WEBVTT 00:00:06.004 --> 00:00:10.208 Pernakah kamu berpikir apa yang terjadi pada obat pereda nyeri, seperti ibuprofen, 00:00:10.208 --> 00:00:11.964 setelah kamu menelannya? 00:00:11.964 --> 00:00:15.202 Obat yang meluncur ke tenggorokanmu dapat mengobati sakit kepala, 00:00:15.202 --> 00:00:16.054 sakit punggung, 00:00:16.054 --> 00:00:17.934 atau pergelangan kaki yang terkilir. 00:00:17.934 --> 00:00:20.893 Namun bagaimana cara obat itu sampai ke tempat yang sesuai? 00:00:20.893 --> 00:00:24.715 Jawabannya adalah ia ikut menumpang dalam aliran darah, 00:00:24.715 --> 00:00:27.955 berputar-putar dalam tubuhmu berlomba untuk melakukan tugasnya 00:00:27.975 --> 00:00:31.785 sebelum ditangkap oleh organ-organ dan molekul yang menetralkan 00:00:31.785 --> 00:00:33.926 dan membuang zat asing. 00:00:33.926 --> 00:00:36.605 Proses ini dimulai di sistem pencernaanmu. 00:00:36.605 --> 00:00:40.845 Misalkan kamu menelan tablet ibuprofen untuk nyeri pergelangan kaki. 00:00:40.845 --> 00:00:44.125 Dalam beberapa menit, tablet itu mulai hancur karena cairan asam 00:00:44.125 --> 00:00:45.736 dalam lambungmu. 00:00:45.736 --> 00:00:48.552 Ibuprofen yang terlarut ini berjalan menuju usus halus 00:00:48.552 --> 00:00:53.276 lalu menembus dinding usus ke dalam jaringan pembuluh darah. 00:00:53.276 --> 00:00:56.005 Pembuluh-pembuluh darah ini bermuara ke dalam vena, 00:00:56.005 --> 00:00:59.845 yang membawa darah, dan apapun yang ada di dalamnya, menuju hati. 00:00:59.845 --> 00:01:02.616 Langkah berikutnya adalah membuatnya berhasil melalui hati. 00:01:02.616 --> 00:01:07.775 Saat darah dan molekul obat di dalamnya menyusuri pembuluh darah di hati, 00:01:07.775 --> 00:01:11.195 enzim-enzim berusaha bereaksi dengan molekul-molekul ibuprofen 00:01:11.195 --> 00:01:13.305 untuk menetralkan mereka. 00:01:13.305 --> 00:01:16.769 Molekul-molekul ibuprofen yang hancur, disebut metabolit, 00:01:16.769 --> 00:01:19.837 tidak lagi efektif sebagai obat pereda rasa sakit. 00:01:19.837 --> 00:01:24.396 Dalam tahap ini, kebanyakan dari ibuprofen berhasil melalui hati tanpa kerusakan. 00:01:24.396 --> 00:01:26.527 Obat itu melanjutkan perjalanan keluar hati, 00:01:26.527 --> 00:01:27.766 menuju vena-vena, 00:01:27.766 --> 00:01:30.206 ke dalam sistem sirkulasi tubuh. 00:01:30.206 --> 00:01:32.176 Setengah jam setelah kamu menelan pil, 00:01:32.176 --> 00:01:36.857 sebagian dosis obat telah berhasil sampai ke dalam sirkulasi darah. 00:01:36.857 --> 00:01:40.228 Lingkaran aliran darah ini mengalir ke setiap anggota tubuh dan organ, 00:01:40.228 --> 00:01:44.674 termasuk jantung, otak, ginjal, dan kembali menuju hati. 00:01:44.674 --> 00:01:47.218 Ketika molekul ibuprofen menemukan sebuah lokasi 00:01:47.218 --> 00:01:49.944 di mana respons nyeri tubuh sedang meningkat, 00:01:49.944 --> 00:01:54.841 mereka terikat ke molekul target spesifik yang termasuk dalam reaksi rasa sakit itu. 00:01:54.841 --> 00:01:58.001 Obat pereda nyeri semacam ibuprofen, menghalangi produksi senyawa 00:01:58.001 --> 00:02:00.859 yang membantu tubuh mengirim sinyal-sinyal nyeri. 00:02:00.859 --> 00:02:02.758 Semakin bertambahnya molekul obat, 00:02:02.758 --> 00:02:05.388 efek pereda rasa nyeri meningkat, 00:02:05.388 --> 00:02:09.084 mencapai titik maksimum dalam waktu satu sampai dua jam. 00:02:09.084 --> 00:02:12.118 Setelah itu tubuh mulai membuang ibuprofen secara efisien, 00:02:12.118 --> 00:02:16.299 di mana dosis obat dalam darah menjadi setengahnya setiap dua jam. 00:02:16.299 --> 00:02:19.508 Ketika molekul ibuprofen melepaskan diri dari target-target mereka, 00:02:19.508 --> 00:02:22.828 aliran darah sistemik membawa mereka keluar lagi. 00:02:22.828 --> 00:02:26.412 Kembali ke dalam hati, sebagian kecil lainnya dari jumlah total obat 00:02:26.412 --> 00:02:29.169 berubah menjadi metabolit, 00:02:29.169 --> 00:02:32.728 yang akhirnya tersaring keluar oleh ginjal melalui air seni. 00:02:32.728 --> 00:02:35.610 Aliran dari hati ke tubuh ke ginjal berlanjut dalam kecepatan 00:02:35.610 --> 00:02:38.220 sekitar satu siklus darah per menit, 00:02:38.220 --> 00:02:42.138 dengan beberapa obat ternetralisir dan tersaring keluar dalam setiap siklus. 00:02:42.138 --> 00:02:45.810 Langkah-langkah dasar ini sama bagi obat apapun yang kamu minum secara oral. 00:02:45.810 --> 00:02:47.119 Tetapi, kecepatan prosesnya 00:02:47.119 --> 00:02:49.806 dan jumlah obat yang bisa masuk ke dalam aliran darah 00:02:49.806 --> 00:02:51.768 bervariasi tergantung dari jenis obat, 00:02:51.768 --> 00:02:52.566 orang, 00:02:52.566 --> 00:02:54.709 dan cara obat itu masuk ke dalam tubuh. 00:02:54.709 --> 00:02:57.320 Instruksi dosis pada label obat bisa menjadi petunjuk. 00:02:57.320 --> 00:03:00.419 Tetapi, dosis itu adalah rerata berdasarkan suatu sampel populasi 00:03:00.419 --> 00:03:02.933 yang tidak mewakili setiap konsumen. 00:03:02.933 --> 00:03:05.201 Dan menentukan dosis yang tepat itu penting. 00:03:05.201 --> 00:03:08.059 Jika terlalu rendah, obat tidak akan manjur. 00:03:08.059 --> 00:03:12.210 Jika dosis terlalu tinggi, obat dan metabolitnya dapat menjadi beracun. 00:03:12.210 --> 00:03:13.801 Ini berlaku untuk obat apapun. 00:03:13.801 --> 00:03:17.200 Salah satu kelompok pasien tersulit untuk menentukan dosis yang tepat 00:03:17.200 --> 00:03:18.610 adalah anak-anak. 00:03:18.610 --> 00:03:23.070 Itu karena tubuh dan cara mereka memproses obat cepat berubah. 00:03:23.070 --> 00:03:26.629 Contohnya, level dari enzim-enzim hati yang menetralisir obat 00:03:26.629 --> 00:03:29.781 sangat berfluktuasi saat bayi dan masa kanak-kanak. 00:03:29.781 --> 00:03:32.590 Dan itu hanyalah satu dari faktor-faktor rumit lainnya. 00:03:32.590 --> 00:03:33.461 Genetik, 00:03:33.461 --> 00:03:34.201 umur, 00:03:34.201 --> 00:03:34.941 pola makan, 00:03:34.941 --> 00:03:35.685 penyakit, 00:03:35.685 --> 00:03:40.700 dan bahkan kehamilan memengaruhi efisiensi tubuh untuk memproses obat. 00:03:40.700 --> 00:03:45.841 Suatu hari nanti, tes DNA rutin mungkin bisa menentukan dosis obat yang tepat 00:03:45.841 --> 00:03:49.570 dan dibuat khusus sesuai efisiensi hati dan faktor-faktor lainnya. 00:03:49.570 --> 00:03:50.702 Namun saat ini, 00:03:50.702 --> 00:03:52.341 cara terbaik adalah membaca label 00:03:52.341 --> 00:03:54.263 atau konsultasi ke dokter atau apoteker, 00:03:54.263 --> 00:03:57.922 dan meminumnya dalam jumlah dan waktu yang disarankan.