0:00:07.054,0:00:10.208 İbuprofen gibi bir ağrı kesici[br]içtikten sonra ne olduğunu 0:00:10.208,0:00:11.964 hiç merak ettiniz mi? 0:00:11.964,0:00:14.972 Boğazınızdan kayıp giden[br]bir ilaç baş ağrınızı, bel ağrınızı 0:00:14.972,0:00:16.054 veya bilek burkulması 0:00:16.054,0:00:17.784 ağrınızı geçirebilir. 0:00:17.784,0:00:20.743 Fakat ilaç, gitmesi[br]gereken yere nasıl gidiyor? 0:00:20.743,0:00:24.715 Cevabı şu; kan dolaşımınızda[br]otostop çeker, görevini yapmak için 0:00:24.715,0:00:27.445 vücudunuzda bir yarışa[br]çıkar ve bunu, yabancı maddeleri 0:00:27.445,0:00:31.145 etkisiz hâle getirmek ve defetmek[br]için tasarlanmış organ ve moleküllere 0:00:31.145,0:00:33.866 yakalanmadan önce yapar. 0:00:33.866,0:00:36.605 Bu süreç, sindirim sisteminizde başlar. 0:00:37.025,0:00:40.845 Diyelim ki, ağrıyan bileğiniz[br]için bir ibuprofen ilacı içtiniz. 0:00:40.845,0:00:44.125 Tablet, dakikalar içerisinde[br]midenizin asitli sıvısı içerisinde 0:00:44.125,0:00:45.426 ayrışmaya başlar. 0:00:45.676,0:00:48.552 Ayrışan ibuprofen ince[br]bağırsağa doğru yola çıkar 0:00:48.552,0:00:52.706 ve sonra bağırsak duvarından,[br]bir kan damarları ağına geçer. 0:00:53.036,0:00:56.005 Bu kan damarları, kanı ve içerisindeki 0:00:56.005,0:00:59.775 her şeyi karaciğere taşıyan[br]bir damarın içinde beslenirler. 0:00:59.775,0:01:02.426 Sonraki adım, karaciğere ulaşmak. 0:01:02.426,0:01:07.775 İçerisindeki kan ve ilaç molekülleri[br]karaciğer kan damarlarında dolaştıkça, 0:01:07.775,0:01:11.195 enzimler de ibuprofen moleküllerini[br]etkisiz hâle getirmek için 0:01:11.195,0:01:13.195 onlara tepki göstermeyi dener. 0:01:13.195,0:01:16.769 Metabolit adı verilen hasar[br]görmüş ibuprofen molekülleri, 0:01:16.769,0:01:19.837 artık ağrı kesiciler[br]kadar etkili olmayabilir. 0:01:19.837,0:01:24.396 Bu aşamada ibuprofenin çoğu,[br]hasar görmeden karaciğere ulaşır. 0:01:24.396,0:01:26.527 Karaciğerin dışındaki[br]yolculuğuna devam eder, 0:01:26.527,0:01:27.766 damarlardan 0:01:27.766,0:01:30.206 vücudun dolaşım sistemine gider. 0:01:30.206,0:01:32.176 Siz hapı içtikten yarım saat sonra, 0:01:32.176,0:01:36.627 dozun bir kısmı kan dolaşım[br]sisteminize zaten girmiş olur. 0:01:36.987,0:01:39.698 Bu kan döngüsü, her[br]uzvu ve organı dolaşır; 0:01:39.698,0:01:43.954 kan, beyin, böbrekler ve[br]tekrar karaciğer de dâhil. 0:01:44.434,0:01:47.218 Vücutta ağrı tepkisinin[br]tamamen çalıştığı bir yerle 0:01:47.218,0:01:50.084 karşılaştıkları zaman,[br]ibuprofen molekülleri, 0:01:50.084,0:01:54.611 bu tepkinin bir parçası olan[br]belirli hedef moleküllere tutunurlar. 0:01:54.611,0:01:57.681 İbuprofen gibi ağrı kesiciler,[br]vücudun ağrı sinyali iletmesine 0:01:57.681,0:02:00.859 yardım eden bileşenlerin[br]üretilmesini engeller. 0:02:00.859,0:02:02.758 Ne kadar çok ilaç molekülü toplanırsa, 0:02:02.758,0:02:05.388 ağrı kesme etkisi de o kadar artar, 0:02:05.388,0:02:08.784 ortalama bir veya iki saat[br]içinde ise, azami etkisine ulaşır. 0:02:08.784,0:02:11.948 Daha sonra vücut, ortalama[br]her iki saatte bir yarı yarıya 0:02:11.948,0:02:15.649 azalan kan dozuyla birlikte,[br]ibuprofeni aktif olarak atmaya başlar. 0:02:16.099,0:02:19.238 İbuprofen molekülleri[br]hedeften ayrılmaya başladıklarında, 0:02:19.238,0:02:22.638 sistemik kan dolaşımı[br]onları tekrar taşımaya başlar. 0:02:22.638,0:02:26.412 Tekrar karaciğere dönerler ve ilacın[br]tamamının diğer küçük bir kısmı da 0:02:26.412,0:02:29.169 böbrekler tarafından idrar yoluyla[br] 0:02:29.169,0:02:32.138 filtrelenen metabolitlere dönüşür. 0:02:32.408,0:02:35.530 Karaciğerleri, vücudunuzu[br]ve böbreklerinizi dolaşan döngü, 0:02:35.530,0:02:38.220 dakikada bir kan dolaşımı[br]oranında devam eder 0:02:38.220,0:02:41.988 ve ilaç her döngüde biraz daha[br]nötrleştirilir ve filtrelenir. 0:02:42.128,0:02:45.570 Bu temel adımlar, ağız yoluyla[br]aldığınız her ilaç için aynıdır, 0:02:45.570,0:02:47.119 fakat sürecin hızı 0:02:47.119,0:02:50.086 ve kan dolaşımınıza karışan ilaç miktarı, 0:02:50.086,0:02:51.538 ilaca, kişiye 0:02:51.538,0:02:52.456 ve vücuda nasıl 0:02:52.456,0:02:54.459 girdiğine göre değişmektedir. 0:02:54.459,0:02:57.320 İlaç prospektüslerindeki[br]doz önerileri işe yarayabilir, 0:02:57.320,0:03:00.109 fakat o öneriler, her[br]tüketiciyi yansıtmayan 0:03:00.109,0:03:02.743 örnek bir kitleye bağlı ortalamalardır. 0:03:02.743,0:03:05.021 Dozu doğru almak da önemlidir. 0:03:05.021,0:03:07.829 Eğer az ise, ilaç[br]işlevini yerine getiremez. 0:03:07.829,0:03:12.040 Eğer fazla ise, ilaç ve[br]metabolitleri zehirli olabilir. 0:03:12.040,0:03:13.991 Bu her ilaç için geçerlidir. 0:03:13.991,0:03:18.350 Doğru dozu alması en zor[br]hasta grubu, çocuklardır. 0:03:18.350,0:03:22.930 Çünkü ilacı işleme biçimleri,[br]tıpkı vücutları gibi, hızla değişir. 0:03:22.930,0:03:26.629 Örneğin, ilacı nötrleştiren[br]karaciğer enzimlerinin seviyesi 0:03:26.629,0:03:29.781 bebeklik ve çocukluk döneminde[br]sıklıkla yükselip alçalır. 0:03:29.781,0:03:32.590 Bu da birçok zorlaştırıcı [br]faktörden birisidir. 0:03:32.590,0:03:33.461 Genetik, 0:03:33.461,0:03:34.201 yaş, 0:03:34.201,0:03:34.941 beslenme, 0:03:34.941,0:03:35.685 hastalık 0:03:35.685,0:03:40.240 ve hatta gebelik, vücudun ilacı[br]işleme verimliliğini etkiler. 0:03:40.550,0:03:45.841 Bir gün, rutin DNA testleri, karaciğer[br]verimine ve diğer faktörlere göre 0:03:45.841,0:03:49.350 kişiselleştirilmiş uygun ilaç[br]dozunu belirleyecek olabilir, 0:03:49.350,0:03:50.702 fakat o zamana kadar 0:03:50.702,0:03:52.341 prospektüsü okuyup 0:03:52.341,0:03:54.263 veya doktorunuza[br]ya da eczacınıza danışıp 0:03:54.263,0:03:58.072 ilacı önerilen zamanlama ile önerilen[br]miktarda almanız isabet olacaktır.