0:00:06.004,0:00:10.208
Pernakah kamu berpikir apa yang terjadi[br]pada obat pereda nyeri, seperti ibuprofen,

0:00:10.208,0:00:11.964
setelah kamu menelannya?

0:00:11.964,0:00:15.202
Obat yang meluncur ke tenggorokanmu[br]dapat mengobati sakit kepala,

0:00:15.202,0:00:16.054
sakit punggung,

0:00:16.054,0:00:17.934
atau pergelangan kaki yang terkilir.

0:00:17.934,0:00:20.893
Namun bagaimana cara obat itu sampai[br]ke tempat yang sesuai?

0:00:20.893,0:00:24.715
Jawabannya adalah ia ikut menumpang[br]dalam aliran darah,

0:00:24.715,0:00:27.955
berputar-putar dalam tubuhmu[br]berlomba untuk melakukan tugasnya

0:00:27.975,0:00:31.785
sebelum ditangkap oleh organ-organ[br]dan molekul yang menetralkan

0:00:31.785,0:00:33.926
dan membuang zat asing.

0:00:33.926,0:00:36.605
Proses ini dimulai[br]di sistem pencernaanmu.

0:00:36.605,0:00:40.845
Misalkan kamu menelan tablet ibuprofen[br]untuk nyeri pergelangan kaki.

0:00:40.845,0:00:44.125
Dalam beberapa menit, tablet itu mulai[br]hancur karena cairan asam

0:00:44.125,0:00:45.736
dalam lambungmu.

0:00:45.736,0:00:48.552
Ibuprofen yang terlarut ini berjalan[br]menuju usus halus

0:00:48.552,0:00:53.276
lalu menembus dinding usus ke[br]dalam jaringan pembuluh darah.

0:00:53.276,0:00:56.005
Pembuluh-pembuluh darah ini[br]bermuara ke dalam vena,

0:00:56.005,0:00:59.845
yang membawa darah, dan apapun[br]yang ada di dalamnya, menuju hati.

0:00:59.845,0:01:02.616
Langkah berikutnya adalah[br]membuatnya berhasil melalui hati.

0:01:02.616,0:01:07.775
Saat darah dan molekul obat di dalamnya[br]menyusuri pembuluh darah di hati,

0:01:07.775,0:01:11.195
enzim-enzim berusaha bereaksi dengan[br]molekul-molekul ibuprofen

0:01:11.195,0:01:13.305
untuk menetralkan mereka.

0:01:13.305,0:01:16.769
Molekul-molekul ibuprofen yang hancur,[br]disebut metabolit,

0:01:16.769,0:01:19.837
tidak lagi efektif sebagai[br]obat pereda rasa sakit.

0:01:19.837,0:01:24.396
Dalam tahap ini, kebanyakan dari ibuprofen[br]berhasil melalui hati tanpa kerusakan.

0:01:24.396,0:01:26.527
Obat itu melanjutkan perjalanan[br]keluar hati,

0:01:26.527,0:01:27.766
menuju vena-vena,

0:01:27.766,0:01:30.206
ke dalam sistem sirkulasi tubuh.

0:01:30.206,0:01:32.176
Setengah jam setelah kamu menelan pil,

0:01:32.176,0:01:36.857
sebagian dosis obat telah berhasil sampai[br]ke dalam sirkulasi darah.

0:01:36.857,0:01:40.228
Lingkaran aliran darah ini mengalir[br]ke setiap anggota tubuh dan organ,

0:01:40.228,0:01:44.674
termasuk jantung, otak, ginjal,[br]dan kembali menuju hati.

0:01:44.674,0:01:47.218
Ketika molekul ibuprofen[br]menemukan sebuah lokasi

0:01:47.218,0:01:49.944
di mana respons nyeri tubuh[br]sedang meningkat,

0:01:49.944,0:01:54.841
mereka terikat ke molekul target spesifik[br]yang termasuk dalam reaksi rasa sakit itu.

0:01:54.841,0:01:58.001
Obat pereda nyeri semacam ibuprofen,[br]menghalangi produksi senyawa

0:01:58.001,0:02:00.859
yang membantu tubuh[br]mengirim sinyal-sinyal nyeri.

0:02:00.859,0:02:02.758
Semakin bertambahnya molekul obat,

0:02:02.758,0:02:05.388
efek pereda rasa nyeri meningkat,

0:02:05.388,0:02:09.084
mencapai titik maksimum dalam waktu[br]satu sampai dua jam.

0:02:09.084,0:02:12.118
Setelah itu tubuh mulai membuang[br]ibuprofen secara efisien,

0:02:12.118,0:02:16.299
di mana dosis obat dalam darah menjadi[br]setengahnya setiap dua jam.

0:02:16.299,0:02:19.508
Ketika molekul ibuprofen melepaskan diri[br]dari target-target mereka,

0:02:19.508,0:02:22.828
aliran darah sistemik membawa mereka[br]keluar lagi.

0:02:22.828,0:02:26.412
Kembali ke dalam hati, sebagian kecil[br]lainnya dari jumlah total obat

0:02:26.412,0:02:29.169
berubah menjadi metabolit,

0:02:29.169,0:02:32.728
yang akhirnya tersaring keluar[br]oleh ginjal melalui air seni.

0:02:32.728,0:02:35.610
Aliran dari hati ke tubuh ke ginjal[br]berlanjut dalam kecepatan

0:02:35.610,0:02:38.220
sekitar satu siklus darah per menit,

0:02:38.220,0:02:42.138
dengan beberapa obat ternetralisir dan[br]tersaring keluar dalam setiap siklus.

0:02:42.138,0:02:45.810
Langkah-langkah dasar ini sama bagi[br]obat apapun yang kamu minum secara oral.

0:02:45.810,0:02:47.119
Tetapi, kecepatan prosesnya

0:02:47.119,0:02:49.806
dan jumlah obat yang bisa masuk[br]ke dalam aliran darah

0:02:49.806,0:02:51.768
bervariasi tergantung dari jenis obat,

0:02:51.768,0:02:52.566
orang,

0:02:52.566,0:02:54.709
dan cara obat itu masuk[br]ke dalam tubuh.

0:02:54.709,0:02:57.320
Instruksi dosis pada label obat[br]bisa menjadi petunjuk.

0:02:57.320,0:03:00.419
Tetapi, dosis itu adalah rerata[br]berdasarkan suatu sampel populasi

0:03:00.419,0:03:02.933
yang tidak mewakili setiap konsumen.

0:03:02.933,0:03:05.201
Dan menentukan[br]dosis yang tepat itu penting.

0:03:05.201,0:03:08.059
Jika terlalu rendah,[br]obat tidak akan manjur.

0:03:08.059,0:03:12.210
Jika dosis terlalu tinggi, obat dan[br]metabolitnya dapat menjadi beracun.

0:03:12.210,0:03:13.801
Ini berlaku untuk obat apapun.

0:03:13.801,0:03:17.200
Salah satu kelompok pasien tersulit untuk[br]menentukan dosis yang tepat

0:03:17.200,0:03:18.610
adalah anak-anak.

0:03:18.610,0:03:23.070
Itu karena tubuh dan cara mereka[br]memproses obat cepat berubah.

0:03:23.070,0:03:26.629
Contohnya, level dari enzim-enzim hati[br]yang menetralisir obat

0:03:26.629,0:03:29.781
sangat berfluktuasi[br]saat bayi dan masa kanak-kanak.

0:03:29.781,0:03:32.590
Dan itu hanyalah satu dari[br]faktor-faktor rumit lainnya.

0:03:32.590,0:03:33.461
Genetik,

0:03:33.461,0:03:34.201
umur,

0:03:34.201,0:03:34.941
pola makan,

0:03:34.941,0:03:35.685
penyakit,

0:03:35.685,0:03:40.700
dan bahkan kehamilan memengaruhi[br]efisiensi tubuh untuk memproses obat.

0:03:40.700,0:03:45.841
Suatu hari nanti, tes DNA rutin mungkin[br]bisa menentukan dosis obat yang tepat

0:03:45.841,0:03:49.570
dan dibuat khusus sesuai efisiensi hati[br]dan faktor-faktor lainnya.

0:03:49.570,0:03:50.702
Namun saat ini,

0:03:50.702,0:03:52.341
cara terbaik adalah membaca label

0:03:52.341,0:03:54.263
atau konsultasi ke dokter[br]atau apoteker,

0:03:54.263,0:03:57.922
dan meminumnya dalam jumlah dan waktu [br]yang disarankan.