1 00:00:01,060 --> 00:00:04,075 Αυτή είναι μια πτέρυγα φυματικών, 2 00:00:04,100 --> 00:00:07,916 και όταν τραβήχτηκε αυτή η φωτογραφία στα τέλη του 1800, 3 00:00:07,939 --> 00:00:10,556 ένας στους επτά ανθρώπους 4 00:00:10,580 --> 00:00:12,340 πέθαινε από φυματίωση. 5 00:00:12,780 --> 00:00:15,540 Δεν είχαμε ιδέα για τα αίτια της νόσου. 6 00:00:16,140 --> 00:00:18,196 Διατυπώθηκε η υπόθεση 7 00:00:18,220 --> 00:00:21,476 ότι η ιδιοσυγκρασία έκανε κάποιον ευπαθή. 8 00:00:21,500 --> 00:00:24,236 Της προσέδιδαν ένα ρομαντικό χαρακτήρα. 9 00:00:24,260 --> 00:00:27,076 Την αποκαλούσαν φθίση, 10 00:00:27,100 --> 00:00:30,236 και ήταν η νόσος των ποιητών 11 00:00:30,260 --> 00:00:32,996 και των καλλιτεχνών και των διανοουμένων. 12 00:00:33,020 --> 00:00:36,756 Θεωρείτο ότι όξυνε την ευαισθησία 13 00:00:36,780 --> 00:00:38,980 και εμφυσούσε δημιουργική ευφϋία. 14 00:00:40,700 --> 00:00:42,836 Όμως ως τη δεκαετία του 1950, 15 00:00:42,860 --> 00:00:45,436 πλέον γνωρίζαμε ότι η φυματίωση προκαλούνταν 16 00:00:45,460 --> 00:00:48,836 από μια πολύ μεταδοτική βακτηριακή λοίμωξη, 17 00:00:48,860 --> 00:00:51,036 γεγονός όχι τόσο ρομαντικό, 18 00:00:51,060 --> 00:00:53,316 που όμως είχε το πλεονέκτημα 19 00:00:53,340 --> 00:00:56,676 της πιθανής δημιουργίας φαρμάκων για την αντιμετώπισή της. 20 00:00:56,700 --> 00:00:59,716 Ανακαλύφθηκε ένα νέο φάρμακο, η ιπρονιαζίδη, 21 00:00:59,740 --> 00:01:03,116 που αναμενόταν να θεραπεύσει τη νόσο, 22 00:01:03,140 --> 00:01:04,916 και το χορήγησαν σε ασθενείς, 23 00:01:04,940 --> 00:01:06,716 οι οποίοι ήταν περιχαρείς. 24 00:01:06,740 --> 00:01:10,236 Έγιναν πιο κοινωνικοί, πιο δραστήριοι. 25 00:01:10,260 --> 00:01:14,860 Κατά μια ιατρική έκθεση, «χόρευαν στους διαδρόμους». 26 00:01:15,500 --> 00:01:17,116 Δυστυχώς όμως, 27 00:01:17,140 --> 00:01:19,860 όχι απαραίτητα επειδή βελτιώνονταν. 28 00:01:20,420 --> 00:01:22,620 Πολλοί συνέχισαν να πεθαίνουν. 29 00:01:23,660 --> 00:01:30,260 Αλλού αναφέρεται πως ήταν «ανάρμοστα χαρούμενοι». 30 00:01:31,220 --> 00:01:34,820 Και έτσι φτάσαμε στην ανακάλυψη του πρώτου αντικαταθλιπτικού. 31 00:01:35,980 --> 00:01:40,036 Οι τυχαίες ανακαλύψεις δεν είναι σπάνιες στην επιστήμη, 32 00:01:40,060 --> 00:01:43,196 αλλά δεν αρκεί ένα ευτυχές τυχαίο συμβάν. 33 00:01:43,220 --> 00:01:46,660 Πρέπει να μπορείτε να το αναγνωρίσετε για να οδηγηθείτε στην ανακάλυψη. 34 00:01:47,500 --> 00:01:50,236 Ως νευροεπιστήμονας, θα σας μιλήσω λίγο 35 00:01:50,260 --> 00:01:51,716 για την προσωπική μου εμπειρία 36 00:01:51,716 --> 00:01:54,916 με κάτι όχι εντελώς τυχαίο -- 37 00:01:54,940 --> 00:01:56,556 ας το πούμε έξυπνα τυχαίο. 38 00:01:56,580 --> 00:01:59,300 Ας ξεκινήσουμε όμως από την αρχή. 39 00:02:00,460 --> 00:02:03,116 Ευτυχώς, από τη δεκαετία του 1950, 40 00:02:03,140 --> 00:02:07,116 αναπτύχθηκαν και άλλα φάρμακα, και έτσι η νόσος είναι πλέον ιάσιμη. 41 00:02:07,140 --> 00:02:10,795 Στις ΗΠΑ τουλάχιστον, όχι όμως απαραίτητα και σε άλλες χώρες, 42 00:02:10,820 --> 00:02:12,316 έκλεισαν τα σανατόρια 43 00:02:12,340 --> 00:02:16,020 και τους περισσότερους από εσάς δεν τους φοβίζει η φυματίωση. 44 00:02:16,900 --> 00:02:19,556 Πολλά όμως από όσα ίσχυαν στις αρχές του 20ου αιώνα 45 00:02:19,580 --> 00:02:21,436 για τις λοιμώδεις νόσους, 46 00:02:21,460 --> 00:02:24,100 ισχύουν πλέον για τις ψυχικές διαταραχές. 47 00:02:24,820 --> 00:02:27,836 Αντιμετωπίζουμε μια επιδημία διαταραχών διάθεσης 48 00:02:27,860 --> 00:02:31,620 όπως η κατάθλιψη και η διαταραχή μετατραυματικού στρες, ή PTSD. 49 00:02:32,300 --> 00:02:36,156 Ένας στους τέσσερις ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες 50 00:02:36,180 --> 00:02:37,870 πάσχει από κάποια ψυχική διαταραχή, 51 00:02:38,180 --> 00:02:41,316 που σημαίνει ότι αν δεν το έχετε βιώσει εσείς προσωπικά 52 00:02:41,340 --> 00:02:43,636 ή στο οικογενειακό σας περιβάλλον, 53 00:02:43,660 --> 00:02:46,916 είναι πολύ πιθανό να ξέρετε κάποιον που πάσχει, 54 00:02:46,940 --> 00:02:48,580 παρόλο που δεν μιλάει γι' αυτό. 55 00:02:50,220 --> 00:02:53,516 Η κατάθλιψη έχει πλέον ξεπεράσει 56 00:02:53,540 --> 00:02:58,396 το AIDS, την ελονοσία, τον διαβήτη και τον πόλεμο 57 00:02:58,420 --> 00:03:01,676 ως η κυρίαρχη αιτία αναπηρίας παγκοσμίως. 58 00:03:01,700 --> 00:03:05,316 Επίσης, όπως συνέβαινε τη δεκαετία του 1950 με τη φυματίωση, 59 00:03:05,340 --> 00:03:07,396 δεν γνωρίζουμε τι την προκαλεί. 60 00:03:07,420 --> 00:03:09,356 Αν εμφανιστεί, είναι χρόνια, 61 00:03:09,380 --> 00:03:10,876 διαρκεί όλη τη ζωή, 62 00:03:10,900 --> 00:03:13,220 και δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία. 63 00:03:14,660 --> 00:03:16,876 Το δεύτερο αντικαταθλιπτικό ανακαλύφθηκε, 64 00:03:16,900 --> 00:03:19,356 επίσης τυχαία, τη δεκαετία του 1950, 65 00:03:19,380 --> 00:03:22,580 από ένα αντιισταμινικό που προκαλούσε μανία, 66 00:03:23,860 --> 00:03:25,060 την ιμιπραμίνη. 67 00:03:26,220 --> 00:03:29,876 Τόσο στην περίπτωση στην πτέρυγα φυματίωσης όσο και του αντιισταμινικού, 68 00:03:29,900 --> 00:03:31,596 κάποιος έπρεπε να αναγνωρίσει 69 00:03:31,620 --> 00:03:34,036 πως ένα φάρμακο σχεδιασμένο για κάτι άλλο -- 70 00:03:34,060 --> 00:03:36,636 τη φυματίωση ή τις αλλεργίες -- 71 00:03:36,660 --> 00:03:39,396 μπορούσε να θεραπεύσει κάτι διαφορετικό -- 72 00:03:39,420 --> 00:03:40,620 την κατάθλιψη. 73 00:03:41,380 --> 00:03:44,396 Αυτού του είδους η επαναστόχευση φαρμάκων είναι μια πρόκληση. 74 00:03:44,420 --> 00:03:48,356 Όταν οι γιατροί είδαν την αντικαταθλιπτική δράση της ιπρονιαζίδης, 75 00:03:48,380 --> 00:03:50,836 δεν καταλάβαιναν πραγματικά τι έβλεπαν. 76 00:03:50,860 --> 00:03:52,716 Είχαν συνηθίσει να τη θεωρούν 77 00:03:52,740 --> 00:03:55,516 ως ένα αντιφυματικό φάρμακο 78 00:03:55,540 --> 00:03:57,596 και κατέγραφαν την αντικαταθλιπτική δράση 79 00:03:57,620 --> 00:04:00,396 ως παρενέργεια, ανεπιθύμητη ενέργεια. 80 00:04:00,420 --> 00:04:01,571 Όπως βλέπετε εδώ, 81 00:04:01,596 --> 00:04:05,620 πολλοί από αυτούς τους ασθενείς το 1954 βίωναν έντονη ευφορία. 82 00:04:06,900 --> 00:04:10,516 Ανησυχούσαν λοιπόν πως αυτό ίσως επηρέαζε 83 00:04:10,540 --> 00:04:13,396 την ανάρρωσή τους από τη φυματίωση. 84 00:04:13,420 --> 00:04:19,676 Συνέστησαν η ιμιπραμίνη να χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις φυματίωσης 85 00:04:19,700 --> 00:04:23,380 και σε ασθενείς συναισθηματικά σταθερούς, 86 00:04:24,220 --> 00:04:28,116 ακριβώς το αντίθετο από ό,τι συμβαίνει όταν χρησιμοποιείται ως αντικαταθλιπτικό. 87 00:04:28,140 --> 00:04:32,596 Είχαν συνηθίσει τόσο πολύ να τη συνδέουν με αυτή τη συγκεκριμένη νόσο, 88 00:04:32,620 --> 00:04:36,540 που αδυνατούσαν να δουν την επίδρασή της σε μια άλλη νόσο. 89 00:04:37,380 --> 00:04:40,076 Να είμαστε δίκαιοι, δεν ήταν μόνο δικό τους λάθος. 90 00:04:40,100 --> 00:04:42,876 Αυτή η λειτουργική αγκύλωση συμβαίνει σε όλους μας. 91 00:04:42,900 --> 00:04:46,356 Είναι η τάση να αντιλαμβανόμαστε ένα αντικείμενο 92 00:04:46,380 --> 00:04:49,050 μόνο με όρους της παραδοσιακής χρήσης ή λειτουργίας του. 93 00:04:49,740 --> 00:04:51,636 Είναι όμως και η νοοτροπία. Έτσι; 94 00:04:51,660 --> 00:04:53,650 Ο προκαθορισμένος τρόπος 95 00:04:53,650 --> 00:04:55,586 με τον οποίο προσεγγίζουμε ένα πρόβλημα. 96 00:04:55,586 --> 00:04:58,756 Που καθιστά την επαναστόχευση δύσκολη για όλους μας, 97 00:04:58,780 --> 00:05:02,316 πράγμα που εξηγεί πιστεύω, γιατί έδωσαν τηλεοπτική εκπομπή, 98 00:05:02,340 --> 00:05:04,140 σε έναν άσσο της επαναστόχευσης. 99 00:05:04,660 --> 00:05:06,540 (Γέλια) 100 00:05:07,180 --> 00:05:11,516 Οι παρενέργειες λοιπόν της ιπρονιαζίδης και της ιμιπραμίνης, 101 00:05:11,540 --> 00:05:12,916 ήταν τόσο σοβαρές -- 102 00:05:12,940 --> 00:05:15,156 μανία ή χόρευαν σε διαδρόμους. 103 00:05:15,180 --> 00:05:18,316 Δεν πρέπει να μας εκπλήσσει ότι τις αντιλήφθηκαν. 104 00:05:18,340 --> 00:05:21,820 Όμως μας κάνει να αναρωτιόμαστε τι άλλο μας έχει διαφύγει. 105 00:05:23,020 --> 00:05:25,196 Η ιπρονιαζίδη και η ιμιπραμίνη, 106 00:05:25,220 --> 00:05:27,636 δεν είναι απλά περιπτώσεις επαναστόχευσης. 107 00:05:27,660 --> 00:05:30,636 Έχουν και δύο άλλα κοινά σημεία, που είναι πολύ σημαντικά. 108 00:05:30,660 --> 00:05:33,156 Αφενός, έχουν φοβερές παρενέργειες. 109 00:05:33,180 --> 00:05:35,796 Μεταξύ αυτών, ηπατική τοξικότητα, 110 00:05:35,820 --> 00:05:38,796 αύξηση βάρους πάνω από 25 κιλά, 111 00:05:38,820 --> 00:05:40,596 αυτοκτονικές τάσεις. 112 00:05:40,620 --> 00:05:44,796 Αφετέρου, αυξάνουν τα επίπεδα της σεροτονίνης, 113 00:05:44,820 --> 00:05:47,156 ενός χημικού σήματος στον εγκέφαλο, 114 00:05:47,180 --> 00:05:48,480 ή αλλιώς «νευροδιαβιβαστή». 115 00:05:49,380 --> 00:05:51,876 και αυτά τα δύο μαζί, γιατί μόνο το ένα, 116 00:05:51,900 --> 00:05:53,516 δεν θα ήταν τόσο σημαντικό, 117 00:05:53,540 --> 00:05:57,276 αλλά λόγω και των δύο έπρεπε να αναπτυχθούν ασφαλέστερα φάρμακα, 118 00:05:57,300 --> 00:06:00,820 και φαινόταν καλό να ξεκινήσουμε από τη σεροτονίνη. 119 00:06:01,660 --> 00:06:05,556 Αναπτύχθηκαν λοιπόν φάρμακα περισσότερο στοχευμένα στη σεροτονίνη, 120 00:06:05,580 --> 00:06:09,236 οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, οι SSRIs, 121 00:06:09,260 --> 00:06:11,996 μεταξύ των οποίων φαρμάκων πιο γνωστό είναι το Prozac. 122 00:06:12,020 --> 00:06:13,996 Αυτό χρονολογείται πριν από 30 χρόνια 123 00:06:14,020 --> 00:06:17,220 και έκτοτε κυρίως βελτιώνουμε τα φάρμακα αυτά. 124 00:06:17,740 --> 00:06:20,956 Οι SSRIs λοιπόν, είναι καλύτεροι από τα φάρμακα που προηγήθηκαν, 125 00:06:20,980 --> 00:06:23,076 αλλά έχουν και πολλές παρενέργειες, 126 00:06:23,100 --> 00:06:25,996 μεταξύ των οποίων αύξηση βάρους, αϋπνία, 127 00:06:26,020 --> 00:06:27,220 αυτοκτονικό ιδεασμό -- 128 00:06:28,100 --> 00:06:30,436 ενώ απαιτείται χρόνος για να δράσουν, 129 00:06:30,460 --> 00:06:32,996 συνήθως τέσσερις με έξι εβδομάδες σε πολλούς ασθενείς. 130 00:06:33,020 --> 00:06:35,196 Αυτά όπου δουλεύουν τα φάρμακα. 131 00:06:35,220 --> 00:06:38,076 Όμως σε πολλούς ασθενείς αυτά δεν δουλεύουν. 132 00:06:38,100 --> 00:06:41,476 Αυτό σημαίνει ότι σήμερα, το 2016, 133 00:06:41,500 --> 00:06:45,316 εξακολουθούν να μην υπάρχουν θεραπείες για τις διαταραχές διάθεσης, 134 00:06:45,340 --> 00:06:47,396 μόνο φάρμακα που καταστέλλουν συμπτώματα, 135 00:06:47,420 --> 00:06:51,476 που είναι σα να παίρναμε παυσίπονα για μια λοίμωξη, 136 00:06:51,500 --> 00:06:52,916 αντί για αντιβιοτικό. 137 00:06:52,940 --> 00:06:54,796 Με ένα παυσίπονο νιώθεις καλά, 138 00:06:54,820 --> 00:06:57,900 αλλά δεν θεραπεύει την υποκείμενη νόσο. 139 00:06:58,700 --> 00:07:01,036 Η ευελιξία στο σκεπτικό μας 140 00:07:01,060 --> 00:07:03,996 μας έδειξε ότι η ιπρονιαζίδη και η ιμιπραμίνη 141 00:07:04,020 --> 00:07:06,116 μπορούσαν να επαναστοχευθούν, 142 00:07:06,140 --> 00:07:08,166 έτσι φτάσαμε στην υπόθεση της σεροτονίνης, 143 00:07:08,166 --> 00:07:11,140 και η ειρωνεία είναι ότι πλέον κολλήσαμε σ' αυτήν. 144 00:07:11,980 --> 00:07:14,516 Εδώ βλέπετε τη σεροτονίνη στον εγκέφαλο, 145 00:07:14,540 --> 00:07:15,796 από ένα διαφημιστικό. 146 00:07:15,820 --> 00:07:18,180 Είναι σαφές ότι πρόκειται για υπερβολή. 147 00:07:18,660 --> 00:07:22,716 Στην επιστήμη πασχίζουμε να είμαστε αμερόληπτοι, 148 00:07:22,740 --> 00:07:25,116 διενεργώντας διπλά-τυφλά πειράματα 149 00:07:25,140 --> 00:07:28,836 ή να είμαστε στατιστικά αμερόληπτοι ως προς τα αποτελέσματά τους. 150 00:07:28,860 --> 00:07:33,156 Η προκατάληψη όμως κρύβεται τόσο στο τι επιλέγουμε να μελετήσουμε 151 00:07:33,180 --> 00:07:34,900 όσο και στο πώς το μελετάμε. 152 00:07:36,260 --> 00:07:39,836 Έτσι λοιπόν εδώ και 30 χρόνια εστιαζόμαστε στη σεροτονίνη, 153 00:07:39,860 --> 00:07:42,100 συχνά αποκλείοντας άλλα πράγματα. 154 00:07:42,860 --> 00:07:44,220 Και θεραπεία δεν βρήκαμε. 155 00:07:45,180 --> 00:07:48,596 Και αν η κατάθλιψη δεν αφορά μόνο τη σεροτονίνη; 156 00:07:48,620 --> 00:07:50,676 Αν δεν είναι ο καθοριστικός παράγοντας; 157 00:07:50,700 --> 00:07:52,876 Αυτό σημαίνει πως όσο χρόνο 158 00:07:52,900 --> 00:07:55,636 ή χρήμα, ή προσπάθεια επενδύσουμε σε αυτήν, 159 00:07:55,660 --> 00:07:57,580 δεν θα μας οδηγήσει ποτέ σε θεραπεία. 160 00:07:58,500 --> 00:08:01,076 Τα τελευταία χρόνια, οι γιατροί ανακάλυψαν 161 00:08:01,100 --> 00:08:06,020 το πρώτο πραγματικά νέο αντικαταθλιπτικό μετά τους SSRIs, 162 00:08:06,540 --> 00:08:07,836 το Calypsol, 163 00:08:07,860 --> 00:08:11,316 ένα φάρμακο που δρα τάχιστα, σε λίγες ώρες ή σε μία ημέρα, 164 00:08:11,340 --> 00:08:13,236 όμως δεν δρα μέσω της σεροτονίνης. 165 00:08:13,260 --> 00:08:15,940 Δρα μέσω του γλουταμινικού οξέος, ενός νευροδιαβιβαστή. 166 00:08:16,380 --> 00:08:17,876 Είναι και αυτό επαναστοχευμένo. 167 00:08:17,900 --> 00:08:20,980 Παραδοσιακά χρησιμοποιούνταν ως αναισθητικό στη χειρουργική. 168 00:08:21,540 --> 00:08:23,196 Αντίθετα όμως από άλλα φάρμακα, 169 00:08:23,220 --> 00:08:25,036 που έτυχαν γρήγορης αναγνώρισης, 170 00:08:25,060 --> 00:08:26,756 μας πήρε 20 χρόνια 171 00:08:26,780 --> 00:08:29,436 να συνειδητοποιήσουμε ότι ήταν αντικαταθλιπτικό, 172 00:08:29,460 --> 00:08:32,316 παρά το γεγονός ότι έχει καλύτερη δράση, πιθανώς, 173 00:08:32,340 --> 00:08:33,956 από τα άλλα αντικαταθλιπτικά. 174 00:08:33,980 --> 00:08:38,076 Και ίσως το ότι είναι καλύτερο αντικαταθλιπτικό 175 00:08:38,100 --> 00:08:39,995 έκανε δύσκολη την αναγνώρισή του. 176 00:08:40,019 --> 00:08:42,100 Δεν επιφέρει μανία ως παρενέργεια. 177 00:08:42,580 --> 00:08:45,676 Το 2013, στο Πανεπιστήμιο Κολούμπια, 178 00:08:45,700 --> 00:08:47,276 με τη συνάδελφό μου, 179 00:08:47,300 --> 00:08:49,276 τη δρα Κριστίν Αν Ντενί, 180 00:08:49,300 --> 00:08:53,100 μελετούσαμε το Calypsol ως αντικαταθλιπτικό στα ποντίκια. 181 00:08:53,660 --> 00:08:56,476 Το Calypsol έχει πολύ μικρό χρόνο ημιζωής, 182 00:08:56,500 --> 00:08:59,556 δηλαδή αποβάλλεται μέσα σε λίγες ώρες από το σώμα. 183 00:08:59,580 --> 00:09:00,996 Ήταν ένα πιλοτικό πείραμα. 184 00:09:01,020 --> 00:09:03,276 Κάναμε μια ένεση σε ποντίκια, 185 00:09:03,300 --> 00:09:04,596 και περιμέναμε μια βδομάδα, 186 00:09:04,620 --> 00:09:07,300 και ξανακάναμε το πείραμα για να κάνουμε οικονομία. 187 00:09:08,020 --> 00:09:10,156 Σε ένα από τα πειράματα αυτά, 188 00:09:10,180 --> 00:09:11,836 στρεσάραμε τα ποντίκια, 189 00:09:11,860 --> 00:09:14,076 και αυτό ήταν το μοντέλο κατάθλιψης. 190 00:09:14,100 --> 00:09:17,436 Στην αρχή δεν φαινόταν να έχουμε αποτελέσματα. 191 00:09:17,460 --> 00:09:18,980 Θα τα είχαμε παρατήσει. 192 00:09:19,540 --> 00:09:22,436 Αλλά δοκίμαζα το μοντέλο αυτό για χρόνια, 193 00:09:22,460 --> 00:09:24,356 και τα δεδομένα ήταν παράξενα. 194 00:09:24,380 --> 00:09:26,236 Δεν μου φαινόταν σωστό. 195 00:09:26,260 --> 00:09:27,476 Έτσι, το επανέλαβα, 196 00:09:27,500 --> 00:09:28,996 και ξανακάναμε αναλύσεις 197 00:09:29,020 --> 00:09:32,836 βάσει του αν είχε χορηγηθεί Calypsol στους ποντικούς ή όχι 198 00:09:32,860 --> 00:09:34,060 μια βδομάδα πριν. 199 00:09:34,940 --> 00:09:36,956 Τα αποτελέσματα έδειχναν κάπως έτσι. 200 00:09:36,980 --> 00:09:39,116 Αν λοιπόν κοιτάξετε στο αριστερό άκρο, 201 00:09:39,140 --> 00:09:41,636 αν βάλουμε ένα ποντικό σε μια νέα περιοχή, 202 00:09:41,660 --> 00:09:43,916 σε αυτό το κουτί, είναι συναρπαστικό, 203 00:09:43,940 --> 00:09:46,076 ο ποντικός θα εξερευνήσει την περιοχή, 204 00:09:46,100 --> 00:09:50,396 και βλέπετε εκείνη τη ροζ γραμμή που μετράει τα βήματά του. 205 00:09:50,420 --> 00:09:53,596 Και έχουμε κι έναν άλλο ποντικό σε μια μολυβοθήκη 206 00:09:53,620 --> 00:09:55,676 με τον οποίο ίσως να αλληλεπιδράσει. 207 00:09:55,700 --> 00:09:58,916 Αυτή η περιγραφή είναι απλουστευμένη. 208 00:09:58,940 --> 00:10:02,636 Ένας φυσιολογικός ποντικός θα εξερευνήσει. 209 00:10:02,660 --> 00:10:03,900 Θα είναι κοινωνικός. 210 00:10:04,620 --> 00:10:05,996 Δείτε τι συμβαίνει. 211 00:10:06,020 --> 00:10:08,916 Αν στρεσάρουμε τους ποντικούς στο μοντέλο κατάθλιψης, 212 00:10:08,940 --> 00:10:10,560 δηλαδή στη μεσαία εικόνα, 213 00:10:11,100 --> 00:10:12,996 δεν κοινωνικοποιούνται, δεν εξερευνούν. 214 00:10:13,020 --> 00:10:16,300 Κυρίως κρύβονται πίσω στη γωνία, πίσω από τη μολυβοθήκη. 215 00:10:17,020 --> 00:10:20,116 Όμως οι ποντικοί που τους χορηγήθηκε Calypsol, 216 00:10:20,140 --> 00:10:21,340 εδώ στα δεξιά σας, 217 00:10:22,060 --> 00:10:24,020 εξερευνούσαν, ήταν κοινωνικοί. 218 00:10:24,740 --> 00:10:27,220 Έμοιαζαν να μη βίωσαν στρες καθόλου, 219 00:10:28,020 --> 00:10:29,220 πράγμα αδύνατον. 220 00:10:30,260 --> 00:10:32,120 Θα μπορούσαμε να είχαμε σταματήσει εδώ, 221 00:10:32,780 --> 00:10:37,076 αλλά η Κριστίν παλιά χρησιμοποιούσε το Calypsol ως αναισθητικό, 222 00:10:37,100 --> 00:10:38,676 και τότε είχε διαπιστώσει 223 00:10:38,700 --> 00:10:41,076 ότι επενεργούσε περίεργα στα κύτταρα 224 00:10:41,100 --> 00:10:42,316 και στη συμπεριφορά 225 00:10:42,340 --> 00:10:45,356 ενώ η δράση συνεχιζόταν πολύ μετά τη λήψη του φαρμάκου, 226 00:10:45,380 --> 00:10:46,636 για κάποιες βδομάδες. 227 00:10:46,660 --> 00:10:47,916 Οπότε είπαμε, εντάξει, 228 00:10:47,940 --> 00:10:50,116 μπορεί να μην είναι αδύνατον, 229 00:10:50,140 --> 00:10:51,636 ήμασταν όμως επιφυλακτικές. 230 00:10:51,660 --> 00:10:54,196 Έτσι ενεργήσαμε όπως οι επιστήμονες που αμφιβάλλουν, 231 00:10:54,220 --> 00:10:55,420 επαναλάβαμε το πείραμα. 232 00:10:56,460 --> 00:10:59,476 Θυμάμαι πως ήμουν στο εργαστήριο, 233 00:10:59,500 --> 00:11:03,156 μετακινώντας ποντικούς ανάμεσα στα κουτιά για το πείραμα, 234 00:11:03,180 --> 00:11:06,796 ενώ η Κριστίν καθόταν στο πάτωμα με τον υπολογιστή στην ποδιά της 235 00:11:06,820 --> 00:11:08,236 αθέατη από τα ποντίκια, 236 00:11:08,260 --> 00:11:10,516 ενώ ανέλυε τα δεδομένα. 237 00:11:10,540 --> 00:11:11,916 Και θυμάμαι πως φωνάζαμε, 238 00:11:11,940 --> 00:11:15,236 πράγμα που δεν πρέπει να κάνουμε όταν είμαστε στο εργαστήριο, 239 00:11:15,260 --> 00:11:16,836 επειδή το πείραμα είχε πετύχει. 240 00:11:16,860 --> 00:11:21,236 Οι ποντικοί έμοιαζαν προστατευμένοι ενάντια στο στρες, 241 00:11:21,260 --> 00:11:24,316 ή ήταν αναίτια χαρούμενα, όπως και αν θέλετε να το ονομάσετε. 242 00:11:24,340 --> 00:11:26,780 Όλοι ήμασταν ενθουσιασμένοι. 243 00:11:27,820 --> 00:11:31,300 αλλά και επιφυλακτικοί, γιατί έμοιαζε πολύ καλό για να είναι αληθινό. 244 00:11:31,860 --> 00:11:33,060 Το επαναλάβαμε, λοιπόν. 245 00:11:33,740 --> 00:11:36,476 Και μετά το επαναλάβαμε σε μοντέλα ποντικών με PTSD, 246 00:11:36,500 --> 00:11:38,916 και το επαναλάβαμε ξανά με μοντέλο όπου, 247 00:11:38,940 --> 00:11:41,156 δώσαμε μόνο στρεσογόνες ορμόνες. 248 00:11:41,180 --> 00:11:42,796 Το επανέλαβαν οι προπτυχιακοί. 249 00:11:42,820 --> 00:11:46,940 αλλά και συνεργάτες μας στην άλλη άκρη του κόσμου, στη Γαλλία. 250 00:11:47,780 --> 00:11:50,996 Και κάθε φορά που διεξαγόταν, το αποτέλεσμα ήταν το ίδιο. 251 00:11:51,020 --> 00:11:53,836 Φαινόταν πως μία μόνο ένεση Calypsol 252 00:11:53,860 --> 00:11:56,620 προστάτευε από το στρες για εβδομάδες. 253 00:11:57,180 --> 00:11:59,036 Δημοσιεύσαμε τα αποτελέσματα πέρυσι, 254 00:11:59,060 --> 00:12:03,140 αλλά από τότε και άλλα εργαστήρια επιβεβαίωσαν αυτή τη δράση του Calypsol. 255 00:12:03,940 --> 00:12:05,860 Δεν ξέρουμε τα αίτια της κατάθλιψης, 256 00:12:06,460 --> 00:12:10,156 αλλά ξέρουμε ότι το στρες την πυροδοτεί 257 00:12:10,180 --> 00:12:12,516 στο 80% των περιπτώσεων, 258 00:12:12,540 --> 00:12:14,756 και πως κατάθλιψη και το PTSD είναι ανόμοια, 259 00:12:14,780 --> 00:12:16,796 αλλά έχουν ένα κοινό χαρακτηριστικό. 260 00:12:16,820 --> 00:12:18,636 Είναι το τραυματικό στρες 261 00:12:18,660 --> 00:12:21,556 όπως στον πόλεμο ή σε μια φυσική καταστροφή 262 00:12:21,580 --> 00:12:24,036 ή ένα βίαιο περιστατικό ή σεξουαλική επίθεση 263 00:12:24,060 --> 00:12:26,340 που προκαλεί τη διαταραχή μετατραυματικού στρες, 264 00:12:26,980 --> 00:12:32,596 αλλά δεν αναπτύσουν διαταραχή διάθεσης όλοι όσοι εκτίθενται στο στρες. 265 00:12:32,620 --> 00:12:35,516 Αυτή η ικανότητα αντοχής στο στρες και η ανθεκτικότητα 266 00:12:35,540 --> 00:12:39,700 η ανάκαμψη χωρίς την εμφάνιση κατάθλιψης ή PTSD 267 00:12:40,500 --> 00:12:42,756 είναι γνωστή ως αντοχή στο άγχος, 268 00:12:42,780 --> 00:12:44,636 και διαφέρει από άτομο σε άτομο. 269 00:12:44,660 --> 00:12:47,996 Πιστεύαμε ότι πρόκειται για ένα είδος παθητικής ιδιότητας. 270 00:12:48,020 --> 00:12:50,556 Ότι είναι η απουσία προδιαθεσικών παραγόντων 271 00:12:50,580 --> 00:12:52,660 και παραγόντων κινδύνου για διαταραχές. 272 00:12:53,620 --> 00:12:55,500 Αν όμως είναι μια ενεργητική ιδιότητα; 273 00:12:56,420 --> 00:12:57,916 Ίσως μπορεί να ενισχυθεί, 274 00:12:57,940 --> 00:13:00,100 σαν να φοράμε πανοπλία. 275 00:13:01,220 --> 00:13:05,820 Ανακαλύψαμε λοιπόν τυχαία το πρώτο φάρμακο ενισχυτικό της αντοχής. 276 00:13:06,740 --> 00:13:09,516 Κι όπως είπα, χρησιμοποιήσαμε ελάχιστη ποσότητα φαρμάκου, 277 00:13:09,540 --> 00:13:11,116 που διήρκησε για εβδομάδες 278 00:13:11,140 --> 00:13:14,356 κάτι που δεν συμβαίνει με τα αντικαταθλιπτικά. 279 00:13:14,380 --> 00:13:18,700 Επενεργεί κάπως σαν τα εμβόλια. 280 00:13:19,180 --> 00:13:22,116 Με τα εμβόλια, παίρνετε μία δόση, 281 00:13:22,140 --> 00:13:25,516 και εβδομάδες, μήνες, χρόνια μετά, 282 00:13:25,540 --> 00:13:27,876 όταν εκτίθεστε στα βακτήρια, 283 00:13:27,900 --> 00:13:30,356 δεν είναι το εμβόλιο που σας προστατεύει. 284 00:13:30,380 --> 00:13:32,036 Είναι το ανοσοποιητικό σας σύστημα 285 00:13:32,036 --> 00:13:35,916 που αναπτύσσει αντίσταση και αντοχή στο βακτήριο και το καταπολεμά, 286 00:13:35,940 --> 00:13:38,076 κι έτσι δεν παθαίνουμε τη λοίμωξη, 287 00:13:38,100 --> 00:13:41,156 πράγμα που διαφέρει, ας πούμε, από τα αντιβιοτικά. 288 00:13:41,180 --> 00:13:44,996 Σε αυτή την περίπτωση, μολυνόμαστε, εκτιθέμεθα στο βακτήριο, 289 00:13:45,020 --> 00:13:48,876 αρρωσταίνουμε και έπειτα παίρνουμε ένα αντιβιοτικό που μας θεραπεύει, 290 00:13:48,900 --> 00:13:52,140 αυτά τα φάρμακα ενεργούν σκοτώνοντας άμεσα το βακτήριο. 291 00:13:52,780 --> 00:13:55,276 Κάτι ανάλογο, είναι η παρηγορητική αγωγή, 292 00:13:55,300 --> 00:13:58,156 παίρνουμε κάτι για να καταστείλουμε τα συμπτώματα, 293 00:13:58,180 --> 00:14:00,876 αλλά δεν θεραπεύουν την υποκείμενη λοίμωξη, 294 00:14:00,900 --> 00:14:04,236 κι έτσι νιώθουμε καλά μόνο όσο τα παίρνουμε, 295 00:14:04,260 --> 00:14:06,196 γι' αυτό πρέπει να τα παίρνουμε συνεχώς. 296 00:14:06,220 --> 00:14:08,916 Στην περίπτωση της κατάθλιψης και της PTSD -- 297 00:14:08,940 --> 00:14:10,916 εκτιθέμεθα σε αγχογόνες καταστάσεις -- 298 00:14:10,940 --> 00:14:13,556 και λαμβάνουμε μόνο καταπραϋντική θεραπεία. 299 00:14:13,580 --> 00:14:16,076 Τα αντικαταθλιπτικά μόνο καταστέλλουν τα συμπτώματα, 300 00:14:16,100 --> 00:14:18,956 γι' αυτό ουσιαστικά πρέπει να συνεχίζεται η λήψη τους 301 00:14:18,980 --> 00:14:20,676 όσο διαρκεί η νόσος, 302 00:14:20,700 --> 00:14:22,900 συχνά σε όλη μας τη ζωή. 303 00:14:23,940 --> 00:14:28,156 Ονομάσαμε λοιπόν τα δικά μας φάρμακα «παρα-εμβόλια», 304 00:14:28,180 --> 00:14:29,716 που σημαίνει «εν είδει εμβολίου» 305 00:14:29,740 --> 00:14:32,236 γιατί φαίνεται να έχουν τη δυνατότητα 306 00:14:32,260 --> 00:14:34,076 να θωρακίζουν ενάντια στο στρες 307 00:14:34,100 --> 00:14:37,516 και να εμποδίζουν τους ποντικούς να εμφανίσουν 308 00:14:37,540 --> 00:14:40,300 κατάθλιψη και μετατραυματική αγχώδη διαταραχή. 309 00:14:40,780 --> 00:14:44,360 Επίσης, όλα τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα δεν έχουν δράση «εν είδει εμβολίου». 310 00:14:45,300 --> 00:14:46,916 Δοκιμάσαμε και το Prozac, 311 00:14:46,940 --> 00:14:48,300 αλλά χωρίς αποτέλεσμα. 312 00:14:49,060 --> 00:14:52,076 Αν αυτό λοιπόν χρησιμοποιούταν σε ανθρώπους, 313 00:14:52,100 --> 00:14:54,676 ίσως μπορούμε να προστατεύσουμε 314 00:14:54,700 --> 00:14:56,956 όσους έχουν προδιάθεση 315 00:14:56,980 --> 00:15:00,836 ενάντια στις αγχώδεις διαταραχές όπως η κατάθλιψη και η PTSD. 316 00:15:00,860 --> 00:15:03,996 Όπως οι ομάδες άμεσης παρέμβασης και πυροσβέστες, 317 00:15:04,020 --> 00:15:08,156 πρόσφυγες, έγκλειστους και φρουρούς φυλακών, 318 00:15:08,180 --> 00:15:10,260 στρατιώτες, μεταξύ άλλων. 319 00:15:11,220 --> 00:15:15,020 Και για να σας δώσω μια ιδέα για το μέγεθος αυτών των διαταραχών, 320 00:15:15,620 --> 00:15:18,676 το 2010, η οικονομική επιβάρυνση λόγω αυτών σε παγκόσμιο επίπεδο 321 00:15:18,700 --> 00:15:22,540 εκτιμήθηκε στα 2,5 τρισεκατομμύρια δολάρια, 322 00:15:23,060 --> 00:15:24,596 και είναι χρόνιες ασθένειες, 323 00:15:24,620 --> 00:15:27,836 οπότε το κόστος ανεβαίνει και αναμένεται να ανέλθει 324 00:15:27,860 --> 00:15:31,100 στα έξι τρισεκατομμύρια δολάρια τα επόμενα 15 χρόνια. 325 00:15:32,460 --> 00:15:34,039 Όπως προανέφερα, 326 00:15:34,064 --> 00:15:38,140 η επαναστόχευση φαρμάκων συνιστά πρόκληση λόγω των προκαταλήψεών μας. 327 00:15:38,860 --> 00:15:40,380 Το Calypsol είναι γνωστό ως, 328 00:15:41,100 --> 00:15:42,300 κεταμίνη, 329 00:15:43,380 --> 00:15:44,940 που επίσης είναι γνωστή ως, 330 00:15:45,460 --> 00:15:46,876 Special K, 331 00:15:46,900 --> 00:15:49,300 που είναι ναρκωτικό που συνηθίζεται στα κλαμπ. 332 00:15:50,540 --> 00:15:53,636 Χρησιμοποιείται παγκοσμίως ως αναισθητικό. 333 00:15:53,660 --> 00:15:56,516 Χορηγείται στα παιδιά. Χρησιμοποιείται στο πεδίο της μάχης. 334 00:15:56,540 --> 00:15:59,516 Είναι φάρμακο επιλογής σε πολλές αναπτυσσόμενες χώρες, 335 00:15:59,540 --> 00:16:01,396 διότι δεν επηρεάζει την αναπνοή. 336 00:16:01,420 --> 00:16:06,100 Βρίσκεται στον κατάλογο του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας ως βασικό φάρμακο. 337 00:16:06,580 --> 00:16:10,140 Αν είχαμε ανακαλύψει την κεταμίνη πρώτα ως «παρα-εμβόλιο», 338 00:16:10,820 --> 00:16:13,676 θα ήταν εύκολο να την αναπτύξουμε, 339 00:16:13,700 --> 00:16:17,556 αλλά τώρα έχουμε να αντιμετωπίσουμε τη λειτουργική μας αγκύλωση 340 00:16:17,580 --> 00:16:20,380 και τη νοοτροπία που παρεμβαίνουν. 341 00:16:21,700 --> 00:16:25,556 Ευτυχώς, δεν είναι η μόνη ουσία που ανακαλύψαμε 342 00:16:25,580 --> 00:16:29,020 ότι έχει αυτές τις προφυλακτικές, κάπως σαν εμβόλιο δράσεις, 343 00:16:29,700 --> 00:16:31,900 αλλά όλα τα άλλα φάρμακα που ανακαλύψαμε, 344 00:16:32,780 --> 00:16:34,956 ή ουσίες, είναι εντελώς νέα, 345 00:16:34,980 --> 00:16:38,596 και θα πρέπει να περάσουν από όλη τη διαδικασία έγκρισης του ΕΟΦ -- 346 00:16:38,620 --> 00:16:42,196 προτού να εγκριθεί η δοκιμή τους σε ανθρώπους. 347 00:16:42,220 --> 00:16:43,876 Και για αυτό χρειάζονται χρόνια. 348 00:16:43,900 --> 00:16:46,156 Εάν λοιπόν θέλαμε κάτι συντομότερα, 349 00:16:46,180 --> 00:16:48,556 η κεταμίνη έχει ήδη εγκριθεί. 350 00:16:48,580 --> 00:16:51,276 Είναι πια γενόσημο φάρμακο και διαθέσιμη. 351 00:16:51,300 --> 00:16:55,460 Μπορούμε να την παραγάγουμε με ελάχιστο κόστος σε μηδέν χρόνο. 352 00:16:56,380 --> 00:17:00,756 Όμως, πέρα από αγκυλώσεις και νοοτροπίες, 353 00:17:00,780 --> 00:17:04,356 η επαναστόχευση των φαρμάκων ενέχει μια άλλη πρόκληση, 354 00:17:04,380 --> 00:17:05,579 την εταιρική πολιτική. 355 00:17:06,179 --> 00:17:08,395 Δεν υπάρχουν θεσπιστεί κίνητρα 356 00:17:08,419 --> 00:17:12,155 όταν λήγουν οι πατέντες φαρμάκων και δεν είναι πια αποκλειστικά 357 00:17:12,179 --> 00:17:14,516 ώστε να ενθαρρύνουν εταιρείες να τα αναπτύξουν, 358 00:17:14,540 --> 00:17:16,109 γιατί δεν τους αποδίδουν χρήματα. 359 00:17:16,380 --> 00:17:19,500 Αυτό δεν ισχύει μόνο για την κεταμίνη. Αφορά όλα τα φάρμακα. 360 00:17:20,579 --> 00:17:26,236 Πάντως, αυτή η ιδέα είναι μια καινοτομία για την ψυχιατρική, 361 00:17:26,260 --> 00:17:30,156 να χρησιμοποιούνται φάρμακα για την πρόληψη των ψυχικών παθήσεων 362 00:17:30,180 --> 00:17:31,540 αντί για τη θεραπεία τους. 363 00:17:32,740 --> 00:17:37,796 Ίσως, σε 20, 50, 100 χρόνια από σήμερα, 364 00:17:37,820 --> 00:17:41,916 να αναλογιζόμαστε την κατάθλιψη και την PTSD 365 00:17:41,940 --> 00:17:45,156 όπως σήμερα βλέπουμε τα σανατόρια των φυματικών 366 00:17:45,180 --> 00:17:46,710 ως κάτι που ανήκει στο παρελθόν. 367 00:17:47,180 --> 00:17:52,420 Αυτό μπορεί να είναι η αρχή του τέλους της μάστιγας των ψυχικών παθήσεων. 368 00:17:53,380 --> 00:17:56,580 Όπως όμως είπε κάποτε ένας σπουδαίος επιστήμων, 369 00:17:57,900 --> 00:18:00,156 «Μόνο ένας ανόητος είναι βέβαιος για τα πάντα. 370 00:18:00,180 --> 00:18:02,220 Ο σοφός άνθρωπος πάντα αναρωτιέται». 371 00:18:04,044 --> 00:18:05,284 Σας ευχαριστώ. 372 00:18:05,780 --> 00:18:09,846 (Χειροκρότημα)