[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:01.06,0:00:04.08,Default,,0000,0000,0000,,这是一个肺结核病房, Dialogue: 0,0:00:04.10,0:00:07.92,Default,,0000,0000,0000,,在十九世纪末 Dialogue: 0,0:00:07.94,0:00:10.56,Default,,0000,0000,0000,,每七个人中就有一个 Dialogue: 0,0:00:10.58,0:00:12.34,Default,,0000,0000,0000,,死于肺结核。 Dialogue: 0,0:00:12.78,0:00:15.54,Default,,0000,0000,0000,,我们不清楚这个病的起因。 Dialogue: 0,0:00:16.14,0:00:18.20,Default,,0000,0000,0000,,我们猜想 Dialogue: 0,0:00:18.22,0:00:21.48,Default,,0000,0000,0000,,可能是我们的体质决定了我们的易感染性。 Dialogue: 0,0:00:21.50,0:00:24.24,Default,,0000,0000,0000,,而且这种病被披上了浪漫滴外衣。 Dialogue: 0,0:00:24.26,0:00:27.08,Default,,0000,0000,0000,,被称为痨病。 Dialogue: 0,0:00:27.10,0:00:30.24,Default,,0000,0000,0000,,它是诗人, Dialogue: 0,0:00:30.26,0:00:32.100,Default,,0000,0000,0000,,艺术家,智者得的病。 Dialogue: 0,0:00:33.02,0:00:36.76,Default,,0000,0000,0000,,有些人甚至认为这种病让你变得更敏感, Dialogue: 0,0:00:36.78,0:00:38.98,Default,,0000,0000,0000,,并且赋予你天才的特质。 Dialogue: 0,0:00:40.70,0:00:42.84,Default,,0000,0000,0000,,到二十世纪五十年代, Dialogue: 0,0:00:42.86,0:00:45.44,Default,,0000,0000,0000,,我们发现肺结核是由 Dialogue: 0,0:00:45.46,0:00:48.84,Default,,0000,0000,0000,,一种传染性很强的细菌感染引起的, Dialogue: 0,0:00:48.86,0:00:51.04,Default,,0000,0000,0000,,并没有那么浪漫, Dialogue: 0,0:00:51.06,0:00:53.32,Default,,0000,0000,0000,,然而这 Dialogue: 0,0:00:53.34,0:00:56.68,Default,,0000,0000,0000,,让我们想到研发药物来治疗这种疾病的可能性。 Dialogue: 0,0:00:56.70,0:00:59.72,Default,,0000,0000,0000,,于是医生们发现了一种新药-异丙嗪, Dialogue: 0,0:00:59.74,0:01:03.12,Default,,0000,0000,0000,,他们乐观地认为可以治愈肺结核, Dialogue: 0,0:01:03.14,0:01:04.92,Default,,0000,0000,0000,,他们把这种药给病人服用, Dialogue: 0,0:01:04.94,0:01:06.72,Default,,0000,0000,0000,,病人们很兴奋。 Dialogue: 0,0:01:06.74,0:01:10.24,Default,,0000,0000,0000,,他们变得更活跃,充满生机。 Dialogue: 0,0:01:10.26,0:01:14.86,Default,,0000,0000,0000,,一项医学报告提到,他们“ 在走廊手舞足蹈。“ Dialogue: 0,0:01:15.50,0:01:17.12,Default,,0000,0000,0000,,可惜的是 Dialogue: 0,0:01:17.14,0:01:19.86,Default,,0000,0000,0000,,这并不意味着他们在康复。 Dialogue: 0,0:01:20.42,0:01:22.62,Default,,0000,0000,0000,,很多病人依然频临死亡。 Dialogue: 0,0:01:23.66,0:01:30.26,Default,,0000,0000,0000,,另外有一份医学报告称他们“不正常得开心” Dialogue: 0,0:01:31.22,0:01:34.82,Default,,0000,0000,0000,,第一种抗抑郁药物就这样发明了。 Dialogue: 0,0:01:35.98,0:01:40.04,Default,,0000,0000,0000,,这种巧合在科学领域并不多见, Dialogue: 0,0:01:40.06,0:01:43.20,Default,,0000,0000,0000,,但是它需要的不仅仅是开心的巧合。 Dialogue: 0,0:01:43.22,0:01:46.66,Default,,0000,0000,0000,,你需要有能力在这种巧合发生的时候抓住它。 Dialogue: 0,0:01:47.50,0:01:50.24,Default,,0000,0000,0000,,作为一个神经学家,让我与你分享一些 Dialogue: 0,0:01:50.26,0:01:51.68,Default,,0000,0000,0000,,我的第一手经验 Dialogue: 0,0:01:51.70,0:01:54.92,Default,,0000,0000,0000,,你可能会称之为狗屎运, Dialogue: 0,0:01:54.94,0:01:56.56,Default,,0000,0000,0000,,我更倾向于称之为聪明的运气。 Dialogue: 0,0:01:56.58,0:01:59.30,Default,,0000,0000,0000,,首先,说说背景知识。 Dialogue: 0,0:02:00.46,0:02:03.12,Default,,0000,0000,0000,,自二十世纪五十年代, Dialogue: 0,0:02:03.14,0:02:07.12,Default,,0000,0000,0000,,我们研发了其他药物,我们现在事实上已经可以治愈肺结核。 Dialogue: 0,0:02:07.14,0:02:10.80,Default,,0000,0000,0000,,至少在美国是这样。 Dialogue: 0,0:02:10.82,0:02:12.32,Default,,0000,0000,0000,,我们关闭了疗养院 Dialogue: 0,0:02:12.34,0:02:16.02,Default,,0000,0000,0000,,而且可能你们大部分人已经不是那么担心肺结核。 Dialogue: 0,0:02:16.90,0:02:19.56,Default,,0000,0000,0000,,可是在二十世纪初我们对于 Dialogue: 0,0:02:19.58,0:02:21.44,Default,,0000,0000,0000,,传染病的担心, Dialogue: 0,0:02:21.46,0:02:24.10,Default,,0000,0000,0000,,和当今的精神病类似。 Dialogue: 0,0:02:24.82,0:02:27.84,Default,,0000,0000,0000,,我们正陷于情绪困扰之中 Dialogue: 0,0:02:27.86,0:02:31.62,Default,,0000,0000,0000,,比如抑郁症和创后应激障碍,PTSD。 Dialogue: 0,0:02:32.30,0:02:36.16,Default,,0000,0000,0000,,在美国,每四个人中就有一个 Dialogue: 0,0:02:36.18,0:02:37.66,Default,,0000,0000,0000,,受精神疾病的困扰, Dialogue: 0,0:02:38.18,0:02:41.32,Default,,0000,0000,0000,,也就是说即使你可能本身没有, Dialogue: 0,0:02:41.34,0:02:43.64,Default,,0000,0000,0000,,或者你的家人没有, Dialogue: 0,0:02:43.66,0:02:46.92,Default,,0000,0000,0000,,可是很有可能你认识的人有, Dialogue: 0,0:02:46.94,0:02:48.58,Default,,0000,0000,0000,,只是他们不说而已。 Dialogue: 0,0:02:50.22,0:02:53.52,Default,,0000,0000,0000,,抑郁症实际上已经超越了 Dialogue: 0,0:02:53.54,0:02:58.40,Default,,0000,0000,0000,,艾滋病,疟疾,糖尿病和战争 Dialogue: 0,0:02:58.42,0:03:01.68,Default,,0000,0000,0000,,成为全球范围健康的头号杀手。 Dialogue: 0,0:03:01.70,0:03:05.32,Default,,0000,0000,0000,,就像二十世纪五十年代时的肺结核一样, Dialogue: 0,0:03:05.34,0:03:07.40,Default,,0000,0000,0000,,我们不清楚它的起因。 Dialogue: 0,0:03:07.42,0:03:09.36,Default,,0000,0000,0000,,一旦发病,就是慢性 Dialogue: 0,0:03:09.38,0:03:10.88,Default,,0000,0000,0000,,会伴随你一生, Dialogue: 0,0:03:10.90,0:03:13.22,Default,,0000,0000,0000,,而且目前无法治愈。 Dialogue: 0,0:03:14.66,0:03:16.88,Default,,0000,0000,0000,,第二种抗抑郁药同样 Dialogue: 0,0:03:16.90,0:03:19.36,Default,,0000,0000,0000,,偶然发现于二十世纪五十年代, Dialogue: 0,0:03:19.38,0:03:22.58,Default,,0000,0000,0000,,是从让人躁狂的抗组胺药中发现的, Dialogue: 0,0:03:23.86,0:03:25.06,Default,,0000,0000,0000,,丙咪嗪。 Dialogue: 0,0:03:26.22,0:03:29.88,Default,,0000,0000,0000,,无论是在结核病还是抗组胺药的个案中, Dialogue: 0,0:03:29.90,0:03:31.60,Default,,0000,0000,0000,,都需要有人发现 Dialogue: 0,0:03:31.62,0:03:34.04,Default,,0000,0000,0000,,一种本来用于治疗一种病的药物 Dialogue: 0,0:03:34.06,0:03:36.64,Default,,0000,0000,0000,,治疗结核或者抗过敏 Dialogue: 0,0:03:36.66,0:03:39.40,Default,,0000,0000,0000,,都可以用于完全不同的治疗- Dialogue: 0,0:03:39.42,0:03:40.62,Default,,0000,0000,0000,,治疗抑郁症。 Dialogue: 0,0:03:41.38,0:03:44.40,Default,,0000,0000,0000,,这种改变事实上非常具有挑战性。 Dialogue: 0,0:03:44.42,0:03:48.36,Default,,0000,0000,0000,,当医生们最早看到异丙嗪情绪提升的作用时, Dialogue: 0,0:03:48.38,0:03:50.84,Default,,0000,0000,0000,,他们并没有意识到他们看到的是什么。 Dialogue: 0,0:03:50.86,0:03:52.72,Default,,0000,0000,0000,,他们总是习惯性地从 Dialogue: 0,0:03:52.74,0:03:55.52,Default,,0000,0000,0000,,治疗肺结核的药物 Dialogue: 0,0:03:55.54,0:03:57.60,Default,,0000,0000,0000,,的副作用 Dialogue: 0,0:03:57.62,0:04:00.40,Default,,0000,0000,0000,,不良的副作用来考虑。 Dialogue: 0,0:04:00.42,0:04:01.57,Default,,0000,0000,0000,,基于这个原因, Dialogue: 0,0:04:01.60,0:04:05.62,Default,,0000,0000,0000,,在1954 年许多病人表现出异常的快乐。 Dialogue: 0,0:04:06.90,0:04:10.52,Default,,0000,0000,0000,,于是医生们担心这种状态会影响病人 Dialogue: 0,0:04:10.54,0:04:13.40,Default,,0000,0000,0000,,肺结核的治疗。 Dialogue: 0,0:04:13.42,0:04:19.68,Default,,0000,0000,0000,,于是他们建议异丙嗪只可以用于严重的结核病患者 Dialogue: 0,0:04:19.70,0:04:23.38,Default,,0000,0000,0000,,以及心理状态非常稳定的病人, Dialogue: 0,0:04:24.22,0:04:28.12,Default,,0000,0000,0000,,这显然和我们治疗抑郁病患者截然相反。 Dialogue: 0,0:04:28.14,0:04:32.60,Default,,0000,0000,0000,,他们太过习惯于只关注一个病的状况, Dialogue: 0,0:04:32.62,0:04:36.54,Default,,0000,0000,0000,,而未能从另一个疾病的角度看到药物更广的适用。 Dialogue: 0,0:04:37.38,0:04:40.08,Default,,0000,0000,0000,,公正地说,这不全是他们的错。 Dialogue: 0,0:04:40.10,0:04:42.88,Default,,0000,0000,0000,,我们可能都受着教条主义的影响, Dialogue: 0,0:04:42.90,0:04:46.36,Default,,0000,0000,0000,,我们倾向于只考虑一个事物 Dialogue: 0,0:04:46.38,0:04:48.98,Default,,0000,0000,0000,,传统意义上的使用和功能。 Dialogue: 0,0:04:49.74,0:04:51.64,Default,,0000,0000,0000,,而且思维方式是另一回事。 对吗? Dialogue: 0,0:04:51.66,0:04:53.68,Default,,0000,0000,0000,,这种 Dialogue: 0,0:04:53.70,0:04:55.48,Default,,0000,0000,0000,,我们用于思考的思维定式 Dialogue: 0,0:04:55.50,0:04:58.76,Default,,0000,0000,0000,,使得发散思考变得相当困难, Dialogue: 0,0:04:58.78,0:05:02.32,Default,,0000,0000,0000,,也就是,我想,为什么电视节目亲赖于那些 Dialogue: 0,0:05:02.34,0:05:04.14,Default,,0000,0000,0000,,善于发散性思维的人们。 Dialogue: 0,0:05:04.66,0:05:06.54,Default,,0000,0000,0000,,(笑声) Dialogue: 0,0:05:07.18,0:05:11.52,Default,,0000,0000,0000,,所以,在这两个例子中,异丙嗪和丙咪嗪 Dialogue: 0,0:05:11.54,0:05:12.92,Default,,0000,0000,0000,,药效都很强- Dialogue: 0,0:05:12.94,0:05:15.16,Default,,0000,0000,0000,,狂躁或是人们在走廊跳舞。 Dialogue: 0,0:05:15.18,0:05:18.32,Default,,0000,0000,0000,,他们被注意到并不奇怪。 Dialogue: 0,0:05:18.34,0:05:21.82,Default,,0000,0000,0000,,那么你会否想到我们是否还忽视了其他东西。 Dialogue: 0,0:05:23.02,0:05:25.20,Default,,0000,0000,0000,,所以异丙嗪和丙咪嗪 Dialogue: 0,0:05:25.22,0:05:27.64,Default,,0000,0000,0000,,他们不仅仅是发散思维的一个案例, Dialogue: 0,0:05:27.66,0:05:30.64,Default,,0000,0000,0000,,他们有其他两样重要的共性, Dialogue: 0,0:05:30.66,0:05:33.16,Default,,0000,0000,0000,,其一, 他们有很强的副作用 Dialogue: 0,0:05:33.18,0:05:35.80,Default,,0000,0000,0000,,包括肝中毒, Dialogue: 0,0:05:35.82,0:05:38.80,Default,,0000,0000,0000,,体重增加超过50 磅, Dialogue: 0,0:05:38.82,0:05:40.60,Default,,0000,0000,0000,,自杀倾向。 Dialogue: 0,0:05:40.62,0:05:44.80,Default,,0000,0000,0000,,第二, 他们都增加了血清素的指标 Dialogue: 0,0:05:44.82,0:05:47.16,Default,,0000,0000,0000,,大脑中的一个化学信号, Dialogue: 0,0:05:47.18,0:05:48.38,Default,,0000,0000,0000,,或者神经传递组织。 Dialogue: 0,0:05:49.38,0:05:51.88,Default,,0000,0000,0000,,这两个副作用一起,对,第一个或者第二个 Dialogue: 0,0:05:51.90,0:05:53.52,Default,,0000,0000,0000,,可能不是那么重要, Dialogue: 0,0:05:53.54,0:05:57.28,Default,,0000,0000,0000,,但是两者合并意味着我们必须开发更安全的药物 Dialogue: 0,0:05:57.30,0:06:00.82,Default,,0000,0000,0000,,而且血清素似乎是个好的突破口。 Dialogue: 0,0:06:01.66,0:06:05.56,Default,,0000,0000,0000,,于是我们研制了专注于血清素的药物, Dialogue: 0,0:06:05.58,0:06:09.24,Default,,0000,0000,0000,,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂, SSRIs, Dialogue: 0,0:06:09.26,0:06:11.100,Default,,0000,0000,0000,,最有名的就是Prozac。 Dialogue: 0,0:06:12.02,0:06:13.100,Default,,0000,0000,0000,,那是30 年前, Dialogue: 0,0:06:14.02,0:06:17.22,Default,,0000,0000,0000,,从那时起我们致力于优化这些药物。 Dialogue: 0,0:06:17.74,0:06:20.96,Default,,0000,0000,0000,,SSRI类药物比以前的药物都好, Dialogue: 0,0:06:20.98,0:06:23.08,Default,,0000,0000,0000,,但是他们也还有副作用, Dialogue: 0,0:06:23.10,0:06:25.100,Default,,0000,0000,0000,,包括体重增加,失眠, Dialogue: 0,0:06:26.02,0:06:27.22,Default,,0000,0000,0000,,自杀倾向- Dialogue: 0,0:06:28.10,0:06:30.44,Default,,0000,0000,0000,,而且药效产生慢, Dialogue: 0,0:06:30.46,0:06:32.100,Default,,0000,0000,0000,,有些患者需要4到6个星期才见效。 Dialogue: 0,0:06:33.02,0:06:35.20,Default,,0000,0000,0000,,这是在那些药物产生疗效的患者中。 Dialogue: 0,0:06:35.22,0:06:38.08,Default,,0000,0000,0000,,也有许多患者对药物没有反应。 Dialogue: 0,0:06:38.10,0:06:41.48,Default,,0000,0000,0000,,也就是说,现在,在2016年, Dialogue: 0,0:06:41.50,0:06:45.32,Default,,0000,0000,0000,,我们依然没有治愈情绪障碍的药物, Dialogue: 0,0:06:45.34,0:06:47.40,Default,,0000,0000,0000,,只有抑制症状的药物, Dialogue: 0,0:06:47.42,0:06:51.48,Default,,0000,0000,0000,,就好像治疗感染的时候,止痛药和 Dialogue: 0,0:06:51.50,0:06:52.92,Default,,0000,0000,0000,,抗菌素的区别。 Dialogue: 0,0:06:52.94,0:06:54.80,Default,,0000,0000,0000,,止痛药让你感觉好些, Dialogue: 0,0:06:54.82,0:06:57.90,Default,,0000,0000,0000,,但不能治愈引起痛症的病。 Dialogue: 0,0:06:58.70,0:07:01.04,Default,,0000,0000,0000,,是我们思维的灵活性 Dialogue: 0,0:07:01.06,0:07:03.100,Default,,0000,0000,0000,,让我们发现 了异丙嗪和丙咪嗪 Dialogue: 0,0:07:04.02,0:07:06.12,Default,,0000,0000,0000,,可以用作其他用途, Dialogue: 0,0:07:06.14,0:07:08.12,Default,,0000,0000,0000,,引领我们走向血清素, Dialogue: 0,0:07:08.14,0:07:11.14,Default,,0000,0000,0000,,然后我们专注于 Dialogue: 0,0:07:11.98,0:07:14.52,Default,,0000,0000,0000,,大脑的信号,血清素 Dialogue: 0,0:07:14.54,0:07:15.80,Default,,0000,0000,0000,,一种SSRI药物 Dialogue: 0,0:07:15.82,0:07:18.18,Default,,0000,0000,0000,,如果你不清楚的话,这是图示。 Dialogue: 0,0:07:18.66,0:07:22.72,Default,,0000,0000,0000,,在科学领域,我们尽可能排除偏见,是吧? Dialogue: 0,0:07:22.74,0:07:25.12,Default,,0000,0000,0000,,通过双盲试验 Dialogue: 0,0:07:25.14,0:07:28.84,Default,,0000,0000,0000,,或者对我们的试验数据持中立的态度。 Dialogue: 0,0:07:28.86,0:07:33.16,Default,,0000,0000,0000,,但是偏见却悄悄地渗入到我们研究的课题 Dialogue: 0,0:07:33.18,0:07:34.90,Default,,0000,0000,0000,,以及我们选择的研究方法。 Dialogue: 0,0:07:36.26,0:07:39.84,Default,,0000,0000,0000,,所以在过去30年我们潜心于血清素的同时, Dialogue: 0,0:07:39.86,0:07:42.10,Default,,0000,0000,0000,,也排除了其他的事物。 Dialogue: 0,0:07:42.86,0:07:44.22,Default,,0000,0000,0000,,我们依然没有根治的方法。 Dialogue: 0,0:07:45.18,0:07:48.60,Default,,0000,0000,0000,,假如血清素不是抑郁的全部? Dialogue: 0,0:07:48.62,0:07:50.68,Default,,0000,0000,0000,,或者如果它根本不是抑郁的核心? Dialogue: 0,0:07:50.70,0:07:52.88,Default,,0000,0000,0000,,那就意味着无论我们花多少时间 Dialogue: 0,0:07:52.90,0:07:55.64,Default,,0000,0000,0000,,或是金钱,或是努力, Dialogue: 0,0:07:55.66,0:07:57.58,Default,,0000,0000,0000,,我们永远找不到治愈的办法。 Dialogue: 0,0:07:58.50,0:08:01.08,Default,,0000,0000,0000,,在过去的几年,医生们发现了 Dialogue: 0,0:08:01.10,0:08:06.02,Default,,0000,0000,0000,,自从SSRI以来的第一种新抗抑郁药 Dialogue: 0,0:08:06.54,0:08:07.84,Default,,0000,0000,0000,,Calypsol Dialogue: 0,0:08:07.86,0:08:11.32,Default,,0000,0000,0000,,而且这种药见效快,只需几个小时或者一天。 Dialogue: 0,0:08:11.34,0:08:13.24,Default,,0000,0000,0000,,而且它不影响血清素。 Dialogue: 0,0:08:13.26,0:08:15.94,Default,,0000,0000,0000,,它作用于谷氨酸,另一种神经传感器。 Dialogue: 0,0:08:16.38,0:08:17.88,Default,,0000,0000,0000,,这也是一个重新定位的例子。 Dialogue: 0,0:08:17.90,0:08:20.98,Default,,0000,0000,0000,,这种药传统上是用于手术中的麻醉剂。 Dialogue: 0,0:08:21.54,0:08:23.20,Default,,0000,0000,0000,,不像其他的药物, Dialogue: 0,0:08:23.22,0:08:25.04,Default,,0000,0000,0000,,很快就得到认同, Dialogue: 0,0:08:25.06,0:08:26.76,Default,,0000,0000,0000,,人们用了20 年 Dialogue: 0,0:08:26.78,0:08:29.44,Default,,0000,0000,0000,,才意识到 Calypsol 是一种抗抑郁药物。 Dialogue: 0,0:08:29.46,0:08:32.32,Default,,0000,0000,0000,,尽管事实上 Dialogue: 0,0:08:32.34,0:08:33.96,Default,,0000,0000,0000,,它可能比其他的药物都更有效。 Dialogue: 0,0:08:33.98,0:08:38.08,Default,,0000,0000,0000,,事实上有可能正因为它是一种更有效的抗抑郁药 Dialogue: 0,0:08:38.10,0:08:39.100,Default,,0000,0000,0000,,所以才更难以被大家认识。 Dialogue: 0,0:08:40.02,0:08:42.10,Default,,0000,0000,0000,,没有狂躁来凸显它的副作用。 Dialogue: 0,0:08:42.58,0:08:45.68,Default,,0000,0000,0000,,所以在2013年, 在哥伦比亚大学, Dialogue: 0,0:08:45.70,0:08:47.28,Default,,0000,0000,0000,,我在和我的同事 Dialogue: 0,0:08:47.30,0:08:49.28,Default,,0000,0000,0000,,Christine Ann Denny 博士工作 Dialogue: 0,0:08:49.30,0:08:53.10,Default,,0000,0000,0000,,我们在研究Calypsol作为抗抑郁药物在老鼠身上的反应。 Dialogue: 0,0:08:53.66,0:08:56.48,Default,,0000,0000,0000,,Calypsol的半衰期很短, Dialogue: 0,0:08:56.50,0:08:59.56,Default,,0000,0000,0000,,就是说它在几小时内就会被排出体外。 Dialogue: 0,0:08:59.58,0:09:00.100,Default,,0000,0000,0000,,我们只是在试验, Dialogue: 0,0:09:01.02,0:09:03.28,Default,,0000,0000,0000,,所以我们会给老鼠注射 Dialogue: 0,0:09:03.30,0:09:04.60,Default,,0000,0000,0000,,我们然后等一个星期, Dialogue: 0,0:09:04.62,0:09:07.30,Default,,0000,0000,0000,,然后我们为了省钱会再进行另一个试验。 Dialogue: 0,0:09:08.02,0:09:10.16,Default,,0000,0000,0000,,在我的一个试验中, Dialogue: 0,0:09:10.18,0:09:11.84,Default,,0000,0000,0000,,我们会给老鼠们施加压力, Dialogue: 0,0:09:11.86,0:09:14.08,Default,,0000,0000,0000,,我们把这当作一个抑郁样本。 Dialogue: 0,0:09:14.10,0:09:17.44,Default,,0000,0000,0000,,起初看起来好像根本没什么作用 Dialogue: 0,0:09:17.46,0:09:18.98,Default,,0000,0000,0000,,所以我们本应该停止。 Dialogue: 0,0:09:19.54,0:09:22.44,Default,,0000,0000,0000,,但是我做这个抑郁试验多年, Dialogue: 0,0:09:22.46,0:09:24.36,Default,,0000,0000,0000,,收集到的数据有些怪。 Dialogue: 0,0:09:24.38,0:09:26.24,Default,,0000,0000,0000,,反正就是看起来不对。 Dialogue: 0,0:09:26.26,0:09:27.48,Default,,0000,0000,0000,,于是我回去, Dialogue: 0,0:09:27.50,0:09:28.100,Default,,0000,0000,0000,,重新分析 Dialogue: 0,0:09:29.02,0:09:32.84,Default,,0000,0000,0000,,根据它们是否被注射 Calypsol Dialogue: 0,0:09:32.86,0:09:34.06,Default,,0000,0000,0000,,一星期前 Dialogue: 0,0:09:34.94,0:09:36.96,Default,,0000,0000,0000,,数据是这样的 Dialogue: 0,0:09:36.98,0:09:39.12,Default,,0000,0000,0000,,如果你看最左边, Dialogue: 0,0:09:39.14,0:09:41.64,Default,,0000,0000,0000,,如果你把一只老鼠放在一个新环境 Dialogue: 0,0:09:41.66,0:09:43.92,Default,,0000,0000,0000,,这是那个盒子,它很兴奋, Dialogue: 0,0:09:43.94,0:09:46.08,Default,,0000,0000,0000,,老鼠会到处走来走去。 Dialogue: 0,0:09:46.10,0:09:50.40,Default,,0000,0000,0000,,你看到的粉色线时它们走动的记录 Dialogue: 0,0:09:50.42,0:09:53.60,Default,,0000,0000,0000,,我们还给它提供了另外一只装在笔盒里的老鼠 Dialogue: 0,0:09:53.62,0:09:55.68,Default,,0000,0000,0000,,如果它愿意,可以和它交流。 Dialogue: 0,0:09:55.70,0:09:58.92,Default,,0000,0000,0000,,这也是一个图示,让大家看得更清楚。 Dialogue: 0,0:09:58.94,0:10:02.64,Default,,0000,0000,0000,,一个正常的老鼠会探索。 Dialogue: 0,0:10:02.66,0:10:03.90,Default,,0000,0000,0000,,会社交。 Dialogue: 0,0:10:04.62,0:10:05.100,Default,,0000,0000,0000,,查看周围在发生什么。 Dialogue: 0,0:10:06.02,0:10:08.92,Default,,0000,0000,0000,,如果你给老鼠压力,让它抑郁, Dialogue: 0,0:10:08.94,0:10:10.22,Default,,0000,0000,0000,,像中间的这个盒子, Dialogue: 0,0:10:11.10,0:10:12.100,Default,,0000,0000,0000,,它们不会社交,不会探索, Dialogue: 0,0:10:13.02,0:10:16.30,Default,,0000,0000,0000,,多数时间它们会躲在杯子后面角落。 Dialogue: 0,0:10:17.02,0:10:20.12,Default,,0000,0000,0000,,然而那些注射了一针Calypsol的老鼠 Dialogue: 0,0:10:20.14,0:10:21.34,Default,,0000,0000,0000,,在右边 Dialogue: 0,0:10:22.06,0:10:24.02,Default,,0000,0000,0000,,它们在探索,在交流。 Dialogue: 0,0:10:24.74,0:10:27.22,Default,,0000,0000,0000,,它们看上去似乎从未被抑郁 Dialogue: 0,0:10:28.02,0:10:29.22,Default,,0000,0000,0000,,不可思议。 Dialogue: 0,0:10:30.26,0:10:31.98,Default,,0000,0000,0000,,我们本可以就此打住, Dialogue: 0,0:10:32.78,0:10:37.08,Default,,0000,0000,0000,,但是Christine曾经使用过Calypsol 做为麻醉药物, Dialogue: 0,0:10:37.10,0:10:38.68,Default,,0000,0000,0000,,几年前她曾经看到 Dialogue: 0,0:10:38.70,0:10:41.08,Default,,0000,0000,0000,,它似乎对细胞有些奇怪的作用 Dialogue: 0,0:10:41.10,0:10:42.32,Default,,0000,0000,0000,,而且一些其他行为 Dialogue: 0,0:10:42.34,0:10:45.36,Default,,0000,0000,0000,,似乎在用药之后持续很久, Dialogue: 0,0:10:45.38,0:10:46.64,Default,,0000,0000,0000,,可能有几个星期。 Dialogue: 0,0:10:46.66,0:10:47.92,Default,,0000,0000,0000,,于是我们觉得,好的, Dialogue: 0,0:10:47.94,0:10:50.12,Default,,0000,0000,0000,,也许这不是完全不可能。 Dialogue: 0,0:10:50.14,0:10:51.64,Default,,0000,0000,0000,,但是我们也充满疑惑。 Dialogue: 0,0:10:51.66,0:10:54.20,Default,,0000,0000,0000,,于是我们做了在科学上当你疑惑的时候该做的事, Dialogue: 0,0:10:54.22,0:10:55.42,Default,,0000,0000,0000,,再次试验。 Dialogue: 0,0:10:56.46,0:10:59.48,Default,,0000,0000,0000,,我记得在动物房 Dialogue: 0,0:10:59.50,0:11:03.16,Default,,0000,0000,0000,,把老鼠从一个盒子放到另一个盒子来试验它们, Dialogue: 0,0:11:03.18,0:11:06.80,Default,,0000,0000,0000,,Christine 就坐在地上, 腿上放着她的手提电脑, Dialogue: 0,0:11:06.82,0:11:08.24,Default,,0000,0000,0000,,这样老鼠就看不到她。 Dialogue: 0,0:11:08.26,0:11:10.52,Default,,0000,0000,0000,,她在做实地数据分析。 Dialogue: 0,0:11:10.54,0:11:11.92,Default,,0000,0000,0000,,我记得我们大叫, Dialogue: 0,0:11:11.94,0:11:15.24,Default,,0000,0000,0000,,(当然不应该在做测试的动物房这样做) Dialogue: 0,0:11:15.26,0:11:16.84,Default,,0000,0000,0000,,因为我们成功了。 Dialogue: 0,0:11:16.86,0:11:21.24,Default,,0000,0000,0000,,似乎这些老鼠受到了能够对抗压力的保护, Dialogue: 0,0:11:21.26,0:11:24.32,Default,,0000,0000,0000,,或者说他们不适当地快乐,你怎么形容都好。 Dialogue: 0,0:11:24.34,0:11:26.78,Default,,0000,0000,0000,,我们非常激动。 Dialogue: 0,0:11:27.82,0:11:31.30,Default,,0000,0000,0000,,然后我们变得很疑惑因为这个结果好得令人难以置信。 Dialogue: 0,0:11:31.86,0:11:33.06,Default,,0000,0000,0000,,于是我们又做了一次试验。 Dialogue: 0,0:11:33.74,0:11:36.48,Default,,0000,0000,0000,,我们又做了一次,不过是用 PTSD 模式 Dialogue: 0,0:11:36.50,0:11:38.92,Default,,0000,0000,0000,,然后我们又做了一次心理试验模式 Dialogue: 0,0:11:38.94,0:11:41.16,Default,,0000,0000,0000,,我们给他们压力荷尔蒙 Dialogue: 0,0:11:41.18,0:11:42.80,Default,,0000,0000,0000,,我们让本科生做的实验 Dialogue: 0,0:11:42.82,0:11:46.94,Default,,0000,0000,0000,,然后我们让在法国的合作者实验 Dialogue: 0,0:11:47.78,0:11:50.100,Default,,0000,0000,0000,,每一次的试验都验证了同样的结果。 Dialogue: 0,0:11:51.02,0:11:53.84,Default,,0000,0000,0000,,似乎一剂 Calypsol 的注射 Dialogue: 0,0:11:53.86,0:11:56.62,Default,,0000,0000,0000,,可以防止压力过量几个星期。 Dialogue: 0,0:11:57.18,0:11:59.04,Default,,0000,0000,0000,,一年前我们发表了这个, Dialogue: 0,0:11:59.06,0:12:03.14,Default,,0000,0000,0000,,从那时起其他的实验室独立验证了这项效果 Dialogue: 0,0:12:03.94,0:12:05.86,Default,,0000,0000,0000,,所以我们不知道抑郁的本源, Dialogue: 0,0:12:06.46,0:12:10.16,Default,,0000,0000,0000,,但是我们知道压力是诱因 Dialogue: 0,0:12:10.18,0:12:12.52,Default,,0000,0000,0000,,百分之八十的个案中, Dialogue: 0,0:12:12.54,0:12:14.76,Default,,0000,0000,0000,,抑郁和创伤后应激障碍是不同的疾病, Dialogue: 0,0:12:14.78,0:12:16.80,Default,,0000,0000,0000,,但是他们有共性 Dialogue: 0,0:12:16.82,0:12:18.64,Default,,0000,0000,0000,,对吧?那就是强大的压力 Dialogue: 0,0:12:18.66,0:12:21.56,Default,,0000,0000,0000,,就像剧烈的战斗或者自然灾害 Dialogue: 0,0:12:21.58,0:12:24.04,Default,,0000,0000,0000,,或者社区暴力,性侵 Dialogue: 0,0:12:24.06,0:12:26.34,Default,,0000,0000,0000,,都会引起创伤后应激障碍, Dialogue: 0,0:12:26.98,0:12:32.60,Default,,0000,0000,0000,,但是不是每个经历过刺激的人都会产生情绪障碍。 Dialogue: 0,0:12:32.62,0:12:35.52,Default,,0000,0000,0000,,这种经历创伤但能恢复 Dialogue: 0,0:12:35.54,0:12:39.70,Default,,0000,0000,0000,,而且不形成抑郁或创伤后应激障碍 Dialogue: 0,0:12:40.50,0:12:42.76,Default,,0000,0000,0000,,就是我们说的抗压恢复能力。 Dialogue: 0,0:12:42.78,0:12:44.64,Default,,0000,0000,0000,,这种能力每个人都不一样。 Dialogue: 0,0:12:44.66,0:12:47.100,Default,,0000,0000,0000,,我们一直以为它是一种负面因素 Dialogue: 0,0:12:48.02,0:12:50.56,Default,,0000,0000,0000,,是缺乏敏感因素 Dialogue: 0,0:12:50.58,0:12:52.66,Default,,0000,0000,0000,,以及这些心理障碍的风险因素 Dialogue: 0,0:12:53.62,0:12:55.50,Default,,0000,0000,0000,,但是如果它是活性的, Dialogue: 0,0:12:56.42,0:12:57.92,Default,,0000,0000,0000,,也许我们可以加强它 Dialogue: 0,0:12:57.94,0:13:00.10,Default,,0000,0000,0000,,好像给它戴上盔甲。 Dialogue: 0,0:13:01.22,0:13:05.82,Default,,0000,0000,0000,,我们碰巧发现了第一种提高抗压力的药物。 Dialogue: 0,0:13:06.74,0:13:09.52,Default,,0000,0000,0000,,像我说的那样,我们只给了很小剂量的药物, Dialogue: 0,0:13:09.54,0:13:11.12,Default,,0000,0000,0000,,药效持续了几个星期, Dialogue: 0,0:13:11.14,0:13:14.36,Default,,0000,0000,0000,,这不是你所了解的抗抑郁药物。 Dialogue: 0,0:13:14.38,0:13:18.70,Default,,0000,0000,0000,,但是它却像是接种疫苗 Dialogue: 0,0:13:19.18,0:13:22.12,Default,,0000,0000,0000,,如果你接种了疫苗, Dialogue: 0,0:13:22.14,0:13:25.52,Default,,0000,0000,0000,,那么几周,几个月,几年后, Dialogue: 0,0:13:25.54,0:13:27.88,Default,,0000,0000,0000,,当你接触细菌的时候 Dialogue: 0,0:13:27.90,0:13:30.36,Default,,0000,0000,0000,,不是你身体里的疫苗在保护你, Dialogue: 0,0:13:30.38,0:13:31.76,Default,,0000,0000,0000,,是你自身的免疫系统 Dialogue: 0,0:13:31.78,0:13:35.92,Default,,0000,0000,0000,,已经产生了对这种细菌的抗体在对抗细菌 Dialogue: 0,0:13:35.94,0:13:38.08,Default,,0000,0000,0000,,而你从未真正被感染过。 Dialogue: 0,0:13:38.10,0:13:41.16,Default,,0000,0000,0000,,这和我们的治疗不同,是吧? Dialogue: 0,0:13:41.18,0:13:44.100,Default,,0000,0000,0000,,在那种情况下,你接种,接触细菌, Dialogue: 0,0:13:45.02,0:13:48.88,Default,,0000,0000,0000,,你生病,然后你吃抗生素来治疗 Dialogue: 0,0:13:48.90,0:13:52.14,Default,,0000,0000,0000,,而那些药物实际上杀死了细菌 Dialogue: 0,0:13:52.78,0:13:55.28,Default,,0000,0000,0000,,或者像我以前所说的,使用这种姑息治疗, Dialogue: 0,0:13:55.30,0:13:58.16,Default,,0000,0000,0000,,你服用药物掩盖病症, Dialogue: 0,0:13:58.18,0:14:00.88,Default,,0000,0000,0000,,而不能治愈引起病痛的源头 Dialogue: 0,0:14:00.90,0:14:04.24,Default,,0000,0000,0000,,在你用药的时候你觉得好些, Dialogue: 0,0:14:04.26,0:14:06.20,Default,,0000,0000,0000,,于是你不得不持续用药。 Dialogue: 0,0:14:06.22,0:14:08.92,Default,,0000,0000,0000,,对于抑郁和创伤后应激障碍 Dialogue: 0,0:14:08.94,0:14:10.92,Default,,0000,0000,0000,,我们看到你的焦虑 Dialogue: 0,0:14:10.94,0:14:13.56,Default,,0000,0000,0000,,我们只能保守治疗, Dialogue: 0,0:14:13.58,0:14:16.08,Default,,0000,0000,0000,,抗抑郁药只能缓解症状, Dialogue: 0,0:14:16.10,0:14:18.96,Default,,0000,0000,0000,,所以你得不停地使用药物 Dialogue: 0,0:14:18.98,0:14:20.68,Default,,0000,0000,0000,,在你整个患病阶段 Dialogue: 0,0:14:20.70,0:14:22.90,Default,,0000,0000,0000,,通常会是你的一生。 Dialogue: 0,0:14:23.94,0:14:28.16,Default,,0000,0000,0000,,所以我们把提升恢复能力的药叫做类疫苗 Dialogue: 0,0:14:28.18,0:14:29.72,Default,,0000,0000,0000,,意思是和疫苗相似 Dialogue: 0,0:14:29.74,0:14:32.24,Default,,0000,0000,0000,,因为它似乎有 Dialogue: 0,0:14:32.26,0:14:34.08,Default,,0000,0000,0000,,抗焦虑的潜质 Dialogue: 0,0:14:34.10,0:14:37.52,Default,,0000,0000,0000,,防止老鼠患上 Dialogue: 0,0:14:37.54,0:14:40.30,Default,,0000,0000,0000,,抑郁症和创伤后应激障碍症。 Dialogue: 0,0:14:40.78,0:14:44.22,Default,,0000,0000,0000,,而且,不是所有的抗抑郁药物都是疫苗类的。 Dialogue: 0,0:14:45.30,0:14:46.92,Default,,0000,0000,0000,,我们尝试过Prozac, Dialogue: 0,0:14:46.94,0:14:48.30,Default,,0000,0000,0000,,没有效果。 Dialogue: 0,0:14:49.06,0:14:52.08,Default,,0000,0000,0000,,所以如果用于人类的话, Dialogue: 0,0:14:52.10,0:14:54.68,Default,,0000,0000,0000,,我们可能可以保护那些 Dialogue: 0,0:14:54.70,0:14:56.96,Default,,0000,0000,0000,,高危人群 Dialogue: 0,0:14:56.98,0:15:00.84,Default,,0000,0000,0000,,免受焦虑引起的心理疾病的困扰,\N比如抑郁症和创伤后应激障碍症。 Dialogue: 0,0:15:00.86,0:15:03.100,Default,,0000,0000,0000,,也就是第一反应者,消防员, Dialogue: 0,0:15:04.02,0:15:08.16,Default,,0000,0000,0000,,难民,罪犯,监管人员 Dialogue: 0,0:15:08.18,0:15:10.26,Default,,0000,0000,0000,,士兵,等等。 Dialogue: 0,0:15:11.22,0:15:15.02,Default,,0000,0000,0000,,让我们了解一下这些疾病的数据 Dialogue: 0,0:15:15.62,0:15:18.68,Default,,0000,0000,0000,,在2010年,全球疾病负担 Dialogue: 0,0:15:18.70,0:15:22.54,Default,,0000,0000,0000,,大约2.5万亿 Dialogue: 0,0:15:23.06,0:15:24.60,Default,,0000,0000,0000,,由于它们是慢性病 Dialogue: 0,0:15:24.62,0:15:27.84,Default,,0000,0000,0000,,这个花销还要复加,所以预期会 Dialogue: 0,0:15:27.86,0:15:31.10,Default,,0000,0000,0000,,在未来15 年内上升到6万亿元。 Dialogue: 0,0:15:32.46,0:15:34.04,Default,,0000,0000,0000,,我前面提到过 Dialogue: 0,0:15:34.06,0:15:38.14,Default,,0000,0000,0000,,基于我们的偏见,发散思维具有挑战性 Dialogue: 0,0:15:38.86,0:15:40.38,Default,,0000,0000,0000,,Calypsol 有另一个名字 Dialogue: 0,0:15:41.10,0:15:42.30,Default,,0000,0000,0000,,氯胺酮 Dialogue: 0,0:15:43.38,0:15:44.94,Default,,0000,0000,0000,,也称作 Dialogue: 0,0:15:45.46,0:15:46.88,Default,,0000,0000,0000,,K 仔 Dialogue: 0,0:15:46.90,0:15:49.30,Default,,0000,0000,0000,,是一种在夜总会可以见到的被滥用的药物。 Dialogue: 0,0:15:50.54,0:15:53.64,Default,,0000,0000,0000,,它还在全世界被用作麻醉剂。 Dialogue: 0,0:15:53.66,0:15:56.52,Default,,0000,0000,0000,,它被用于儿童。我们在战场使用。 Dialogue: 0,0:15:56.54,0:15:59.52,Default,,0000,0000,0000,,在很多国家属于非处方药物 Dialogue: 0,0:15:59.54,0:16:01.40,Default,,0000,0000,0000,,因为它不会影响呼吸。 Dialogue: 0,0:16:01.42,0:16:06.10,Default,,0000,0000,0000,,在世界卫生组织被列为必要药物。 Dialogue: 0,0:16:06.58,0:16:10.14,Default,,0000,0000,0000,,如果我们早些发现氯胺酮可以用作疫苗 Dialogue: 0,0:16:10.82,0:16:13.68,Default,,0000,0000,0000,,那我们就可以把他研发成疫苗 Dialogue: 0,0:16:13.70,0:16:17.56,Default,,0000,0000,0000,,可是,我们不得不对抗我们的功能固定性 Dialogue: 0,0:16:17.58,0:16:20.38,Default,,0000,0000,0000,,以及教条思维 Dialogue: 0,0:16:21.70,0:16:25.56,Default,,0000,0000,0000,,幸运的是,这不是我们发现的唯一 Dialogue: 0,0:16:25.58,0:16:29.02,Default,,0000,0000,0000,,具有疫苗潜质的药物。 Dialogue: 0,0:16:29.70,0:16:31.90,Default,,0000,0000,0000,,但是所有其他我们发现的药物 Dialogue: 0,0:16:32.78,0:16:34.96,Default,,0000,0000,0000,,都很新 Dialogue: 0,0:16:34.98,0:16:38.60,Default,,0000,0000,0000,,它们不得不通过整个药物与食品审批过程 Dialogue: 0,0:16:38.62,0:16:42.20,Default,,0000,0000,0000,,在他们可以在人身上使用之前 Dialogue: 0,0:16:42.22,0:16:43.88,Default,,0000,0000,0000,,我们得等许多年。 Dialogue: 0,0:16:43.90,0:16:46.16,Default,,0000,0000,0000,,所以如果我们早些 Dialogue: 0,0:16:46.18,0:16:48.56,Default,,0000,0000,0000,,氯胺酮已经通过了审批 Dialogue: 0,0:16:48.58,0:16:51.28,Default,,0000,0000,0000,,它是通用的,可用的。 Dialogue: 0,0:16:51.30,0:16:55.46,Default,,0000,0000,0000,,我们可以在很短的时间用很便宜的价格开发研制 Dialogue: 0,0:16:56.38,0:17:00.76,Default,,0000,0000,0000,,可是实际上,除了固定思维和教条, Dialogue: 0,0:17:00.78,0:17:04.36,Default,,0000,0000,0000,,还有另一个挑战 Dialogue: 0,0:17:04.38,0:17:05.58,Default,,0000,0000,0000,,就是制度。 Dialogue: 0,0:17:06.18,0:17:08.40,Default,,0000,0000,0000,,没有奖励制度 Dialogue: 0,0:17:08.42,0:17:12.16,Default,,0000,0000,0000,,只要一种药物是通用药物而且没有专利,不再为一家所有 Dialogue: 0,0:17:12.18,0:17:14.52,Default,,0000,0000,0000,,来鼓励药厂研发产品, Dialogue: 0,0:17:14.54,0:17:15.97,Default,,0000,0000,0000,,因为没钱可赚。 Dialogue: 0,0:17:16.38,0:17:19.50,Default,,0000,0000,0000,,这不仅仅针对氯胺酮,所有的药都一样。 Dialogue: 0,0:17:20.58,0:17:26.24,Default,,0000,0000,0000,,无论怎样,在精神病领域这个 Dialogue: 0,0:17:26.26,0:17:30.16,Default,,0000,0000,0000,,使用药物防止精神病 Dialogue: 0,0:17:30.18,0:17:31.54,Default,,0000,0000,0000,,而不是相反地去治疗是一个新奇的想法。 Dialogue: 0,0:17:32.74,0:17:37.80,Default,,0000,0000,0000,,也许20, 50, 100 年后, Dialogue: 0,0:17:37.82,0:17:41.92,Default,,0000,0000,0000,,我们会回头看抑郁症和创伤后应激障碍症, Dialogue: 0,0:17:41.94,0:17:45.16,Default,,0000,0000,0000,,就像我们现在回头看肺结核和疗养院 Dialogue: 0,0:17:45.18,0:17:46.38,Default,,0000,0000,0000,,一样 Dialogue: 0,0:17:47.18,0:17:52.42,Default,,0000,0000,0000,,这有可能是结束精神病泛滥的开始。 Dialogue: 0,0:17:53.38,0:17:56.58,Default,,0000,0000,0000,,有位伟大的科学家曾说过 Dialogue: 0,0:17:57.90,0:18:00.16,Default,,0000,0000,0000,,只要傻子才确知一切。 Dialogue: 0,0:18:00.18,0:18:02.22,Default,,0000,0000,0000,,聪明人总是不断猜想。 Dialogue: 0,0:18:04.04,0:18:05.28,Default,,0000,0000,0000,,谢谢你们! Dialogue: 0,0:18:05.78,0:18:09.85,Default,,0000,0000,0000,,(掌声)