0:00:06.834,0:00:09.998
Já pensaram o que acontece com[br]um remédio, como o Ibuprofeno

0:00:09.998,0:00:11.711
depois de o engolirmos?

0:00:11.768,0:00:14.181
Os medicamentos que descem[br]pela garganta abaixo

0:00:14.210,0:00:17.678
ajudam a tratar a enxaqueca,[br]as dores nas costas ou no tornozelo.

0:00:17.812,0:00:20.447
Mas como é que o medicamento[br]chega onde é necessário?

0:00:20.599,0:00:24.445
A resposta é que viaja[br]pelo fluxo do sistema circulatório

0:00:24.445,0:00:27.503
circulando pelo corpo numa corrida[br]para fazer o seu trabalho

0:00:27.541,0:00:30.900
antes de ser retido[br]por órgãos e moléculas

0:00:30.118,0:00:33.286
destinadas a neutralizar[br]e a expelir substâncias estranhas.

0:00:33.696,0:00:36.803
Este processo começa[br]no sistema digestivo.

0:00:36.975,0:00:40.550
Digamos que engolimos um comprimido[br]para uma dor no tornozelo.

0:00:40.665,0:00:43.126
Em minutos o comprimido desintegra-se

0:00:43.145,0:00:45.268
nos fluidos ácidos do estômago.

0:00:45.516,0:00:48.472
O Ibuprofeno dissolvido[br]viaja até ao intestino delgado

0:00:48.529,0:00:52.539
e atravessa a parede intestinal[br]para uma rede de vasos sanguíneos.

0:00:53.006,0:00:55.685
Esses vasos sanguíneos alimentam uma veia,

0:00:55.685,0:00:59.317
que transporta o sangue,[br]e tudo o que ele contém, até ao fígado.

0:00:59.575,0:01:02.386
O passo seguinte é fazer[br]com que isso passe pelo fígado.

0:01:02.386,0:01:05.315
Quando as moléculas da droga[br]contidas no sangue

0:01:05.362,0:01:07.905
viajam pelos vasos sanguíneos do fígado,

0:01:07.933,0:01:11.135
as enzimas tentam reagir[br]com as moléculas do Ibuprofeno

0:01:11.135,0:01:13.025
para neutralizá-las.

0:01:13.443,0:01:16.559
As moléculas de Ibuprofeno danificadas,[br]chamadas metabolitos,

0:01:16.616,0:01:19.567
podem deixar de ser eficazes[br]enquanto analgésicos.

0:01:19.700,0:01:24.119
Nesta fase, a maior parte do Ibuprofeno[br]passa ileso pelo fígado

0:01:24.338,0:01:26.409
e continua a sua jornada saindo do fígado,

0:01:26.419,0:01:27.855
passando pelas veias,

0:01:27.855,0:01:30.159
para o sistema circulatório do corpo.

0:01:30.236,0:01:32.657
Meia hora depois[br]de engolirmos o comprimido,

0:01:32.696,0:01:36.348
parte da dose já fez efeito[br]na corrente sanguínea circulatória.

0:01:36.787,0:01:39.790
Esse sangue circula[br]por todos os membros e órgãos,

0:01:39.866,0:01:44.590
— incluindo o coração, o cérebro,[br]os rins — e volta através do fígado.

0:01:44.374,0:01:47.170
Quando as moléculas[br]do Ibuprofeno encontram o local

0:01:47.460,0:01:49.910
onde a reação de dor[br]do corpo está no auge,

0:01:49.957,0:01:54.351
ligam-se a moléculas-alvo específicas[br]que fazem parte daquela reação.

0:01:54.436,0:01:57.776
Os analgésicos, como o Ibuprofeno,[br]bloqueiam a produção de compostos

0:01:57.823,0:02:00.579
que ajudam o corpo[br]a transmitir sinais de dor.

0:02:00.579,0:02:03.158
À medida que se acumulam[br]mais moléculas do medicamento,

0:02:03.186,0:02:05.625
aumenta o efeito de diminuição da dor,

0:02:05.664,0:02:08.610
que atinge o máximo[br]ao fim de uma ou duas horas.

0:02:08.734,0:02:11.696
Então o corpo inicia eficazmente[br]a eliminação do Ibuprofeno,

0:02:11.753,0:02:15.800
e a dose sanguínea diminui pela metade[br]a cada duas horas, em média.

0:02:16.029,0:02:19.371
Quando as moléculas de Ibuprofeno[br]se desligam dos seus alvos,

0:02:19.418,0:02:22.328
a corrente sanguínea[br]leva-as embora de novo.

0:02:22.566,0:02:26.542
De volta ao fígado, uma pequena fração[br]da quantidade total da droga

0:02:26.542,0:02:28.929
transforma-se em metabolitos

0:02:28.929,0:02:32.189
que são filtrados e expulsos[br]pelos rins na urina.

0:02:32.542,0:02:35.110
O ciclo "fígado -> corpo -> rins"

0:02:35.147,0:02:38.146
continua a um ritmo de cerca[br]de um ciclo sanguíneo por minuto,

0:02:38.146,0:02:42.118
e em cada ciclo, há um pouco mais de droga[br]neutralizada e filtrada para o exterior.

0:02:42.203,0:02:45.423
Estes passos básicos são os mesmos[br]para qualquer droga via oral,

0:02:45.452,0:02:46.919
mas a velocidade do processo

0:02:46.928,0:02:49.795
e a quantidade de medicamento[br]que entra na corrente sanguínea

0:02:49.823,0:02:52.185
varia de acordo com a droga,[br]com a pessoa

0:02:52.228,0:02:54.506
e com a forma como entra no corpo.

0:02:54.668,0:02:57.400
As instruções de dosagem[br]nas embalagens ajudam,

0:02:57.476,0:02:59.949
mas elas são baseadas[br]numa amostra populacional

0:02:59.949,0:03:02.616
que não representa cada consumidor.

0:03:02.683,0:03:04.901
É importante usar a dose certa.

0:03:04.929,0:03:07.619
Se for muito baixa o remédio não funciona.

0:03:07.704,0:03:11.791
Se for muito alta, a droga[br]e os seus metabolitos podem ser tóxicos.

0:03:11.830,0:03:13.861
Isto é verdade para qualquer droga.

0:03:13.975,0:03:18.030
As crianças são o grupo de doentes[br]mais difícil para se saber a dosagem certa,

0:03:18.030,0:03:22.470
pois a forma como processam os remédios[br]muda tão depressa como o seu corpo.

0:03:22.670,0:03:26.519
Por exemplo, o nível de enzimas do fígado[br]que neutralizam a medicação

0:03:26.566,0:03:29.474
flutua muito durante a infância.

0:03:29.541,0:03:32.590
E isso é só um de muitos[br]fatores que complicam.

0:03:32.628,0:03:34.165
A genética, a idade,

0:03:34.194,0:03:35.663
a dieta, a doença

0:03:35.701,0:03:40.279
e até a gravidez influenciam a eficácia[br]do corpo para processar medicamentos.

0:03:40.708,0:03:45.751
Talvez um dia, os testes de ADN possam[br]indicar a dose exata de medicamento

0:03:45.751,0:03:49.220
personalizado para a eficácia[br]do nosso fígado e outros fatores

0:03:49.220,0:03:50.641
mas, por enquanto,

0:03:50.679,0:03:54.071
a melhor aposta é ler o rótulo[br]ou consultar o médico ou o farmacêutico

0:03:54.990,0:03:57.664
e usar a quantidade recomendada[br]no tempo recomendado.