0:00:07.054,0:00:10.208 Вы задумывались, что происходит[br]с обезболивающим типа ибупрофена, 0:00:10.208,0:00:11.964 когда вы его принимаете? 0:00:11.964,0:00:13.914 Проглоченная таблетка[br]скользит по пищеводу 0:00:13.914,0:00:15.292 и помогает от головной боли, 0:00:15.292,0:00:16.184 боли в спине 0:00:16.184,0:00:18.674 или пульсирующей боли[br]от растяжения связок лодыжки. 0:00:18.674,0:00:21.673 Но как лекарство оказывается[br]именно там, где оно нужнее всего? 0:00:21.673,0:00:24.715 Ответ прост — «ловит попутку»[br]в кровеносной системе 0:00:24.715,0:00:27.770 и со стремительной скоростью [br]разносится по организму, 0:00:27.770,0:00:30.915 прежде чем попадёт в ловушку [br]органов и молекул, 0:00:30.915,0:00:34.256 предназначенных для его нейтрализации[br]и выведения чужеродных веществ. 0:00:34.256,0:00:36.605 Процесс начинается[br]в пищеварительной системе. 0:00:36.605,0:00:40.845 Представьте, что вы глотаете[br]ибупрофен от боли в лодыжке. 0:00:40.845,0:00:44.125 За несколько минут таблетка начинает[br]растворяться в кислой среде 0:00:44.125,0:00:45.736 желудочного сока. 0:00:45.736,0:00:48.552 Растворённый ибупрофен доходит[br]до тонкого кишечника, 0:00:48.552,0:00:53.276 а затем через его стенки проникает[br]в сеть кровеносных сосудов. 0:00:53.276,0:00:56.005 Они соединяются с веной, 0:00:56.005,0:00:59.845 несущей кровь и другие вещества в печень. 0:00:59.845,0:01:02.526 Следующий шаг: [br]лекарство проходит сквозь печень. 0:01:02.526,0:01:07.775 Когда кровь и молекулы лекарств[br]проходят через кровеносные сосуды печени, 0:01:07.775,0:01:11.195 её ферменты стремятся вступить в реакцию[br]с молекулами ибупрофена 0:01:11.195,0:01:13.305 и уничтожить их. 0:01:13.305,0:01:16.769 Повреждённые молекулы ибупрофена,[br]так называемые метаболиты, 0:01:16.769,0:01:19.837 утрачивают своё действие[br]в качестве обезболивающего. 0:01:19.837,0:01:24.396 Следующий шаг: бо́льшая часть ибупрофена,[br]не задерживаясь, проходит через печень. 0:01:24.396,0:01:26.547 Таблетка продолжает[br]своё путешествие из печени 0:01:26.547,0:01:27.766 через вены 0:01:27.766,0:01:30.206 к кровеносной системе организма. 0:01:30.206,0:01:32.176 Спустя полчаса после приёма таблетки 0:01:32.176,0:01:36.987 часть дозы успешно попадает[br]в кровеносную систему. 0:01:36.987,0:01:40.128 Кровь обращается по кругу, проходя через[br]все органы и конечности, 0:01:40.128,0:01:44.674 в том числе сердце, мозг и почки,[br]и снова возвращается в печень. 0:01:44.674,0:01:47.218 Когда молекулы ибупрофена[br]достигают цели, 0:01:47.218,0:01:50.084 откуда поступает ярко выраженная[br]реакция организма на боль, 0:01:50.084,0:01:54.541 они связываются с конкретными молекулами,[br]являющимися частью этой реакции. 0:01:54.541,0:01:58.281 Болеутоляющие средства типа ибупрофена[br]блокируют выработку сложных соединений, 0:01:58.281,0:02:00.859 влияющих на передачу болевых сигналов. 0:02:00.859,0:02:03.108 По мере накопления количества[br]молекул лекарств, 0:02:03.108,0:02:05.388 обезболивающее действие[br]препарата усиливается, 0:02:05.388,0:02:09.084 достигая максимального действия[br]через один-два часа после приёма внутрь. 0:02:09.084,0:02:11.948 Затем организм начинает[br]оперативно выводить ибупрофен. 0:02:11.948,0:02:16.299 Его концентрация в крови снижается[br]наполовину в среднем каждые два часа. 0:02:16.299,0:02:19.238 Когда молекулы ибупрофена[br]отделяются от цели, 0:02:19.238,0:02:22.828 они повторно всасываются в кровоток. 0:02:22.828,0:02:26.412 Снова оказываются в печени, 0:02:26.412,0:02:29.169 снова небольшая часть лекарства[br]превращается в метаболиты, 0:02:29.169,0:02:32.728 которые путём фильтрации [br]выводятся почками с мочой. 0:02:32.728,0:02:35.530 Скорость кровообращения[br]по организму от печени до почек 0:02:35.530,0:02:38.220 составляет около одного круга в минуту. 0:02:38.220,0:02:42.398 Во время каждого цикла отфильтровывается[br]какая-то часть препарата. 0:02:42.398,0:02:45.570 То же самое происходит [br]с любым другим принимаемым лекарством, 0:02:45.570,0:02:47.119 но скорость процесса 0:02:47.119,0:02:50.086 и количество препарата, [br]попадающего в кровоток, 0:02:50.086,0:02:51.858 зависят от его лекарственных свойств, 0:02:51.858,0:02:52.956 особенностей организма 0:02:52.956,0:02:54.709 и метода введения в него лекарства. 0:02:54.709,0:02:57.550 Важно ознакомиться с информацией[br]о дозировании медикамента, 0:02:57.550,0:03:00.219 но дозы указаны средние[br]для выборочной группы, 0:03:00.219,0:03:02.933 а не применительно к конкретному человеку. 0:03:02.933,0:03:05.201 Принять оптимальную дозу очень важно. 0:03:05.201,0:03:08.309 Если уровень концентрации ниже требуемого,[br]лекарство не сработает. 0:03:08.309,0:03:10.069 Если доза больше рекомендуемой, 0:03:10.069,0:03:12.550 препарат и его метаболиты[br]могут оказаться токсичными. 0:03:12.550,0:03:14.221 Это относится к каждому лекарству. 0:03:14.221,0:03:15.540 Одной из групп пациентов, 0:03:15.540,0:03:18.350 для которых сложно подобрать[br]правильную дозу, являются дети. 0:03:18.350,0:03:22.930 У них действие лекарства [br]меняется так же быстро, как и организм. 0:03:22.930,0:03:26.629 Например, количество ферментов печени, 0:03:26.629,0:03:29.781 уничтожающих лекарство,[br]существенно меняется у детей и подростков. 0:03:29.781,0:03:32.590 Это всего лишь один из многих[br]осложняющих факторов. 0:03:32.590,0:03:33.461 Наследственность, 0:03:33.461,0:03:34.201 возраст, 0:03:34.201,0:03:34.941 рацион питания, 0:03:34.941,0:03:35.685 заболевания 0:03:35.685,0:03:40.700 и даже беременность влияют[br]на эффективность действия лекарства. 0:03:40.700,0:03:45.841 Возможно, когда-то путём анализа ДНК[br]можно будет назначать дозировку лекарства 0:03:45.841,0:03:49.570 с учётом индивидуальных свойств[br]функционирования печени и других факторов, 0:03:49.570,0:03:50.702 но до этого времени 0:03:50.702,0:03:52.711 надёжнее всего будет прочесть инструкцию 0:03:52.711,0:03:55.203 или проконсультироваться[br]с врачом или фармацевтом 0:03:55.203,0:03:58.122 и соблюдать рекомендованную дозу[br]и интервалы приёма препарата.