0:00:06.951,0:00:10.881
Shizofrenija je prvi puta[br]identificirana prije više od stoljeća,

0:00:10.881,0:00:13.850
ali još uvijek ne znamo[br]što je zapravo uzrokuje.

0:00:13.850,0:00:18.770
Ona ostaje jedna od najneshvaćenijih[br]i najstigmatiziranijih bolesti do danas.

0:00:18.770,0:00:23.939
Dakle, prođimo kroz ono što znamo -[br]od simptoma do uzroka i tretmana.

0:00:23.939,0:00:26.819
Shizofrenija se smatra sindromom,

0:00:26.819,0:00:30.260
što znači da može[br]obuhvatiti niz povezanih poremećaja

0:00:30.260,0:00:33.960
koji imaju slične[br]simptome, ali različite uzroke.

0:00:33.960,0:00:38.020
Svaka osoba sa shizofrenijom[br]ima ponešto drugačije simptome,

0:00:38.020,0:00:44.101
i prvi znakovi lako se ne primijete -[br]suptilne promjene ličnosti, razdražljivost

0:00:44.101,0:00:47.701
ili postupna pojava neobičnih misli.

0:00:47.701,0:00:51.760
Pacijentima se obično[br]dijagnosticira nakon nastupa psihoze,

0:00:51.760,0:00:55.902
što se obično događa u kasnoj adolescenciji[br]ili ranim dvadesetima kod muškaraca

0:00:55.902,0:00:59.041
i kasnim dvadesetima ili[br]ranim tridesetima kod žena.

0:00:59.041,0:01:03.611
Prva psihotična epizoda može[br]biti praćena deluzijama, halucinacijama

0:01:03.611,0:01:06.162
ili neorganiziranim govorom i ponašanjem.

0:01:06.162,0:01:08.321
Ovi se simptomi nazivaju pozitivnima,

0:01:08.321,0:01:10.851
što znači da se pojavljuju[br]kod ljudi sa shizofrenijom,

0:01:10.851,0:01:13.551
ali ne i u općoj populaciji.

0:01:13.551,0:01:17.071
Često je shvaćanje[br]da ljudi sa shizofrenijom

0:01:17.071,0:01:19.021
imaju višestruke ličnosti,

0:01:19.021,0:01:23.181
ali ti simptomi upućuju na[br]poremećaj misaonih procesa,

0:01:23.181,0:01:26.861
prije nego na[br]manifestaciju druge ličnosti.

0:01:26.861,0:01:29.791
Shizofrenija ima i negativne simptome,

0:01:29.791,0:01:33.681
to su osobine reducirane[br]kod ljudi sa shizofrenijom,

0:01:33.681,0:01:37.566
poput motivacije,[br]ekspresije emocija ili govor.

0:01:37.566,0:01:41.646
Također postoje i kognitivni simptomi,[br]poput problema s koncentracijom,

0:01:41.646,0:01:45.006
dosjećanja informacija i [br]donošenja odluka.

0:01:45.006,0:01:48.246
Dakle, što uzrokuje nastup psihoze?

0:01:48.246,0:01:51.276
Vjerojatno ne postoji[br]jedan uzrok, nego kombinacija

0:01:51.276,0:01:54.866
genetskih i okolinskih[br]rizičnih čimbenika koji doprinose.

0:01:54.866,0:02:00.001
Shizofrenija ima neke od najjačih genetskih [br]poveznica od svih psihijatrijskih bolesti.

0:02:00.001,0:02:03.561
Iako oko 1 % ljudi ima shizofreniju,

0:02:03.561,0:02:08.181
10 je puta veća vjerojatnost da će djeca[br]te braća i sestre ljudi sa shizofrenijom

0:02:08.181,0:02:09.991
razviti shizofreniju,

0:02:09.991,0:02:13.042
dok jednojajčani blizanci[br]nekoga sa shizofrenijom

0:02:13.042,0:02:16.232
imaju 40 % veću vjerojatnost[br]da je razviju.

0:02:16.232,0:02:19.402
Često, bliski rođaci[br]ljudi sa shizofrenijom

0:02:19.402,0:02:23.252
pokazuju blaže verzije[br]osobina povezanih s poremećajem,

0:02:23.252,0:02:26.502
ali ne u onoj mjeri[br]koja zahtijeva liječenje.

0:02:26.502,0:02:29.222
Više gena gotovo sigurno je uključeno,

0:02:29.222,0:02:32.742
ali ne znamo koliko ni kojih.

0:02:32.742,0:02:37.700
Faktori iz okoliša, poput izloženosti[br]određenim virusima u ranom dojenaštvu,

0:02:37.700,0:02:41.780
mogu povećati vjerojatnost[br]da netko razvije shizofreniju,

0:02:41.780,0:02:45.213
kao i korištenje nekih[br]droga, uključujući marihuanu,

0:02:45.213,0:02:47.342
što može potaknuti nastup psihoze

0:02:47.342,0:02:50.161
kod vrlo osjetljivih pojedinaca.

0:02:50.161,0:02:53.163
Ovi faktori ne utječu[br]na sve ljude jednako.

0:02:53.163,0:02:55.663
Kod onih s vrlo niskim genetskim rizikom

0:02:55.663,0:02:58.997
nema količine rizičnih faktora iz okoline

0:02:58.997,0:03:01.567
koja bi dovela do razvitka shizofrenije;

0:03:01.567,0:03:07.768
kod onih s vrlo visokim rizikom, osrednji[br]dodatni rizik može poremetiti ravnotežu.

0:03:07.768,0:03:12.441
Antipsihotici korišteni u liječenju[br]shizofrenije pomogli su istraživačima

0:03:12.441,0:03:16.946
kako bi otkrili[br]tragove poremećaja u mozgu.

0:03:16.946,0:03:20.886
Tradicionalni antipsihotici[br]blokiraju dopaminske receptore.

0:03:20.886,0:03:24.403
Oni mogu biti vrlo učinkoviti[br]u reduciranju pozitivnih simptoma,

0:03:24.403,0:03:28.783
koji su povezani s viškom dopamina[br]u određenim moždanim putovima.

0:03:28.783,0:03:32.059
Ali isti lijekovi mogu[br]pogoršati negativne simptome,

0:03:32.059,0:03:35.637
a pronašli smo da negativni[br]simptomi shizofrenije mogu biti povezani

0:03:35.637,0:03:39.387
s manjkom dopamina[br]u drugim područjima mozga.

0:03:39.387,0:03:42.787
Neki ljudi sa shizofrenijom[br]pokazuju gubitak neuronskog tkiva

0:03:42.787,0:03:47.277
i nije poznato je li[br]ova atrofija rezultat same bolesti

0:03:47.277,0:03:50.581
ili suzbijanje[br]signalizacije inducirano lijekom.

0:03:50.581,0:03:55.092
Srećom, novije generacije[br]antipsihotika ciljaju rješavanju

0:03:55.092,0:03:59.089
nekih od ovih problema usmjeravajući[br]se na različite neurotransmitere,

0:03:59.089,0:04:02.113
poput serotonina zajedno s dopaminom.

0:04:02.113,0:04:07.112
Jasno je da nije jedan transmiterski[br]sustav odgovoran za sve simptome,

0:04:07.112,0:04:10.652
i zbog tih utjecaja lijekova na[br]signaliziranje kroz mozak i tijelo,

0:04:10.652,0:04:14.179
oni mogu imati nuspojave poput debljanja.

0:04:14.179,0:04:18.655
Unatoč ovim komplikacijama,[br]antipsihotici mogu biti vrlo učinkoviti,

0:04:18.655,0:04:21.675
pogotovo kada se[br]kombiniraju s drugim intervencijama,

0:04:21.675,0:04:24.259
poput kognitivno bihevioralne terapije.

0:04:24.259,0:04:28.529
Elektrokonvulzivna terapija,[br]iako pruža relativno kratko olakšanje,

0:04:28.529,0:04:31.381
također se ponovno [br]pokazuje kao učinkovit tretman,

0:04:31.381,0:04:34.129
pogotovo kada su druge opcije zakazale.

0:04:34.129,0:04:37.629
Rana intervencija također je vrlo važna.

0:04:37.629,0:04:40.689
Nakon mjeseci ili[br]godina neliječene psihoze,

0:04:40.689,0:04:45.179
određene psihoze mogu[br]postati urezane u nečiju ličnost.

0:04:45.179,0:04:49.130
I još, dehumanizirajuća[br]stigma povezana s ovom dijagnozom

0:04:49.130,0:04:51.869
može spriječiti ljude da potraže pomoć.

0:04:51.869,0:04:55.499
Ljudi sa shizofrenijom[br]često se smatraju opasnima,

0:04:55.499,0:04:59.209
ali zapravo je puno [br]vjerojatnije da budu žrtve nasilja

0:04:59.209,0:05:01.019
nego izvršitelji.

0:05:01.019,0:05:04.389
I prikladno liječenje može[br]pomoći smanjenju vjerojatnosti nasilja

0:05:04.389,0:05:06.719
povezanog sa shizofrenijom.

0:05:06.719,0:05:11.269
Zato educiranje - za pacijente,[br]njihove obitelji i njihove zajednice -

0:05:11.269,0:05:15.292
pomaže smanjenju stigme[br]i poboljšava pristup liječenju.