1
00:00:07,054 --> 00:00:10,208
이부프로펜등의 진통제가
무슨 일을 할까요?

2
00:00:10,208 --> 00:00:11,964
여러분이 그걸 삼킨 다음에 말입니다.

3
00:00:11,964 --> 00:00:14,972
여러분이 삼킨 진통제는 두통,

4
00:00:14,972 --> 00:00:16,054
요통,

5
00:00:16,054 --> 00:00:17,934
삔 발목 등과 같은 통증을 완화합니다.

6
00:00:17,934 --> 00:00:20,833
그런데 애초에 통증부위를 
어떻게 알고 치료하는 걸까요?

7
00:00:20,833 --> 00:00:24,715
답은 이겁니다. 
그 약은 순환계에 편승해서

8
00:00:24,715 --> 00:00:27,445
작용하기 위해 몸안에서 돌고

9
00:00:27,445 --> 00:00:31,145
몸 기관과 조직에 의해 잡혀서 중화되고

10
00:00:31,145 --> 00:00:33,926
이물질을 축출합니다.

11
00:00:33,926 --> 00:00:36,605
이런 과정은 소화계통에서 시작합니다.

12
00:00:36,605 --> 00:00:40,845
예를 들어, 이부프로펜 정을
발목이 아파서 복용했다고 합시다.

13
00:00:40,845 --> 00:00:44,125
수분만에 그 정은 산성용액에 
의해서 분해되어버리는데

14
00:00:44,125 --> 00:00:45,736
위안에서 말입니다.

15
00:00:45,736 --> 00:00:48,552
용해된 이부프로펜은 소장으로 갑니다.

16
00:00:48,552 --> 00:00:53,276
그리고 내장벽을 타고 
혈관계의 복잡한 망으로 들어갑니다.

17
00:00:53,276 --> 00:00:56,005
이러한 혈관은 정맥으로 이어져서
영양을 공급합니다.

18
00:00:56,005 --> 00:00:59,845
정맥은 피와 기타의 것을 
간에 운반합니다.

19
00:00:59,845 --> 00:01:02,526
다음은 간을 통과하는 것입니다.

20
00:01:02,526 --> 00:01:07,775
혈액과 약물분자가 
간의 혈관을 통과하는 동안

21
00:01:07,775 --> 00:01:11,195
효소는 이부프로펜 분자를 
중화시키기 위해서

22
00:01:11,195 --> 00:01:13,305
이와 상호작용을 합니다.

23
00:01:13,305 --> 00:01:16,769
중화된 이부프로펜분자는 
대사물질로 변하고

24
00:01:16,769 --> 00:01:19,837
더이상 진통제로서 효력이 없습니다.

25
00:01:19,837 --> 00:01:24,396
이 단계에서, 대부분의 이부프로펜은
아무 탈없이 간을 통과하고

26
00:01:24,396 --> 00:01:26,527
간을 나와서 계속 여행을 합니다.

27
00:01:26,527 --> 00:01:27,766
정맥을 통해

28
00:01:27,766 --> 00:01:30,206
인체의 순환계로 들어갑니다.

29
00:01:30,206 --> 00:01:32,176
약을 복용한 후 30분쯤 후에

30
00:01:32,176 --> 00:01:36,987
일부 복용량은 혈액순환에 진입합니다.

31
00:01:36,987 --> 00:01:39,698
이 순환계통은
사지와 기관을 통과하는데,

32
00:01:39,698 --> 00:01:44,674
심장, 뇌, 신장을 거쳐 
간으로 되돌아갑니다.

33
00:01:44,674 --> 00:01:47,218
이부프로펜 분자가 체내 통증이

34
00:01:47,218 --> 00:01:50,084
가장 심한 곳에 도달하면

35
00:01:50,084 --> 00:01:54,611
그 분자들은 그 반작용을 하는 분자의
특정부분에 붙습니다.

36
00:01:54,611 --> 00:01:57,681
이부로펜과 같은 진통제는 
복합물질의 생산을 막아서

37
00:01:57,681 --> 00:02:00,859
인체가 고통신호를 운반하게끔 합니다.

38
00:02:00,859 --> 00:02:02,758
더욱 많은 약물분자가 축적될 수록

39
00:02:02,758 --> 00:02:05,388
고통을 없애는 효과는 커지고,

40
00:02:05,388 --> 00:02:09,084
1시간에서 2시간 내에 
최대한의 한도에 이르릅니다.

41
00:02:09,084 --> 00:02:11,948
그러면 인체는 효과적으로
이부로펜을 제거하는데

42
00:02:11,948 --> 00:02:16,299
평균 2시간마다 절반씩 
혈액투여량이 감소합니다.

43
00:02:16,299 --> 00:02:19,238
이부프로펜 분자가 
대상물질로부터 분리될 때,

44
00:02:19,238 --> 00:02:22,828
혈관계는 그 대상물질을 
다시 운반합니다.

45
00:02:22,828 --> 00:02:26,412
간으로 돌아가서, 약물전체량의
작은 부분이

46
00:02:26,412 --> 00:02:29,169
대사물질로 변하는데,

47
00:02:29,169 --> 00:02:32,728
그건 급기야 소변안에,
신장에 의해 여과되어 나타납니다.

48
00:02:32,728 --> 00:02:35,530
간에서 신장으로의 루프순환은
일정 비율로 계속되는데

49
00:02:35,530 --> 00:02:38,220
1분당 하나의 혈액분자가 루프를 도는데,

50
00:02:38,220 --> 00:02:42,398
각 싸이클에서 약간 많은 약물이 
중화되고 여과되어집니다.

51
00:02:42,398 --> 00:02:45,570
이러한 기본적인 절차는
입으로 먹는 모든 약이 같은데,

52
00:02:45,570 --> 00:02:47,119
그 과정의 속도와

53
00:02:47,119 --> 00:02:50,086
혈관에 들어가는 약물량은

54
00:02:50,086 --> 00:02:51,538
약물에 따라 다르고,

55
00:02:51,538 --> 00:02:52,456
사람에 따라 다르고,

56
00:02:52,456 --> 00:02:54,709
약물 흡수방식에 따라 다릅니다.

57
00:02:54,709 --> 00:02:57,320
복용방법에 대한 약물라벨설명서는
도움을 줄 수 있으나,

58
00:02:57,320 --> 00:03:00,109
그것은 결국 샘플인구에 기반한 
평균이어서

59
00:03:00,109 --> 00:03:02,933
모든 소비자에게 적용되는 건 아닙니다.

60
00:03:02,933 --> 00:03:05,201
그리고 복용을 정확히 하는 것이 
중요합니다.

61
00:03:05,201 --> 00:03:07,989
너무 적으면 약물은 
작용하지 않을 것입니다.

62
00:03:07,989 --> 00:03:12,210
너무 많으면 약물과 대사물질은 
독성을 함유합니다.

63
00:03:12,210 --> 00:03:14,151
어떤 약이든 마찬가지입니다.

64
00:03:14,151 --> 00:03:18,350
적정 복용량을 취하기 가장 힘든 
집단이 아동입니다.

65
00:03:18,350 --> 00:03:22,930
그것은 신체가 약물을 처리하는 속도대로
약의 변화처리 여부때문입니다.

66
00:03:22,930 --> 00:03:26,629
예를 들어, 약효를 중화시키는 
간효소의 수준이

67
00:03:26,629 --> 00:03:29,781
임신과 아동기에 요동칩니다.

68
00:03:29,781 --> 00:03:32,590
그래서 이것이 복잡하게 
만드는 요소입니다.

69
00:03:32,590 --> 00:03:33,461
유전학,

70
00:03:33,461 --> 00:03:34,201
연령,

71
00:03:34,201 --> 00:03:34,941
식이요법,

72
00:03:34,941 --> 00:03:35,685
질병,

73
00:03:35,685 --> 00:03:40,700
그리고 임신이 신체의 약물처리효율에
영향을 미칩니다.

74
00:03:40,700 --> 00:03:45,841
언젠가는 평상적인 DNA테스트를 통해
약물의 정량을 알게 하여

75
00:03:45,841 --> 00:03:49,570
간의 효율성과 
기타요인에 맞출 것입니다.

76
00:03:49,570 --> 00:03:50,702
그러나 당분간은,

77
00:03:50,702 --> 00:03:52,341
여러분의 최선은 약품설명서을 읽고

78
00:03:52,341 --> 00:03:54,263
주치의나 약사와 상의하여

79
00:03:54,263 --> 00:03:57,922
권장량을 권장시각에 복용하는 것입니다.