WEBVTT

00:00:07.054 --> 00:00:10.208
你是否曾想過
當你吞下止痛藥，像是布洛芬

00:00:10.208 --> 00:00:11.964
它會發生什麼變化呢？

00:00:11.964 --> 00:00:14.972
從喉嚨滑下的藥物
會幫你治療頭痛

00:00:14.972 --> 00:00:16.054
背痛

00:00:16.054 --> 00:00:17.934
或腳踝扭傷的抽痛

00:00:17.934 --> 00:00:20.833
但首先它是如何到達
需要去的地方呢？

00:00:20.833 --> 00:00:24.715
答案是藥物會藉由循環血流的運送

00:00:24.715 --> 00:00:27.445
在體內循環並快速發揮作用

00:00:27.445 --> 00:00:31.145
直到被器官攫取
且分子被分解失效

00:00:31.145 --> 00:00:33.926
然後把外來物排出

00:00:33.926 --> 00:00:36.605
這個過程始於你的消化系統

00:00:36.605 --> 00:00:40.845
當你因為腳踝痠痛吞下布洛芬錠

00:00:40.845 --> 00:00:45.725
幾分鐘內藥物開始被胃中的胃酸分解

00:00:45.736 --> 00:00:48.552
被溶解的布洛芬進入小腸

00:00:48.552 --> 00:00:53.276
然後通過腸壁進入血管網絡

00:00:53.276 --> 00:00:56.005
這些血管注入一條靜脈（肝門靜脈）

00:00:56.005 --> 00:00:59.845
它運送血液及其內含物進入肝臟

00:00:59.845 --> 00:01:02.526
下一步是通過肝臟


00:01:02.526 --> 00:01:07.775
當血液和藥物分子行經肝臟血管

00:01:07.775 --> 00:01:11.195
酵素會試圖與布洛芬產生反應

00:01:11.195 --> 00:01:13.305
使之失去作用

00:01:13.305 --> 00:01:16.769
損壞的布洛芬分子稱為「代謝物」

00:01:16.769 --> 00:01:19.837
就不再具有止痛藥的作用

00:01:19.837 --> 00:01:24.396
在此階段，大部分的布洛芬
都能安然通過肝臟

00:01:24.396 --> 00:01:27.767
它會經由靜脈繼續離開肝臟

00:01:27.767 --> 00:01:30.206
進入身體的循環系統

00:01:30.206 --> 00:01:32.176
在你吞下藥物的半小時後

00:01:32.176 --> 00:01:36.966
一些藥物已經進入循環血流內

00:01:36.987 --> 00:01:39.698
這些血液管路通過四肢和器官

00:01:39.698 --> 00:01:44.674
包括心臟、腦、腎臟
然後返回肝臟

00:01:44.674 --> 00:01:50.068
當布洛芬分子來到
身體疼痛非常強烈的地方

00:01:50.084 --> 00:01:54.611
它們會與反應中的特定目標分子結合

00:01:54.611 --> 00:01:56.641
像布洛芬的止痛藥會阻斷

00:01:56.641 --> 00:02:00.859
協助傳送疼痛訊號的複合物之製造

00:02:00.859 --> 00:02:02.758
當越多藥物分子積聚

00:02:02.758 --> 00:02:05.388
止痛的藥效也會隨之增加

00:02:05.388 --> 00:02:09.084
一到兩小時內會達到最大的效果

00:02:09.084 --> 00:02:11.948
然後，身體開始有效率地清除布洛芬

00:02:11.948 --> 00:02:16.299
平均每兩小時
血中藥的濃度減半

00:02:16.299 --> 00:02:19.238
當布洛芬分子與特定目標分子分離

00:02:19.238 --> 00:02:22.828
血液系統也會再次將布洛芬分子帶走

00:02:22.828 --> 00:02:26.412
回到肝臟後
又有藥物總量的一小部分

00:02:26.412 --> 00:02:29.169
被轉換成代謝物

00:02:29.169 --> 00:02:32.728
最後由腎臟濾出到尿液

00:02:32.728 --> 00:02:38.210
從肝到身體到腎的環路
以約每分鐘血循環一次的速度進行

00:02:38.220 --> 00:02:42.398
每次循環就有部分藥物
被分解失效且排出

00:02:42.398 --> 00:02:45.570
任何口服藥物都是同樣的循環方式

00:02:45.570 --> 00:02:47.119
但其運作的速度

00:02:47.119 --> 00:02:50.086
以及進入血液的藥物劑量

00:02:50.086 --> 00:02:51.538
則會因為藥物

00:02:51.538 --> 00:02:52.456
人

00:02:52.456 --> 00:02:54.709
和進入身體的方式而不同

00:02:54.709 --> 00:02:57.320
藥物標籤上的劑量指示會有助益

00:02:57.320 --> 00:03:00.109
但它們通常是以
抽樣人口的平均值為基準

00:03:00.109 --> 00:03:02.933
並非每位使用者均適用

00:03:02.933 --> 00:03:05.201
使用正確的藥物劑量很重要

00:03:05.201 --> 00:03:07.989
劑量太低，藥物不會發揮功效

00:03:07.989 --> 00:03:12.210
劑量太高，藥物及其代謝物是有害的

00:03:12.210 --> 00:03:14.151
任何藥物都是如此

00:03:14.151 --> 00:03:18.350
最難掌控正確劑量的
病人群之一是小孩

00:03:18.350 --> 00:03:22.930
那是因為他們處理藥物變化迅速
正如他們身體一樣

00:03:22.930 --> 00:03:26.629
例如，代謝藥物的肝臟酵素濃度

00:03:26.629 --> 00:03:29.781
在嬰幼兒時期起伏很大

00:03:29.781 --> 00:03:32.590
這只是許多複雜原因的其中之一

00:03:32.590 --> 00:03:33.461
基因

00:03:33.461 --> 00:03:34.201
年齡

00:03:34.201 --> 00:03:34.941
飲食習慣

00:03:34.941 --> 00:03:35.685
疾病

00:03:35.685 --> 00:03:40.700
甚至懷孕都會影響代謝藥物的效率

00:03:40.700 --> 00:03:45.841
未來，或許例行基因檢測
能依個人肝臟效能與其他因素

00:03:45.841 --> 00:03:49.570
而精準算出藥物使用劑量

00:03:49.570 --> 00:03:50.702
但在此其間

00:03:50.702 --> 00:03:52.341
最好還是詳閱藥物的標籤

00:03:52.341 --> 00:03:54.263
或者詢問你的醫師或藥師


00:03:54.263 --> 00:03:57.922
在對的時間用適當劑量的藥物