[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:06.95,0:00:10.88,Default,,0000,0000,0000,,精神分裂症第一次被发现,\N是一个多世纪以前的事, Dialogue: 0,0:00:10.88,0:00:13.85,Default,,0000,0000,0000,,但我们至今仍不知道其确切的病因。 Dialogue: 0,0:00:13.85,0:00:18.77,Default,,0000,0000,0000,,如今,它仍是被误解\N和污名化最严重的疾病之一。 Dialogue: 0,0:00:18.77,0:00:23.94,Default,,0000,0000,0000,,那么,让我们来谈一谈我们知道的事情\N——从症状到病因及治疗。 Dialogue: 0,0:00:23.94,0:00:26.82,Default,,0000,0000,0000,,精神分裂症是一种综合症, Dialogue: 0,0:00:26.82,0:00:30.26,Default,,0000,0000,0000,,这说明它可能包含多种相关的病症, Dialogue: 0,0:00:30.26,0:00:33.96,Default,,0000,0000,0000,,这些病症有相似的症状,\N却有着不同的病因。 Dialogue: 0,0:00:33.96,0:00:38.02,Default,,0000,0000,0000,,精神分裂症患者的症状都略有不同, Dialogue: 0,0:00:38.02,0:00:44.10,Default,,0000,0000,0000,,且最初的迹象很容易被忽视——\N人格的微变、易怒, Dialogue: 0,0:00:44.10,0:00:47.70,Default,,0000,0000,0000,,或思维逐渐被不寻常的想法侵占。 Dialogue: 0,0:00:47.70,0:00:51.76,Default,,0000,0000,0000,,病人通常在病发后才被确诊, Dialogue: 0,0:00:51.76,0:00:55.90,Default,,0000,0000,0000,,男性通常在二十岁左右发病, Dialogue: 0,0:00:55.90,0:00:59.04,Default,,0000,0000,0000,,而女性一般在三十岁左右发病。 Dialogue: 0,0:00:59.04,0:01:03.61,Default,,0000,0000,0000,,精神病首次发作可能\N表现为妄想、幻觉, Dialogue: 0,0:01:03.61,0:01:06.16,Default,,0000,0000,0000,,以及错乱的言行举止。 Dialogue: 0,0:01:06.16,0:01:08.32,Default,,0000,0000,0000,,这些被称为阳性症状—— Dialogue: 0,0:01:08.32,0:01:10.85,Default,,0000,0000,0000,,只有精神分裂症患者才会出现, Dialogue: 0,0:01:10.85,0:01:13.55,Default,,0000,0000,0000,,一般人不会有。 Dialogue: 0,0:01:13.55,0:01:15.64,Default,,0000,0000,0000,,一个常见的误解是 Dialogue: 0,0:01:15.64,0:01:19.02,Default,,0000,0000,0000,,精神分裂症患者都有多重人格, Dialogue: 0,0:01:19.02,0:01:23.18,Default,,0000,0000,0000,,实际上,上述症状只表明\N患者的思考过程被打乱, Dialogue: 0,0:01:23.18,0:01:26.86,Default,,0000,0000,0000,,并非另一个人格的形成与出现。 Dialogue: 0,0:01:26.86,0:01:29.79,Default,,0000,0000,0000,,精神分裂症也有阴性症状, Dialogue: 0,0:01:29.79,0:01:33.68,Default,,0000,0000,0000,,这些是精神分裂症患者\N会缺少的一些特质, Dialogue: 0,0:01:33.68,0:01:37.57,Default,,0000,0000,0000,,例如行动力、情绪表达能力或言语能力。 Dialogue: 0,0:01:37.57,0:01:39.79,Default,,0000,0000,0000,,认知方面的症状也会显现出来,\N比如难以集中注意、 Dialogue: 0,0:01:39.79,0:01:45.01,Default,,0000,0000,0000,,记住信息,以及做出决定。 Dialogue: 0,0:01:45.01,0:01:48.25,Default,,0000,0000,0000,,那么究竟是什么原因\N导致了精神分裂症发作? Dialogue: 0,0:01:48.25,0:01:50.16,Default,,0000,0000,0000,,病因应该不止一个, Dialogue: 0,0:01:50.16,0:01:54.87,Default,,0000,0000,0000,,而是基因与环境风险因子\N结合所导致的。 Dialogue: 0,0:01:54.87,0:02:00.00,Default,,0000,0000,0000,,精神分裂症与基因的连结\N在所有的精神疾病中最强。 Dialogue: 0,0:02:00.00,0:02:03.56,Default,,0000,0000,0000,,虽然只有 1% 的人患有精神分裂症, Dialogue: 0,0:02:03.56,0:02:08.23,Default,,0000,0000,0000,,精神分裂症患者的\N孩子或亲人的发病率 Dialogue: 0,0:02:08.23,0:02:09.99,Default,,0000,0000,0000,,比其他人高十倍。 Dialogue: 0,0:02:09.99,0:02:13.04,Default,,0000,0000,0000,,如果同卵双胞胎中\N有一人患有精神分裂症, Dialogue: 0,0:02:13.04,0:02:16.23,Default,,0000,0000,0000,,另外一人会有四成的几率被影响。 Dialogue: 0,0:02:16.23,0:02:19.40,Default,,0000,0000,0000,,通常,患者的直系亲人 Dialogue: 0,0:02:19.40,0:02:23.25,Default,,0000,0000,0000,,也会呈现与该病症\N相关的轻微特性—— Dialogue: 0,0:02:23.25,0:02:26.50,Default,,0000,0000,0000,,但没有严重到需要治疗的程度。 Dialogue: 0,0:02:26.50,0:02:29.22,Default,,0000,0000,0000,,我们几乎可以确定精神分裂症\N与多个基因相关, Dialogue: 0,0:02:29.22,0:02:32.74,Default,,0000,0000,0000,,但我们并不知道\N这些基因的具体个数和类型。 Dialogue: 0,0:02:32.74,0:02:37.70,Default,,0000,0000,0000,,环境因子,比如婴儿期\N初期接触到某些病毒, Dialogue: 0,0:02:37.70,0:02:41.78,Default,,0000,0000,0000,,可能会增加患上精神分裂症的机会。 Dialogue: 0,0:02:41.78,0:02:45.21,Default,,0000,0000,0000,,服用某些药物,包括大麻, Dialogue: 0,0:02:45.21,0:02:47.38,Default,,0000,0000,0000,,也可能促使 Dialogue: 0,0:02:47.38,0:02:49.74,Default,,0000,0000,0000,,高风险者发病。 Dialogue: 0,0:02:50.13,0:02:52.77,Default,,0000,0000,0000,,这些因子对不同个体的影响存在差异。 Dialogue: 0,0:02:52.77,0:02:55.62,Default,,0000,0000,0000,,对那些基因风险很低的人来说, Dialogue: 0,0:02:55.62,0:02:59.32,Default,,0000,0000,0000,,不论多少环境因子 Dialogue: 0,0:02:59.32,0:03:01.68,Default,,0000,0000,0000,,都不会使他们患上精神分裂症; Dialogue: 0,0:03:01.68,0:03:06.89,Default,,0000,0000,0000,,而对于患病风险非常高的人,中等的\N额外风险也可能会破坏这种平衡。 Dialogue: 0,0:03:07.91,0:03:12.44,Default,,0000,0000,0000,,治疗精神分裂症的药物\N能协助研究者 Dialogue: 0,0:03:12.44,0:03:16.95,Default,,0000,0000,0000,,追踪这种病症在大脑中呈现的特征。 Dialogue: 0,0:03:16.95,0:03:20.89,Default,,0000,0000,0000,,传统的抗精神疾病药物\N会阻隔多巴胺受体, Dialogue: 0,0:03:20.89,0:03:24.40,Default,,0000,0000,0000,,对于减轻阳性症状效果显著, Dialogue: 0,0:03:24.40,0:03:28.78,Default,,0000,0000,0000,,因为这些症状和大脑中\N特定通路的多巴胺含量过高有关。 Dialogue: 0,0:03:28.78,0:03:32.06,Default,,0000,0000,0000,,但是,同样的药物也可能\N恶化阴性症状, Dialogue: 0,0:03:32.06,0:03:34.97,Default,,0000,0000,0000,,研究发现,\N精神分裂症的阴性症状 Dialogue: 0,0:03:34.97,0:03:39.39,Default,,0000,0000,0000,,与大脑其他区域的\N多巴胺含量太低有关。 Dialogue: 0,0:03:39.39,0:03:42.79,Default,,0000,0000,0000,,个别患者会出现\N神经组织萎缩的状况, Dialogue: 0,0:03:42.79,0:03:47.28,Default,,0000,0000,0000,,我们还不清楚这种萎缩\N是由于疾病本身, Dialogue: 0,0:03:47.28,0:03:50.58,Default,,0000,0000,0000,,还是由药物导致讯号传输\N被压制的结果。 Dialogue: 0,0:03:50.58,0:03:55.23,Default,,0000,0000,0000,,幸运的是,近代的抗精神病药物 Dialogue: 0,0:03:55.23,0:03:59.09,Default,,0000,0000,0000,,致力于通过针对多种神经传递介质\N来解决这些问题, Dialogue: 0,0:03:59.09,0:04:02.11,Default,,0000,0000,0000,,比如血清素加上多巴胺。 Dialogue: 0,0:04:02.11,0:04:07.11,Default,,0000,0000,0000,,可以确定的是:所有的症状\N并不是由单一传递介质系统造成的, Dialogue: 0,0:04:07.11,0:04:10.65,Default,,0000,0000,0000,,而且,因为这些药物会影响\N大脑和身体各处的信号传递, Dialogue: 0,0:04:10.65,0:04:13.45,Default,,0000,0000,0000,,服用药物可能引起\N其他副作用,比如体重增加。 Dialogue: 0,0:04:14.18,0:04:18.66,Default,,0000,0000,0000,,虽然存在病发症的风险,\N抗精神病药物仍然有着积极的作用, Dialogue: 0,0:04:18.66,0:04:21.68,Default,,0000,0000,0000,,尤其是与其他医疗方式结合时, Dialogue: 0,0:04:21.68,0:04:24.26,Default,,0000,0000,0000,,比如认知行为治疗。 Dialogue: 0,0:04:24.26,0:04:28.53,Default,,0000,0000,0000,,电痉挛疗法尽管只能短暂的缓解症状, Dialogue: 0,0:04:28.53,0:04:31.38,Default,,0000,0000,0000,,但已经作为一种有效的方法\N被越来越多人采纳, Dialogue: 0,0:04:31.38,0:04:34.13,Default,,0000,0000,0000,,尤其是在缺乏更有效的疗法时。 Dialogue: 0,0:04:34.13,0:04:37.63,Default,,0000,0000,0000,,早期介入治疗也非常重要。 Dialogue: 0,0:04:37.63,0:04:40.69,Default,,0000,0000,0000,,如果患上精神病后的\N数月或数年没有接受治疗, Dialogue: 0,0:04:40.69,0:04:45.18,Default,,0000,0000,0000,,有些精神异常可能\N转变成患者人格的一部分。 Dialogue: 0,0:04:45.18,0:04:49.13,Default,,0000,0000,0000,,然而,精神病的诊断\N会使人背上非人化的污名, Dialogue: 0,0:04:49.13,0:04:51.87,Default,,0000,0000,0000,,患者会因此选择不去求助。 Dialogue: 0,0:04:51.87,0:04:55.50,Default,,0000,0000,0000,,精神分裂症患者\N一般被认为很危险。 Dialogue: 0,0:04:55.50,0:04:59.21,Default,,0000,0000,0000,,实际上,他们更可能是暴力的受害者, Dialogue: 0,0:04:59.21,0:05:01.02,Default,,0000,0000,0000,,而非加害者。 Dialogue: 0,0:05:01.02,0:05:04.01,Default,,0000,0000,0000,,适当的治疗也许可以帮助降低 Dialogue: 0,0:05:04.01,0:05:06.72,Default,,0000,0000,0000,,患者实施暴力行为的可能性。 Dialogue: 0,0:05:06.72,0:05:11.27,Default,,0000,0000,0000,,这就是为什么对病人、\N家属以及社会的教育 Dialogue: 0,0:05:11.27,0:05:15.29,Default,,0000,0000,0000,,能帮助消除污名,\N并让更多人及时获得治疗。