीलिए कुछ सरकारें केवल 60+
आयु वर्ग के लोगों के लिए

NOTE Paragraph

00:04:41.064 --> 00:04:44.589
एस्ट्राजेनेका वैक्सीन
की सिफारिश करती हैं।

00:04:44.609 --> 00:04:47.398
लेकिन संक्रमण दर अधिक होने पर
यह आकलन बदल जाता है।

00:04:47.748 --> 00:04:51.910
एन: आइए उसी गणना को देखें
लेकिन उच्च संक्रमण दर के साथ।

00:04:51.930 --> 00:04:54.849
यहां प्रति सौ हजार पर 401 मामले हैं।

00:04:55.317 --> 00:04:58.980
अब टीके के बाद रक्त का
थक्का जमने की तुलना में

00:04:59.000 --> 00:05:02.794
हर किसी को कोविड​​-19 के साथ गहन
देखभाल में जाने की अधिक संभावना है।

NOTE Paragraph

00:05:06.972 --> 00:05:07.979
इस परिदृश्य में, एस्ट्राजेनेका
वैक्सीन लगवाने का लाभ

00:05:07.999 --> 00:05:13.345
सभी आयु समूहों के लिए दुर्लभ रक्त
के थक्कों के जोखिम से अधिक है।

00:05:13.345 --> 00:05:14.354
सीजी: और निश्चित रूप से,

00:05:14.374 --> 00:05:15.900
स्वस्थ व्यक्तियों के लिए टीके
जैसे निवारक हस्तक्षेप के लिए,

00:05:15.920 --> 00:05:20.452
यह महत्वपूर्ण है कि जोखिम-लाभ
संतुलन विभिन्न आबादी,समूहों या यहां तक कि व्यक्तियों
के लिए स्वीकार्य हो।

NOTE Paragraph

00:05:20.472 --> 00:05:22.570
एमएफ: तो क्या कुछ टीके दूसरों से भी बदतर हैं?

00:05:22.594 --> 00:05:24.668
यदि हम केवल साइड इफेक्ट्स को देखें,

00:05:24.686 --> 00:05:26.692
तो कुछ थोड़ा बेहतर प्रदर्शन करते हैं,

00:05:26.712 --> 00:05:28.627
कम से कम जो हम अब तक
जानते हैं उसके आधार पर।

00:05:29.144 --> 00:05:31.000
लेकिन यह केवल एक पहलू है

00:05:31.022 --> 00:05:33.096
और हमें केवल इसी पर विचार
नहीं करना चाहिए।

NOTE Paragraph

00:05:33.578 --> 00:05:35.050
सीजी: मुझे लगता है कि मुख्य मुद्दा यह है कि

00:05:35.070 --> 00:05:38.135
सबसे अच्छा टीका या
टीकाकरण कार्यक्रम वह है

00:05:38.155 --> 00:05:40.838
जो हमें बीमारी और मृत्यु को
रोकने की अनुमति देता है।

00:05:41.839 --> 00:05:46.086
और निश्चित रूप से, बुरी क्षति पर प्रत्यक्ष
और अप्रत्यक्ष परिणामों -

00:05:46.106 --> 00:05:47.366
नकारात्मक परिणामों -
को कम करने के लिए।

00:05:47.386 --> 00:05:48.644


NOTE Paragraph

00:05:48.713 --> 00:05:52.133
एमएफ: WHO से आपातकालीन
स्वीकृति प्राप्त कोई भी टीका

00:05:52.153 --> 00:05:55.014
कोविड-19 के गंभीर
मामलों से बचाता है।

00:05:55.034 --> 00:05:57.393
वे मौतों को रोकते हैं और इस महामारी
को समाप्त करने में मदद करते हैं।

NOTE Paragraph

00:05:58.534 --> 00:06:00.512
एन: तो जब तक टीके दुर्लभ हैं,

00:06:00.687 --> 00:06:04.428
हमारे पास जो भी उपलब्ध है उसे
लेने का एक बहुत अच्छा तर्क है,

00:06:04.448 --> 00:06:07.685
क्योंकि यदि हम एक विशिष्ट
टीका लेने पर जोर देते हैं,

00:06:07.705 --> 00:06:09.844
तो हम इस पूरी महामारी को
लम्बा खींच सकते हैं,

00:06:10.262 --> 00:06:12.487
और इससे लोगों की जान जा सकती है।

NOTE Paragraph

00:06:12.507 --> 00:06:15.207
उपशीर्षक: दिनेश सिंह मटियाली