1948 年，西班牙眼科醫生 荷西伊納西歐 · 巴拉凱爾莫尼爾
受夠了眼鏡。
他希望能找到修復眼睛本身的辦法 來解決視力模糊的問題，
不要再仰賴外部的協助。
但，他最終設計出來的手術 完全不適合膽小的人。
巴拉凱爾一開始先把 病人的角膜前側切下來，
把它泡在液態氮中。
他用一個迷你車床， 將冰凍的角膜磨成
能夠讓病人視力聚焦的精確形狀。
接著，他把這個圓盤 解凍後再縫回去。
巴拉凱爾把這種手術 稱為「角膜重塑術」，
是用希臘字「切刻」 和「角膜」組成的。
雖然他的技巧聽起來 很可怕，結果卻很可靠。
所以，巴拉凱爾的手術 是怎麼一回事？
角膜重塑術會修正 所謂的折射錯誤：
即眼睛無法完美地 將射入的光線進行對焦。
理想上，角膜和晶體會合作
將光線聚焦在視網膜表面上，
但好幾種折射錯誤 都可能妨礙這個脆弱的系統。
就有近視眼的人來說，
比較陡的角膜會讓光線的 聚焦點無法抵達視網膜。
遠視的人則有相反的問題：
光線被聚焦的點遠超過了視網膜。
至於亂視的人，角膜 則有兩種不同的曲度，
會造成兩種光線聚焦的 距離，導致視力模糊。
即使視力完美的人， 將來也會有老花眼，
即眼睛老化。
水晶體內的蛋白質 老化之後，會慢慢變大。
成人到了四十五歲左右， 水晶體就會太大，
無法輕易改變形狀和轉換焦點。
眼鏡和隱形眼鏡會改變光線方向
來補償這些折射錯誤。
但，巴拉凱爾的手術證明，
我們也能改變角膜本身的形狀；
將焦點向前或向後移動，
或者將分開的影像拉疊回來。
謝天謝地，現代的 眼睛外科醫生不需要
用這麼入侵性的工具 就可以雕塑角膜。
做雷射眼睛矯正手術時，
外科醫生要仰賴準分子雷射。
這些工具精確到 能在人類頭髮上刻字。
為了要能安全完成 這些極細緻的切割，
他們會用一種叫做光剝離的技術。
基本上，這種技術讓雷射 能夠將有機組織蒸發，
且不會讓周圍的眼睛組織過熱。
所以，眼睛雷射手術是怎麼做的？
第一步是從角膜前側 分離出薄薄的一層。
要做到這一點， 可以使用平寬的刀片，
或者飛秒雷射，
它可以產生出數百萬個 微小的電漿泡，
在角膜表面底下創造出一個平面。
接著，外科醫生會將這蓋層 掀起，露出角膜的內部。
根據折射錯誤 及角膜的形狀來計算，
準分子雷射會機械式地 雕塑出露出來的角膜床，
雕成正確的形狀。
這個過程通常每隻眼睛 只要花不到三十秒的時間。
最後，再將蓋層闔上，
幾個小時內，它的邊緣 會自行重新封上。
因為雷射手術是在眼球上進行，
這手術會被描述為是「原位」的。
它的全名叫做「準分子雷射 原位層狀角膜塑形術」——
大家比較熟的可能是 它的縮寫 LASIK。
基本上，這種技術是 將病人的隱形眼鏡處方
直接刻在他們的角膜上。
和任何外科手術一樣， LASIK 也會有風險。
有些病人會發生輕微的 視線模糊，且無法用眼鏡校正。
但目前這項技術 對眼睛的損害差不多
等同於配戴拋棄式隱形眼鏡一年。
現今，外科醫生會用一種 叫 SMILE 的技術來雕塑角膜，
手術的切口會更小， 讓恢復時間更短。
且，雷射不僅能修正 三種折射錯誤——
這項技術也能恢復老化的眼睛。
有一種叫雷射融合校視的技術，
外科醫生能用它來做微調， 讓一隻眼睛的遠距離視線更好，
另一隻眼睛則是近距離視線更好。
兩眼之間的差距小到
讓大部分的病人 可以合併他們的視線，
讓雙眼一起看各種不同的距離。
雷射技術的持續進步， 讓視力矯正手術
變得越來越有效，也越容易取得。
在不久的將來，可能就能實現
巴拉峛爾的遠景： 一個沒有眼鏡的世界。