WEBVTT

00:00:01.060 --> 00:00:04.075
这是一个肺结核病房，

00:00:04.100 --> 00:00:07.916
在十九世纪末

00:00:07.939 --> 00:00:10.556
每七个人中就有一个

00:00:10.580 --> 00:00:12.340
死于肺结核。

00:00:12.780 --> 00:00:15.540
我们不清楚这个病的起因。

00:00:16.140 --> 00:00:18.196
我们猜想

00:00:18.220 --> 00:00:21.476
可能是我们的体质决定了我们的易感染性。

00:00:21.500 --> 00:00:24.236
而且这种病被披上了浪漫滴外衣。

00:00:24.260 --> 00:00:27.076
被称为痨病。

00:00:27.100 --> 00:00:30.236
它是诗人，

00:00:30.260 --> 00:00:32.996
艺术家，智者得的病。

00:00:33.020 --> 00:00:36.756
有些人甚至认为这种病让你变得更敏感，

00:00:36.780 --> 00:00:38.980
并且赋予你天才的特质。

NOTE Paragraph

00:00:40.700 --> 00:00:42.836
到二十世纪五十年代，

00:00:42.860 --> 00:00:45.436
我们发现肺结核是由

00:00:45.460 --> 00:00:48.836
一种传染性很强的细菌感染引起的，

00:00:48.860 --> 00:00:51.036
并没有那么浪漫，

00:00:51.060 --> 00:00:53.316
然而这

00:00:53.340 --> 00:00:56.676
让我们想到研发药物来治疗这种疾病的可能性。

00:00:56.700 --> 00:00:59.716
于是医生们发现了一种新药－异丙嗪，

00:00:59.740 --> 00:01:03.116
他们乐观地认为可以治愈肺结核，

00:01:03.140 --> 00:01:04.916
他们把这种药给病人服用，

00:01:04.940 --> 00:01:06.716
病人们很兴奋。

00:01:06.740 --> 00:01:10.236
他们变得更活跃，充满生机。

00:01:10.260 --> 00:01:14.860
一项医学报告提到，他们“ 在走廊手舞足蹈。“

00:01:15.500 --> 00:01:17.116
可惜的是

00:01:17.140 --> 00:01:19.860
这并不意味着他们在康复。

00:01:20.420 --> 00:01:22.620
很多病人依然频临死亡。

00:01:23.660 --> 00:01:30.260
另外有一份医学报告称他们“不正常得开心”

00:01:31.220 --> 00:01:34.820
第一种抗抑郁药物就这样发明了。

NOTE Paragraph

00:01:35.980 --> 00:01:40.036
这种巧合在科学领域并不多见，

00:01:40.060 --> 00:01:43.196
但是它需要的不仅仅是开心的巧合。

00:01:43.220 --> 00:01:46.660
你需要有能力在这种巧合发生的时候抓住它。

NOTE Paragraph

00:01:47.500 --> 00:01:50.236
作为一个神经学家，让我与你分享一些

00:01:50.260 --> 00:01:51.676
我的第一手经验

00:01:51.700 --> 00:01:54.916
你可能会称之为狗屎运，

00:01:54.940 --> 00:01:56.556
我更倾向于称之为聪明的运气。

00:01:56.580 --> 00:01:59.300
首先，说说背景知识。

NOTE Paragraph

00:02:00.460 --> 00:02:03.116
自二十世纪五十年代，

00:02:03.140 --> 00:02:07.116
我们研发了其他药物，我们现在事实上已经可以治愈肺结核。

00:02:07.140 --> 00:02:10.795
至少在美国是这样。

00:02:10.820 --> 00:02:12.316
我们关闭了疗养院

00:02:12.340 --> 00:02:16.020
而且可能你们大部分人已经不是那么担心肺结核。

00:02:16.900 --> 00:02:19.556
可是在二十世纪初我们对于

00:02:19.580 --> 00:02:21.436
传染病的担心，

00:02:21.460 --> 00:02:24.100
和当今的精神病类似。

NOTE Paragraph

00:02:24.820 --> 00:02:27.836
我们正陷于情绪困扰之中

00:02:27.860 --> 00:02:31.620
比如抑郁症和创后应激障碍，PTSD。

00:02:32.300 --> 00:02:36.156
在美国，每四个人中就有一个

00:02:36.180 --> 00:02:37.660
受精神疾病的困扰，

00:02:38.180 --> 00:02:41.316
也就是说即使你可能本身没有，

00:02:41.340 --> 00:02:43.636
或者你的家人没有，

00:02:43.660 --> 00:02:46.916
可是很有可能你认识的人有，

00:02:46.940 --> 00:02:48.580
只是他们不说而已。

00:02:50.220 --> 00:02:53.516
抑郁症实际上已经超越了

00:02:53.540 --> 00:02:58.396
艾滋病，疟疾，糖尿病和战争

00:02:58.420 --> 00:03:01.676
成为全球范围健康的头号杀手。

00:03:01.700 --> 00:03:05.316
就像二十世纪五十年代时的肺结核一样，

00:03:05.340 --> 00:03:07.396
我们不清楚它的起因。

00:03:07.420 --> 00:03:09.356
一旦发病，就是慢性

00:03:09.380 --> 00:03:10.876
会伴随你一生，

00:03:10.900 --> 00:03:13.220
而且目前无法治愈。

NOTE Paragraph

00:03:14.660 --> 00:03:16.876
第二种抗抑郁药同样

00:03:16.900 --> 00:03:19.356
偶然发现于二十世纪五十年代，

00:03:19.380 --> 00:03:22.580
是从让人躁狂的抗组胺药中发现的，

00:03:23.860 --> 00:03:25.060
丙咪嗪。

00:03:26.220 --> 00:03:29.876
无论是在结核病还是抗组胺药的个案中，

00:03:29.900 --> 00:03:31.596
都需要有人发现

00:03:31.620 --> 00:03:34.036
一种本来用于治疗一种病的药物

00:03:34.060 --> 00:03:36.636
治疗结核或者抗过敏

00:03:36.660 --> 00:03:39.396
都可以用于完全不同的治疗－

00:03:39.420 --> 00:03:40.620
治疗抑郁症。

00:03:41.380 --> 00:03:44.396
这种改变事实上非常具有挑战性。

00:03:44.420 --> 00:03:48.356
当医生们最早看到异丙嗪情绪提升的作用时，

00:03:48.380 --> 00:03:50.836
他们并没有意识到他们看到的是什么。

00:03:50.860 --> 00:03:52.716
他们总是习惯性地从

00:03:52.740 --> 00:03:55.516
治疗肺结核的药物

00:03:55.540 --> 00:03:57.596
的副作用

00:03:57.620 --> 00:04:00.396
不良的副作用来考虑。

NOTE Paragraph

00:04:00.420 --> 00:04:01.571
基于这个原因，

00:04:01.596 --> 00:04:05.620
在1954 年许多病人表现出异常的快乐。

00:04:06.900 --> 00:04:10.516
于是医生们担心这种状态会影响病人

00:04:10.540 --> 00:04:13.396
肺结核的治疗。

00:04:13.420 --> 00:04:19.676
于是他们建议异丙嗪只可以用于严重的结核病患者

00:04:19.700 --> 00:04:23.380
以及心理状态非常稳定的病人，

00:04:24.220 --> 00:04:28.116
这显然和我们治疗抑郁病患者截然相反。

00:04:28.140 --> 00:04:32.596
他们太过习惯于只关注一个病的状况，

00:04:32.620 --> 00:04:36.540
而未能从另一个疾病的角度看到药物更广的适用。

NOTE Paragraph

00:04:37.380 --> 00:04:40.076
公正地说，这不全是他们的错。

00:04:40.100 --> 00:04:42.876
我们可能都受着教条主义的影响，

00:04:42.900 --> 00:04:46.356
我们倾向于只考虑一个事物

00:04:46.380 --> 00:04:48.980
传统意义上的使用和功能。

00:04:49.740 --> 00:04:51.636
而且思维方式是另一回事。 对吗？

00:04:51.660 --> 00:04:53.676
这种

00:04:53.700 --> 00:04:55.476
我们用于思考的思维定式

00:04:55.500 --> 00:04:58.756
使得发散思考变得相当困难，

00:04:58.780 --> 00:05:02.316
也就是，我想，为什么电视节目亲赖于那些

00:05:02.340 --> 00:05:04.140
善于发散性思维的人们。

NOTE Paragraph

00:05:04.660 --> 00:05:06.540
（笑声）

NOTE Paragraph

00:05:07.180 --> 00:05:11.516
所以，在这两个例子中，异丙嗪和丙咪嗪

00:05:11.540 --> 00:05:12.916
药效都很强－

00:05:12.940 --> 00:05:15.156
狂躁或是人们在走廊跳舞。

00:05:15.180 --> 00:05:18.316
他们被注意到并不奇怪。

00:05:18.340 --> 00:05:21.820
那么你会否想到我们是否还忽视了其他东西。

00:05:23.020 --> 00:05:25.196
所以异丙嗪和丙咪嗪

00:05:25.220 --> 00:05:27.636
他们不仅仅是发散思维的一个案例，

00:05:27.660 --> 00:05:30.636
他们有其他两样重要的共性，

00:05:30.660 --> 00:05:33.156
其一， 他们有很强的副作用

00:05:33.180 --> 00:05:35.796
包括肝中毒，

00:05:35.820 --> 00:05:38.796
体重增加超过50 磅，

00:05:38.820 --> 00:05:40.596
自杀倾向。

00:05:40.620 --> 00:05:44.796
第二， 他们都增加了血清素的指标

00:05:44.820 --> 00:05:47.156
大脑中的一个化学信号，

00:05:47.180 --> 00:05:48.380
或者神经传递组织。

00:05:49.380 --> 00:05:51.876
这两个副作用一起，对，第一个或者第二个

00:05:51.900 --> 00:05:53.516
可能不是那么重要，

00:05:53.540 --> 00:05:57.276
但是两者合并意味着我们必须开发更安全的药物

00:05:57.300 --> 00:06:00.820
而且血清素似乎是个好的突破口。

NOTE Paragraph

00:06:01.660 --> 00:06:05.556
于是我们研制了专注于血清素的药物，

00:06:05.580 --> 00:06:09.236
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂， SSRIs，

00:06:09.260 --> 00:06:11.996
最有名的就是Prozac。

00:06:12.020 --> 00:06:13.996
那是30 年前，

00:06:14.020 --> 00:06:17.220
从那时起我们致力于优化这些药物。

00:06:17.740 --> 00:06:20.956
SSRI类药物比以前的药物都好，

00:06:20.980 --> 00:06:23.076
但是他们也还有副作用，

00:06:23.100 --> 00:06:25.996
包括体重增加，失眠，

00:06:26.020 --> 00:06:27.220
自杀倾向－

00:06:28.100 --> 00:06:30.436
而且药效产生慢，

00:06:30.460 --> 00:06:32.996
有些患者需要4到6个星期才见效。

00:06:33.020 --> 00:06:35.196
这是在那些药物产生疗效的患者中。

00:06:35.220 --> 00:06:38.076
也有许多患者对药物没有反应。

NOTE Paragraph

00:06:38.100 --> 00:06:41.476
也就是说，现在，在2016年，

00:06:41.500 --> 00:06:45.316
我们依然没有治愈情绪障碍的药物，

00:06:45.340 --> 00:06:47.396
只有抑制症状的药物，

00:06:47.420 --> 00:06:51.476
就好像治疗感染的时候，止痛药和

00:06:51.500 --> 00:06:52.916
抗菌素的区别。

00:06:52.940 --> 00:06:54.796
止痛药让你感觉好些，

00:06:54.820 --> 00:06:57.900
但不能治愈引起痛症的病。

00:06:58.700 --> 00:07:01.036
是我们思维的灵活性

00:07:01.060 --> 00:07:03.996
让我们发现 了异丙嗪和丙咪嗪

00:07:04.020 --> 00:07:06.116
可以用作其他用途，

00:07:06.140 --> 00:07:08.116
引领我们走向血清素，

00:07:08.140 --> 00:07:11.140
然后我们专注于

00:07:11.980 --> 00:07:14.516
大脑的信号，血清素

00:07:14.540 --> 00:07:15.796
一种SSRI药物

00:07:15.820 --> 00:07:18.180
如果你不清楚的话，这是图示。

00:07:18.660 --> 00:07:22.716
在科学领域，我们尽可能排除偏见，是吧？

00:07:22.740 --> 00:07:25.116
通过双盲试验

00:07:25.140 --> 00:07:28.836
或者对我们的试验数据持中立的态度。

00:07:28.860 --> 00:07:33.156
但是偏见却悄悄地渗入到我们研究的课题

00:07:33.180 --> 00:07:34.900
以及我们选择的研究方法。

NOTE Paragraph

00:07:36.260 --> 00:07:39.836
所以在过去30年我们潜心于血清素的同时，

00:07:39.860 --> 00:07:42.100
也排除了其他的事物。

00:07:42.860 --> 00:07:44.220
我们依然没有根治的方法。

00:07:45.180 --> 00:07:48.596
假如血清素不是抑郁的全部？

00:07:48.620 --> 00:07:50.676
或者如果它根本不是抑郁的核心？

00:07:50.700 --> 00:07:52.876
那就意味着无论我们花多少时间

00:07:52.900 --> 00:07:55.636
或是金钱，或是努力，

00:07:55.660 --> 00:07:57.580
我们永远找不到治愈的办法。

NOTE Paragraph

00:07:58.500 --> 00:08:01.076
在过去的几年，医生们发现了

00:08:01.100 --> 00:08:06.020
自从SSRI以来的第一种新抗抑郁药

00:08:06.540 --> 00:08:07.836
Calypsol

00:08:07.860 --> 00:08:11.316
而且这种药见效快，只需几个小时或者一天。

00:08:11.340 --> 00:08:13.236
而且它不影响血清素。

00:08:13.260 --> 00:08:15.940
它作用于谷氨酸，另一种神经传感器。

00:08:16.380 --> 00:08:17.876
这也是一个重新定位的例子。

00:08:17.900 --> 00:08:20.980
这种药传统上是用于手术中的麻醉剂。

00:08:21.540 --> 00:08:23.196
不像其他的药物，

00:08:23.220 --> 00:08:25.036
很快就得到认同，

00:08:25.060 --> 00:08:26.756
人们用了20 年

00:08:26.780 --> 00:08:29.436
才意识到 Calypsol 是一种抗抑郁药物。

00:08:29.460 --> 00:08:32.316
尽管事实上

00:08:32.340 --> 00:08:33.956
它可能比其他的药物都更有效。

00:08:33.980 --> 00:08:38.076
事实上有可能正因为它是一种更有效的抗抑郁药

00:08:38.100 --> 00:08:39.995
所以才更难以被大家认识。

00:08:40.019 --> 00:08:42.100
没有狂躁来凸显它的副作用。

NOTE Paragraph

00:08:42.580 --> 00:08:45.676
所以在2013年， 在哥伦比亚大学，

00:08:45.700 --> 00:08:47.276
我在和我的同事

00:08:47.300 --> 00:08:49.276
Christine Ann Denny 博士工作

00:08:49.300 --> 00:08:53.100
我们在研究Calypsol作为抗抑郁药物在老鼠身上的反应。

00:08:53.660 --> 00:08:56.476
Calypsol的半衰期很短，

00:08:56.500 --> 00:08:59.556
就是说它在几小时内就会被排出体外。

00:08:59.580 --> 00:09:00.996
我们只是在试验，

00:09:01.020 --> 00:09:03.276
所以我们会给老鼠注射

00:09:03.300 --> 00:09:04.596
我们然后等一个星期，

00:09:04.620 --> 00:09:07.300
然后我们为了省钱会再进行另一个试验。

NOTE Paragraph

00:09:08.020 --> 00:09:10.156
在我的一个试验中，

00:09:10.180 --> 00:09:11.836
我们会给老鼠们施加压力，

00:09:11.860 --> 00:09:14.076
我们把这当作一个抑郁样本。

00:09:14.100 --> 00:09:17.436
起初看起来好像根本没什么作用

00:09:17.460 --> 00:09:18.980
所以我们本应该停止。

00:09:19.540 --> 00:09:22.436
但是我做这个抑郁试验多年，

00:09:22.460 --> 00:09:24.356
收集到的数据有些怪。

00:09:24.380 --> 00:09:26.236
反正就是看起来不对。

00:09:26.260 --> 00:09:27.476
于是我回去，

00:09:27.500 --> 00:09:28.996
重新分析

00:09:29.020 --> 00:09:32.836
根据它们是否被注射 Calypsol

00:09:32.860 --> 00:09:34.060
一星期前

00:09:34.940 --> 00:09:36.956
数据是这样的

00:09:36.980 --> 00:09:39.116
如果你看最左边，

00:09:39.140 --> 00:09:41.636
如果你把一只老鼠放在一个新环境

00:09:41.660 --> 00:09:43.916
这是那个盒子，它很兴奋，

00:09:43.940 --> 00:09:46.076
老鼠会到处走来走去。

00:09:46.100 --> 00:09:50.396
你看到的粉色线时它们走动的记录

00:09:50.420 --> 00:09:53.596
我们还给它提供了另外一只装在笔盒里的老鼠

00:09:53.620 --> 00:09:55.676
如果它愿意，可以和它交流。

00:09:55.700 --> 00:09:58.916
这也是一个图示，让大家看得更清楚。

00:09:58.940 --> 00:10:02.636
一个正常的老鼠会探索。

00:10:02.660 --> 00:10:03.900
会社交。

00:10:04.620 --> 00:10:05.996
查看周围在发生什么。

00:10:06.020 --> 00:10:08.916
如果你给老鼠压力，让它抑郁，

00:10:08.940 --> 00:10:10.220
像中间的这个盒子，

00:10:11.100 --> 00:10:12.996
它们不会社交，不会探索，

00:10:13.020 --> 00:10:16.300
多数时间它们会躲在杯子后面角落。

00:10:17.020 --> 00:10:20.116
然而那些注射了一针Calypsol的老鼠

00:10:20.140 --> 00:10:21.340
在右边

00:10:22.060 --> 00:10:24.020
它们在探索，在交流。

00:10:24.740 --> 00:10:27.220
它们看上去似乎从未被抑郁

00:10:28.020 --> 00:10:29.220
不可思议。

NOTE Paragraph

00:10:30.260 --> 00:10:31.980
我们本可以就此打住，

00:10:32.780 --> 00:10:37.076
但是Christine曾经使用过Calypsol 做为麻醉药物，

00:10:37.100 --> 00:10:38.676
几年前她曾经看到

00:10:38.700 --> 00:10:41.076
它似乎对细胞有些奇怪的作用

00:10:41.100 --> 00:10:42.316
而且一些其他行为

00:10:42.340 --> 00:10:45.356
似乎在用药之后持续很久，

00:10:45.380 --> 00:10:46.636
可能有几个星期。

00:10:46.660 --> 00:10:47.916
于是我们觉得，好的，

00:10:47.940 --> 00:10:50.116
也许这不是完全不可能。

00:10:50.140 --> 00:10:51.636
但是我们也充满疑惑。

NOTE Paragraph

00:10:51.660 --> 00:10:54.196
于是我们做了在科学上当你疑惑的时候该做的事，

00:10:54.220 --> 00:10:55.420
再次试验。

00:10:56.460 --> 00:10:59.476
我记得在动物房

00:10:59.500 --> 00:11:03.156
把老鼠从一个盒子放到另一个盒子来试验它们，

00:11:03.180 --> 00:11:06.796
Christine 就坐在地上， 腿上放着她的手提电脑，

00:11:06.820 --> 00:11:08.236
这样老鼠就看不到她。

00:11:08.260 --> 00:11:10.516
她在做实地数据分析。

00:11:10.540 --> 00:11:11.916
我记得我们大叫，

00:11:11.940 --> 00:11:15.236
（当然不应该在做测试的动物房这样做）

00:11:15.260 --> 00:11:16.836
因为我们成功了。

00:11:16.860 --> 00:11:21.236
似乎这些老鼠受到了能够对抗压力的保护，

00:11:21.260 --> 00:11:24.316
或者说他们不适当地快乐，你怎么形容都好。

00:11:24.340 --> 00:11:26.780
我们非常激动。

NOTE Paragraph

00:11:27.820 --> 00:11:31.300
然后我们变得很疑惑因为这个结果好得令人难以置信。

00:11:31.860 --> 00:11:33.060
于是我们又做了一次试验。

00:11:33.740 --> 00:11:36.476
我们又做了一次，不过是用 PTSD 模式

00:11:36.500 --> 00:11:38.916
然后我们又做了一次心理试验模式

00:11:38.940 --> 00:11:41.156
我们给他们压力荷尔蒙

00:11:41.180 --> 00:11:42.796
我们让本科生做的实验

00:11:42.820 --> 00:11:46.940
然后我们让在法国的合作者实验

00:11:47.780 --> 00:11:50.996
每一次的试验都验证了同样的结果。

00:11:51.020 --> 00:11:53.836
似乎一剂 Calypsol 的注射

00:11:53.860 --> 00:11:56.620
可以防止压力过量几个星期。

NOTE Paragraph

00:11:57.180 --> 00:11:59.036
一年前我们发表了这个，

00:11:59.060 --> 00:12:03.140
从那时起其他的实验室独立验证了这项效果

00:12:03.940 --> 00:12:05.860
所以我们不知道抑郁的本源，

00:12:06.460 --> 00:12:10.156
但是我们知道压力是诱因

00:12:10.180 --> 00:12:12.516
百分之八十的个案中，

00:12:12.540 --> 00:12:14.756
抑郁和创伤后应激障碍是不同的疾病，

00:12:14.780 --> 00:12:16.796
但是他们有共性

00:12:16.820 --> 00:12:18.636
对吧？那就是强大的压力

00:12:18.660 --> 00:12:21.556
就像剧烈的战斗或者自然灾害

00:12:21.580 --> 00:12:24.036
或者社区暴力，性侵

00:12:24.060 --> 00:12:26.340
都会引起创伤后应激障碍，

00:12:26.980 --> 00:12:32.596
但是不是每个经历过刺激的人都会产生情绪障碍。

00:12:32.620 --> 00:12:35.516
这种经历创伤但能恢复

00:12:35.540 --> 00:12:39.700
而且不形成抑郁或创伤后应激障碍

00:12:40.500 --> 00:12:42.756
就是我们说的抗压恢复能力。

00:12:42.780 --> 00:12:44.636
这种能力每个人都不一样。

00:12:44.660 --> 00:12:47.996
我们一直以为它是一种负面因素

00:12:48.020 --> 00:12:50.556
是缺乏敏感因素

00:12:50.580 --> 00:12:52.660
以及这些心理障碍的风险因素

00:12:53.620 --> 00:12:55.500
但是如果它是活性的，

00:12:56.420 --> 00:12:57.916
也许我们可以加强它

00:12:57.940 --> 00:13:00.100
好像给它戴上盔甲。

NOTE Paragraph

00:13:01.220 --> 00:13:05.820
我们碰巧发现了第一种提高抗压力的药物。

00:13:06.740 --> 00:13:09.516
像我说的那样，我们只给了很小剂量的药物，

00:13:09.540 --> 00:13:11.116
药效持续了几个星期，

00:13:11.140 --> 00:13:14.356
这不是你所了解的抗抑郁药物。

NOTE Paragraph

00:13:14.380 --> 00:13:18.700
但是它却像是接种疫苗

00:13:19.180 --> 00:13:22.116
如果你接种了疫苗，

00:13:22.140 --> 00:13:25.516
那么几周，几个月，几年后，

00:13:25.540 --> 00:13:27.876
当你接触细菌的时候

00:13:27.900 --> 00:13:30.356
不是你身体里的疫苗在保护你，

00:13:30.380 --> 00:13:31.756
是你自身的免疫系统

00:13:31.780 --> 00:13:35.916
已经产生了对这种细菌的抗体在对抗细菌

00:13:35.940 --> 00:13:38.076
而你从未真正被感染过。

00:13:38.100 --> 00:13:41.156
这和我们的治疗不同，是吧？

00:13:41.180 --> 00:13:44.996
在那种情况下，你接种，接触细菌，

00:13:45.020 --> 00:13:48.876
你生病，然后你吃抗生素来治疗

00:13:48.900 --> 00:13:52.140
而那些药物实际上杀死了细菌

00:13:52.780 --> 00:13:55.276
或者像我以前所说的，使用这种姑息治疗，

00:13:55.300 --> 00:13:58.156
你服用药物掩盖病症，

00:13:58.180 --> 00:14:00.876
而不能治愈引起病痛的源头

00:14:00.900 --> 00:14:04.236
在你用药的时候你觉得好些，

00:14:04.260 --> 00:14:06.196
于是你不得不持续用药。

00:14:06.220 --> 00:14:08.916
对于抑郁和创伤后应激障碍

00:14:08.940 --> 00:14:10.916
我们看到你的焦虑

00:14:10.940 --> 00:14:13.556
我们只能保守治疗，

00:14:13.580 --> 00:14:16.076
抗抑郁药只能缓解症状，

00:14:16.100 --> 00:14:18.956
所以你得不停地使用药物

00:14:18.980 --> 00:14:20.676
在你整个患病阶段

00:14:20.700 --> 00:14:22.900
通常会是你的一生。

NOTE Paragraph

00:14:23.940 --> 00:14:28.156
所以我们把提升恢复能力的药叫做类疫苗

00:14:28.180 --> 00:14:29.716
意思是和疫苗相似

00:14:29.740 --> 00:14:32.236
因为它似乎有

00:14:32.260 --> 00:14:34.076
抗焦虑的潜质

00:14:34.100 --> 00:14:37.516
防止老鼠患上

00:14:37.540 --> 00:14:40.300
抑郁症和创伤后应激障碍症。

00:14:40.780 --> 00:14:44.220
而且，不是所有的抗抑郁药物都是疫苗类的。

00:14:45.300 --> 00:14:46.916
我们尝试过Prozac，

00:14:46.940 --> 00:14:48.300
没有效果。

NOTE Paragraph

00:14:49.060 --> 00:14:52.076
所以如果用于人类的话，

00:14:52.100 --> 00:14:54.676
我们可能可以保护那些

00:14:54.700 --> 00:14:56.956
高危人群

00:14:56.980 --> 00:15:00.836
免受焦虑引起的心理疾病的困扰，
比如抑郁症和创伤后应激障碍症。

00:15:00.860 --> 00:15:03.996
也就是第一反应者，消防员，

00:15:04.020 --> 00:15:08.156
难民，罪犯，监管人员

00:15:08.180 --> 00:15:10.260
士兵，等等。

NOTE Paragraph

00:15:11.220 --> 00:15:15.020
让我们了解一下这些疾病的数据

00:15:15.620 --> 00:15:18.676
在2010年，全球疾病负担

00:15:18.700 --> 00:15:22.540
大约2.5万亿

00:15:23.060 --> 00:15:24.596
由于它们是慢性病

00:15:24.620 --> 00:15:27.836
这个花销还要复加，所以预期会

00:15:27.860 --> 00:15:31.100
在未来15 年内上升到6万亿元。

NOTE Paragraph

00:15:32.460 --> 00:15:34.039
我前面提到过

00:15:34.064 --> 00:15:38.140
基于我们的偏见，发散思维具有挑战性

00:15:38.860 --> 00:15:40.380
Calypsol 有另一个名字

00:15:41.100 --> 00:15:42.300
氯胺酮

00:15:43.380 --> 00:15:44.940
也称作

00:15:45.460 --> 00:15:46.876
K 仔

00:15:46.900 --> 00:15:49.300
是一种在夜总会可以见到的被滥用的药物。

00:15:50.540 --> 00:15:53.636
它还在全世界被用作麻醉剂。

00:15:53.660 --> 00:15:56.516
它被用于儿童。我们在战场使用。

00:15:56.540 --> 00:15:59.516
在很多国家属于非处方药物

00:15:59.540 --> 00:16:01.396
因为它不会影响呼吸。

00:16:01.420 --> 00:16:06.100
在世界卫生组织被列为必要药物。

NOTE Paragraph

00:16:06.580 --> 00:16:10.140
如果我们早些发现氯胺酮可以用作疫苗

00:16:10.820 --> 00:16:13.676
那我们就可以把他研发成疫苗

00:16:13.700 --> 00:16:17.556
可是，我们不得不对抗我们的功能固定性

00:16:17.580 --> 00:16:20.380
以及教条思维

00:16:21.700 --> 00:16:25.556
幸运的是，这不是我们发现的唯一

00:16:25.580 --> 00:16:29.020
具有疫苗潜质的药物。

00:16:29.700 --> 00:16:31.900
但是所有其他我们发现的药物

00:16:32.780 --> 00:16:34.956
都很新

00:16:34.980 --> 00:16:38.596
它们不得不通过整个药物与食品审批过程

00:16:38.620 --> 00:16:42.196
在他们可以在人身上使用之前

00:16:42.220 --> 00:16:43.876
我们得等许多年。

00:16:43.900 --> 00:16:46.156
所以如果我们早些

00:16:46.180 --> 00:16:48.556
氯胺酮已经通过了审批

00:16:48.580 --> 00:16:51.276
它是通用的，可用的。

00:16:51.300 --> 00:16:55.460
我们可以在很短的时间用很便宜的价格开发研制

NOTE Paragraph

00:16:56.380 --> 00:17:00.756
可是实际上，除了固定思维和教条，

00:17:00.780 --> 00:17:04.356
还有另一个挑战

00:17:04.380 --> 00:17:05.579
就是制度。

00:17:06.179 --> 00:17:08.395
没有奖励制度

00:17:08.419 --> 00:17:12.155
只要一种药物是通用药物而且没有专利，不再为一家所有

00:17:12.179 --> 00:17:14.516
来鼓励药厂研发产品，

00:17:14.540 --> 00:17:15.969
因为没钱可赚。

00:17:16.380 --> 00:17:19.500
这不仅仅针对氯胺酮，所有的药都一样。

00:17:20.579 --> 00:17:26.236
无论怎样，在精神病领域这个

00:17:26.260 --> 00:17:30.156
使用药物防止精神病

00:17:30.180 --> 00:17:31.540
而不是相反地去治疗是一个新奇的想法。

NOTE Paragraph

00:17:32.740 --> 00:17:37.796
也许20， 50， 100 年后，

00:17:37.820 --> 00:17:41.916
我们会回头看抑郁症和创伤后应激障碍症，

00:17:41.940 --> 00:17:45.156
就像我们现在回头看肺结核和疗养院

00:17:45.180 --> 00:17:46.380
一样

00:17:47.180 --> 00:17:52.420
这有可能是结束精神病泛滥的开始。

NOTE Paragraph

00:17:53.380 --> 00:17:56.580
有位伟大的科学家曾说过

00:17:57.900 --> 00:18:00.156
只要傻子才确知一切。

00:18:00.180 --> 00:18:02.220
聪明人总是不断猜想。

NOTE Paragraph

00:18:04.044 --> 00:18:05.284
谢谢你们！

NOTE Paragraph

00:18:05.780 --> 00:18:09.846
（掌声）